Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

Разрушение тазобедренного сустава сначала происходит бессимптомно, поэтому больной не обращается к врачу. Только спустя несколько месяцев, а иногда и лет возникают первые признаки дегенеративно-дистрофического процесса.

Появляются ноющие, тупые боли, усиливающиеся при ходьбе, отечность и утренняя скованность движений.

На этой стадии деструкции ТБС происходят уже необратимые патологические изменения хрящей, костей, соединительнотканных структур.

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, рискиРазрушенная головка бедренной кости.

Чем раньше больной обращается к ортопеду, тем выше вероятность успешного консервативного лечения с помощью фармакологических препаратов, ежедневных занятий физкультурой, физиотерапевтических процедур. Пациентам с разрушениями тазобедренного сустава средней и высокой степени тяжести показаны артродез или эндопротезирование.

Почему разрушаются тазобедренные суставы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Наиболее часто тазобедренные суставы начинают разрушаться в пожилом возрасте, когда замедляются процессы регенерации, а скорость деструктивных реакций, напротив, увеличивается. Спровоцировать истончение костных, хрящевых, мягких тканей способны инфекционные, невоспалительные патологии, предшествующие травмы, генетическая предрасположенность и даже искривление позвоночника.

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, рискиДиагностировать патологическое разрушение тазобедренного сустава сможет только врач.

Суставы со временем повреждаются при ревматоидном, подагрическом или псориатическом артрите, особенно при отсутствии полноценного адекватного лечения. Риск разрушения существенно возрастает при наличии следующих заболеваний:

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, рискиТак выглядит тазобедренный сустав, пораженный артритом.

Более того, эти патологии предрасполагают к развитию грозного рецидивирующего заболевания — коксартроза, сопровождающегося постепенным необратимым разрушением ТБС. Его лечение очень сложное и длительное, а прогноз на полное выздоровление часто неблагоприятный.

Суставная жидкость при коксартрозе густая, вязкая. Изменение консистенции синовия приводит к высыханию поверхности гиалинового хряща, потери им гладкости и прочности.

Появление на ней трещин становится причиной постоянного травмирования хрящей при движении, их истончения, усугубления патологических изменений в тазобедренном суставе. Затем начинают деформироваться кости, пытаясь «приспособиться» к увеличению на них давления.

В результате ухудшается обмен веществ, провоцируя прогрессирование деструкции, а впоследствии — и атрофию мышц ноги.

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, рискиСтадии развития коксартроза ТБС.

Факторами, способствующими суставному разрушению, являются высокие физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, патологии позвоночника (кифоз, сколиоз), гормональные расстройства, нарушения кровообращения.

Клиническая картина

Основные симптомы разрушения тазобедренного сустава — сначала редкие, а по мере прогрессирования патологии — сильные, постоянные боли в области паха и бедра. Они могут иррадиировать в колено, лодыжку, голеностоп, пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

На приеме у ортопеда пациенты жалуются на скованность движений. Причем на начальной стадии коксартроза ограничение подвижности кратковременное, исчезающее через 1-2 часа. Человек «расхаживается», и в течение дня скованность при движении его не беспокоит.

А вот на третьей стадии дегенеративно-дистрофической патологии для ходьбы больной использует трость или костыли. Нередко он не способен передвигаться по комнате без посторонней помощи.

Полная или частичная утрата подвижности сопровождается укорочением ноги и атрофией бедренных мышц.

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

Стадии разрушения тазобедренного сустава Характерные симптомы и рентгенологические признаки
Первая Боль возникает только после серьезных физических нагрузок — подъема тяжестей, интенсивных спортивных тренировок, длительной ходьбы. Дискомфортные ощущения локализованы непосредственно в суставе, не иррадиируют в соседние области тела. Походка не изменена, не наблюдается мышечной слабости. На рентгенографических изображениях заметны костные разрастания на внутреннем и наружном краях вертлужной впадины
Вторая Выраженность клинических проявлений возрастает, боли становятся постоянными, интенсивными, возникают даже в период покоя, отдавая в область паха, коленей, бедра. Человек начинает прихрамывать, стараясь избежать боли при ходьбе. Объем движений снижается. В утренние часы наблюдается отечность кожи над суставом. На снимках хорошо заметны уменьшение размеров суставной щели, формирование крупных костных разрастаний, увеличение головки кости бедра, деформация и смещение ее вверх, неровность краев
Третья Возникающие боли — острые, пронизывающие, нередко не стихающие в течение дня и ночи. Человек с трудом передвигается самостоятельно из-за атрофии мышц бедра, голени, ягодиц. Нога укорачивается, поэтому при ходьбе больной наклоняет корпус в сторону поврежденной конечности для сохранения равновесия. Смещение центра тяжести приводит к еще большему увеличению нагрузки на сустав. На рентгенографических снимках наблюдаются множественные остеофиты, расширенная головка бедренной кости, значительное сужение суставной щели

Фармакологические препараты

Большинство лекарственных средств, используемых в терапии коксартроза, назначаются пациентам для устранения симптоматики. При патологии 1 степени тяжести применяются препараты в виде таблеток и (или) мазей.

А для снижения выраженности сильного болевого синдрома при коксартрозе на 2 или 3 стадии используются растворы для внутримышечных инъекций, проведения параартикулярных, периартикулярных, интраартикулярных блокад.

Устранение болей

Препаратами первого выбора для устранения болезненных ощущений, возникающих при разрушении тазобедренного сочленения, становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Это Пироксикам, Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен.

НПВС не предназначены для длительного приема, так как их активные ингредиенты негативно влияют на печень, почки, желудочно-кишечный тракт, а также подавляют способность хрящевых тканей к регенерации.

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

Нередко вместе с таблетками назначаются мази или гели НПВС:

  • Нурофен;
  • Фастум;
  • Кетонал;
  • Финалгель;
  • Найз.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

Такой метод лечения позволяет снизить фармакологическую нагрузку, минимизировать вероятность поражения внутренних органов. Анальгетический эффект возникает и при использовании согревающих мазей — Финалгона, Капсикама, Апизартрона, Наятокса. Их компоненты оказывают выраженное местнораздражающее и отвлекающее действие, стимулируют ускорение кровообращения.

  • Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски
  • А раствор Меновазина и крем Эспол расслабляют скелетную мускулатуру, устраняя болезненные мышечные спазмы.
  • Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

Улучшение кровоснабжения сустава питательными веществами

Остановить дальнейшее разрушение тазобедренного сустава помогает применение препаратов, ускоряющих в нем кровообращение. Это Стугерон, Циннаризин, Трентал, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат. Курсовой прием лекарственных средств способствует устранению дефицита питательных и биоактивных веществ, предупреждает спазмы мелких кровеносных сосудов.

  1. При необходимости в терапевтические схемы включаются миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин) — препараты, расслабляющие поперечнополосатые мышцы, снижающие выраженность болей.

В лечении патологий, сопровождающихся разрушением тазобедренных суставов, обязательно используются хондропротекторы: Артра, Структум, Терафлекс, Алфлутоп, Дона. Их активными ингредиентами являются глюкозамин и (или) хондроитин — вещества, стимулирующие восстановление поврежденных гиалиновых хрящей.

Но прием хондропротекторов эффективен только при коксартрозе 1 степени тяжести. Опытные ортопеды назначают их пациентам или в таблетках, или в растворах для внутримышечного введения. Способность хондроитина и глюкозамина проникать в тазобедренные суставы из мазей пока клинически не подтверждена.

Немедикаментозное лечение

В терапии коксартроза применяются физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия.

Так как тазобедренный сустав относится к сочленениям глубокого залегания, то эти манипуляции не всегда дают желаемый клинический эффект.

Чаще используется электрофорез, при проведении которого в сустав под действием электрического тока доставляются молекулы лекарственных средств. В составе комплексной терапии пациентам рекомендованы:

  • профессиональный массаж;
  • аппаратная тракция, подводное вытяжение.

Процедуры стимулируют укрепление мышц, увеличивают подвижность тазобедренного сустава, а в сочетании с медикаментозным лечением способствуют снижению нагрузки на головку бедренной кости и увеличению расстояния между ней и вертлужной впадиной.

При коксартрозе 3 степени тяжести консервативная терапия не проводится. Больным сразу предлагается операция — эндопротезирование (установка искусственного тазобедренного сустава).

Установленный протез тазобедренного сустава. Розовая головка — керамическая, износостойкая.

Обычно используется двухполюсный эндопротез, заменяющий сразу вертлужную впадину и головку бедренной кости. При не слишком сильном разрушении сочленения имплантируется однополюсный протез, имитирующий головку бедра. После тщательного обследования больного проводится операция под общим наркозом. В реабилитационном периоде пациентам показан кратковременный прием антибактериальных препаратов.

Эндопротез высокого качества обеспечивает полное восстановление всех функций тазобедренного сустава, а срок его эксплуатации варьируется от 10 до 20 лет.

Источник: https://sustavlive.ru/boli/tazobedrennyj/razrushenie.html

Патологии бедра и тазобедренного сустава: причины, симптомы, факторы риска

Хотя бедро считается самой прочной и крупной трубчатой костью организма, в раннем возврате возможны врожденные деформации, аномалии строения и функционирования сустава. По мере возраста, особенно на фоне остеопороза и возрастной дегенерации тканей, возможны переломы шейки бедра, а также различные серьезные процессы, требующие порой хирургического лечения и реабилитации.

Читайте также:  Предимплантационная диагностика наследственных заболеваний и эммбрионов

Чтобы понять суть патологий, важно коротко обсудить анатомию бедра и строение сустава.

Что такое бедро и тазобедренный сустав?

Бедро — это область тела, расположенная с каждой стороны таза.  Эта анатомическая зона включает в себя кости, сустав и мягкие ткани.

Костный таз состоит из 3 разделов:

  1. Подвздошная кость — широкая, расширяющаяся кверху часть таза.
  2. Лобок — нижняя, передняя часть таза.

  3. Седалищная кость — одна из костей, которая помогает сформировать бедро и тазобедренный сустав.

Сам же тазобедренный сустав представляет собой шарово-шарнирный сустав, который обеспечивает движение и дает стабильность, опору, необходимую, чтобы нести вес верхней части тела. Область впадины (вертлужная впадина) находится внутри таза.

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

Шаровой частью этого сустава является верхняя часть (головка) бедренной кости. Она соединяется с вертлужной впадиной, чтобы сформировать тазобедренный сустав, покрытый сверху капсулой и слоем связок и мышц.

Тазобедренный сустав является одним из самых стабильных и крупных суставов в организме. Но, поскольку он несет вес всей верхней половины тела, вследствие дополнительного давления и повышенных нагрузок, он достаточно часто страдает от дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Боль в области тазобедренного сустава может быть вызвана повреждением мышц, сухожилий, или небольших, заполненных жидкостью, мешочков (бурсы), которые смягчают и смазывают суставы.

Наиболее распространенные проблемы с тазобедренным суставом

Специалистами выделяются наиболее распространенные проблемы тазобедренного сустава, требующие консервативной или оперативной помощи.

Эндопротезирование сустава по квоте и другие программы бесплатной операции по замене сустава в России

Артрит

Артрит является наиболее частой причиной разрушения ткани тазобедренного сустава.

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

В области тазобедренного сустава обычно развивается три формы артрита:

  • Остеоартрит. Также упоминается как «износ» сустава, возрастная дегенерация. Этот тип артрита повреждает хрящ, который смягчает кости бедра при трении. Это позволяет костям напрямую тереться между собой, вызывая боль в бедре и жесткость.
  • Ревматоидный артрит. Это заболевание вызывает раздражение, воспаление и отек слизистой оболочки сустава (синовиальной мембраны), в силу чего производится слишком много жидкости. Процесс повреждает хрящ, что приводит к боли и скованности устава.
  • Травматический артрит. Часто результат травмы или перелома, дистрофия суставных тканей.

Как лечить артроз тазобедренного сустава?

Бурсит

При бурсите воспаляется заполненный жидкостью мешочек (бурса, околосуставная сумка). Бурса выполняет функции скольжения поверхности для уменьшения трения между тканями, образующими сустав.

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

Есть 2 основных бурсы бедра, и обе могут вызвать скованность и боль вокруг тазобедренного сустава:

  • Вертельная бурса. Бурса на стороне бедра и отделена от фактического тазобедренного сустава тканью и костью.
  • Подвздошно-поясничная бурса. Это суставная сумка, залегающая в области верхней ягодицы.

Другие распространенные проблемы с бедрами

  1. Аваскулярный (асептический) некроз. Это состояние связано с потерей кости, вызванной недостаточным количеством притекающей к нему крови. Это также может быть вызвано травмами или опухолями кости.

    Некроз тканей, прогрессивное их отмирание, может привести к разрушению тазобедренного сустава.

  2. Ушиб бедра. Ушиб или разрыв частив мышцы, которая соединяется с верхней частью подвздошной кости. Подвздошная кость — это гребень таза, чуть ниже талии.

    Причины ушиба бедра могут включать удар, падение или быстрый поворот, резкое скручивание тела.

Дисплазия тазобедренного сустава

  • Дисплазия развития тазобедренного сустава – врожденная аномалия строения тазобедренного сустава, часто встречается, как семейная патология.
  • Если ее вовремя не лечить, дисплазия тазобедренного сустава может привести к сильной боли или проблемам при ходьбе.
  • Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски
  • Девочки чаще страдают дисплазией тазобедренного сустава, чем мальчики.
  • Методы лечения включают фиксацию, гипсование и/или хирургическое вмешательство, чтобы способствовать правильному формированию и положению тазобедренного сустава.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Дисплазия тазобедренного сустава (ДТБС) — это состояние, при котором тазобедренный сустав ребенка не формируется должным образом. «Шаровая» часть тазобедренного сустава ненадежно закрепляется в «гнезде» — то есть, в вертлужной впадине.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава

Симптомы, которые могут указывать на запущенную дисплазию тазобедренного сустава, включают:

  1. Неравномерная длина конечностей (ноги разной длины);
  2. Ненормальная ходьба или утиная походка вразвалочку, перепадая с ноги на ногу.

Дисплазия тазобедренных суставов чаще встречается у девочек, младенцев-первенцев, детишек, рожденных вперед ножками — или извлеченных за тазовый конец.

Диагностика и лечение ДТБС

Диагностика варьирует в зависимости от возраста пациента. УЗИ применяют пациентам в возрасте до 6 месяцев. После 6 месяцев используется рентгенография.

Пациенты также будут оцениваться в клинике с помощью специальных мероприятий для оценки устойчивости тазобедренного сустава.

Лечение зависит от возраста и тяжести дисплазии. Некоторые младенцы могут просто наблюдаться в течение определенного периода времени, чтобы обеспечить правильное формирование тазобедренных суставов.

Фиксация сустава в анатомически правильном положении

Некоторым младенцам может потребоваться лечение специальной скобой, называемой стременами Павлика.

Эта скоба очень эффективна, и используется для позиционирования ног ребенка, чтобы способствовать лучшему формированию тазобедренного сустава. Ее можно использовать до 4 месяцев.

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

Гипсование

Гипсование является еще одним методом, используемым для стимуляции правильного формирования тазобедренного сустава у детей с дисплазией тазобедренного сустава. Для поддержания исправленного положения бедра используется гипсование с разведенными и согнутыми ножками.

Хирургия

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы поместить шарообразную головку сустава обратно в область вертлужной впадины. Операция может состоять из исправления мяча, или гнезда, или обоих, с последующим гипсованием ножек, чтобы удерживать исправленное положение.

Иногда причиной аномалии сустава могут быть укороченные и спазмированные мышцы, не дающие головке кости стоять на своем месте. Эти мышцы могут быть удлинены, чтобы шарообразная головка лучше вписывалась во впадину.

Перелом костей таза и шейки бедра

Перелом костей тазобедренного сустава является частичным или полным разрывом бедра (бедренной кости), где он соединяется с тазовой костью. Это серьезная травма, которая требует неотложной медицинской помощи.

Переломы бедер у молодых людей обычно возникают во время автомобильных аварий, падений с высоты или других тяжелых травм. Волоконная трещина, называемая переломом напряжения, также может развиться из-за чрезмерного и повторяющегося движения.

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

Большинство переломов тазобедренного сустава, однако, случается с людьми старше 60 лет. Для них самой частой причиной является простое падение, хотя у небольшого процента пациентов возникают и спонтанные переломы.

Переломы в области шейки бедра могут вызвать ряд осложнений, у пожилых пациентов это:

  • Большая вероятность смерти (около 20% пациентов умирают в течение года).
  • Сложное восстановление (по оценкам, только 1 из 4 пациентов полностью выздоравливает).
  • Длительное пребывание в стационаре (в среднем от 1 до 2 недель) с возможностью госпитализации в реабилитационное учреждение.
  • Потенциальная потеря независимости, снижение качества жизни и депрессия.

К счастью, хирургические операции и методы физиотерапии продолжают улучшаться. Существуют также простые способы предотвращения переломов шейки бедра.

Ведущие симптомы перелома бедра

В то время как механизмы перелома бедра у всех пациентов особенные, симптомы обычно включают:

  1. Боль в бедре и/или колене.
  2. Боль в пояснице.
  3. Неспособность стоять или ходить.
  4. Синяки или отеки на пораженной стороне,
  5. Фиксация ноги под углом, в аномальном положении, что делает ногу короче.
  6. Ощущение натяжения или мышечного напряжения (только при переломе напряжения).

Симптомы перелома тазобедренного сустава могут быть похожими на множество других заболеваний, поэтому всегда консультируйтесь с врачом для диагностики.

Факторы риска перелома бедра и меры профилактики

  1. Кости становятся тоньше и слабее по мере старения, удваивая скорость переломов тазобедренного сустава в течение каждого десятилетия после 50 лет.
  2. Когда костная масса теряется слишком быстро, или не быстро обновляется, может развиваться остеопороз, он увеличивает риск переломов шейки бедра.

  3. В то время как болезнь может поразить кого-либо, особенно уязвимыми являются:

Уменьшение производства эстрогенов делает женщин в постменопаузе более восприимчивыми к остеопорозу и переломам тазобедренного сустава.

Так, пожилые женщины составляют 70% всех пациентов с переломом тазобедренного сустава.

Профилактика перелома бедра

Предотвращение перелома бедра более желательно, чем его лечение.

Рекомендации по предотвращению перелома аналогичны рекомендациям по профилактике остеопороза и включают:

  1. Потребление достаточного количества витамина D и кальция, включая такие богатые кальцием продукты, как молоко, творог, йогурт, сардины и брокколи.
  2. Проведение теста плотности костной ткани, если вы попадаете в категорию повышенного риска остеопороза.
  3. Постоянная физическая активность и упражнения с нагрузкой на кости – такие, как ходьба, бег трусцой или пеший туризм, или улучшение силы и баланса с помощью таких программ, как Тайцзи.
  4. Прием лекарства, чтобы предотвратить потерю костной массы, как предписано вашим врачом (пациенты с переломами находятся под высоким риском для дополнительных переломов).
  5. Прекращение курения.
  6. Отказ от чрезмерного употребления алкоголя.

Большинство переломов бедра у пожилых людей происходят от падений, обычно дома и часто во время ходьбы по ровной поверхности.

Вы можете избежать таких травм:

  • Хранить электрические шнуры вдали от лестниц и полов, во избежание опасных ситуаций.
  • Размещение противоскользящих ковриков рядом с ванной и установка поручней в ванне.
  • Расположение ночников в местах, которые ведут от вашей спальни к вашей ванной комнате.
  • Использование специальных прокладок для удержания ваших ковриков на месте.
  • Отказ от нестационарной мебели и стремянок.

Диагностика и лечение перелома тазобедренного сустава

Бедро может сломаться в одном месте — или в нескольких местах.

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, врач может принять решение диагностировать травму, используя:

  1. Рентгеновский снимок.
  2. Магнитно-резонансную томографию (мрт).
  3. Компьютерную томографию (кт).

Если пациент ломает бедро, он должен пройти тестирование на остеопороз, чтобы ваш врач мог предпринять шаги для предотвращения других переломов.

Хирургическое лечение переломов бедра

Перелом тазобедренного сустава, как правило, лечат хирургически — путем укрепления и стабилизации бедра металлическими вставками, или полностью его заменой. Цель состоит в том, чтобы облегчить боль и помочь восстановить нормальный уровень активности.

На рекомендуемый тип хирургического вмешательства влияет:

  • Возраст, общее состояние здоровья и история болезни
  • Тип выявленного перелома или переломов и точное местоположение
  • Терпимость к конкретным лекарствам, процедурам или методам лечения
  • Цели и ожидания, мнение и предпочтения пациента.

Операция на тазобедренном суставе обычно требует пребывания в больнице, а затем дополнительной реабилитации – дома или в реабилитационном учреждении.

Оцените — (1

Источник: https://www.operabelno.ru/bolezni-tazobedrennogo-sustava-i-bedra-prichiny-simptomy-riski/

Атроз тазобедренного сустава: первые симптомы и методы лечения

Артроз тазобедренного сустава на сегодняшний день считается одной из наиболее распространенных болезней опорно-двигательного аппарата. Его симптомы доставляют больному выраженный дискомфорт и ограничивают двигательную активность, а лечение носит продолжительный характер. В тяжелых случаях заболевание приводит к инвалидности.

Артроз такой локализации также известен под термином коксартроз. При данном нарушении тазобедренный сустав страдает от хронического воспаления. Его хрящевые ткани разрушаются, а суставная щель сужается, что приводит к существенному уменьшению подвижности ноги.

Болезнь чаще всего развивается у пациентов в возрасте, однако иногда ее диагностируют и у молодых людей.

Тазобедренный сустав — наиболее крупный сустав человеческого тела. Он находится в месте соединения бедренных костей с тазом, поэтому на него приходится ежедневная значительная нагрузка.

Сам сустав выглядит как шаровидный шарнир: округлая головка бедренной кости находится в полусферической вертлужной впадине таза. Поверхность костных тканей покрыта прочным и высокоэластичным хрящом.

Он играет роль амортизатора, а также гарантирует беспроблемное скольжение костей. Хрящевая ткань предупреждает разрушение бедренных костей и таза.

При коксартрозе хрящи начинают истончаться и разрушаться, соответственно, костные ткани контактируют друг с другом. Скольжение затрудняется и становится болезненным. Движения приобретают скованный характер.

Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к более выраженным деструктивным изменениям: костные поверхности покрываются выростами (они возникают из-за постоянного травмирования), что еще больше затрудняет движения в суставе.

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

Известно много факторов, способных привести к возникновению коксартроза. Такое заболевание может возникнуть в результате:

  • врожденных патологий сустава (дисплазии), которые могут оставаться недиагностированными в течение многих лет жизни;
  • досрочного износа суставных механизмов, который объясняется чрезмерными нагрузками (при интенсивных занятиях спортом или избыточной массе тела);
  • перенесенных травм;
  • инфекционных процессов, затрагивающих функции опорно-двигательного аппарата;
  • неправильного кровоснабжения сустава (к примеру, по причине атеросклероза);
  • болезней позвоночника;
  • гормональных нарушений;
  • ревматических процессов и пр.

Выявление причин возникновения артроза тазобедренного сустава позволяет предупредить дальнейшее развитие заболевания, подобрать наиболее полноценное лечение и купировать неприятные симптомы.

Признаки коксартроза напрямую зависят от степени дистрофических процессов в суставном организме. Всего врачи выделяют 3 основные стадии болезни:

При таком состоянии больного беспокоят периодические боли в области паха. Их провоцируют физические нагрузки, продолжительная ходьба и статичное нахождение на ногах. Стоит отдохнуть — и неприятные ощущения проходят. Поэтому больные не воспринимают их, как повод для консультации с врачом. И болезнь развивается дальше.

На такой стадии развития коксартроз доставляет более выраженные болезненные ощущения. Боли возникают даже после несущественных нагрузок. Больной начинает прихрамывать, а неприятные ощущения отдают в область внутренней поверхности бедра. Пораженный сустав может хрустеть. Довольно часто артроз на такой стадии ограничивает двигательную активность и приводит к уменьшению мышечной силы.

На этом этапе коксартроз доходит до такой стадии развития, что делает жизнь больного практически невыносимой. Боль приобретает постоянный характер, усиливается в результате даже небольших нагрузок.

Человек с третьей стадией артроза тазобедренного сустава вынужден пользоваться тростью. Проблемная нога при этом часто укорачивается, что объясняется перекосом тазовой части и позвоночника. Мышцы атрофируются.

Третья стадия болезни приводит к существенному нарушению общего состояния. Постоянные боли мешают спать, вызывают депрессивные состояния.

Некоторые медики отдельно выделяют 4 стадию коксартроза, при которой пораженный сустав становится полностью неподвижным.

Увидеть развитие артроза тазобедренного сустава можно на обычном рентгеновском снимке. Когда патологический процесс только начинает развиваться, суставная щель немного сужается, а на костной ткани могут обнаруживаться небольшие и единичные выступы.

На такой стадии развития с болезнью можно справиться консервативными методами.

Если же коксартроз приводит к глубокой деформации сустава и соприкосновению костных поверхностей (что типично для третьей стадии болезни), то восстановить нормальное состояние можно только при помощи оперативного вмешательства.

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

Пациентам с артрозом тазобедренного сустава рекомендуется максимально разгрузить пораженный сустав. С этой целью нужно:

  • отказаться от бега, продолжительной ходьбы, прыжков, подъема тяжестей, длительного пребывания в одном положении;
  • носить специальную обувь, подошва которой хорошо амортизирует;
  • дополнительно опираться на трость либо костыль (его нужно брать в руку, противоположную пораженному суставу).

Для снижения болезненных ощущений и улучшения работы суставного аппарата рекомендуется регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры. Несложные занятия помогают укрепить мышечные ткани, что дает отличный результат в долгосрочной перспективе. При наличии избыточной массы тела необходимо придерживаться диетического питания и избавиться от лишних килограммов.

Консервативное лекарственное лечение артроза тазобедренного сустава подбирается в индивидуальном порядке, терапия во многом зависит от симптомов заболевания и результатов диагностических манипуляций. Как правило, пациентам выписывают:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства. Они помогают снять боль в пораженном суставе;
  • Стероидные (гормональные) средства. Они применяются при недостаточной эффективности нестероидных препаратов;
  • Миорелаксанты, снижающие тонус мышц и способствующие устранению боли;
  • Сосудорасширяющие средства. Могут понадобиться при недостаточном кровообращении сустава;
  • Хондропротекторы, которые способствуют восстановлению суставов и предупреждают их дальнейшее разрушение.

Консервативное лечение сустава может дополняться применением новейших медицинских методик. Пациентам могут предложить проведение процедур плазмолифтинга, физиотерапевтического лечения и бальнеотерапии. Все эти методы воздействия практикуют только после устранения острого воспалительного процесса.

Пациентам с коксартрозом может пойти на пользу проведение курсов бальнеотерапии, в частности, грязевых ванн. Такие процедуры могут проводиться на базе обычных поликлиник, частных клиник, реабилитационных центров и санаторно-курортных учреждений. Грязевые ванны широко используются в терапии болезней опорно-двигательного аппарата.

При артрозе тазобедренного сустава лечение грязью помогает уменьшить воспалительный процесс, снять неприятные симптомы и замедлить дегенеративные процессы. Эффективность таких процедур подтверждается исследованием немецких ученых (Abteilung Rheumatologie, Klinische Immunologie, Physikalische Medizin und Osteologie, Kerkhoff-Klinik, Deutschland). В своей статье, опубликованной в 2019 г.

, специалисты отметили, что курс грязевых ванн при коксартрозе помог:

  • улучшить двигательные функции сустава;
  • значительно снизить выраженность боли (эффект сохранялся на протяжении 3 месяцев после окончания терапии);
  • замедлить прогрессирование болезни.

Тем не менее, стоит учитывать, что все физиотерапевтические и бальнеологические процедуры при коксартрозе можно проводить только после одобрения лечащего врача. Такое лечение сустава должно сочетаться с приемом прописанных медикаментов и соблюдением всех ограничительных рекомендаций.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/artroz_tazobedrennogo_sustava_prichiny_simptomy_i_lechenie/

Эностоз: что это такое, причины, симптомы и лечение

Эностоз — узелковая доброкачественная опухоль небольших размеров, для которой характерно прорастание внутрь костной ткани или в костные полости. Местом локализации может быть бедренная или подвздошная кость, кисти, ребра, кости таза, позвоночник. Второе название заболевания — остеома. Размер очага может колебаться от 2 до 20 мм, реже — до 50 мм. Растет очень медленно.

Онлайн консультация по заболеванию «Эностоз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Травматолог.

Заболевание чаще выявляется у детей, реже — у взрослых до 35 лет. Диагностируется после проведения соответствующих процедур: рентгенологического исследования, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии.

Терапевтические мероприятия будут зависеть от симптоматических проявлений патологии. Если опухоль увеличивается быстро и доставляет дискомфорт, назначают операцию. Прогноз положительный.

Эностоз у человека появляется по разным причинам, основная — генетическая предрасположенность. Если у родителей диагностировалась патология, в 50 % случаев у их ребенка возникнет опухоль.

Эностоз бедренной кости появляется из-за влияния определенных факторов:

  • перенапряжение нижних конечностей из-за высоких физических нагрузок;
  • нарушение кальциевого обмена;
  • всевозможные травмы и их последствия;
  • системные патологии;
  • врожденный остеосклероз;
  • поражение костной ткани из-за сифилиса или остеогенной саркомы.

Дополнительные причины появления остеомы:

  • воспалительные болезни костей и окружающих тканей;
  • переломы, гематомы;
  • туберкулез;
  • другие опухоли;
  • переохлаждение;
  • хроническая интоксикация организма — из-за работы на вредных производствах без соблюдения правил безопасности.

Остеомы относятся к доброкачественным образованиям единичной или множественной локализации. Рост очень медленный, очаг не перерождается в рак. Опухоль для развития использует высокодифференцированную костную ткань, которая окружена стикулами (шипы в виде каемки со щеткой, растущей из внешнего слоя кости).

Классифицировать заболевание можно по месту расположения, происхождению и форме. Эностоз может появиться в любой кости скелета, чаще всего патология встречается:

  • в позвоночнике;
  • в бедренных костях;
  • в подвздошной кости;
  • в лицевой части и в придаточных пазухах носа;
  • в черепе.

Реже опухоль локализуется в ребрах и костях в области таза.

Остеофиты могут быть внутренними и наружными:

  1. Эностозы. Внутренняя форма опухоли. Растут в костномозговой канал, бывают единичные и множественные образования. Чаще не имеют симптоматических проявлений.
  2. Экзостозы — наружные остеомы, растут на поверхности кости. Излюбленные места локализации: лицевые кости, кости черепа и таза. Может протекать без явных признаков, а может вызывать косметический дефект или сдавливать окружающие органы.

Эностоз позвоночника имеет следующую классификацию:

  • твердая форма — образование плотной, костной консистенции;
  • губчатая форма — с пористой, мягкой структурой;
  • мозговая форма — в костно-полостных опухолях наблюдается содержание мозговидного вещества;
  • смешанная разновидность — в состав попадают все три вида.

При бессимптомном течении заболевания и медленном росте остеомы специалисты советуют принимать тактику выжидания и контроля.

Клиническая симптоматика заболевания зависит от месторасположения. Эностоз на внутренней стороне костей черепа способен вызывать проблемы с памятью, сильные головные боли, повышение внутричерепного давления. Это одна из причин эпилептических приступов и гормональных сбоев.

Эностозы кистей могут провоцировать болезненные ощущения, но чаще симптоматика отсутствует.

Синостоз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение, риски

Эностоз бедренной кости на рентгене

Эностозы костей позвоночника можно обнаружить случайно, во время проведения обследования пациента по поводу другого заболевания. Патологию можно выявить с помощью таких процедур:

  • рентгенологическое исследование — на снимке будет видна аномалия;
  • компьютерная томография — позволяет более тщательно рассмотреть структуру остеомы и определить вид очага;
  • магнитно-резонансная томография — дает возможность определить форму, состав и структуру новообразования.

В процессе обследования доброкачественные узлы имеют четкий контур и однородную структуру. Если очертания размыты, возникают подозрения относительно остеогенной саркомы, остеомиелита или мраморной болезни.

  • Сложно обнаружить эностоз подвздошной кости.
  • После диагностических процедур врач осуществляет дифференциацию от похожих заболеваний: склерозирующего остеомиелита, асептического некроза или метастазов.
  • Эностоз, который вызван патологией, лечится в зависимости от вида основного заболевания.

Если опухоль растет медленно без отрицательной симптоматики, терапевтические мероприятия отсутствуют. Пациент проходит обязательные ежегодные проверки, чтобы фиксировать динамику увеличения новообразования.

Быстрый рост узлов и болезненность в месте локализации — тревожные звоночки, показывающие, что очаг требует хирургического вмешательства. Операция включает такие этапы:

  • подготовка пациента к оперативному вмешательству;
  • проведение процедуры обезболивания и наркоза;
  • образовавшиеся узлы иссекают, после чего рана зашивается.

Больной проходит послеоперационную реабилитацию с использованием медикаментозных препаратов: обезболивающих, противовоспалительных.

Во время восстановления пациенту предоставляются врачебные рекомендации, которые включают отмену усиленных физических упражнений (силовых тренировок, активной гимнастики), предупреждение переохлаждения, своевременное лечение инфекций.

Эностоз не перерождается в злокачественную форму. Единственным осложнением могут быть болезненные ощущения, вызывающие хромоту или головные боли — в таком случае проводится операция. В процессе хирургического вмешательства существует риск возникновения кровотечения, воспаления или инфицирования.

Лучшая профилактика болезни — соблюдение врачебных рекомендаций.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/3487-enostoz

Коксартроз тазобедренного сустава – симптомы и лечение

Источник: https://medkorstin.ru/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector