Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщин

Признаки гонореи у женщин, лечение и профилактика Гонорея у женщин чаще всего встречается в репродуктивном возрасте.

Это инфекционное заболевание передающееся половым путем может привести к бесплодию или проблемам с вынашиванием беременности, поэтому гонококковая инфекция требует немедленного лечения обоих половых партнеров. Это венерическое заболевание еще называют трипперная болезнь или триппер.

Согласно статистике ВОЗ гонорея является очень распространенной инфекцией. Каждый год заболевание диагностируется примерно у 200 млн. людей. В РФ в 90-х годах отмечалось небольшое снижение роста количества заболевших, но уже через несколько лет ситуация начала ухудшаться. И теперь заболеваемость достигает более 100 случаев на 100 тыс. человек.

Несмотря на современные методы лечения, болезнь не поддаётся полному контролю: возбудитель гонореи мутирует, постепенно приобретая устойчивость к новейшим антибиотикам.

Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщин

Возбудитель гонореи и пути передачи

Возбудитель гонореи – грамотрицательная бактерия Neisseria gonorrhoeae, относится к парным коккам, имеет бобовидную форму. Располагаются гонококки внутри клеток, в пределах цитоплазмы лейкоцитов. Эти организмы отличаются повышенной чувствительностью к различным внешним факторам.

Они гибнут, когда температура поднимается всего до 55 градусов. Также для них губительны попадание солнечного света и высыхание. Хороший эффект дает обработка антисептическими растворами. Бактерия остается жизнеспособной, находясь в свежем гное. После его высыхания гонококк гибнет.

Пути передачи гонореи:

  1. Основной путь передачи инфекции – половой, когда возбудители передаются в ходе незащищенного вагинального или анального половых актов. 20 — 50% заражается гонореей при однократном незащищенном традиционном половом акте. Намного меньше – при оральном половом акте.
  2. Заболевание от больной матери передается новорожденному во время родов. Гонорейный конъюнктивит новорожденного протекает с образованием язв, которые заживают рубцом. Болезнь осложняется слепотой.
  3. При нетрадиционных половых актах гонорейное воспаление развивается в прямой кишке, глотке и миндалинах. Болезнь может передаваться через вибраторы и секс-игрушки больного человека.
  4. Из-за неустойчивости бактерий во внешней среде заболевание не передается через поцелуи, личные вещи больного, столовые приборы, унитаз и в бассейнах.
  5. Очень редко источником инфекции для маленьких девочек являются личные вещи мамы, больной гонореей.

Возбудители гонореи не способны двигаться, спор они не образуют. У этих организмов имеются очень тонкие нити, благодаря которым они могут удерживаться на поверхности эпителиальных клеток, эритроцитов, мужских половых клеток — сперматозоидов.

Сверху каждая бактерия покрыта слоем особого вещества и как бы находится в капсуле. Поэтому разрушение таких организмов затруднено. Лечение осложняется тем, что возможна размещение возбудителя внутри клеток эпителия, трихомонад и лейкоцитов.

 

Инкубационный период

Скрытый (инкубационный) период при гонорее составляет от 2 до 5 суток для мужчин и от 5 до 10 суток (и даже 30 суток) для женщин. За это время гонококки попадают из слизистого слоя в подслизистый, вызывая его деструкцию.

Оттуда инфекция распространяется по лимфатическим путям и попадает в кровь.

Распространяясь ретроградно, гонококки проникают через маточные трубы в яичники, вызывая их воспаление (аднексит) и в брюшную полость.

При резко сниженном иммунитете гонококки способны распространятся с током крови и вызывать сепсис и поражение некоторых органов – суставы, слизистую оболочку глаз, кожные покровы, сердце и оболочки мозга.

Первые признаки гонореи, фото

Непосредственно после заражения гонококковая инфекция не имеет никаких клинических проявлений. При гонорее у женщин симптомы и лечение обусловлены локализацией протекания воспалительного процесса.

Чаще всего при данном заболевании поражается мочеиспускательный канал и развивается гонорейный уретрит со следующими признаками:

  • болезненность (часто — резь и жжение) при мочеиспускании;
  • зуд в области половых органов и, в частности уретры;
  • возросшая частота актов мочеиспускания;
  • выделение мочи маленькими порциями;
  • сохраняющееся ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • гнойные включения в моче.

Случается также, что гонорея провоцирует цервицит — воспалительный процесс в шейке матки. Основной признак этого состояния — бели, иногда с гнойными включениями. В остальном заболевание протекает бессимптомно и безболезненно.

Третий по частоте комплекс симптомов при гонококковом поражении у женщин — гонорейный проктит, симптомы которого:

  • болезненные ощущения (иногда с зудом и жжением) в области ануса;
  • чувство жара как результат местного повышения температуры в области анального отверстия;
  • потребность в частом опорожнении кишечника, часто беспричинном. 

Как выглядит гонорея, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщин

Хроническая форма заболевания

У женщин хроническая форма заболевания возникает при длительном отсутствии лечения острой его формы. Лечение застарелой гонореи весьма затруднено из-за наличия возможных осложнений.

Полностью избавиться от инфекции можно в любом случае, однако стоит помнить, вызванные ею процессы в организме могут быть неизлечимыми.

К примеру, длительно текущий и часто сопровождающий гонорею цервицит постепенно приводит к появлению в области шейки матки спаек, препятствующих зачатию и вынашиванию ребенка. Устранить подобную проблему подчас можно только при помощи хирургической операции.

Хроническая гонорея не сопровождается ярко выраженной симптоматикой, может быть выявлена случайно при проведении обследования на наличие какой-либо иной инфекции. Основу ее лечения также составляют антибиотики. Вероятность полного выздоровления при соблюдении всех необходимых врачебных рекомендаций составляет 100%.

Триппер при беременности

Гонорея у беременных проявляется воспалением влагалища и шейки матки, преждевременным вскрытием плодных оболочек или их воспалением, родовой лихорадкой, септическим абортом.

Достаточно редко до 4 месяца беременности гонококковая инфекция может протекать как сальпингит (воспаление маточных труб).

Характерно развитие гонорейного вагинита, который обычно не встречается вне беременности и связан с гормональной перестройкой эпителия влагалища.

Симптомы похожи на молочницу, но стандартные препараты не помогают. Опасность для ребёнка – внутриутробное инфицирование гонококками, послеродовой гонорейный конъюнктивит, у девочек – гонорея половых органов. Беременных с гонореей лечат в стационаре.

Осложнения

Осложнения гонореи у женщин очень серьезны:

  • формирование эрозии шейки матки — незаживающего дефекта слизистой;
  • бартолинит — воспаление больших парных желез в преддверии влагалища, нередко требующее хирургического вмешательства;
  • сбой менструального цикла;
  • фригидность — снижение полового влечения;
  • распространение инфекции на полость матки и придатки (зачастую проводится операция);
  • гибель глазного яблока у инфицированного в родах малыша;
  • непроходимость маточных труб и внематочная беременность;
  • бесплодие, нередко стойкое;
  • поражение суставов;
  • выкидыш при заражении на ранних сроках беременности;
  • кислородное голодание плода, преждевременные роды и сепсис новорожденных при инфицировании на поздних сроках беременности;
  • в самых тяжелых случаях — перитонит, поражение сердца и головного мозга.

Диагностика заболевания

Начало диагностирования гонореи — это опрос пациента и сбор анамнеза. Далее происходит обследование больного для обнаружения возбудителя заболевания, рассмотрение клинических проявлений недуга. Однако, наиболее точный результат показывают результаты анализов.

Бактериоскопическое исследование заключается в окрашивании мазка по особому методу, выявляющим почти со 100%-ной точностью патогенные микроорганизмы при острой гонорее. Хроническую гонорею выявить гораздо сложнее. Бактериологический метод позволяет определить чувствительность найденных бактерий к антибактериальным препаратам, что необходимо для дальнейшего лечения.

В данной ситуации помимо стандартных анализов производится исследование выделений уретры, мочевыводящих протоков и промывных вод из прямой кишки. Всё это в совокупности даёт чёткую картину о заболевании и позволяет наиболее эффективно его вылечить.

Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщин

Схема лечения гонореи

Главный принцип: обязательно лечить половых партнёров, у которых обнаружили гонококков при помощи культурального метода. Острая и хроническая гонорея требуют этиотропного подхода, то есть воздействия на причину болезни.

Терапию антибиотиками, которые принимают внутрь, всегда проводят на фоне гепатопротекторов (карсил) и пробиотиков (линекс, йогурт). Местные средства с эубиотиками (интравагинально) – ацилакт, лакто- и бифидумбактерин. Нелишним будет и назначение противогрибковых препаратов (флуконазол).

Искушение исцелиться самостоятельно лучше сразу пресечь, так как антибиотик может не сработать и гонорея перейдёт в хроническую форму, а лекарства всё чаще вызывают аллергию и её осложнение – анафилактический шок – развивается молниеносно. И главное: только врач проводит достоверную диагностику гонореи, основываясь на объективных данных.

Из антибиотиков при лечении гонореии у женщин предпочтение отдают препаратам пенициллинового, цефалоспоринового, фторхнилонового ряда:

  • Цефтриаксон 0,25 г или гентамицин 2,0 г в/м
  • Сумамед 2 г (аналоги Зи-фактор, Азитрокс, Хемомицин, Азицид, Экомед)
  • Цефиксим 0,4 г или ципрофлоксацин 0,5 г перорально

Острую восходящую гонорею лечат следующими препаратами6

  • Цефтриаксоном 1 г в/м 1 раз в день в течение недели, ципрофлоксацином 500 мг в/в 2 раза в день 7 дней, офлоксацином по 0,4 г 2 раза в день в течение недели.
  • Возможно использование и других антибиотиков (тетрациклин, клиндамицин, рифампицин, бициллин, джозамицин, офлоксацин и т. д.)
  • Лечение хронической гонореи дополняют стимуляторами иммунитета и гонококковой вакциной (пирогенал, метилурацил, левамизол, продигиозан).
  • Эффективно активизирует защитные силы организма аутогемотерапия.

Так как гонорея часто сочетается с трихомонозом и/или хламидиозом, к терапии подключают Доксициклин на 10 дней и препараты Метронидазола на 5 – 7 дней. Местное лечение заключается в промывании уретры 0,5% раствором нитрата серебра, спринцевании влагалища растворами марганца, протаргола, хлоргексидина, мирамистином и отваром ромашки.

В некоторых случаях используют новые схемы лечения, применяя 2 препарата — Азитромицин (внутрь)+ Гентамицин (инъекции) или другую комбинацию — Гемифлоксацин + Азитромицин перорально.

Это связано с тем, что в последнее десятилетие ВОЗ озабочено увеличением случаев развития резистентности возбудителя гонореи к некоторым антибиотикам, к примеру, главный эксперт здравоохранения Великобритании, Салли Дэвис, заявила, что в 2013 году в 80% клинических случаях определена устойчивость возбудителя гонореи к тетрациклинам.

На весь период лечения запрещены половые контакты и алкоголь!

Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщин

Экстренная профилактика

Если женщина вступила в незащищенный половой акт и опасается заражения гонококком, рекомендуется провести меры экстренной профилактики, включающие:

  • опорожнение мочевого пузыря (желательно дважды);
  • тщательную обработку теплой водой с мылом внутренней поверхности бедер и наружных половых органов;
  • введение растворов Мирамистина или Бетадина в мочеиспускательный канал (не более 1—2 миллилитров) и во влагалище (до 5 миллилитров), если после опасного контакта прошло не более двух часов;
  • обработку антисептиком (Мирамистином, Хлоргексидином, слабой марганцовкой) промежности и внутренней поверхности бедер.

Не позже чем через 48 часов после возможного заражения следует обратиться к венерологу, который проведет обследование и распишет схему терапии, заключающуюся в лечебном воздействии по конкретным направлениям. 

Читайте также:  Наследственная неполипозная колоректальная карцинома: симптомы, лечение, операция, прогноз

Плановая профилактика гонореи

Не допустить заражения гонококками и блокировать распространение болезни – главные задачи профилактики гонореи.

Риск инфицирования во время полового акта уменьшается при использовании презерватива и последующем применении антисептиков на основе хлора (мирамитан). Обмывание обычной водой с мылом малоэффективно, как и спермициды.

Лучшим способом сохранить здоровье остаётся надёжный партнёр, желательно в единственном числе.

Безопасный секс при гонорее без презерватива с больным или носителем инфекции возможен, но полноценным половым актом такие действия вряд ли можно назвать. Специалисты относят к ним массаж тела, сухой поцелуй, оральный контакт с телом за исключением зоны наружных половых органов, самомастурбацию и индивидуальные секс-игрушки.

Выявление заболевших гонореей и носителей проходит при плановых осмотрах, оформлении медицинских книжек, во время постановки беременных на учёт.

Обследование должны пройти все половые партнёры, если после контакта в течение 30 дней появились симптомы гонореи, а при бессимптомной форме – в течение 60 дней до момента постановки диагноза, если хотя бы у одного из них появились признаки болезни.

Обследуют матерей, у которых дети больны гонореей, и девочек, если у родителей или опекунов был обнаружен триппер.

Источник: https://p-87.ru/m/gonoreya-u-zhenshhin/

Первые признаки гонореи и способы её лечения у мужчин и женщин

Гонорея – это заболевание венерического характера, которое передаться преимущественно половым путём. Люди часто называют гонорею триппером. Основной причиной заражения является нарушение гигиены половых связей.

Заболевание на гонорею имеет длительное течение и приносит много неудобств. Длительная гонорея приводит к развитию хронических простатитов, циститов, вызывает нарушение цикла у женщин. Без должного лечения, гонорея может быть причиной бесплодия.

Иногда из-за гонореи возникают миокардит, перитонит или менингит.

Причины

Причиной гонореи является гонококки Нейсера. Это типичные диплококки, которые живут внутриклеточно. По Грамму окрашиваются негативно.

Если на гонококки воздействуют слабые антибиотики, у них формируются, так называемые, защитные L-формы. L-формы стойкие  к большинству антибактериальных средств.

Из-за такой особенности лечение гонореи должно быть основательным, с применением мощных антибиотиков.

Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщин

  • от матери к ребёнку (вертикальный путь);
  • бытовое заражение гонорей (бывает очень редко, заражение происходит при контакте инфицированным бельём, полотенцами, простынями со свежими выделениями гонококков).

Какие органы поражает гонорея

Гонококки живут за счет ресурсов клеток человека. При истощении клетки, она погибает. В момент жизни гонококки подвергаются атакам иммунных клеток человека, но из-за сильной ферментативной активности иммунные клетки осуществляют неполный фагоцитоз, и гонококки остаются живы. У мужчин гонорея поражает такие органы:

  • мочевой пузырь и уретру;
  • простату;
  • везикулы;
  • придатки яичка;
  • кожу головки полового члена;
  • семенной горбик;
  • парауретральные протоки;
  • прямую кишку;
  • Куперовы залозы;
  • горло;
  • кости;
  • глаза.

У женщин поражаются такие органы:

  • влагалище;
  • шейка матки;
  • придатки матки;
  • Бартолиновые железы;
  • слизистая глотки, горло;
  • глаза;
  • прямая кишка;
  • кости.

Существуют случаи, когда поражается сердце и оболочки мозга. Это возникает из-за циркуляции большого количества возбудителя в крови. У женщин часто развивается пельвиоперетонит при попадании гонококков в придатки и яичники.

Симптомы гонореи

У мужчин и женщин гонорея проявляется по-разному. В первые периоды заболевания мужчины ощущают легкое щекотание, маленькое жжение в уретре. При прогрессировании заболевания симптомы усиливаются. Возникает отёчность, губки полового члена начинают слипаться. Через 3-5 дней начинаются выделения в небольшом количестве, но постепенно количество выделений увеличивается.

Выделения при гонорее у мужчин имеют гнойный характер и желто-зелёный цвет, в редких случаях с выделениями выходит небольшое количество крови.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! На головке полового члена появляются эрозии, которые становятся причиной присоединения других бактерий. Без лечения такие изменения приводят к развитию фимоза или абсцессов.

На протяжении всего заболевания мужчины ощущают боль и зуд, особенно при мочеиспускании. Особым признаком являются спонтанные эрекции, которые возникают из-за раздражения нервов полового члена и простаты. В сперме появляется кровь. Иногда гонорея сопровождается повышением температуры.

Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщинУ женщин клинические проявления более стертые. Характеризуются выделениями из влагалища, зудом. Выделения имеют неприятный запах. Так же, как и мужчин, у женщин нарушается мочеиспускание, оно сопровождается болью внизу живота и резями.

Симптомы могут переходить на прямую кишку и вызывать её зуд. В результате возникает диарея, боль при дефекации. Гонорея у женщин чаще протекает с повышенной температурой тела.

 Диагностика

Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщин

Наиболее чувствительным методом для диагностики является микроскопический метод. Собираются выделения из мочеполовых путей. Их окрашивают и рассматривают под микроскопом. Методика простая и недорогая.

Вторым вариантом является бактериологический метод, при помощи которого гонококки высевают на питательную среду и ждут, пока вырастут колонии. С помощью данной методики можно проверять чувствительность гонококков к антибиотикам. Но этот метод по срокам занимает почти неделю, теряется время для начала лечения.

Используют и серологический метод и ПЛР, но эти методики дорогие, а микроскопия ничем им не уступает.

Лечение

Лечение гонореи лучше всего оставить на врача. Если неправильно подобрать антибиотик или дозу и длительность, возникает формирование L-форм, а это грозит пожизненным носительством гонореи, которое трудно поддается лечению.

Начало лечения должно проходить в спокойствии пациента, половые контакты противопоказаны. Следует отказаться от острой пищи и алкоголя. Основное лечение заключается в приёме антибиотиков. Применяют такие группы антибактериальных препаратов:

  • пеницилины (Ампициллин, Бициллин 1-3-5, Ампиокс, Пенициллин);
  • аминогликозиды (Канамицин, Мономицин);
  • цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин);
  • фторхинолоны (Офлоксацин, Норфлоксацин);
  • сульфаниламиды (Бисептол);

Для быстрого избавления от гонореи принимают 2 антибиотика (в виде комбинированного препарата) или один в высоких дозах. Выбор антибиотика при гонореи зависит от резистентности бактерий. Для того, чтоб не прогадать используйте антибиотики широкого спектра действия с курсом не меньше 5 дней.

Назначают совместное лечение против трихомонад, поскольку очень часто гонорея находится с ними в связке. Препаратами выбора являются Тинидазол, Орнидазол, Нимаразол.

Лечить гонорею  у женщин необходимо комплексно. Для этого, используют вагинальные свечи: Вобензим, Кетоконазол, Диклофенак. Все эти свечи назначаются в разные периоды. Вобензим улучшает действие антибиотиков, Кетоназол борется с грибками, а диклофенаковые свечи устраняют симптомы боли и зуда.

Для лечения хронической гонореи может быть дополнено физиопроцедурами типа электрофореза и массажа.

Источник: https://www.med-side.net/gonoreya/

Гонорея

Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщин

Многие люди не знают, что такое гонорея, и какую опасность в себе несет это заболевание. Эта болезнь относится к категории венерических патологий, передающихся во время половых контактов. Рассматривая вопрос, что такое гонорея следует отметить особенность ее течения. У пациентов происходит поражение эпителия (цилиндрического), локализирующегося в урогенитальном тракте.

Тем, кто не знает что такое гонорея, следует понимать, что возбудитель венерического заболевания крайне устойчив к большому количеству лекарственных препаратов. Именно поэтому люди сталкиваются со сложностями в процессе терапии.

Среди взрослого населения есть отдельные категории, которые знают, что такое гонорея. К ним стоит отнести людей, занимающихся проституцией, гомосексуалистов, часто меняющих половых партнеров.

В группу риска врачи включают людей, возраст которых варьируется в диапазоне от 17-ти до 32-х лет, так как именно в этом промежутке наблюдается пик сексуальной активности.

Пути заражения гонореей

Не только взрослые, но и дети должны знать, что такое гонорея и как происходит заражение. Ученые из разных стран мира на протяжении многих лет занимаются изучением этого венерического заболевания. Им удалось выявить следующие пути передачи инфекции:

Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщин

  1. В большинстве случаев болезнь передается во время генитальных, анальных сексуальных контактов. В качестве источника распространения инфекции выступает больной половой партнер, у которого недуг протекает в слабовыраженной либо бессимптомной форме.
  2. Рассматривая вопрос, что такое гонорея и как она передается, следует отметить оральные сексуальные контакты. В данном случае гонококковая инфекция поражает слизистые глотки, миндалин, ротовой полости. Многие специалисты, изучающие, что такое гонорея, вполне обоснованно утверждают – заболевание может передаваться от инфицированного человека здоровому во время поцелуев.
  3. Инфицирование гонококками также может произойти во время бытовых контактов, например, при использовании полотенец, постелей, посуды больных.
  4. Если люди хотят узнать, что такое гонорея и как можно заразиться, им следует учесть следующее. Инфекция может проникнуть в организм во время примерки одежды, в частности нижнего белья.

Гонорея это заболевание, которое современная медицина классифицирует следующим образом:

  1. Генитальная форма, поражающая органы мочеполовой системы.
  2. Диссеминированная (метастатическая) форма, при которой у больных развиваются осложнения.
  3. Экстрагенитальная форма, при которой поражаются слизистые прямой кишки, органов зрения, ротовой полости.

Возбудители инфекции

Возбудителя этого венерического заболевания удалось открыть группе ученых, которые много лет изучали, что такое гонорея и как она передается.

После продолжительных исследований в 1879 году они классифицировали гонококк «Нейссера». Он представляет собой внутриклеточный и внеклеточный патогенный микроорганизм, в длину вырастающий не более 1,50 мкм.

Этот микропаразит в процессе жизненного цикла не образует спор, не обладает подвижностью.

Если рассматривать под микроскопом возбудителя гонореи, то можно увидеть диплодок (парный). Он имеет форму, по внешнему виду напоминающую бобы либо зерна кофе.

Их вогнутые поверхности обращены друг другу, разделяются между собой щелевидным, узким отверстием.

В процессе размножения патогенного микроорганизма происходит деление (непрямое) перпендикулярно находящейся между парными бактериями щели.

Изучая, что такое гонорея, следует учесть, что у пациентов могут локализироваться возбудители инфекции в зависимости от формы течения недуга:

  • Хроническая — внеклеточное.
  • Острая (свежая) — внутриклеточное.

Симптоматика — первые признаки гонореи

Это венерическое заболевание может протекать бессимптомно. Из-за отсутствия ярко выраженной клинической картины существенно осложняется процесс своевременной диагностики. В такой ситуации возбудитель инфекции выявляется при прохождении больным человеком лабораторного обследования совсем по другим вопросам.

Если генитальный недуг не перешел в хроническую (скрытую) форму течения, то у пациентов могут проявляться характерные симптомы:

  • Женская аудитория. Для такой категории больных характерна слабовыраженная клиническая картина. При проведении осмотра пациенток специалисты, как правило, выявляют множественные очаги, локализирующиеся в разных местах. Женщины жалуются на наличие ощущений: сильный зуд, отечность и покраснение слизистых, жжение, болезненность в процессе мочеиспускания, выделения из цервикального канала (гнойно-слизистые). В том случае, когда у пациентки начнет развиваться восходящая форма, то к вышеперечисленным симптомам присоединятся: высокая температура, рвота, тошнота, боли в нижней части брюшины, диарея. При прогрессировании недуга у женщин нарушается менструальный цикл, возникает сильный дискомфорт в процессе мочеиспускания. При проникновении гонококковой инфекции в нижний отдел урогенитального тракта у женщин может наблюдаться развитие эндоцервицита, бартолинита, вестибулита, уретрита, вагинита, вульвита. При поражении верхней части мочеполовой системы у пациенток может наблюдаться развитие пельвиоперитонита, оофорита, эндометрита, сальпингита (гонококкового).
  • Мужская аудитория. Если патогенные организмы проникают в организм мужчины, то у него вероятнее всего случится развитие уретрита, на фоне поражения мочеиспускательного канала. Пациент может жаловаться на возникновение выделений гнойного плана, иногда с кровяными примесями, болевой синдром (сильный, режущий) при мочеиспускании, рези, жжение. Уретрит может иметь острую, торпидную и подострую форму течения.
Читайте также:  Рак головки поджелудочной железы с метастазами, симптомы, лечение, на узи, прогноз

Если у людей развивается экстрагенитальная форма недуга, то у них может проявляться следующая симптоматика:

  • При гонорейном проктите (инфицирование происходит во время анальных сексуальных контактах) возникает болевой синдром в процессе дефекации, покраснение, зуд и жжение в зоне анального отверстия, в кожных складках скапливается гной. Достаточно часто у пациентов образуются в прямой кишке трещины, из-за чего в каловых массах выявляются примеси крови.
  • При гонококковом фарингите и тонзиллите (инфицирование происходит во время оральных сексуальных контактов) недуг выявляется только во время проведения бактериологических лабораторных исследований. Это обусловлено тем, что данные заболевания не имеют характерной симптоматики, позволяющей дифференцировать их гонококковую этиологию.

При развитии диссеминированной формы недуга у пациентов патогенные микроорганизмы проникают в кровоток. Если у человека крепкий иммунитет, то защитных функций организма будет достаточно для уничтожения чужеродных агентов.

В противном случае гонококки начинают активно размножаться и вместе с кровотоком пробираются в разные органы и ткани. У такой категории больных происходит поражение эндокарда, кожных покровов, оболочек мозга, суставов, печени. Такая форма может протекать в легкой и тяжелой форме.

В первом случае патология сопровождается суставным синдромом, а во втором может наблюдаться развитие менингита, перикардита, гепатита, сепсиса.

Осложнения гонореи у мужчин

Если пациент своевременно не пройдет обследование и лечение, у него могут развиться серьезные осложнения:

  1. Воспаляется слизистая уретры, сужается канал.
  2. Поражаются периуретральные и придаточные железы.
  3. Развивается простатит.
  4. Может наблюдаться возникновение везикулита.
  5. Случается воспаление в придатке яичка и последующее его омертвение.
  6. Мужчины могут сталкиваться с фимозом, баланопоститом.
  7. Импотенция.
  8. Бесплодие.

Осложнения гонореи у женщин

Пациентки, столкнувшиеся с этим венерическим заболеванием, должны знать о возможных последствиях:

  1. Патогенные микроорганизмы поражают мочеиспускательный и цервикальный канал, вульву, влагалище.
  2. Бесплодие.
  3. Трубная непроходимость.
  4. Поражение соседствующих органов и систем.
  5. Могут присоединяться другие инфекции, передающиеся половым путем.
  6. Разрыв фаллопиевых труб.
  7. Спаечные процессы.
  8. Нарушение менструального цикла.
  9. Развитие пельвиоперитонита.

Гонорея при беременности

Дети могут заразиться венерической болезнью через грязные руки. При этом у такой аудитории пациентов чаще развивается стоматит или ринит гонококковой этиологии. Если беременная женщина имеет этот недуг, то во время родов она может заразить свое чадо, у которого с высокой долей вероятности возникнет конъюнктивит гонорейной природы.

В том случае, когда во время течения беременности случится проникновение гонококковой инфекции в околоплодные воды, то произойдет внутриутробное инфицирование ребенка. В данном случае специалисты классифицируют такую форму недуга в качестве гематогенного внутриутробного заражения, имеющего в современной медицине название – гонококкемия.

Диагностика — анализы на гонорею

Чтобы диагностировать это венерическое заболевания пациент должен пройти обследование у узкопрофильного специалиста: гинеколога, венеролога, уролога. Если человек не знает, к кому записаться на прием, ему следует обратиться к терапевту, который перенаправит к нужному врачу.

Пациентам, у которых подозревается патология, придется сдать биологический материал для лабораторных исследований:

  1. Делается бактериоскопия.
  2. Применяется культуральная методика.
  3. Проводится диагностика ПЦР.
  4. Сегодня задействуется в процессе диагностики новая методика — реакция амплификации (транскрипционной).

Лечение гонореи

Женщины и мужчины, которые подозревают у себя наличие венерического заболевания, даже не должны пытаться самостоятельно заниматься его лечением, тем более задействовать для этих целей дедовские методы.

Это обусловлено тем, что болезнь достаточно тяжело поддается медикаментозной терапии по причине высокой устойчивости возбудителя к разным лекарствам.

Неправильно подобранные препараты не смогут оказать должного эффекта, и недуг перейдет в хроническую форму с частыми периодами рецидивирования.

При лечении специалисты делают следующие назначения пациентам:

  1. Больному категорически запрещается иметь сексуальные контакты на протяжении всего периода лечения.
  2. Нельзя употреблять алкоголесодержащие напитки.
  3. Пациентам назначается диета, исключающая жирные, острые и копченые блюда.
  4. При лечении этого венерического заболевания прописываются антибактериальные препараты. Также пациента назначают антибиотики, оказывающие бактерицидное, бактериоскопическое действие. Предварительно проводится тест, позволяющий выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к тому или иному антибиотику.
  5. При свежей гонорее больным показан прием этиотропных лекарств, которые оказывают воздействие на причину недуга.
  6. При смешанных инфекциях назначают иммунотерапию, местные и физиотерапевтические процедуры.
  7. Беременным пациенткам и детям патогенетическое лечение подбирается в индивидуальном порядке.

Профилактика инфекции

Чтобы защитить себя от этого опасного венерического заболевания люди должны своевременно начать профилактику:

  1. Следует избегать случайных сексуальных контактов, особенно если при них не задействуется барьерная контрацепция. Специалисты рекомендуют иметь половые контакты с проверенными партнерами, в верности которых есть стопроцентная уверенность.
  2. Каждый человек должен всегда соблюдать общепринятые нормы личной гигиены. Нельзя вытираться чужими полотенцами, примерять белье, использовать во время водных процедур не свои мочалки и прочие предметы. Если предстоит ночевка в чужом доме, следует взять с собой личный комплект постельного белья и полотенце.
  3. В том случае, когда у человека случился незащищенный сексуальный контакт, необходимо сразу провести гигиенические мероприятия с задействованием антисептических растворов, например, мирамистина, хлоргексидина и т. д.
  4. Женщины и мужчины должны с регулярной периодичностью проходить профилактические осмотры у специалистов, которые предусматривают сдачу базовых и специфичных анализов.
  5. С детьми родители и учителя должны проводить разъяснительную работу, благодаря которой они будут избегать слишком ранней половой жизни.
  6. Беременные женщины должны постоянно наблюдаться у гинекологов, сдавать анализы. Идеальным решением станет планирование беременности, перед которой пара пройдет комплексное обследование, позволяющее выявить признаки гонореи и пройти терапию.

Источники

  • http://bezboleznej.ru/gonoreya
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/gonorrhoea
  • http://simptomy-lechenie.net/gonoreya-simptomy-i-lechenie-preparaty/
  • http://simptomy-i-lechenie.net/gonoreya/
  • https://venerolog-msk.ru/info/articles/posledstviya-i-oslozhneniya-gonorei/
  • http://doctoroff.ru/oslozhneniya-gonorei

 

Источник: https://venerolog-info.ru/gonoreya/

Гонорея у мужчин

Гонорея (триппер) – инфекционное заболевание, передаваемое половым путем, вызываемое гонококком. Оно поражает мочеполовую систему, прямую кишку, ротовую полость, глаза и суставы.

  • Профессионально: опытные венерологи со стажем работы более 20 лет
  • Быстро: срочные анализы на ВИЧ, Сифилис, Гепатит В, Гепатит С — 500 рублей за одну инфекцию, анализы будут готовы за 20 минут
  • Анонимно: для лечения не потребуется ваш паспорт
  • Удобно: клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая или Третьяковская, есть парковка

Гонорея мужчинам передается при любом типе полового контакта (генитальном,анальном, оральном). Гораздо реже имеет место бытовой путь передачи гонореи у мужчин при использовании загрязненного белья.

Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщинПри генитальном половом контакте гонорея передается от больной женщины к здоровому мужчине примерно в 50% случаев, от больного мужчины к здоровой женщине в 80% случаев. При других типах половых контактов (оральном, анальном) вероятность заражения достигает 70-90%, что связано с более сильной травматизацией половых органов во время акта.

Какой бессимптомный (инкубационный) период при заражении гонореей у мужчин?

При заражении гонореей появление симптомов у мужчин отмечается через 3-14 дней, у женщин через 7-24 дня.

Однако последнее время, в связи с частым употреблением антибиотиков и изменением свойств гонококка, часто отмечается отсутствие симптомов гонореи у мужчин, увеличение бессимптомного периода до нескольких месяцев, проявление заболевания только после приема алкогольных напитков, переохлаждения.

  1. болезненность, зуд, неприятные ощущения при мочеиспускании;
  2. увеличение частоты позывов к мочеиспусканию (в том числе в ночное время);
  3. выделения из мочеиспускательного канала, заднего прохода;
  4. болезненность в низу живота, в области заднего прохода;
  5. помутнение мочи, появление в ней осадка, гнойных нитей.

Диагностика гонореи у мужчин включает в себя клиническую (установка симптомов гонореи) и лабораторную.

Лабораторная диагностика обычно включает:

  • мазок из уретры (окраска метиленовым синим или по Грамму);
  • посев с определением чувствительности;
  • лабораторный метод ПЦР в мазке;
  • анализы крови на гонококк;
  • общий анализ мочи в двух порциях.
  1. сужение уретры (стриктура) и нарушение мочеиспускание;
  2. простатит;
  3. воспаление яичек;
  4. мужское бесплодие;
  5. импотенция.

Лечение гонореи у мужчин — это не один укол как думают многие, а комплекс лечебных мероприятий, проводимых врачом, который учитывает длительность заболевания, пол, возраст, осложнения и многое другое.

  • Действительно есть методика профилактики гонореи у мужчин, состоящая из одного укола, но это относится к периоду, когда с момента контакта с больным человеком прошло 1-3 дня.
  • Думаем не надо говорить о необходимости лечения и обследования одновременно всех половых партнеров.
  • Обычно лечение гонореи у мужчин длиться от 10 до 20 дней и в него входят:
  • антибиотики;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуностимулирующие средства;
  • ферменты;
  • местное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры.

Обычно по окончании лечения, через 2 недели и спустя месяц после лечения гонореи у мужчин производится исследования с помощью реакции ПЦР. Только при всех отрицательных результатах можно говорить о полном излечении гонореи у мужчин.

Что включает профилактика гонореи у мужчин?

Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщин

  1. К сожалению, использование презерватива, а тем более таких препаратов как мирамистин и хлоргексидин не является надежным средством профилактики гонореи, потому что, во-первых, выделений при гонорее много и они часто попадают на половые органы, а во-вторых, дезинфицирующие жидкости часто не могут бить всех гонококков в таком объеме.
  2. При случайных половых связях, даже с использованием презерватива рекомендуется как можно скорей пройти комплексную медикаментозную профилактику половых инфекций, включающую и профилактику против гонореи.
  3. Сдать комплекс комплексный анализ на другие венерологические инфекции Вы можете в клинике «Поликлиника+1».
Читайте также:  Калгель для детей: инструкция по применению, состав, противопоказания

Преимущества обращения в нашу клинику «Поликлиника+1»

  • Анонимность. Вам не нужно иметь при себе документы, чтобы обследоваться и лечиться у нас;
  • Удобство расположения. Мы находимся в пяти минутах ходьбы от станций метро Новокузнецкая и Третьяковская, а для пациентов на автомобиле у нас есть стоянка;
  • Прием по записи. Вам не нужно тратить время в очереди, дожидаясь врача.

Наша клиника является лицензированным медицинским учреждением.

Источник: https://poly-klinika.ru/uslugi/venerolog/lechenie-gonorei/gonoreya-y-myzchin/

Гонорея у мужчин: симптомы и лечение — Мужской портал

Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщин

Гонорея – распространенная венерическая инфекция. Возбудитель — гонококк. Передается половым путем. Поражаются слизистые оболочки мочеполовой системы, что со временем приводит к воспалению органов репродуктивной системы и развитию простатита.

Заражение происходит во время интимной близости от больного человека к здоровому. Длительность инкубационного периода составляет приблизительно две недели. В этот период заболевание никак себя не проявляет, и только потом возникают первые симптомы.

  • Симптомы гонореи у мужчин Диагностика гонореи Лечение гонореи у мужчин Возможные осложнения гонореи Меры профилактики
  • Важно
  • Статистика утверждает, что более 70% мужчин, перенесших гонорею – мужчины молодого возраста.

Симптомы гонореи у мужчин

Первые признаки гонореи у мужчин, как правило, проявляются в первую неделю после заражения. При сниженном иммунитете или после лечения антибиотиками скрытое течение гонореи увеличивается до двух-трех недель.

Заболевание развивается от острой до хронической стадии. Продолжительность каждой из них зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. У большинства больных острая форма продолжается не более двух месяцев, после чего заболевание переходит в хроническую стадию.

Спустя несколько дней с момента заражения, мужчина может наблюдать у себя следующие признаки заболевания:

  • дискомфорт, зуд и жжение внутри мочеиспускательного канала. Ощущения усиливаются во время отхождения мочи;
  • при надавливании на головку пениса, после мочеиспускания, выделяется гной;
  • со временем гнойные выделения приобретают постоянный характер;
  • по мере распространения инфекции по восходящим путям мочеполовой системы появляются симптомы цистита (частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью).

При распространении гонококков на яички, предстательную железу, гонорея переходит в хроническую стадию. Боль при мочеиспускании, во время эрекции и дефекации – признаки простатита при гонорее.

Когда воспалительный процесс распространяется на ткани яичек, увеличиваются паховые лимфоузлы, промежность отекает. Интимная близость становится невозможной из-за боли, сопровождающейся кровянистыми выделениями во время полового акта.

Общие симптомы инфекции:

  • головная боль;
  • лихорадка;
  • признаки озноба.

При хронической стадии заболевания симптомы смазаны и не выражены. На этой стадии  заболевание может достаточно длительное время поражать разные участки организма, практически не проявляясь.

В большинстве случаев пациенты не обращаются к специалисту, и принимают препараты по своему усмотрению. Комфортные условия позволяют гонореи быстро прогрессировать.

Симптомы проявляются только тогда, когда заболевание осложнилось развитием более серьезных патологий.

Диагностика гонореи

Специалист начинает диагностику с обязательного опроса пациента, сбора анамнеза и осмотра. Важно ничего не утаивать от врача. От этого во многом зависит эффективность лечения и здоровье партнера.

При осмотре определяют стадию заболевания, а также риск развития возможных осложнений.

Для уточнения диагноза назначают следующие лабораторные исследования:

  • посев мазка на питательную среду. Берут выделения из прямой кишки и уретры, а также секрет простаты;
  • бактериологическое исследование мазка из уретры;
  • кровь на ИФА.

Проводят тест иммунологической сенсибилизации. При этом в верхние слои кожи вводят белки, инфицированные гонококком. При наличии инфекции в организме, в течение суток кожа вокруг места введения покраснеет. Диаметр покраснения меньше 10 мм – условно отрицательный результат. От 11 до 20 мм – недостоверно положительный результат. Более 10 мм – достоверно положительный ответ.

Обследование продолжают, чтобы установить тип гонококков, их количественное распространение по внутренним органам.

Лечение гонореи у мужчин

Основная задача терапевтических методов и выбора препаратов для лечения гонореи – уничтожение возбудителя болезни. Специалист проводит посев на чувствительность, чтобы определить, какая группа антибиотиков наиболее эффективна в решении этой задачи. В зависимости от типа, гонококки чувствительны к таким антибактериальным препаратам:

  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • пенициллины.
  1. Дозировку врач определяет, учитывая их бактериостатическое и бактерицидное действие.
  2. Гонорею без осложнений лечат амбулаторно.
  3. Показания для госпитализации:
  4. Медикаментозное лечение проводят в сочетании с поддерживающей терапией, которая укрепляет иммунную систему. В нее входят такие препараты:
  • гепатопротекторы;
  • витамины;
  • противовоспалительные средства нестероидной группы;
  • иммуномодуляторы.

Кроме медикаментозного лечения, пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать психоэмоционального перенапряжения и любых физических нагрузок;
  • отказаться от спиртного и курения;
  • обогатить свой рацион клетчаткой и белковыми продуктами. Употреблять больше морепродуктов, фруктов, мяса, рыбы и овощей;
  • обеспечить полноценный отдых и сон;
  • воздерживаться от сексуальных контактов до полного выздоровления.

При заболевании, осложненном развитием тяжелых патологий, назначают терапию сразу несколькими видами антибиотиков разных групп.

Важно

Заметив первые признаки гонореи, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Острая форма гораздо легче поддается лечению. Откладывание медицинской помощи приводит к переходу в хроническую стадию с развитием осложнений.

Стоит отметить, что лечение должно проводиться у обоих партнеров, иначе терапия будет неэффективна.

Возможные осложнения гонореи

Осложнения развиваются на фоне хронической формы. Отсутствие лечения позволяет гонококкам распространяться по тканям внутренних органов, что способствует развитию других воспалительных заболеваний.

В первую очередь развиваются вторичные инфекции:

  • кандидоз;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз.

Тяжелые осложнения гонореи:

  • простатит;
  • орхоэпидидимит.

Совокупность инфекционных заболеваний приводит к нарушению выработки сперматозоидов, а при распространении инфекции на оба яичка развивается стойкое бесплодие.

Простатит чаще всего развивается на фоне гонореи. Заболевание протекает в хронической форме и с трудом поддается терапии.

Развитие конъюнктивита на фоне гонореи – особый вид осложнения. Это может привести к потере зрения или полной атрофии тканей глаза.

Распространение инфекции по другим внутренним органам приводит к развитию генерализованной инфекции, которая проявляется в виде менингита, поражения кожных покровов, миокардитом, гепатитом.

Меры профилактики

Чтобы избежать заражения, необходимо тщательно соблюдать правила интимной гигиены. Избегать случайных половых связей. Использовать презервативы. Регулярно проходить осмотры у врача и сдавать анализы на наличие венерических заболеваний.

Гонорея, как правило, выявляется в уже запущенной форме, так как на начальной стадии протекает бессимптомно. Своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от этой инфекции.

  • Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории
  • 4,061  7 
  • (20 голос., 4,35

Источник: https://portalman.ru/gonoreya-u-muzhchin-simptomy-i-lechenie.html

Какими антибиотиками лечат гонорею у мужчин и женщин

Гонорея представляет собой венерическое урогенитальное заболевание, которое в большинстве случаев передается половым путем. Его возбудителями являются бактерии под названием гонококки.

Также гонорея может передаваться и бытовым путем, например, при использовании общих предметов интимной гигиены, через мочалки для купания, полотенца, белье, сиденья унитаза и пр.

Заражение новорожденных гонококками возможно при прохождении ребенка через родовые пути инфицированной матери.

В большинстве случаев гонококки поражают слизистую оболочку половых органов, однако иногда гонорея может развиваться в прямой кишке и вызывать развитие острого конъюнктивита у новорожденных.

По характеру течения различают 2 формы заболевания:

  • Острая – длится до 2 месяцев.
  • Хроническая – развивается при отсутствии лечения спустя 2 месяца после заражения.

Общие принципы лечения

Лечится ли полностью гонорея, антибиотики при гонорее у мужчин и женщин

  1. антимикробная терапия (использование антибиотиков);
  2. иммунотерапия (в частности, повышение общего состояния иммунной системы организма);
  3. местное лечение (например, использование местных антисептиков);
  4. физиотерапевтические и общеукрепляющие процедуры.

Какие антибиотики рекомендуется принимать при гонорее

Препаратами выбора для лечения гонококковой инфекции у мужчин и женщин являются пенициллины. В основном их принимают внутрь. Местное лечение назначается в случаях, если существуют строгие противопоказания к использованию системной терапии.

Использование антибиотиков при гонорее, которые относятся к препаратам пенициллинового ряда, в большинстве случаев к 5-7-му дню позволяют значительно уменьшить воспалительный процесс. Также происходит значительное уменьшение выделений из половых органов. При этом они становятся скудными и менее гнойными.

Если лечение антибиотиками было произведено правильно, то на 7-10-й день можно брать анализ для выявления полноты излечения. Также для восстановления иммунитета необходимо подключать общеукрепляющие методики.

При этом стоит отметить, что использование иммунотерапии и физиотерапевтических методов возможно только после снятия острых воспалительных явлений на фоне применения антибиотикотерапии. После использования антибиотиков назначается и местное лечение.

Так, пенициллин и бициллин (препарат пенициллинового ряда) вводятся внутримышечно каждые 3-4 часа в течение 10 дней. Доза назначается в строго индивидуальном порядке и только грамотным врачом-венерологом.

Возможно лечение однократным введением большой дозы (1,5 млн. ЕД) бициллина. Производить процедуру нужно 6 раз. Однако у пациентов эта методика получила название лечения гонореи при помощи одного укола.

Кроме инъекционных форм антибиотиков пенициллинового ряда, для лечения гонореи у мужчин и женщин используются и таблетированные антибиотики, например, аугментин, ампициллин, оксациллин и др.

Так, ампициллин в основном принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 7-14 дней. Оксациллином лечатся около 5 дней. При так называемой «свежей» гонорее врачом может быть прописан однократный прием таблетированных антибиотиков, например 2 таблетки норфлоксацина или 1-2 таблетки абактала, а также возможно применение 1 таблетки ципрофлоксацина или других аналогичных препаратов.

Отличительные особенности лечения инфекции у женщин

Сегодня наиболее оптимальным препаратом является цефтриаксон, а также  амоксициллин и бициллин. При наличии аллергии на данные лекарственные средства врачом-венерологом могут быть выписаны препараты тетрациклиновой, макролидной группы (например, доксициклин или эритромицин).

Также для лечения данного заболевания у женщин рекомендовано использовать вагинальные свечи с антибиотиками или антисептиками (например, ко-тримоксазол, гексикон или бетадин). При этом нужно помнить, что точную дозировку препарата и его вид может определить только врач, что делает недопустимым самолечение.

Особенности лечебной терапии у мужчин

Несмотря на то что клинические проявления гонореи у представителей сильного и слабого пола очень разные, лечить гонорею у женщин и мужчин следует практически идентично.

Для лечения данного заболевания у мужчин назначают антибиотики широко спектра действия. Однако часто вместе с гонококковой инфекцией мужчины могут «получить» и хламидийный уретрит.

Также стоит отметить, что данная инфекция у представителей сильного пола более стойкая, поэтому для успешной антибиотикотерапии рекомендуется использовать комбинацию антибиотиков разных групп, например, цефтриаксон с доксициклином.

Источник: https://upraznenia.ru/antibiotiki-ot-gonorei.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector