Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

  • Метронидазол – преимущественно отечественный лекарственный препарат с широким спектром противопротозойного и противомикробного действия.
  • Область применения – гинекологические и урологические заболевания, демодекоз и прыщи на лице, предупреждение инфицирования при хирургических вмешательствах, в комплексной терапии гастрита и язвы, др.
  • Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги
  • Выбор аналогов препарата Метронидазол зависит от показаний и желаемой формы выпуска, страны-производителя, свойств и ценовой категории, наличия аллергии на метронидазол.
  • Перед приобретением следует проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Активный компонент – метронидазола бензоат, относится к группе противомикробных, противопротозойных средств. Активен в отношении микроорганизмов и простейших (лямблии, амебы).

В виде таблеток совместно с Амоксициллином подавляет жизнедеятельность бактерий Хеликобактер пилори, вызывающих гастрит и язву, увеличивает антибактериальную активность препарата.

Показания к применению Метронидазола

Лекарство выпускается в нескольких формах – вагинальные и обычные таблетки, гель для местного применения, раствор для инфузий. Метронидазол – рецептурный препарат, назначается в следующих случаях:

  1. дизентерия, вызванная амебами;
  2. трихомониаз;
  3. инфекции центральной нервной системы, легких, бронхов, костей и суставов, спровоцированные чувствительными к препарату микроорганизмами из семейства грамотрицательных и грамположительных анаэробных бактерий;
  4. предупреждение послеоперационных осложнений;
  5. комплексное лечение гастрита и язвы, ассоциированной с бактерией Хеликобактер пилори;
  6. инфекции брюшной полости;
  7. заболевания инфекционного характера урогенитального тракта у женщин и мужчин (применяются таблетки, свечи);
  8. колит, вызванный приемом антибиотиков;
  9. розацеа или розовые угри (гель и таблетки);
  10. вагиниты и вагинозы (назначаются вагинальные таблетки).

Метронидазол – инструкция по применению

Способ применения зависит от назначенной формы лекарства, показаний и симптомов, возраста и веса пациента, некоторых особенностей.

  • Таблетки принимаются внутрь курсом трижды в день.
  • Суппозитории вводятся во влагалище на ночь 7–10 дней.
  • Гель от розовых угрей назначается местно в комплексе с другими средствами 1–2 раза в сутки.

Возможно применение лекарства с антибиотиками (например, Амоксициллином, Флемоксином) для воздействия на возбудителя гастрита и язвы – Хеликобактер пилори.

Метронидазол как принимать – до или после еды

Лекарство можно принимать до или после еды, это не влияет на эффективность лечебного действия. Пить Метронидазол необходимо в назначенной дозировке, разделенной на 3 приема через равные промежутки времени.

Обратите внимание! Препарат несовместим с алкоголем. При взаимодействии возникают симптомы, как при отравлении дисульфирамом.

Аналоги Метронидазола

Аналогов без побочных эффектов не существует. Перед заменой лекарства необходимо проконсультироваться с врачом и прочесть вкладыш-инструкцию. Медикаменты, кроме наружных форм, отпускаются по рецепту.

Заменители препарата Метронидазол с указанием форм выпуска, цен и страны-производителя

Аналог Форма выпуска Цена, в рублях Страна-производитель
Метронидазол таблетки обычные и вагинальные, гель, раствор для инфузий 10-230 Россия
Флагил суппозитории, таблетки от 950 Франция, Испания
Трихопол обычные и вагинальные таблетки 80-400 Польша
Клион таблетки 80-110 Германия, Россия
Метрогил обычный и вагинальный гель 180-250 Индия
Розамет крем 200-300 Хорватия
Тержинан вагинальные таблетки 400-650 Франция
Полижинакс вагинальные капсулы 350-750 Франция или Швейцария
Клотримазол вагинальный крем и свечи 30-300 Россия, Германия, Польша
Клион-Д вагинальные таблетки 300-450 Германия или Россия
Флуконазол капсулы 10-1500 Россия, Венгрия, Германия и др.
Тинидазол таблетки 80-160 Россия
Орнидазол таблетки 100-850 Россия, Турция, Индия
Левомицетин таблетки 10-80 Россия
Макмирор таблетки 950-1200 Италия
Фуразолидон таблетки 60-130 Россия

Аналоги с одинаковым активным веществом

Данные препараты имеют в составе один действующий компонент – метронидазол. Отличаются формой выпуска, страной-производителем, ценой и качеством.

  • Флагил – импортный аналог Метронидазола, производится во Франции или Испании в двух зарегистрированных формах – таблетках и суппозиториях, стоимость выше.
  • Трихопол – польский заменитель в таблетках для внутреннего и интравагинального использования, часто назначается для воздействия на Хеликобактер пилори.
  • Клион – доступный, импортный аналог таблеток Метронидазола.
  • Метрогил – индийский аналог геля Метронидазол, предназначенный для нанесения на кожу, пораженную розовыми угрями, имеется специальная форма для интравагинального введения.
  • Розамет – аналог геля от прыщей, выпускающийся в Хорватии в виде крема.

Аналоги свечей Метронидазол

Актуален вопрос, чем заменить Метронидазол при лечении гинекологических заболеваний. Для этих целей назначаются суппозитории или вагинальные таблетки с одним или несколькими компонентами, противогрибковые и противовоспалительные таблетки или капсулы для приема внутрь.

Аналоги свечей отличаются составом, ценой, производителем, оказываемым лечебным действием. В зависимости от входящих компонентов могут быть ограничения, в том числе возраст пациента, нежелательные реакции.

Важно! Во время лечения инфекций урогенитального тракта не следует жить половой жизнью. Во-первых, на активность лекарств негативно влияют спермициды, содержащиеся в смазке презервативов. Во-вторых, инфекции передаются половым путем. Терапия необходима обоим партнерам.

Тержинан

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Свечи Тержинан сочетают свойства нескольких препаратов. Оказывают противогрибковое, противопротозойное, антибактериальное, противовоспалительное действие. При комплексном применении обеспечивают постоянную кислотность и целостность слизистой влагалища. Аналог разрешен при беременности, по назначению врача. Отпуск средства – рецептурный.

Полижинакс

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Еще один рецептурный аналог – вагинальные капсулы Полижинакс. Также представляет собой комплексное средство, обладающее антибактериальным и противогрибковым действием. Стоимость замены выше.

Клотримазол

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Дешевый аналог Метронидазола – Клотримазол. Выпускается разными производителями в виде суппозиториев и вагинального крема. Оказывает противогрибковое действие и применяется при трихомониазе, грибковом вульвовагините (молочнице). Недостаток – узкий спектр действия, ограниченность показаний.

Клион-Д

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Комбинированное средство от вагинитов и вагинозов – вагинальные таблетки Клион-Д. Препарат сочетает противомикробное и противопротозойное свойства входящего в состав метронидазола и противогрибковое действие миконазола. Стоимость аналога выше до 1,5 раз.

Флуконазол

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Современный аналог и препарат выбора от молочницы при менструациях – капсулы Флуконазола. Производятся отечественными и импортными фармацевтическими компаниями, различаются по стоимости:

  • Флуконазол (Россия, Венгрия);
  • Флюкостат (Россия);
  • Микосист (Германия и Россия);
  • Дифлюкан (Франция);
  • Микомакс (Чешская Республика);
  • Дифлазон (Словения и Россия).

При выборе между флуконазолом или метронидазолом следует учитывать диагноз и симптомы. Первое средство – противогрибковое, применяется при вагинальном кандидозе разово. Второй препарат оказывает противомикробное и противопротозойное действие.

Чем можно заменить таблетки Метронидазола

Таблетированные аналоги Метронидазола нового поколения обладают преимущественно противомикробным, антибактериальным действием, реализуются из аптек по рецепту врача:

  • Тинидазол;
  • Орнидазол;
  • Хлорамфеникол;
  • Макмирор;
  • Фуразолидон;
  • Азитромицин;
  • Ципрофлоксацин (есть комбинации с тинидазолом – Цифран СТ, Ципролет А);
  • Бисептол;
  • Доксициклин;
  • Кларитромицин;
  • Нистатин;
  • Энтерофурил;
  • Альфа Нормикс;
  • Клиндамицин (входит в состав аналога мази Метронидазол – геля Клиндовит).

Тинидазол или Метронидазол – что лучше

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Тинидазол – дешевый аналог Метронидазола в таблетках, производящийся отечественными фармацевтическими компаниями. Обладает противомикробным и противопротозойным действием. Применяется при инфицировании организма чувствительными к средству анаэробными бактериями, трихомониазе, лямблиозе, амебиазе.

Тинидазол – препарат, которым можно заменить Метронидазол при лечении Хеликобактер пилори.

Перед выбором в пользу того или иного аналога, необходимо разобраться, в чем разница между ними.

  1. Оба лекарства преимущественно отечественного производства.
  2. Тинидазол безопаснее, разрешен к использованию по назначению врача беременными за исключением 1 триместра. Не запрещен при нарушении кроветворения.
  3. В инструкции к Метронидазолу указаны ограничения – беременность, тяжелые заболевания печени и почек, нарушение кроветворения.
  4. Аналоги отличаются активным веществом, однако, для них характерен похожий механизм действия, единая группа препарата и оказываемых свойств.

Что лучше – Тинидазол или Метронидазол, индивидуально и рассматривается на приеме врачом исходя из анамнеза, показаний, жалоб, особенностей пациента.

Орнидазол или Метронидазол – что лучше

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Аналог Орнидазол относится к противопротозойным средствам, выпускается в виде таблеток для приема внутрь под разными торговыми названиями:

  • Орнидазол (Россия);
  • Гайро (Индия);
  • Тиберал (Турция);
  • Дазолик (Индия);
  • Квинизол (Россия).

Аналог применяется при амебиазе, трихомониазе, лямблиозе, для предупреждения осложнений после оперативного вмешательства.

Разница между Орнидазолом и Метронидазолом существенная. Второй медикамент выпускается в нескольких формах (обычные, вагинальные таблетки, крем, раствор для инфузий) и оказывает противомикробное и противопротозойное действие. Стоимость препарата в таблетках ниже.

Что эффективнее, зависит от показаний. При кишечных инфекциях врачи отдают предпочтение аналогу Орнидазолу.

Метронидазол или Хлорамфеникол

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Препараты Метронидазол и Хлорамфеникол (Левомицетин) отличаются по оказываемому лечебному действию и механизму. Первое средство обладает противомикробным и противопротозойным свойством. Второе относится к старым антибактериальным препаратам.

Возможно использование лекарств при дизентерии. Что лучше, зависит от типа возбудителя.

Макмирор или Метронидазол – что лучше

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Макмирор – импортное лекарство, обладающее противомикробным и противопротозойным действием. Выпускается в таблетках. Аналог применяется при заболеваниях, вызванных Хеликобактер пилори, инфицировании амебами и лямблиями, инфекциях урогенитального тракта.

Что лучше – Макмирор или Метронидазол, зависит от показаний и типа возбудителя. Аналог дороже в несколько раз. Перед использованием желательно сделать в лаборатории посев на выявление возбудителя и чувствительности к препаратам.

Метронидазол или Фуразолидон

Оба лекарства Метронидазол и Фуразолидон относятся к группе противопротозойных, противомикробных средств. Производятся преимущественно отечественными компаниями, относятся к одной ценовой категории.

Аналоги отличаются показаниями и спектром действия. Фуразолидон активен при дизентерии, лямблиозе, паратифе, пищевых токсикоинфекциях. Метронидазол применяется при инфицировании лямблиями, амебами, трихомонадами, некоторыми анаэробными микроорганизмами.

Что лучше, зависит от типа возбудителя.

Метронидазол отпускается по рецепту. При возникновении нежелательных реакций и непереносимости лекарственного средства следует сообщить врачу и подобрать доступные по цене и качеству аналоги. Самостоятельная терапия подобными препаратами не рекомендуется из-за серьезных побочных эффектов, развития резистентности микроорганизмов, ограничений по состоянию здоровья.

Ответы на вопросы

  1. В России Метронидазол по рецепту или нет?

    Да, лекарство рецептурное в форме обычных и вагинальных таблеток, раствора для инфузий. Для местного применения в виде геля медикамент продается из аптек свободно, без рецепта врача.

  2. Метронидазол – это гормональный препарат или нет?

    Гормонов и их производных в его составе нет.

  3. Многих интересует ответ врача, метронидазол – это антибиотик или нет?

    Данное средство – противомикробное и противопротозойное.

  4. Беременным можно или нет Метронидазол?

    Нет, поскольку лекарственное средство не исследовалось на этой категории пациентов на предмет эффективности и безопасности для матери и плода.

  5. Можно заменить свечи Метронидазола на таблетки?

    Эти формы выпуска невзаимозаменяемые, отличаются показаниями. Этот вопрос следует уточнить у врача, который проанализирует показания и симптомы, наличие противопоказаний. При необходимости подберет другие аналоги в удобной форме.

  6. Что лучше – Метронидазола свечи или таблетки?

    Обе формы качественные, эффективные. Отличаются показаниями, способом применения. Что лучше, зависит от конкретного заболевания.

  7. Чем можно заменить Метронидазол при непереносимости?

    Любыми препаратами подобного спектра действия, в состав которых не входит метронидазол. Перед использованием необходима консультация врача и ознакомление с вкладышем-инструкцией.

  8. Что лучше при гарднереллезе – Орнидазол или Метронидазол?

    Оба лекарства эффективны, однако, Орнидазол находится в организме в 3 раза дольше и не выводится (до 18 часов) и создает постоянную губительную концентрацию для микроорганизмов.

Читайте также:  Как быстро похудеть после праздников, эффективные способы приведения фигуры в норму

Источник: https://LekAnalog.ru/metronidazol-analogi/

МЕТРОНИДАЗОЛ

Клинико-фармакологическая группа

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Действующее вещество

— метронидазол (metronidazole)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки 1 таб.
метронидазол 250 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.

20 шт. — банки (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.

buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая (биодоступность не менее 80%).

Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd у взрослых — примерно 0.

55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг. Cmax препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax — 1-3 ч. Связывание с белками плазмы — 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования.

Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при норматьной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель — примерно 75 ч, 32-35 нед — 35 ч, 36-40 нед — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс — 10.2 мл/мин.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование мстронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания

  • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
  • инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
  • псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
  • гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
  • алкоголизм;
  • профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
  • лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Противопоказания

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • беременность (I триместр);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность.

С осторожностью — беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Дозировка

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут.

Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.

При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

  • При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.
  • При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
  • При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

  1. Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
  2. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
  3. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
  4. Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
  5. Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

  • Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
  • Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
  • Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).
  • Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
  • Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
  • При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
  • Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
  • Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Читайте также:  Плевральная пункция: показания, техника проведения при пневмотораксе и гидротораксе

Особые указания

  1. В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
  2. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
  3. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

  4. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
  5. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
  6. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

  7. Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций.

После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

Применение в детском возрасте

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

При лямблиозедетям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При абсцессе печенидетям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматите детям препарат не показан.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при почечной недостаточности.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.

Описание препарата МЕТРОНИДАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/metronidazol_1/

Лучшие аналоги Метронидазола

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Российские или зарубежные аналоги препарата Метронидазол показаны при наличии гистаминных (аллергических) реакций на компоненты оригинального средства. Иногда заменителем Метронидазола выступает препарат-синоним, в состав которого входят те же действующие компоненты. Такие лекарства отличаются компанией-производителем и более доступной ценой. Однако самостоятельная замена Метронидазола на дешевый дженерик не рекомендуется, так как лекарственные вещества в его составе могут оказаться неактивными.

Качественный заменитель Метронидазола – медикаментозный препарат, оказывающий аналогичное действие, но отличный по составу. Лекарства-аналоги относятся к одной фармакологической группе и их применение оправдано при наличии у пациента повышенной чувствительности к компонентам Метранидазола или прямых противопоказаний к его приему.

Преимуществом Метронидазола перед его аналогами являются:

  • Более быстрая концентрация действующего вещества и соответственно – скорейший терапевтический результат;
  • Различные фармакологические формы оригинального препарата – таблетки, раствор для уколов, наружный гель и крем, вагинальные суппозитории, вагинальный гель;
  • Доступная цена – импортный аналог Метронидазола может стоить в разы дороже.

К недостаткам средства можно отнести среднюю биодоступность Метронидазола. Некоторые аналоги превосходят лекарство по этому пункту.

Популярные заменители Метронидазола

Различные активные компоненты, входящие в состав аналогов, обуславливают их высокую терапевтическую эффективность против гельминтов и патогенной микрофлоры. Еще одним плюсом решения вместо Метронидазола принимать заменитель является более доступная стоимость, особенно отечественных препаратов.

Средняя стоимость оригинального Метронидазола колеблется от 500 до 800 рублей. Приобрести препарат можно только по рецепту врача. Основным действующим ингредиентом Метронидазола является орнидазол. Это вещество угнетает обменные процессы у паразитов, приводя к их уничтожению.

Широкий выбор лекарственных средств в аптеках позволяет каждому выбрать именно то лекарство, которое ему нужно и доступно. Но проводит замену Метронидазола должен только врач. Прием самостоятельно выбранных лекарств может стать причиной развития осложнений или сопутствующих заболеваний.

Сегодня на фармакологическом рынке представлены разнообразные аналоги Метранидазола в таблетках и других формах выпуска. Каждое медикаментозное средство отличается фармакокинетикой, спектром терапевтического воздействия, побочными эффектами и противопоказаниями, ознакомиться с которыми можно в инструкции по применению лекарства.

В зависимости от диагностированного недуга, его анамнеза, индивидуальных особенностей пациента, наличии у него гистаминных реакций, лечащий доктор после проведения клинических исследований прописывает Метронидазол или его аналог. Рассмотрим самые популярные препараты-аналоги.

1. Диазолик

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Недорогим аналогом Метронидазола является Дазолик. Его цена почти в два раза ниже, чем у оригинального лекарства. Показание к применению Дазолика – лечение и профилактика амебного абсцесса печени, трихомониаз, амебиаза, амебной дизентерии, лямблиоза, глистов.

К противопоказаниям аналога относят:

  • Возраст до 12 лет;
  • Диагностирование рассеянного склероза;
  • Вынашивание ребенка и лактация;
  • Эпилептические приступы;
  • Нарушения ЦНС и головного мозга;
  • Повышенная чувствительность к компонентам в составе.

Побочные реакции при приеме аналога Метронидазола возникают крайне редко. Зафиксированы мигрень, расстройства желудка (рвота, тошнота, отсутствие аппетита, жидкий стул) и пересыхание слизистой рта и гортани.

Превышение суточной дозы Дазолика может привести к судорогам, тремору, потери ориентации и координации, аллергическим высыпаниям.

2. Трихопол

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Популярным аналогом Метронидазола является Трихопол. Это современное лекарственное средство, эффективное при лечении тех же паразитов и микроорганизмов, что и оригинальный Метронидазол. Врачи часто назначают Трихопол, так как он имеет минимум побочных реакций.

Преимущество терапии Трихополом по сравнению с Метронидазолом:

  • Более легкая усвояемость желудочно-кишечным трактом при пероральном приеме;
  • Быстрое всасывание – более выраженный терапевтический эффект;
  • Более мягкое воздействие.

Прием Трихопола разрешен беременным, начиная с шестнадцатой недели. Возможно применение у детей, старше шестилетнего возраста. Единственный минус медикаментозного средства – высокая цена. В остальном – это прекрасный аналог Метронидазола в борьбе с одноклеточными паразитами.

3. Фазижин

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Применения аналога Фазижина показано при тех же диагнозах, что и Метронидазола. Это обусловлено идентичными фармакологическими свойствами средства.

К дженерикам Фазижина относят:

  • Орнидазол – противомикробное лекарство, применяемое в терапии инфекционных процессов, спровоцированных гельминтами и патогенными микроорганизмами. В состав препарата, кроме активного вещества – орнидазола, входит тальк, крахмал и магния стеарат. Механизм воздействия Орнидазола более жесткий, но терапевтический эффект наступает на порядок быстрее;
  • Бацимекс – эффективный аналог Метронидазола. Применяется в виде раствора для инъекций при стационарном лечении;
  • Флагил – этот аналог применяется только в терапии взрослых пациентов. Выпускается заменитель Метронидазола в таблетированной форме, в виде суппозиториев и мази. Местные формы препарата пользуются популярностью у врачей и пациентов, так как хорошо переносятся и практически не вызывают побочных эффектов;
  • Трихосепт – аналог эффективен в комплексной терапии инфекций мочеполовой системы, например, вагинит и уретрит. Поэтому выпускается в виде свечей или вагинальных таблеток, а также геля для наружного нанесения;
  • Метрогил – известный аналог Метронидазола, оказывающий противопротозойное воздействие. С осторожностью назначается пациентам, у которых диагностированы расстройства ЦНС (Центральной нервной системы). При эпилептических приступах применение Метрогила запрещено, так как он провоцирует головокружение, потерю сознания, нарушает координацию и ориентацию в пространстве.

4. Клион

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Главным компонентом лекарства является метронидазол. Препарат обладает широким спектром терапевтического воздействия. Результат лечения заметен быстро. В большинстве случаев хорошо переносится и не вызывает нежелательных реакций. Имеет минимум противопоказаний. Стоимость препарата достаточно высокая по сравнению с другими аналогами Метронидазола.

5. Микожинакс

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Форма выпуска – вагинальные таблетки и назначается в составе комплексной терапии гинекологических болезней и инфекций мочеполовой системы (трихомоназа). В состав лекарства входит метронидазол, нистатин (антимикозное вещество) и дексаметазон (синтетический аналог гормона, синтезируемый надпочечниками).

6. Метресса

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Еще один аналог Метронидазола, выпускаемый в форме раствора для внутривенных вливаний. Назначается при лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, гортани и ротовой полости, гинекологических болезнях и в качестве профилактики после оперативных вмешательств.

Фармакокинетика идентична Метронидазолу. При лечении анаэробных инфекций и смешанных патологий помимо Метрессы назначают курс антибиотиков. Запрещено принимать лекарство при расстройствах ЦНС, патологиях кроветворения, почечной или печеночной недостаточности. С осторожностью назначается во время вынашивания ребенка и малышам до двух лет.

Читайте также:  Пигментация при беременности на лице, как избавиться от пигментации кожи при беременности

Нежелательные реакции фиксируются редко и в большинстве случаев связаны с превышением рекомендуемой дозировки.

Различные аналоги Метродиназола отличаются высокой биодоступностью. Стоимость препаратов также разнообразна. Но применять следует только средства, назначенные врачом. В противном случае пациент может усугубить болезнь. А устранение последствий самолечения требует еще больше времени и сил.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=34a165f5-cd6a-4420-ac87-4d044867cd64&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: https://pillsman.org/25861-metronidazol-analogi.html

Метронидазол: инструкция по применению

Метронидазол таблетки: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Таблетки Метронидазол являются препаратом, который относится к антипротозойным лекарственным средствам с антибактериальной активностью. Препарат применяется для этиотропной терапии (лечение, направленное на уничтожение возбудителя инфекционного патологического процесса) инфекционных заболеваний различной локализации, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата патогенными (болезнетворными) микроорганизмами.

Форма выпуска и состав

Таблетки Метронидазол имеют белый или белый с желто-зеленым оттенком цвет, плоскоцилиндрическую форму с разделительной риской. Основным действующим веществом препарата является метронидазол, его содержание в одной таблетке составляет 250 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты:

  • Тальк.
  • Картофельный крахмал.
  • Стеариновая кислота.

Таблетки Метронидазол расфасованы в блистере по 10 и 20 штук. Картонная пачка содержит от 1 до 10 блистеров с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество таблеток Метронидазол является химическим производным 5-нитромидазола. Оно биохимическим путем восстанавливает 5-нитрогруппу внутриклеточных транспортных белков простейших одноклеточных микроорганизмов и анаэробных бактерий.

Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), ингибирует (подавляет) синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели микроорганизмов.

Таблетки Метронидазол обладают наибольшей активностью в отношении ряда микроорганизмов:

  • Анаэробные бактерии – микроорганизмы, которые могут развиваться и размножаться только в условиях отсутствия кислорода, к ним относятся Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
  • Простейшие одноклеточные микроорганизмы — Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

При совместном применении с антибиотиком представителем группы полусинтетических пенициллинов амоксициллином, таблетки Метрогил оказывают бактерицидное действие в отношении возбудителя гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Helicobacter pylori. К метронидазолу не чувствительны аэробы (бактерии, которые развиваются в условиях наличия кислорода) и факультативные (необязательные) анаэробы.

После приема таблетки Метронидазол внутрь действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из просвета тонкого кишечника.

Оно равномерно распределяется в тканях организма, проникает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер и грудное молоко во время грудного вскармливания.

Метронидазол метаболизируется в клетках печени до неактивных компонентов, которые выводятся с мочой.

Для чего нужен Метронидазол

Прием таблеток Метронидазол показан для этиотропной терапии инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату патогенными микроорганизмами:

  • Протозойные инфекционные заболевания, вызванные простейшими одноклеточными микроорганизмами – трихомониаз (воспалительная патология органов урогенитального тракта), кишечный амебиаз (воспаление толстого кишечника, вызванный патогенной амебой), внекишечный амебиаз, включая поражение печени с формированием в ней абсцессов (ограниченная полость, заполненная гноем).
  • Инфекции, вызванные анаэробными бактериями, в частности бактероидами (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) – инфекции костной ткани, абсцедирующие патологические процессы структур центральной нервной системы, менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), эндокардит (инфекционное воспаление внутреннего слоя стенок полостей сердца), пневмония (воспаление легких), абсцесс легких, сепсис (заражение крови).
  • Инфекционные процессы, вызванные анаэробными микроорганизмами клостридиями и пептострептококками (Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus) – патология органов брюшной полости, включая перитонит, абсцесс печени, поражение органов области малого таза (эндометрит с воспалительной реакцией внутреннего слоя стенок матки у женщин, абсцесс яичников и фаллопиевых труб, инфекционное поражение свода влагалища).
  • Комплексная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированной Helicobacter pylori.
  • Предотвращение инфекционных осложнений после проведения хирургического вмешательства на толстой кишке.
  • Псевдомембранозный колит – специфическое воспаление стенок толстой кишки, которое часто спровоцировано длительным применением антибиотиков.

Также таблетки Метронидазол применяются в комплексной терапии опухолевых заболеваний, требующих применения облучения.

Противопоказания к применению

Прием таблеток Метронидазол противопоказан при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость к метронидазолу или вспомогательным компонентам препарата.
  • Органическая патология структур центральной нервной системы, связанная со структурными изменениями тканей, включая эпилепсию (периодическое развитие тонико-клонических судорог в виде приступов).
  • Недостаточная функциональная активность печени, особенно в случае применения высоких доз препарата.
  • Беременность в I триместре и грудное вскармливание.

С осторожность таблетки Метронидазол применяются во II и III триместре беременности, а также при почечной и печеночной недостаточности средней степени выраженности.

Способ применения и дозировка

Таблетки Метронидазол принимают внутрь во время или сразу после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости (желательно молоком). Средняя дозировка при трихомониазе составляет 250 мг (1 таблетка) в течение 10 дней или 400 мг 2 раза в сутки 5-8 дней.

При тяжелом течении инфекционного процесса курс лечения таблетками Метронидазол можно повторить, повышая суточную дозировку до 1 г (1000 мг). Перерыв между курсами лечения препаратом составляет около 3-4 недель.

Дозировка таблеток Метронидазол при трихомониазе также зависит от возраста пациента:

  • Дети до 1 года – 125 мг в сутки.
  • Дети в возрасте 2-4 года – 250 мг в сутки.
  • Дети в возрасте 5-8 лет – 375 мг в сутки.
  • Дети старше 8 лет – 500 мг в сутки в 2 приема.

Для лечения амебиаза дозировка может быть увеличена до 3 г в сутки в 3 приема, курс лечения 5-8 дней. При абсцессе печени – 2,5 г 2 раза в день 3-5 дней в комбинации с другими антибиотиками (в частности тетрациклинами). При лечении псевдомембранозного колита дозировка препарата составляет 500 мг 3-4 раза в день.

Для этиотропной терапии тяжелых инфекционных процессов дозу увеличивают до 2 г в сутки. Лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori включает использование препарата в дозе 500 мг 3 раза в день 7 дней. В случае наличия сопутствующей печеночной или почечной недостаточности дозу препарата снижают.

Побочные действия

Прием таблеток Метронидазол может приводить к развитию нежелательных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, рвота, диарея или запор, кишечная колика, сухость во рту и появление «металлического» привкуса, воспалительная реакция слизистой оболочки полости рта (стоматит), десен (гингивит) и языка (глоссит).
  • Нервная система – головокружение, головная боль, нарушение координации движений, повышенная возбудимость человека и раздражительность, депрессия (значительное и длительное снижение настроения), бессонница, общая слабость, снижение трудоспособности, спутанность сознания, галлюцинации, судороги.
  • Кровь и красный костный мозг – снижение количества нейтрофилов (нейтропения) и лейкоцитов (лейкопения).
  • Мочеполовая система – кандидоз (активизация условно-патогенной грибковой инфекции), цистит (воспаление мочевого пузыря), полиурия (увеличение объема выводимой мочи), недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (кожа приобретает характерный вид, напоминающий ожог крапивой), аллергическая лихорадка (повышение температуры тела), артралгия (боли в суставах), заложенность носа.

При развитии побочных эффектов, препарат может быть отменен, особенно в случае их выраженного течения.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Метронидазол следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует ряд особых указаний, на которые необходимо обращать внимание, к ним относятся:

  • В период применения препарата противопоказан прием алкоголя, так как этанол может спровоцировать развитие спастической боли в животе, тошноту, рвоту, внезапные приливы крови к лицу и головную боль.
  • Не рекомендуется использование препарата в комбинации с амоксициллином в возрасте до 18 лет.
  • При длительной терапии препаратом следует проводить периодический лабораторный контроль показателей состояния периферической крови.
  • Головокружение, атаксия (нарушение походки) и другие неврологические нарушения требует отмены препарата.
  • Таблетки Метронидазол при их приеме могут окрашивать мочу в темный красно-коричневый цвет.
  • Во время лечения трихомониаза структур урогенитального тракта следует воздержаться от половой жизни, а также провести терапию у полового партнера.
  • Во время менструации лечение препаратом продолжают.
  • После этиотропной терапии лямблиоза симптоматика патологического процесса может сохраняться еще в течение нескольких недель, поэтому контроль эффективности лечения проводится при помощи лабораторного исследования.
  • На период применения препарата следует отказаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Метронидазол отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется его самостоятельный прием или применение по совету третьих лиц.

Передозировка

При значительном превышении терапевтической рекомендуемой дозы таблеток Метронидазол может развиваться тошнота, рвота, атаксия, нарушения функционирования нервной системы, вплоть до эпилептических судорог. В этом случае проводится симптоматическая терапия, так как специфический антидот отсутствует.

Аналоги

Аналогичными для таблеток Метронидазол по действующему веществу и терапевтическому эффекту являются препараты Трихопол, Клион, Флагил, Метрогил.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Метронидазол составляет 2 года с момента изготовления. Их необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Таблетки Метронидазол цена

Средняя стоимость таблеток Метронидазол в аптеках Москвы варьирует в пределах 9-129 рублей в зависимости от их количества в упаковке.

Источник: https://bezboleznej.ru/metronidazol-tabletki

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector