Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Очень многие люди слышали название такого диагноза –  «варикозное расширение вен», «варикозная болезнь» или, наконец, просто «варикоз». Так называют заболевание, при котором вены нижних конечностей (прежде всего, на голенях и в нижних частях бедер) теряют способность полноценно отводить кровь в крупные сосуды. Это происходит вследствие потери венозной стенкой ее эластичности.

Снижается сосудистый  тонус, а затем развивается хроническая венозная недостаточность с присоединением болей и отеков, а в далеко зашедших случаях – и трофических язв. Все эти нарушения подвергаются коррекции с помощью флеботоников. О том, какие лекарства относятся к флеботоникам, и рассказано в этой статье.

Зачем нужны

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Если не применять эти препараты, когда они были назначены врачом, то ситуация с венами может стать необратимой.  Наибольшая опасность прогрессирующей венозной недостаточности кроется не только в язвах и в инвалидизации пациента. Велик риск присоединения вторичной инфекции, например, тромбофлебита. Если происходят подобные осложнения, то состояние сосудистой стенки значительно ухудшается.

Инфицированные тромбы способны отрываться, и, попадая в крупные венозные сосуды, в правые отделы сердца, в конце концов, закупоривают легочную артерию, которая несет венозную кровь в легкие для насыщения ее кислородом.

Закупорка ветви легочной артерии грозит появлением острой дыхательной и сердечно – сосудистой недостаточности, которая угрожает летальным исходом при отсутствии лечения в течение нескольких минут. Единственное средство, которое может помочь – срочное лечение в отделении кардиореанимации, или эмболэктомия специальным катетером.

Флеботоники являются эффективными лекарствами при многих заболеваний сосудов

В том случае, если тромб был инфицирован, то это может привести к распространению (диссеминации инфекции) и развитию септических осложнений в местах, находящихся на значительном удалении от источника.

Так, например, может образоваться абсцесс (гнойник) легкого, или абсцедирующая пневмония.

Поскольку риск развития сепсиса (заражения крови) на поздних стадиях заболевания очень велик, то необходимо лечить хроническую венозную недостаточность на начальных стадиях.

Виды флеботониковДетралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Что такое флеботоники? Это целая группа препаратов, которые возвращают «увядшей» венозной стенке утраченный тонус, и нормализуют кровообращение в ногах.

Флеботоники бывают также с лимфотропным действием, и поэтому могут применяться в комплексной терапии при застое лимфы (лимфостазе) не только при варикозе, но также и при многих других заболеваниях, которые сопровождаются выраженными отеками.

Форма выпуска таких препаратов чаще всего таблетированная, но существуют формы для местного применения, выпускаемые в виде геля или мази.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

  • Мазь – создается преимущественно на жирной основе, при этом лекарственное вещество растворяется в ней не полностью. Из – за этого мазь всасывается гораздо медленнее геля и крема, оказывает более длительное действие. Поэтому мазь для лечения варикозного расширения вен лучше накладывать на ночь, можно под повязку, именно в этом случае она может дать наилучший эффект. Мазь дает хорошее увлажнение.
  • Что такое гель? Это гораздо более легкая лекарственная форма: полностью выполнена на водорастворимой основе, легко впитывается, как правило, покрывает поверхность кожи пленкой лекарственного вещества. Гель легко смывается, его удобно наносить утром, днем, отсутствует опасность запачкать одежду или белье;
  • Крем. Эта лекарственная форма представляет собой эмульсию, то есть растворенные в воде липофильные жирные частицы. В отличие от мази, которая за ночь способна проникнуть глубоко в ткани, крем длительно способен находиться в верхних слоях кожи. Поэтому именно крем хорошо «работает» при недостаточности поверхностных вен, а также повсеместно используется в косметических целях.

Подходящие Вам флеботоники может подобрать только врач, а не работник аптеки

Если говорить о приеме препаратов внутрь, то флеботоники для ног в таблетках при варикозном расширении вен применяются давно и успешно. Залог эффективного лечения состоит в грамотной комбинации лекарственных форм, своевременности диагностики и снятия воспаления внутри сосудов. Ниже рассмотрим наиболее популярные и действенные препараты:

Обзор современных флеботоников

Самые популярные

Большинство препаратов представляют собой природные средства, которые существуют в виде различных лекарственных форм:

Диосмин-содержащие

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Самые эффективные флеботоники созданы на основе диосмина. Диосмин является биофлавоноидом растительного происхождения, он повышает сосудистое (венозное) сопротивление, способствует уменьшению застоя в венозном русле, благоприятно влияет не только на вены нижних конечностей, но и на все периферические сосуды. Синонимы диосмина: Вазокет, Венолек,  Флебодиа.

Эскузан

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Эскузан – комплексный препарат растительного происхождения, в составе которого присутствует вытяжка (экстракт) из плодов конского каштана вместе с гидрохлоридом тиамина (витамином В1). Конский каштан в течение многих веков используется в народной медицине для лечения отеков и болезненности в ногах. Эскузан обладает хорошим флеботоническим действием, хотя и не таким выраженным, как у препаратов на основе диосмина.

Кроме того, препарат способен защищать микроциркуляторное русло (активирует капиллярный кровоток), обладает способностью снимать оксидантный тканевой стресс. Эскузан может применяться в комплексной терапии воспалительных заболеваний, таких, например, как тромбофлебиты. Кроме того, экстракт конского каштана обладает определенным антиагрегантным действием – предотвращает образование тромбов.

Детралекс

Комбинация геспередина с диосмином известна как Детралекс. Удачное сочетание двух биофлавоноидов растительного происхождения позволило повлиять не только на венозный, но и на лимфатический отток, препарат эффективно повышает тонус сосудистой стенки.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Детралекс является одним из лучших флеботоников, но цена его достаточно высока

Способствует также снижению прилипаемости (адгезии) лимфоцитов к сосудистой венозной стенке.  Хорошим качеством Детралекса является  очень хорошая переносимость, а также  отсутствие противопоказаний к его приему у беременных. Он не проявляет тератогенного действия на плод и может использоваться даже в периоде лактации.

Дополнительные препараты

Антистакс

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

таблетированный препарат также натурального происхождения, содержащий экстракт листьев красного винограда. Главным действующим веществом является биофлавоноид кверцитин и его изомер – изокверцитин. Этот препарат отличает мембраностабилизирующая активность, направленная на эпителий сосудистой стенки мелких вен и микроциркуляторного русла. Это значит, что он может лечить от лимфостаза. Вторым его мягко проявляющимся действием является венотоническое.

Гинкор–Форт

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Еще один комбинированный препарат из группы растительных флеботоников и ангиопротекторов. В его состав входят экстракт Гинкго Билоба, троксерутин и гептаминол. Кроме уже известных механизмов повышения тонуса вен и снижения проницаемости сосудистой стенки, Гинкор обладает способностью снижать ощущение боли и уменьшать признаки воспаления. Это связано с его способностью к блокированию таких переносчиков (медиаторов), как гистамин в тканях и серотонин в головном мозге.

В дополнение ко всему, гептаминол вызывает усиление притока венозной крови к правым отделам сердца, чем создается облегчение оттока крови от вен нижних конечностей и ликвидирующее отеки. Препарат Гинкор может применяться в комплексной терапии при геморрое, способствуя скорейшему заживлению. Специальная форма для лечения геморроя – Гинкор – прокто, которая выпускается в свечах для местного ректального применения.

Троксерутин

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Список лекарственных препаратов флеботоников будет неполным, если не упомянуть самый известный отечественный препарат Троксерутин. Он известен так же под названием троксевазин. Препарат занимает промежуточное положение между флеботониками и флебопротекторами, и, как правило, назначается в комплексной терапии хронической венозной недостаточности. Характерной особенностью этого препарата является блокада окисления витамина С, а также способствует скорейшему выведению продуктов жизнедеятельности из капиллярного русла. Этот препарат выпускается как в виде капсул, так и в виде геля, который наносится местно. Гель может также использоваться для лечения геморроя. Троксевазин выпускается также 10% раствора для инъекций, по 5 мл.

При тяжёлых случаях

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Какие флеботоники лучше применять при запущенном варикозе? Наиболее эффективными признаются комбинированные препараты с проявлением лимфотропного эффекта, такие, как Детралекс. Препарат нужно принимать внутрь, а местно нужно наносить препараты, укрепляющие сосудистую стенку (троксерутин). Естественно, при лечении запущенных случаев обязательно нужно решить вопрос о ликвидации сопутствующего воспаления и целесообразности последующего оперативного вмешательства. В любом случае, даже самые лучшие флеботоники для улучшения функционирования вен нижних конечностей окажут незначительный результат, если не будет тщательно разработано плана лечения, по которому будут учтены не только все жалобы, но и все возможности предотвращения обострений, рецидивов, тромбозов и других осложнений.

Профилактика

Важно, что поскольку все эффективные флеботоники при варикозе ног представляют собой очищенные природные компоненты, то они действуют мягко, и могут применяться не только в стадии развернутых клинических проявлений болезни, но и для профилактики варикозного расширения вен. Наиболее эффективны мягкие лекарственные формы для местного применения, а также народные методы лечения. Многие травы обладают венотонической активностью, например, птичий горец (спорыш), луговой клевер, двудомная крапива.

Стоимость

В заключение нужно рассказать о сравнительной стоимости этих препаратов. Препараты – флеботоники при нарушении венозного оттока могут даже при одной лекарственной форме в несколько раз отличаться по цене.

Это может зависеть от того, является ли препарат комбинированным или нет.  Так, например, достаточно давно известный препарат Троксевазин (100 капсул) можно приобрести, в среднем, за 550 рублей. Этого хватит на один месяц терапии.

В случае если купить Гинкор – форт, то  при такой же стоимости  упаковки в 30 капсул хватит на 2 недели применения.

Стоимость препарата Детралекс (60 капсул), которая рассчитана также на месяц приема, составляет около 1500 рублей. Дана усредненная стоимость флеботоников по Российской Федерации на конец 2015 года.

Источник: https://varikoznic.ru/medicament/flebotoniki.html

Венотоники: список препаратов при варикозе ног

Из статьи вы узнаете обзор эффективных препаратов венотоников (флеботоников), особенности применения препаратов при варикозе.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Для чего нужны венотоники?

Ответ на поверхности: венотоники необходимы для восстановления тонуса вен, нарушенного при хронической венозной недостаточности, или для снятия острых проявлений при дебюте варикоза, геморроя, других системных сосудистых патологий.

Важность этой фармакологической группы сложно переоценить, поскольку с открытием флебопротекторов хирургический метод лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей потерял свой приоритет.

Флеботропы стали базой комплексной терапии.

Вместе с тем, к назначению препаратов следует подходить с осторожностью, а период их использования должен быть четко ограничен поставленной задачей лечения. Показаны флеботоники для купирования симптоматики возникшего заболевания:

  • предупреждения развития венозной недостаточности, варикозного расширения вен;
  • профилактики в группах риска;
  • постоперационной реабилитации.

Суть действия венотропов заключается в повышении тонуса сосудов, улучшении лимфооттока, микроциркуляции, коррекции реологических свойств крови, снятии воспаления. Такой эффект препаратов достигается суммированием воздействий на разные звенья микроциркуляции или прямым действием на сократимость стенки венозных капилляров.

Наиболее эффективны флеботропы на начальных стадиях сосудистых заболеваний. Например, есть клинические данные, которые подтверждают существенное клиническое улучшение у 83% обследованных пациентов с реставрацией гемодинамики и икроножного клапанного насоса (микроциркуляторный кровоток оценивался с помощью лазерной допплеровской флоуметрии).

Группы флеботропов

Венотоники выпускаются разными производителями для приема внутрь в таблетках и капсулах, гомеопатических гранулах, сиропах, растительных экстрактах.

Читайте также:  Уретриты у женщин: особенности течения, клиника, диагностика и лечение

Есть и наружные препараты: мази, гели, кремы, линименты, компрессы, примочки из трав.

Кроме того, выпускаются инъекционные флеботоники, которые используются для коррекции свертывающей системы крови в сочетании с антиагрегантами или антикоагулянтами.

В зависимости от своего химического состава венотоники при варикозе делятся на:

  • Ангиопротекторы на основе гесперидина и диосмина в таблетках, которые уменьшают отечность, купируют боль, судороги. К ним относятся Детралекс, Венарус, Вазокет, Антистакс, Флебодиа, Диосмин. полный список таблеток от варикоза.
  • Медикаменты на базе сапонинов, которые прекрасно снимают болевой синдром. Это капли Эскузан, крем и гель Венитан.
  • Группа рутозидов, активным действующим веществом которых является синтетический рутин, который восстанавливает эластичность капилляров. Фармакологические формы препаратов – гели, кремы, капсулы. Группа включает: Троксевазин, Троксерутин, Венорутон.
  • Противовоспалительные и анестезирующие венотоники содержат в своем составе лидокаин, производятся в виде свечей, капсул, крема. Противопоказаны лекарства детям и беременным в первом триместре. К этой категории можно отнести: Прокто-Гливенол, Гливенол.
  • Комбинированные препараты с растительными и синтетическими составляющими: Ангионорм, Доппельгерц, Венорм.
  • Натуральные венотоники, продающиеся в аптеках без рецепта: Антистакс, Пайлекс, Эсцин.

Топ препаратов в таблице

Предлагаемый рейтинг основан на отзывах врачей и пациентов. Это 10 лучших венотоников по данным сайта марка качества, которые помогают устранить болевой синдром, стимулируют тонус вен, предупреждают осложнения.

Троксевазин Лучший флебопротектор в категории цена-качество
Детралекс Препарат, обладающий самым стойким эффектом по длительности
Флебодиа 600 Венотоник с оптимальным графиком приёма – разово
Венорутон Эффективен при запущенных состояниях
Доппельгерц Венотоник Лучший натуральный состав
Ангионорм Самое экономичное средство: упаковки достаточно на полный курс
Венарус Отечественный аналог французского Детралекса
Лиотон Самый эффективный гель наружного применения
Диклофенак Максимально быстрое купирование боли, воспаления
Medical Collagene 3D Venotonic Косметический крем от первых симптомов варикоза

Характеристика лекарств

Врачи-проктологи рекомендуют использовать венотоники при варикозе ног для нормализации состояния сосудистой стенки, общего и регионарного кровотока, функции лимфатической системы. Все препараты группы работают по кумулятивному (накопительному) принципу, поэтому во время лечения важно строго соблюдать все назначения врача по сроку и дозировке.

Троксевазин

На первом месте самый популярный в последнее время препарат – Троксевазин, который оптимально сочетает эффективность, то есть качество, с демократичной стоимостью. Лекарственное средство прошло множество клинических испытаний, результативность венотоника подтвержденагодами терапевтической практики.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Основа медикамента – троксерутин. Растительный флавоноид из коры софоры японской. Один из лучших венотоников – Троксерутин – обладает сильным противовоспалительным действием, купирует пастозность тканей, снимает отеки нижних конечностей, стимулирует тонус вен, снимает усталость ног, предупреждает судороги.

Лекарство можно приобрести в виде капсул для приема внутрь и геля для наружного использования. Капсулы пьют после каждого приема пищи по 2 штуки, гель наносят по мере необходимости для снятия симптоматики (возможно до четырех раз/сутки). Препараты переносятся хорошо, показаны даже беременным после формирования плаценты и по согласованию с врачом. Стоимость – от 180 рублей.

Детралекс

Детралекс представляет препараты-венотоники, относящиеся к моноангиопротекторам. Активными компонентами являются диосмин и гесперидин с высоким венопротекторным эффектом.

Оба флавоноида усиливают действие друг друга, что обуславливает максимальную эффективность средства в части купирования боли и воспаления.

Особенностью Детралекса является микрокристаллизированная ультразвуком фракция диосмина, что делает его препаратом выбора при острых процессах.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Препарат выпускается для приема внутрь и наружного использования, назначается короткими курсами, но может приниматься и длительно, в течение года. Принимают лекарство дважды/день по 1 таблетке во время еды. Это один из лучших вариантов лечения проблемных вен безоперационным методом. Цена – от 750 рублей.

Флебодиа 600

Венотоники в таблетках, аналогичные по эффективности Детралексу, представлены другим препаратом той же французской фирмы – Флебодиа 600.

Проктологи называют средство лекарством для ленивых, поскольку оно обладает самым удобным графиком приёма – таблетка в сутки, с утра, натощак.

Врач может увеличить дозировку (при необходимости лечить не просто варикоз нижних конечностей, но и геморроидальных узлов, например, которые образуются в результате расширения и деформации околоанусных прямокишечных венозных каверн).

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

В составе таблеток главным действующим веществом является флавоноид диосмин, который способен быстро и эффективно тонизировать вены, улучшать кровоток, лимфоотток. Для достижения максимального результата во время курса терапии используют другие методы профилактики:

  • специальное компрессионное бельё для улучшения циркуляции крови;
  • полноценный сон;
  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированный рацион.

По отзывам врачей и пациентов именно «Флебодиа 600» лучше других справляется с поставленной задачей, помогая женщинам избавиться от тяжести и болевого синдрома в ногах. Единственным минусом в этом случае является необходимость постоянной поддерживающей терапии, иначе эффект от лечения быстро проходит. Стоимость препарата – 930 рублей.

Венорутон

Лучшие венотоники для лечения хронического варикоза, в том числе его запущенных форм, представлены препаратом Венорутоном. Основной активный компонент – рутозид, особенностью которого является его мощная антиоксидантная способность.

Вывод свободных радикалов не просто омолаживает клетки, но реставрирует эластичность сосудистой стенки, предупреждает образование трофических нарушений. Кроме того, Венорутон купирует боль, пастозность, воспаление.

Каждая капсула препарата содержит около 300 мг рутозоида, что считается золотым стандартом в терапии и профилактике варикоза.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Применяют лекарство трижды/день до исчезновения негативной симптоматики. После этого снижают дозу до двух капсул/сутки. Есть и линимент Венорутона. Производитель – транснациональная фармацевтическая корпорация Novartis, в РФ средство привозят из Индии, редко – из Швейцарии или Франции. Цена – 1060 рублей.

Доппельгерц Венотоник

Лучшим натуральным венотоником считается биологически-активная добавка Доппельгерц Венотоник, в составе которой:

  • вытяжка из черники (натуральный антиоксидант);
  • черносмородиновый сок (природное антиатеросклеротическое средство);
  • концентрат иглицы шиповатой (противоотечный компонент);
  • порошок винограда (мягко реставрирует эластичность сосудов);
  • другие компоненты, укрепляющие вены, в минимальных пропорциях.

Помимо этого, в растворе много витаминов группы В, необходимых для нормального функционирования нервной и сердечно-сосудистой системы.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Бальзам без сахара, поэтому не противопоказан диабетикам. Пьют средство по столовой ложке дважды/сутки, курс – пара месяцев, затем, перерыв и продолжение по необходимости. Венотоник от Доппельгерц приятен на вкус, напоминает компот и демонстрирует высокую эффективность в лечении варикоза. Стоимость – 423 рубля.

Ангионорм

Один из комбинированных венотоников при варикозе является препарат Ангионорм, уникальный терапевтический растительный комплекс для купирования симптомов варикоза любой стадии.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Отечественная разработка НИИ фармацевтической компании ВИЛАР. Эффективен при многих сосудистых патологиях, в том числе – сердечно-сосудистых. Суть действия – коррекция выраженной сосудистой недостаточности через балансировку гемостаза. Используется для купирования острых форм, хронического варикоза, профилактики патологии, поддержания вен в нормальном состоянии.

Состав растительного происхождения: экстракт семян конского каштана, корень солодки, шиповник, боярышник, которые демонстрируют венотонизирующее, ангиопротекторное, антиагрегантное действие. Средство купирует воспаление, боль, выпускается таблетизированно, на курс достаточно упаковки, что делает медикамент самым экономичным. Цена – от 480 рублей.

Венарус

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Отечественный венотоник для ног – полный аналог препарата Детралекс, но с большей дозировкой диосмина и гесперидина в одной таблетке (хотя Детралекс есть и в 1000 дозировке, но стоит дороже). Рекомендуемая доза при венозно-лимфатической недостаточности – не более 2-х таблеток в сутки. Курс терапии – до года. Цена — 500 рублей.

Лиотон

Пример местного венотоника для ног – немецкий гель Лиотон с доступной ценой и достаточно быстрым эффектом. Проктологи отмечают отличные свойства антикоагулянта у препарата, его способность быстро убирать отеки, снимать воспаление.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Гель втирают в повреждённые участки дважды/день, результат заметен на седьмой день: исчезают гематомы от ушибов, симптомы воспаления вен, сухожилий, суставов конечностей. Основа лекарства – гепарин, поэтому Лиотон противопоказан пациентам с нарушением свертываемости крови. Цена – от 380 рублей.

Диклофенак

Венотоник Диклофенак – это многопрофильный препарат, который относится к группе НПВС, используется для снятия воспаления, боли при заболеваниях не только вен, но и суставов, невралгиях, ревматизме, поражении мягких тканей. Популярность Диклофенака обусловлена его способностью купировать боль почти мгновенно, поэтому его считают средством выбора при чувстве тяжести в ногах после рабочего дня, отеках конечностей.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Форма выпуска стандартна: таблетки, мазь, свечи, раствор для инъекций. Наиболее эффективны при варикозе любой локализации наружные средства.

Прием препарата внутрь вызывает раздражение слизистой кишечника, обострение существующих заболеваний ЖКТ.

Кроме того, отмечено влияние Диклофенака на показатели давления, прием таблеток увеличивает риск гипертонического криза или ОИМ. Цена – 275 рублей.

Medical Collagene 3D Venotonic

Венотоник отечественного производства Medical Collagene 3D. Препарат не принадлежит к лекарствам, но обладает хорошей косметической эффективностью, поэтому показано для поддержания красоты ног, профилактике варикоза.

Крем на основе коллагена, вытяжки конского каштана – лучший косметический продукт данной категории. Лёгкая текстура, приятный аромат делают линимент фаворитом комфортного использования для ухода за ногами для женщин и мужчин любого возраста. Содержание в составе троксерутина предупреждает дебют варикоза.

Крем не оставляет после себя жирной плёнки, отлично впитывается, исключает чувство стянутости, что дает возможность использовать его в составе комплексной терапии патологической симптоматики сосудистого генеза.

Medical Collagene 3D Venotonic можно использовать самостоятельно как ежедневный лимфодренаж. Втирают состав мягкими движениями от ступни к бедру. Курс терапии – месяц. Выпускается в пластиковых тубах по 75 мл, которые удобно взять с собой.

Стоимость – 240 рублей.

Венотоники и беременность

Период беременности – время дополнительных нагрузок на организм женщины: гормональная перестройка, увеличение массы тела, включение в кровоток мамы кровообращения плода, что увеличивает общий объем циркулирующей крови, давление на сосуды малого таза растущим плодом. Поэтому при наследственной предрасположенности к варикозу или слабости вен, возникающей под действием провоцирующих факторов, необходимо подумать о профилактических мероприятиях.

Принимать медикаменты без одобрения врача нельзя. Но венотоники не относятся к табуированным препаратам при беременности и со второго триместра по рекомендации врача назначаются:

  • Детралекс (отечественный аналог – Венарус), который реставрирует эластичность сосудов. восстанавливает тонус вен, купирует пастозность, стимулирует кровоток.
  • Троксевазин, способный регенерировать поврежденные ткани, укрепляет сосудистую стенку.
  • Эскузан, уменьшающий боль, зуд и жжение.
  • Флебодиа 600, призванная стимулировать кровоток, лимфоотток, купировать боль и воспаление.
  • Лиотон – разжижает кровь, предупреждает тромбоз.
  • Антистакс – купирует болевой синдром, мягко тонизирует вены.
  • Medical Collagene 3D Venotonic – для ежедневного косметического ухода за ногами.
  • Доппельгерц Венотоник – натуральное средство с витаминами группы В, помогающее нормальной работе нервной и сердечно-сосудистой системы.
  • Ангионорм – натуральный венотоник, балансирующий гемостаз.

Выводы

В терапии варикоза главное – это своевременно обратить внимание на первые признаки заболевания. Обращение к врачу на ранних стадиях патологии – гарантия успеха, точной диагностики, адекватного способа терапии, профилактика осложнений. Еще нюанс: нельзя заниматься самолечением, особенно, в период беременности.

Читайте также:  Очищающая маска для лица: самостоятельно делаем дома

Источник: https://sosudy.info/venotoniki

Флебодиа при геморрое: описание венотонизирующих таблеток, а так же сравнение эффективности с препаратом детралекс

Флебодиа – лекарственный препарат, в состав которого входит диосмин (600 мг).

Детралекс – это комбинированное средство, которое состоит из диосмина (450 мг) и гесперидина (50 мг).

Гесперидин и диосмин относят к группе флавоноидов. В фармакологической классификации АТХ диосмин обозначается кодом C05CA03, а комбинация диосмина и гесперидина – C05CA53.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Внимание! Венотонизирующие флавоноиды используются в клинической практике для лечения венозных заболеваний различной этиологии.

Показания к назначению флавоноидов

Флавоноиды используются в качестве венотозирующих средств. Они снимают отеки оказывают положительный инотропный, антигипертензивный эффект. Имеют легкое гепатопротекторное, спазмолитическое и диуретическое действие, что в основном объясняется антиоксидантными свойствами и ингибированием ферментов.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Эпидемиологические исследования и большинство исследований in vivo показывают, что флавоноиды оказывают положительное влияние при различных сосудистых заболеваниях. Традиционно эти эффекты приписывались только антиоксидантному действию флавоноидов.

Однако в дополнение к прямому связыванию активных форм кислорода (АФК) зафиксирован ряд других эффектов, которые в фармакологически достижимых концентрациях тоже ответственны за положительное влияние флавоноидов на сердце и сосуды. К ним относится ингибирование АФК-образующих ферментов, функции тромбоцитов, активации лейкоцитов и сосудорасширяющее действие.

Среди многочисленных эффектов флавоноидов, обнаруженных в экспериментах in vitro и in vivo, наиболее важны:

  • Противоаллергические и противовоспалительные,
  • Противомикробные,
  • Антиоксидантные,
  • Антипролиферативные и антиканцерогенные.

Флавоноиды обладают несколькими механизмами действия. На переднем плане – взаимодействие с ДНК и ферментами, активация клеток, влияние на различные пути передачи сигналов в клетках (NF-κB, MAPK).

Флавоноиды ингибируют более тридцати ферментов в организме человека. Они активируют различные типы клеток иммунной системы. Последние два свойства отвечают за противовоспалительное действие флавоноидов.

Следующие флавоноиды используются в качестве венотоников:

  • Гесперидин,
  • Диосмин,
  • Рутин и гидроксиметилрутинозиды.

Среди препаратов преобладают те, которые содержат флавонольные гликозиды и гликозильные флавоны. Важные лекарственные средства, которые содержат большее количество флавоноидов:

  • Цветы арники,
  • Березовые листья,
  • Трава гречихи,
  • Листья гинкго,
  • Хмель,
  • Цветки ромашки,
  • Котовник обыкновенный,
  • Экстракт лиственницы,
  • Расторопша,
  • Трава пассифлоры,
  • Горькая апельсиновая корка,
  • Листья красного винограда,
  • Цветы сафлоры,
  • Анютины глазки,
  • Корень солодки,
  • Листья и цветы боярышника.

Сравнительный анализ двух препаратов

Многие спрашивают, Флебодиа или Детралекс – что лучше при геморрое? Детралекс от Флебодии отличается наличием геспередина в составе. Поэтому он считается более эффективным препаратом. В остальном действующие вещества двух препаратов не отличаются по фармакодинамике и фармакокинетике.

Дозировка

При остром геморрое рекомендуется пить 2-3 таблетки Флебодии или Детралекса ежедневно. Лекарственные средства рекомендуется принимать во время пищи в течение 1 недели. При неэффективности медикаментозной терапии требуется обратиться к врачу.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Преимущества препаратов

  • Как и все полифенолы, флавоноиды обладают чрезвычайно сильными антиоксидантами свойствами, которые захватывают практически все свободные радикалы в организме.
  • Свободные радикалы представляют собой чрезвычайно реакционноспособные соединения, которые инициируются, например, интенсивным солнечным светом.
  • Прежде чем такие соединения повредят липиды, белки или ДНК, флавоноиды дезактивируют высокореактивные молекулы азота и кислорода, препятствуя окислению.

Антиоксидантными свойствами обладают продукты богатые витаминами С и Е.

Флавоноиды обладают и определенным противомикробным действием. Например, зеленый чай содержит эпигаллокатехин, который нарушает клеточную мембрану бактерий. Некоторые заявляют, что данные вещества обладают специфическим противовирусным действием, однако это не было доказано ни в одном клиническом исследовании.

Другим важным эффектом флавоноидов считается иммуносупрессия (подавляет иммунологические процессы) и ингибирование воспаления. Эти вещества оказывают поддерживающее действие на сердце, поскольку компенсируют артериальное давление в определенном диапазоне и, таким образом, снижают риск тромбоза.

Диосмин и геспередин относятся к флавоноидам, желтым пигментам с кольцевой структурой бензопирона, которые встречаются в разных растениях.

В экспериментальных условиях они уменьшают капиллярную проницаемость и улучшают микрососудистую перфузию, возможно, путем ингибирования агрегации эритроцитов. Были доказаны антиоксидантные эффекты и сродство к стенке вен.

Гидроксиэтилрутозиды, полусинтетические производные рутинов, чаще всего используются в медицинских целях.

Наиболее часто используемая смесь – оксерутин, одна фракция которого называется троксерутином. Поглощение оксерутина из желудочно-кишечного тракта относительно невелико и составляет 10%. Конечный период полураспада в плазме составляет 10-25 часов. Гидроксиэтилрутозиды, вероятно, метаболизируются в печени.

Оксерутин используется для наружной терапии геморроидальных заболеваний.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

  1. Эффективность комбинации (гесперидин + диосмин) изучалась в нескольких исследованиях у лиц с хронической венозной недостаточностью (ХВН).
  2. В одном недавнем исследовании 133 пациента с ХВН II степени (отек, флебэктазия и незначительные поражения) использовали компрессионные чулки 2 класса.
  3. Вместе с этим они получали комбинированный препарат в течение 12 недель (3 таблетки два раза в день) или плацебо.
  4. В группе, получившей лечение комбинированным препаратом, объемы ног уменьшились значительно больше, чем в группе плацебо (минус 64 мл против минус 33 мл).
  5. Симптомы (тяжелые, уставшие ноги, стеснение, покалывание) не показали никакой разницы.
  6. Несколько более старых исследований показали значительно большее снижение отеков, боли, судорог или синдрома тяжелых и беспокойных ног при использовании гидроксиэтилрутозидов по сравнению с плацебо.

При сравнении терапии различных галеновых препаратов (покрытых оболочкой таблеток, капсул, водных растворов) все препараты с диосмином были сопоставимы по эффективности и превосходили плацебо. Напротив, в мини-исследовании у 12 пациентов с 1 таблеткой препарата объем ног в значительной степени не уменьшился.

Малоубедительны результаты лечения венозных язв. Хотя отдельные исследования показали более высокую скорость лечения, чем плацебо, статистическая значимость не была выявлена. Отрицательный результат получен и в исследовании 120 человек, в котором флавоноиды использовались для предотвращения рецидива болезни. В течение 3 месяцев 32% рецидивировали с плацебо, 34% – с флавоноидами.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

В 1970-х годах флавоноиды изучались у беременных женщин с варикозными расстройствами. В плацебо-контролируемом исследовании у 69 женщин отмечалось значительное влияние на симптомы (особенно уставшие ноги и судороги) и окружность голеностопного сустава.

Желудочно-кишечные жалобы, головная боль, головокружение и зуд были наиболее частыми побочными эффектами в исследованиях. Однако они встречались так же часто, как в группе плацебо. Сегодня использовать флавоноиды при беременности крайне не рекомендуется.

Известно, что одновременное введение с пероральным антикоагулянтом варфарином не приводит к существенному взаимодействию.

Контролируемые клинические исследования с применением внешних венозных препаратов проводятся редко. Было доказано, что поверхностный тромбофлебит реагирует на лечение гепарином или флавоноидами.

Гель, содержащий 5% гесперидина, использовался в новом плацебо-контролируемом исследовании для предотвращения дискомфорта во время длительного полета. Были обследованы 57 человек, которые ранее страдали от венозных жалоб, но не имели более сильной ХВН.

Гель втирали 2 раза в первый час, а затем каждые 3-4 часа. Исследования показали, что гель с флавоноидами уменьшал болезненные симптомы.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

При применении внешних препаратов часто возникает крапивница. Это относится и к лекарственным средствам, отпускаемым по рецепту, и к безрецептурным мазям и кремам. Поскольку риск сенсибилизации особенно высок, когда внешние факторы используются вблизи дефектов кожи, пациенты с язвами ног не должны применять данные медикаментозные средства.

В целом, преимущества флавоноидов скромны, и ни одно из веществ не влияет на течение болезни. Сегодня известно, что они не оказывают существенного лечебного эффекта.

Для ряда пероральных венозных препаратов симптоматическая польза контексте ХВН может считаться достаточно документированной.

Это относится, в частности, к экстрактам конского каштана, гесперидину, диосмину и кальциевому добесилату.

О серьезных побочных эффектах не сообщалось, за исключением кальция добесилата. Недостатком флавоноидов считаются в значительной степени неизученные метаболические пути в организме человека.

Иногда могут возникать непредсказуемы реакции, которые приводят к летальному исходу. Временное введение пероральных венотоников оправдано, если другие виды лечения не дали необходимого эффекта.

При язвах ног требуется принимать ацетилсалициловую кислоту, а не венотоники.

Эффективность флавоноидов при геморрое изучалась только в нескольких одноцентровых исследованиях. Было показано, что они ускоряют регенеративные и восстановительные процессы. Клинический эффект отмечен только при первой и второй стадии геморроя.

В клинических исследованиях были подтверждены противовоспалительные и антиаллергические свойства флавоноидов. Это связано с тем, что ряд этих веществ способен ингибировать ферменты, активировать клетки, которые регулируют иммунные реакции.

Исследование, проведенное Университетом Далхаузи в Канаде, показало, что флавоноиды из экстракта кожуры яблока обладают таким же эффектом снижения артериального давления, как и ингибиторы АПФ. Однако отмечено было, что препараты оказывают двойственный эффект. У некоторых пациентов прием флавоноидов повышает давление.

Неоспорим предотвращающий рак эффект флавоноидов. По данным Немецкого онкологического общества (НОО), в более чем 250 исследованиях было доказано, что обширное потребление фруктов и овощей снижает риск развития злокачественных новообразований.

Исследования показали, что у французских мужчин значительно меньше риск артериосклеротических изменений, чем у американцев, хотя они едят гораздо больше жира, чаще курят.

Это явление называют «французским парадокс» и связано с антиоксидантным эффектом. Дальнейшие исследования показали, что флавоноиды оказывают антиоксидантное действие и на ЛПНП – липопротеины низкой плотности.

В результате ЛПНП может быстро прилипать к стенкам сосуда и приводить к артериосклеротическим изменениям.

Побочные эффекты флавоноидов

О полезных свойствах флавоноидов стало известно только недавно. Как упоминалось выше, их положительный эффект не полностью доказан. Однако они не вредят людям в рамках исследований. Из-за этого данные вещества используются в медикаментах, особенно в качестве печеночной терапии и диуретиков (мочегонных средств.).

Побочные реакции, которые вызывают флавоноиды:

  • Головокружение,
  • Боли неясного генеза,
  • Тошнота (при пероральном введении),
  • Рвота.

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности

Противопоказания к использованию флавоноидов

Главные противопоказания к применению:

  • Гемофилия или другие нарушения свертываемости крови,
  • Гиперчувствительность,
  • Первый триместр беременности.

Препараты с флавоноидами обладают незначительным количеством побочных действий и противопоказаний. Однако использовать концентрированные средства допустимо только по назначению врача.

Источник: https://mgb174.ru/anatomiya/flebodia-pri-gemorroe-opisanie-venotoniziruyushhih-tabletok-a-tak-zhe-sravnenie-effektivnosti-s-preparatom-detraleks.html

Флеботоники в терапии хронической венозной недостаточности нижних конечностей

В настоящее время практикующие врачи становятся свидетелями бурного развития фармацевтического рынка в нашей стране. Новые препараты как зарубежного, так и отечественного производства появляются достаточно регулярно.

Арсенал фармакологических средств, применяемых для лечения того или иного заболевания, постоянно растет, что создает определенные трудности в их выборе. Ситуация еще более осложняется тем, что различные фирмы-производители, как правило, дают свои наименования препаратам, в основе которых лежит одно и то же действующее вещество.

В этом обилии информации первостепенно важным является знание и выделение основных звеньев патогенеза заболевания, на основе чего вырабатываются принципы и тактика лечения.

Сегодня все шире распространяется ошибочное мнение о всемогуществе лекарств. Причин для этого много, и не будет преувеличением в качестве основной из них назвать активную рекламу того или иного фармакологического препарата со стороны фирмы-производителя.

Читайте также:  Геморрагический панкреатит: что это такое, причины, симптомы, за какое время развивается

Вследствие этого многие пациенты, особенно пожилого возраста, принимают с десяток различных препаратов, периодически путаясь в дозировках и частоте их применения, а с каждым посещением врача меняют этот «набор таблеток» и при этом несут весьма ощутимые денежные потери.

Проблема неадекватного назначения лекарственных препаратов не обошла стороной и сферу лечения хронической венозной недостаточности (ХВН) нижних конечностей.

Если всего несколько десятилетий назад хирургический метод лечения был ведущим и даже более того считался единственным заслуживающим серьезного внимания, то сейчас нередко наблюдается другая крайность — попытки преподнести фармакотерапию как основу лечения, а остальные методы лечебного воздействия считать дополнением к «фармакотерапевтическому базису».

Учитывая вышесказанное, считаем необходимым определить тактику применения современных флеботропных препаратов у пациентов с ХВН нижних конечностей. Флеботропные препараты являются базисными в лечении ХВН.

Безусловно, тяжелые нарушения оттока из нижних конечностей обусловливают необходимость применения препаратов других фармакологических групп — дезагрегантов, нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, энзимов и др.

Однако к их назначению следует подходить с осторожностью, а период их использования должен быть четко ограничен реализацией той или иной задачи лечения.

Основными целями медикаментозного лечения при ХВН нижних конечностей являются: купирование симптомов ХВН, предотвращение осложнений, профилактика в группах риска, предоперационная подготовка, послеоперационная реабилитация.

Исходя из патогенеза ХВН нижних конечностей, задачи консервативной терапии можно представить следующим образом: повышение тонуса венозной стенки, улучшение лимфооттока, воздействие на микроциркуляторные изменения, коррекция гемореологических нарушений, купирование воспалительных проявлений.

Как уже говорилось выше, флеботропные препараты являются основой медикаментозного лечения больных с ХВН. Это достаточно большая группа фармакологических препаратов, обладающих способностью увеличивать венозный отток из нижних конечностей.

Данный эффект флеботропных препаратов достигается путем суммирования воздействий на различные звенья микроциркуляторного русла, а у многих из них — прямым действием на сократимость венозной стенки. Безусловно, флеботоническое воздействие следует признать основным эффектом флебопротективных препаратов.

Однако все они обладают поливалентным механизмом действия: стимулируют лимфоотток, обладают противовоспалительной активностью, улучшают гемореологию.

Именно эта особенность, позволяющая воздействовать на основные звенья патогенеза ХВН, объединила многие препараты в группу флебопротекторов и сделала их базовыми в консервативном лечении пациентов с ХВН нижних конечностей.

Когда следует назначать флеботропные препараты? Показанием к применению флебопротективных средств является наличие симптомов ХВН нижних конечностей. Необходимо сразу предостеречь врачей от весьма распространенной ошибки.

Развитие острого нарушения оттока крови при тромбозе вен нижних конечностей не требует применения этой группы фармакологических средств. Более того, использование флеботоников следует считать противопоказанным у пациентов с острым венозным тромбозом.

Венозная стенка при остром тромботическом процессе маловосприимчива к флеботоническому воздействию, а его реализация только усугубит остро возникшие нарушения оттока крови.

В дальнейшем, в случае развития посттромботической болезни, когда процессы посттромботической окклюзии и реканализации в различных венозных сегментах уравновесятся, когда сформируются патологические венозные рефлюксы крови и, следовательно, будет иметь место та или иная степень ХВН, показания к назначению флебоактивных препаратов следует считать оправданными.

Безусловным показанием к применению флебопротекторов являются так называемые функциональные (ортостатические и гормонпродуцируемые) флебопатии. В этих случаях изменение образа жизни с исключением продуцирующего фактора, прием флеботоников и эластическая компрессия дают отчетливый положительный эффект.

И наконец, использование флебопротективных препаратов, безусловно, показано при варикозной болезни вен нижних конечностей — заболевании, являющемся наиболее частой причиной развития ХВН.

У пациентов с ранними стадиями варикозной болезни, когда симптомов декомпенсации оттока крови еще нет, а превалируют жалобы эстетического характера, основной целью применения флебопротекторов является главным образом профилактика прогрессирования заболевания. Флеботоники таким пациентам целесообразно назначать короткими (1–1,5 мес) курсами. Интервал между курсами фармакотерапии должен составлять 3–4 нед.

Появление отеков нижних конечностей — достоверный признак декомпенсации оттока крови.

У больных с отечным синдромом задачами фармакотерапии являются: купирование проявлений ХВН (отеков, тяжести в нижних конечностях), улучшение лимфооттока, коррекция микроциркуляторных расстройств, профилактика прогрессирования заболевания.

Больным с декомпенсацией оттока крови флеботоники назначают более длительными курсами (2–2,5 мес). Временной интервал между курсами не должен превышать 1 мес.

У пациентов с трофическими расстройствами мягких тканей нижних конечностей следует особо тщательно подходить к выбору программы консервативной терапии.

Выраженность трофических изменений кожи диктует необходимость назначения препаратов, относящихся к различным фармакологическим группам, а стадийность раневого процесса и склонность больных к аллергическим реакциям — тщательного индивидуального подбора лекарственных средств.

Показания к применению различных групп препаратов зависят от многих факторов, в том числе от стадии и тяжести течения заболевания, риска развития осложнений. Средства медикаментозного лечения должны назначаться в зависимости от фазы раневого процесса.

На первом этапе, когда преобладают проявления острого воспаления и деструкции мягких тканей, основными целями применения фармакологических препаратов являются быстрое устранение симптомов воспаления, борьба с инфекцией.

В этот период проводят терапию нестероидными противовоспалительными средствами (диклофенак, индометацин, кетопрофен, мелоксикам и др.), дезагрегантами (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, клопидогрель), антигистаминными препаратами (кетотифен, клемастин, прометазин), антиоксидантами (витамин Е, эмоксипин, милдронат).

Длительное время считалось, что для применения антибиотиков абсолютным показанием служит наличие трофической язвы нижних конечностей. В настоящее время взгляды на эту проблему несколько изменились.

Показания к проведению антибактериальной терапии: обширные трофические нарушения, протекающие с выраженным перифокальным воспалением, наличие гнойного отделяемого из трофической язвы. Местное применение антибиотиков в настоящее время признано неэффективным. С учетом микробного пейзажа наиболее эффективными антибактериальными средствами являются полусинтетические пенициллины, цефалоспорины II, III поколений, фторхинолоны. Применение флеботропных препаратов в этот период считаем нецелесообразным.

Таким образом, основные цели фармакотерапии ХВН нижних конечностей в стадии трофических расстройств на первом этапе — это купирование воспаления в зоне трофических расстройств, лечение осложнений, остановка процесса деструкции тканей. Основные средства: антиагреганты, антибиотики, антигипоксанты, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты.

На втором этапе, когда остановлен процесс деструкции тканей и купированы явления острого воспаления, основной задачей фармакотерапии является коррекция микроциркуляторных расстройств.

На данном этапе необходимо создать условия для «старта» регенерации тканей, перехода от катаболической фазы в фазу анаболизма.

В этот период назначают поливалентные флеботропные препараты, а также продолжают применение дезагрегантов и антиоксидантную терапию.

Итак, основными целями фармакотерапии при ХВН нижних конечностей в стадии трофических расстройств на втором этапе являются: инициирование процессов репарации тканей, уменьшение симптомов венозной недостаточности. Основные средства: флеботропные препараты, антиагреганты, антиоксиданты.

Полное купирование воспалительных проявлений, начало активной эпителизации язвенного дефекта свидетельствуют об успешности проводимого лечения, и на этом, третьем этапе основная цель — это закрепление достигнутых эффектов, а основное средство — флеботропные препараты.

Необходимо отметить, что эффективное лечение ХВН нижних конечностей возможно лишь при использовании комплексного лечебного подхода с применением хирургических методов, эластической компрессии и современных фармакологических средств. Поэтому флеботропные препараты целесообразно использовать как до операции, так и в комплексе послеоперационного реабилитационного лечения.

Ниже мы более подробно остановимся на некоторых современных флебопротекторных препаратах, собственный опыт использования которых позволяет нам рекомендовать их для применения в лечении больных ХВН нижних конечностей.

В состав препарата детралекса входят 450 мг диосмина и 50 мг гесперидина.Основными механизмами действия данного препарата при ХВН являются: повышение тонуса вен, купирование воспалительных реакций, стимуляция лимфооттока, устранение микроциркуляторных расстройств.

По нашим данным, применение детралекса у более чем 250 пациентов с начальными формами ХВН в большинстве случаев (83%) вызывает существенное клиническое улучшение, а также оказывает положительное влияние на гемодинамику вен и эффективность икроножного насоса. Необходимо отметить также высокую безопасность данного флеботропного препарата. Даже при длительном (12 мес) приеме детралекса побочные проявления возникали крайне редко, переносимость лечения оценивали как умеренную и высокую 93% больных.

При исследовании микроциркуляторного кровотока с помощью лазерной допплеровской флоуметрии удалось выявить, что к окончанию курса консервативного лечения у пациентов с варикозной болезнью отмечается достоверное повышение исследуемого показателя, свидетельствующее об усилении перфузии мягких тканей (рис.).

Детралекс — комбинированный флеботоник для лечения острой и хронической венозной недостаточности
Рисунок. Динамика индекса микроциркуляции в основной и контрольной группах в различные сроки лечения

Препарат гинкор форт содержит 14 мг экстракта гингко билоба, 300 мг троксерутина и 300 мг гептаминола гидрохлорида. Экстракт гингко билоба обладает антиоксидантным, антигипоксическим действием, реализующимся за счет подавления синтеза и высвобождения медиаторов воспаления и реакций окисления с участием свободных радикалов кислорода.

Антиагрегационный и ангиопротекторный эффект препарата обусловлен подавлением выработки фосфодиэстеразы, что приводит к накоплению в гладких клетках циклогуанидинаминофосфорной кислоты и снижению тонуса артериол. Троксерутин относится к группе рутозидов.

Его ангиопротективный эффект реализуется за счет блокирования гиалуронидазы и достигающейся тем самым стабилизации гиалуроновой кислоты — одной из основных составляющих клеточных мембран и межуточного вещества.

Гептаминол, помимо воздействия на основной фактор венозного возврата — «мышечно-венозную помпу», повышает сократительную активность правых камер сердца, способствует адекватной оксигенации крови и защищает эндотелий сосудов от гипоксии.

Важной особенностью препарата гинкор форт является возможность его применения во II и III триместрах беременности. Проведенные исследования подтвердили эффективность этого препарата, применяющегося для купирования симптомов ХВН во время беременности.

В последнее время на отечественном рынке появился новый флеботропный препарат — антистакс. Действующим веществом данного лекарственного средства является экстракт красных листьев винограда, содержащий фармакологически активные биофлавоноиды, основными из которых являются кверцетин-глюкоронид и изокверцетин.

Препарат оказывает защитное действие на эпителий сосудов, стабилизируя мембраны, увеличивает эластичность сосудов, нормализуя сосудистую проницаемость. Снижение проницаемости сосудистой стенки для плазмы, белков и воды из сосудов в окружающую ткань замедляет образование отеков и уменьшает уже существующие отеки.

Препарат выпускается в виде капсул, содержащих 180 мг действующего вещества. Показанием к применению являются начальные формы ХВН, проявляющиеся синдромом «тяжелых ног«, отеками, снижением толерантности к статическим нагрузкам. Препарат принимают по 1 капсуле 2 раза в сутки.

В зарубежной литературе опубликованы результаты нескольких крупных клинических исследований, посвященных эффективности препарата антистакса, применяющегося в лечении больных ХВН. Показано его положительное влияние на купирование отечного синдрома (по данным волюметрии) и других проявлений ХВН (боль, усталость, тяжесть в ногах).

Начальный опыт использования антистакса в отечественной клинической практике можно признать обнадеживающим. Следует отметить хорошую переносимость этого препарата и отсутствие значимых побочных эффектов.

Таким образом, современные флеботропные препараты благодаря поливалентному механизму действия, высокой биодоступности, незначительно выраженным побочным эффектам являются эффективным средством фармакологической коррекции ХВН.

Их использование в комплексе с хирургическим лечением, эластической компрессией, склеротерапией, физиотерапией позволяет достичь хороших результатов в лечении пациентов с хроническим нарушением оттока крови из нижних конечностей.

Источник: https://www.lvrach.ru/2005/08/4532929/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector