Трузи предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному узи

Из-за особенностей расположения предстательной железы наиболее точным методом изучения ее состояния является трансректальное ультразвуковое исследование. Это относительно безопасный и безболезненный метод, с помощью которого врачи получают представление о состоянии органа и могут назначать верное лечение.

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ

Рассмотрим подробнее, что такое ТРУЗИ простаты, дадим информацию о подготовке к нему и поможем расшифровать результаты.

Определение и суть метода

УЗИ простаты можно делать абдоминально, со стороны живота, но в этом случае орган будет прикрыт петлями кишечника и мочевым пузырем, потому получить четкую картину не получится.

В качестве альтернативы врачи используют трансректальный метод, основанный на введении датчика в прямую кишку пациента.

В этом случае излучатель ультразвука находится в непосредственной близости от простаты и отделен  от нее, по сути, лишь стенкой прямой кишки. В итоге снимки получаются более качественные.

ТРУЗИ простаты — это метод ультразвукового исследования при котором датчик вводится в анус пациента на глубину 5-7 см.

Полученные данные обрабатываются в компьютере с помощью специальной программы и на экран монитора выводится двухмерное черно-белое изображение предстательной железы. Врач может оценить ее размеры, симметрию, а при наличии воспалительного процесса или опухоли — их локализацию.

Плюсы и минусы ТРУЗИ

Как и другие методы инструментального обследования и анализов, ТРУЗИ имеет свои плюсы и минусы. Особенно ярко они просматриваются на фоне абдоминального УЗИ (ТАУЗИ). Изучить достоинства и недостатки трансректального исследования можно в таблице.

Плюсы Минусы
Доступный метод визуализации В сравнении с ТАУЗИ больше противопоказаний
Относительная безопасность (на фоне рентгенографии) Чувство дискомфорта в прямой кишке
Четкое изображение простаты и находящихся в ней патологий Увеличение времени на подготовку к исследованию

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ

В наши дни ТРУЗИ простаты считается «золотым стандартом» в диагностике патологий органа. Соответствующее оборудование есть практически в каждой частной клинике и большинстве государственных медицинских учреждений.

Когда возникает необходимость в ТРУЗИ

Максимальное приближение датчика к простате и ее капсуле способствует получению четких снимков, по которым можно определить размеры органа, его контуры, локализацию патологических изменений и другую информацию. Без таких результатов практически невозможно понять, какое заболевание у пациента, а значит и нельзя говорить о верной тактике лечения.

[ads-pc-1]

С помощью трансректальной методики можно своевременно выявить следующие проблемы со здоровьем:

  • острое или хроническое воспаление предстательной железы;
  • камни в простате;
  • аденому простаты (ДГПЖ);
  • кистозные формирования;
  • участки склеротических или гиперплазированных изменений;
  • онкологические процессы;
  • абсцессы.

ТРУЗИ в урологии и андрологии используется достаточно широко, на такое обследование могут отправить мужчину с жалобами на плохую эрекцию, болезненные эякуляции, боли в промежности и с другими признаками негативных изменений в репродуктивной системе.

Также можно сделать ТРУЗИ мочевого пузыря или оценить состояние кровеносной системы в некоторых органах малого таза. В случае необходимости именно под контролем трансректального метода берется биопсия.

Противопоказания к обследованию

В сравнении с абдоминальным методом УЗИ трансректальный имеет больше противопоказаний. Связано это с необходимостью введения датчика в прямую кишку, а значит и с повышением риска травмирования ее стенок и слизистой. ТРУЗИ запрещено в следующих ситуациях:

  1. Хирургическое вмешательство на кишечнике в анамнезе. В этом случае врач должен иметь в виду давность операции и ее последствия, чтобы не допустить послеоперационного осложнения.
  2. Геморрой в стадии обострения.
  3. Хроническая непроходимость кишечника.
  4. Трещины ануса.
  5. Свищи прямой кишки.
  6. Проктит и парапроктит.
  7. Ожоги промежности и дерматиты такой локализации.

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ

Если имеются эти патологии, будет сделано абдоминальное исследование. Также возможно обследование через кожу промежности, правда в этом случае редко получаются четкие снимки. Скорее всего больному придется пройти МРТ или КТ, которые дают более точные результаты и не требуют введения инструмента в анус больного.

Подготовка к ТРУЗИ простаты

От того, как мужчина будет готовиться к назначенному обследованию, зависит точность и легкость интерпретации результатов. Правила подготовки нужно знать всем больным, проходящим обследование по поводу нарушенного мочеиспускания, болей в промежности и других признаков нарушений в репродуктивной системе. Часто врачи забывают о чем-то предупредить, потому поможет небольшая памятка.

Меры подготовки к ТРУЗИ для мужчин:

  1. Заблаговременно оповестить врача об имеющихся заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах.
  2. За неделю до назначенного дня прекратить употреблять алкоголь, а в день исследования желательно и не курить.
  3. За 3 дня до выбранной даты исключить продукты, которые могут вызвать усиленное образование газов. К ним относятся виноград и груши, кисломолочные и молочные продукты, газировка, белый хлеб.
  4. За 1-2 дня перед исследованием начать пить Эспумизан согласно прилагаемой инструкции.
  5. За 30 минут до ТРУЗИ выпить около литра жидкости. Лучше взять с собой бутылку воды без газа и пить ее сидя в очереди. Это важно, потому что более точный результат получается при наполненном мочевом пузыре,
  6. Непосредственно перед ректальным УЗИ нужно сделать очистительную клизму. Больным, находящимся в стационаре, для этих целей можно посетить процедурный кабинет, лечащимся же амбулаторно лучше сделать клизму перед выходом из дома.
  7. В день исследования нельзя кушать.

В некоторых случаях может потребоваться потребоваться биопсия. Это инвазивное вмешательство, при котором в простату вводится полая игла, которой и забирают немного тканей для анализов.

За 2 недели до взятия биопсии под контролем ТРУЗИ нужно прекратить прием медикаментов, влияющих на свертываемость крови.

Как делают ТРУЗИ простаты мужчине

ТРУЗИ делают в специальном кабинете, в котором установлен ультразвуковой аппарат, компьютер, а также кушетка для обследуемого. Сначала врач проконсультирует пациента, расскажет ему о предстоящих действиях, затем предложит надеть халат и лечь на кушетку.

Ректальное обследование предстательной железы делают примерно по следующей схеме:

  1. Больной ложится на бок, ноги сгибает в коленях и прижимает как можно ближе к животу. Это наиболее комфортная для последующих манипуляций поза.
  2. Врач надевает на ультразвуковой датчик презерватив, смазывает его вазелином, обрабатывает этой мазью и анус обследуемого.
  3. Сканер вводится на глубину примерно 7-8 см, врач совершает им круговые и продольные движения, сканируя поверхность капсулы простаты.

Вся процедура длится от 20 до 40 минут, при этом врач может комментировать увиденное на экране. При подозрении на рак простаты тут же может быть взята биопсия, но тогда время обследования увеличится.

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ

ТРУЗИ простаты практически никогда не вызывает боли, только дискомфорт от постороннего предмета в заднем проходе. Если же появилась болезненность — обследование прекращают.

Расшифровка ТРУЗИ предстательной железы

От того, какое заключение выдаст врач на обследовании, во многом зависит дальнейшая тактика лечения. Поэтому диагностическую процедуру должен проводить квалифицированный специалист, который знает, как расшифровать ТРУЗИ максимально точно. Сам же пациент, скорее всего, ничего не поймет в выданном документе.

Врач интерпретирует результаты по изображению на экране, с учетом показателей предстательной железы в нормальном состоянии:

  • имеется четко заметная симметричность;
  • форма приближенная к треугольнику или эллипсу;
  • контуры четкие, не прерывистые;
  • эхогенность обычная, мелкозернистая;
  • структура неоднородная;
  • капсула заметна хорошо;
  • расстояние между стенкой прямой кишки и простатой заметное или слегка заметное.

Масса здоровой предстательной железы составляет 1,06 г, объем 30-35 куб.см, длина до 4,5 см. Увеличение или изменение этих параметров сигнализирует о патологическом процессе.

Если возникают сомнения — мужчину направляют на повторное обследование или на МРТ простаты.

Где можно сделать ТРУЗИ

В настоящее время ТРУЗИ можно сделать практически в любой клинике. Для поиска подходящего варианта достаточно зайти в интернет и ввести соответствующий поисковый запрос. Также можно обратиться в поликлинику по месту проживания и проконсультироваться по этому вопросу в регистратуре или у уролога.

Что касается цены — она зависит от региона, уровня клиники и квалификации врача. В регионах стоимость ТРУЗИ редко превышает 1000 рублей, в столице эта цифра может быть выше.

Заключение

  • ТРУЗИ предстательной железы — это простой, безболезненный и информативный метод обследования предстательной железы, который неизбежен при болях в промежности, нарушениях мочеиспускания и явных проблемах в репродуктивной системе.
  • Также эта методика может применяться в профилактических целях, потому мужчинам старше 45 лет рекомендуется делать ТРУЗИ ежегодно, а имеющим в анамнезе диагноз «хронический простатит» — два раза в год.

Источник: https://stopprostatit.ru/diagnostika-prostatita/truzi-prostaty.html

Трузи предстательной железы и мочевого пузыря– как его делают: правильная подготовка к исследованию

Предстательная железа – очень важный орган, от которого напрямую зависит мужское здоровье. Поэтому любые нарушения и патологии в ней способны вызвать не только физический дискомфорт, но и психологическую травму.

Поэтому обследованию предстательной железы необходимо уделять должное внимание. Эффективный и безопасный метод обследования – ТРУЗИ предстательной железы.

Как делают, подготовка к анализу и прочие моменты рассмотрены в статье.

Что такое ТРУЗИ

Трансректальное УЗИ предстательной железы представляет собой процедуру ультразвуковой диагностики через прямую кишку. В отличие от обычного трансабдоминального УЗИ предстательной железы, УЗИ простаты ректально дает более точную информацию.

Обратите внимание! Преимущество данной методики – отличная визуализация.

Четкая проекция передает точно контуры органа, его форму и симметричность. Такая информация наравне с анализами простаты дает точное определение состояния органа.

Принцип такой манипуляции ничем не отличается от обычного УЗИ. Разница только в том, что специальный датчик вводится прямо в прямую кишку.

Результат диагностики визуализируется на экран в реальном времени. По переданному изображению опытные специалисты точно рассчитывают форму органа, его структуру и плотность, размещение и симметричность.

Процедура ТРУЗИ предстательной железы у мужчин может также по необходимости включать в себя и биопсию органа. Такая манипуляция осуществляется если при диагностике выявлены подозрительные участки органа, которые необходимо дополнительно обследовать путем лабораторной диагностики.

Манипуляция совершается с помощью специальной иглы, которой берется микроскопическая частичка образца. При этом для пациента не существует никакой опасности повреждения органа.

Когда назначают обследование

ТРУЗИ предстательной железы как эффективный метод диагностики может подтвердить, или исключить какие-либо патологии предстательной железы.

Назначается манипуляция в таких случаях:

  1. Проблемы с мочеиспусканием, жжение и болезненные ощущения при походе в туалет.
  2. Нарушения эрекции.
  3. Боль внизу живота, или в области промежности.
  4. Уплотнения в области прямой кишки.
  5. Мужское бесплодие.

ТРУЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин могут выявить такие нарушения:

  1. Бесплодие, как обратимое, так и такое, которое не поддается лечению.
  2. Кистозные образования.
  3. Простатит как острый, так и хронический.
  4. Гиперплазию предстательной железы.
  5. Аденому простаты.
  6. Конкременты в органе.
  7. Эректильную дисфункцию.
  8. Патологические процессы в мочевом пузыре.
  9. Злокачественные, или доброкачественные новообразования.
  10. Варикозные процессы в венах в малом тазу.
  11. Разнообразные изменения в кровеносных сосудах.
Читайте также:  Загиб желчного пузыря у детей: симптомы, лечение, что делать, диета

Проведение процедуры

Пациенты, которым назначили УЗИ простаты через анальное отверстие, задаются вопросом: как делают такую диагностику?

Вся манипуляция занимает не больше чем 20-30 минут. В первую очередь мужчине необходимо снять одежду и лечь на кушетку.

Ложатся обычно на левый бок, колени подгибают и прижимают по возможности поближе к груди. Именно в такой позе предстательная железа просматривается лучше всего.

Подготовка к трансректальному УЗИ простаты заключается прежде всего в моральном настрое. Чтобы такая диагностика была безболезненной, необходимо расслабиться.

Дыхание должно быть ровным и спокойным. В расслабленном положении процедура будет абсолютно безболезненной. Но чем больше человек напряжен, тем больший дискомфорт и даже болезненные ощущения он будет испытывать.

После того, как пациент расположился на кушетке, в анальное отверстие ему вводят специальный датчик, на который предварительно надевают презерватив смазанный гелем (чтобы исключить дискомфорт и болезненность для обследуемого).

Вводится датчик на глубину 5 см. Исследуется сначала простата, потом семенные пузырьки. После первого этапа обследования пациент должен помочиться, затем диагностику повторяют.

Источник: https://prostatu.guru/diagnostika/kak-podgotovitsya-k-truzi-predstatelnoj-zhelezy.html

Подготовка к УЗИ предстательной железы: где и зачем делают трансабдоминальное и трансректальное исследование

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ

Данный вид обследования подразумевает визуализацию органа и, соответственно, позволяет оценить его основные характеристики.

УЗИ простаты назначается при следующих состояниях:

  • дизурические расстройства (болезненность, рези внизу живота, учащение мочеиспускания, чувство наполненности мочевого пузыря);
  • патологические изменения в общем анализе мочи, спермограмме;
  • выявление отклонений при ректальном осмотре;
  • нарушение репродуктивной способности (бесплодие);
  • снижение потенции.

Где и зачем делать процедуру

Предстательную железу при помощи ультразвукового метода можно обследовать в специализированной клинике или частном диагностическом центре, где имеется современное оборудование и квалифицированный персонал. При наличии жалоб у пациента или подозрении на опухоль, диагностировать заболевание нужно как можно скорее.

УЗИ дает возможность определить размеры, форму, симметричность, структуру, эхогенность, наличие или отсутствие дополнительных образований. Согласно полученным результатам будет выбрана дальнейшая тактика обследования и лечения больного.

Процедура может быть также показана для профилактической цели, особенно у лиц старше 40 лет, и контроля эффективности лечебного процесса. Подготовка к процедуре.

Подготовка к УЗИ предстательной железы зависит от способа обследования: трансабдоминального, когда врач помещает датчик аппарата на переднюю брюшную стенку, и трансректального, когда специальный датчик вводится в прямую кишку через анальное отверстие.

Подготовка к трансабдоминальному исследованию

Трансабдоминальное УЗИ простаты позволяет провести лишь предварительную оценку основных параметров органа и выявляет заболевания на поздних стадиях, когда патологические изменения ткани выражены достаточно сильно.

Его проведение представляется возможным при наличии наполненного мочевого пузыря (акустическое окно для визуализации простаты).

Поэтому пациенту необходимо выпить за 1-1,5 часа до начала процедуры 0,4-1 литр чистой негазированной воды и не мочиться. Когда у больного возникнут умеренные позывы к мочеиспусканию, это означает, что он готов к проведению обследования.

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ

Именно из-за близости датчика с исследуемой железой, которые разделяет всего лишь стенка кишечника, удается достичь максимально правдивого и четкого изображения органа.

Подготовка к УЗИ предстательной железы трансректальным доступом включает проведение следующих мероприятий. Соблюдение диеты.

За 2-3 суток до обследования необходимо отказаться от наличия в рационе жирной, острой, копченой трудноусваиваемой пищи.

Исключают кофе, крепкий чай, какао, редьку, чеснок, шпинат, консервы, маринады, соусы, алкоголь, газированные напитки, изделия из свежего дрожжевого теста.

Режим питания щадящий, самыми оптимальными считаются продукты, приготовленные на пару. Это необходимо для предупреждения развития чрезмерного метеоризма (газообразования) в кишечнике, что существенно затрудняет осмотр.

Очистительная клизма накануне вечером. Для классического варианта проведения используют 1,5 л теплой кипяченой воды. В домашних условиях можно также применять микроклизмы или глицериновые свечи, широкий ассортимент которых представлен в аптеках. Также перед обследованием пациент не должен принимать пищу за 12-18 часов.

Как делают УЗИ трансабдоминальным способом

После того, как лечащим врачом было выдано направление на обследование, он должен рассказать как делают УЗИ предстательной железы у мужчин трансабдоминальным доступом. Процедура проводится в положении пациента лежа, на спине, руки размещаются вдоль туловища, ноги находятся в разогнутом положении.

Проведение трансабдоминального УЗИ подразумевает расположение ультразвукового датчика на передней брюшной стенке, в ее нижней части.

Врач использует специальный гель для смазывания кожных покровов, чтобы обеспечить плотное прилегание датчика к исследуемой области.

Сам прибор специалист может наклонять и поворачивать под различными углами для выведения продольного и поперечного изображения органа.

Обязательным является измерение остаточной мочи в мочевом пузыре. Для этого пациента отпускают совершить акт мочеиспускания, после чего опять проводят осмотр. Максимальное время проведения манипуляции составляет 20 минут.

Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин трансабдоминальным и трансректальным способом

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ

Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин через прямую кишку, должны рассказать в больнице на приеме. Для этого больного укладывают на левый бок, при этом ноги должны быть поджаты к животу.

Эндоскопический датчик смазывают гелем, затем на него надевают стерильный презерватив и вводят в прямую кишку мужчины на глубину 5-6 см. Как и при предыдущем способе, врач получает различные срезы ткани и структуры железы, семенных пузырьков, рассматривает контур мочевого пузыря и начало мочеиспускательного канала (уретры).

Если у мужчины на момент обследования наблюдается геморрой в острой стадии, кровоточащие трещины прямой кишки, хирургические вмешательства в указанном сегменте в анамнезе, то выполнение трансректального УЗИ противопоказано или должно быть отсрочено в связи с высокой вероятностью развития кровотечения.

В заключении УЗИ размер предстательной железы представлен общей объемной величиной. Для этого умножают три ее основных размера: передне-задний (в норме 1,6-2,3 см), поперечный (2,7-4,3 см), верхне-нижний (2,4-4,1 см), и коэффициент 0,52.

Нормальные значения для мужчины изменяются в зависимости от возраста:

  • до 20 см3 для лиц младше 20 лет;
  • до 25 см3 — 20-30 лет;
  • до 30 см3 — 30-50 лет;
  • до 32 см3 — старше 50 лет.

В норме предстательная железа состоит из двух долей — левой и правой, которые соединены между собой посредством перешейка. При различных состояниях перешеек может утолщаться и увеличиваться в размерах, что имеет наибольшее клинико-диагностическое значение. В этом случае его обозначают как третью или периферическую долю.

Контуры здоровой предстательной железы ровные, четкие. Структура однородная. Дополнительные образования отсутствуют. Эхогенность органа (способность ткани отражать ультразвук) сравнима с паренхимой печени, и определяется, как средняя. Также врач обязательно указывает целостность и толщину капсулы простаты.

Еще одним этапом ультразвуковой диагностики является оценка качества кровотока в железе. Сосудистый рисунок должен быть сохранен.

Какие недуги может выявить УЗИ

С помощью ультразвукового метода выявляют множество патологических состояний на разных стадиях развития.

Наиболее часто полученные результаты указывают на такие заболевания, как:

  • простатит (равномерное увеличение размеров органа, повышение эхогенности при хроническом процессе, понижение — при остром);
  • гиперплазия или аденома (увеличение размеров преимущественно за счет третьей доли, наличие остаточной мочи);
  • киста (округлая полость с жидкостью, выглядит как анэхогенное образование с четкими ровными контурами);
  • злокачественное новообразование (участок гипоэхогенной ткани, возможно с неоднородной структурой, с нечеткими, неровными очертаниями);
  • везикулит (воспалительный процесс в семенных пузырьках);
  • дивертикулы мочевого пузыря (косвенно свидетельствуют о хронической обструкции мочевыводящего тракта вследствие гиперплазии предстательной железы).

Окончательно диагноз не может быть выставлен только лишь по результатам УЗИ. Для подтверждения патологии учитывают жалобы пациента, объективный осмотр, лабораторные анализы и данные инструментальных методов, к которым относят и ультразвуковую диагностику. В сложных и сомнительных случаях необходимо проведение биопсии.

Источник: http://prostatitoff.net/adenoma-prostaty/podgotovka-k-uzi-predstatelnoj-zhelezy/

ТрУЗИ предстательной железы — как делают и подготовка

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из наиболее эффективных методов исследования.

Основываясь на данных, полученных при проникновении ультразвуковой волны, врач получает детальное и точное изображение структуры, формы предстательной железы и обнаруживает или исключает патологии.

Эндоскоп в ходе ТрУЗИ вводится в организм ректально, то есть через прямую кишку.

Процедура требует обязательной подготовки. Этот этап часто упускается врачами, однако его игнорирование приводит к искажению результатов и необходимости повторной диагностики.

Что такое ТрУЗИ

Трансректальное УЗИ имеет такой же принцип работы, как и обычное, наружное УЗИ. Для его проведения используется эндоскоп с датчиком, которые вводится в анальное отверстие пациента. От датчика в ткани проходят ультразвуковые волны, и, отражаясь, они создают эхо-волны. Эндоскоп с датчиком улавливает эти волны, анализирует их и формирует изображение на экране.

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ

Характер изображения зависит от того, какая разница между ультразвуковыми волнами и отраженными от тканей. На основе этих данных прибор определяет расстояние до разных частей органа, его размеры и структуру, плотность определенных участков.

В ходе процедуры возможно проведение биопсии под контролем УЗИ, для диагностики состояния подозрительных участков.

Для чего проводится трансректальное УЗИ

В медицинской практике трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из самых информативных методов диагностики патологий этого органа. Исследование позволяет точно определить или исключить все виды патологий в предстательной железе и мочевом пузыре.

ТрУЗИ помогает выявить такие расстройства мочеполовой системы:

  • Мужское бесплодие. Подозрение на это расстройство является одной из самых частых причин обращения к урологу.
  • Опухолевые процессы в предстательной железе – доброкачественные и злокачественные. При помощи ТрУЗИ доктор подтверждает или опровергает такие диагнозы, как простатит, киста, наличие конкрементов, аденома или гиперплазия простаты.
  • Эректильную дисфункцию.
  • Патологии в функционировании мочевого пузыря.
  • Патологии кровеносных сосудов, расположенных в области малого таза, в том числе варикоз.

Показания к проведению исследования простаты

Этот метод диагностики может проводиться как при возникновении подозрений патологий в функционировании простаты или мочевого пузыря, так и в процессе планового профилактического обследования.

У мужчин, достигших возраста 40-50 лет, возрастает риск развития патологий мочеполовой системы. Потому врачи рекомендуют регулярно проводить ультразвуковое обследование простаты и сдавать анализы на определение уровня ПСА в крови – онкомаркера простаты.

В других случаях показаниями к проведению ТрУЗИ может быть обнаружение патологий при таких отклонениях:

  • У пациента появляются болевые ощущения или чувство дискомфорта в процессе мочеиспускания;
  • Возникли проблемы с потенцией;
  • Периодически возникают боли в области промежности;
  • Наблюдаются частые мочеиспускания в ночное время, особенно если они сопровождаются неприятными ощущениями;
  • Струя мочи стала более тонкой, наблюдается ослабевание напора;
  • У пациента обнаружено повышение уровня белка ПСА. ТрУЗи часто назначается даже в тех случаях, если онкомаркер ПСА остается в пределах нормы, однако значительно повысился в сравнении с предыдущими результатами анализа;
  • Если есть подозрение на аденому простаты;
  • При обнаружении проблем в процессе ректального осмотра;
  • Когда исследование мочи и спермограмма показали отклонения от нормы.

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ

Что лучше – УЗИ или ТрУЗИ

По своей сути, ТрУЗИ является одной из разновидностей ультразвуковой диагностики.

УЗИ проводится двумя методами:

  1. Трансабдоминально – внешний метод, под которым подразумевается обычное УЗИ;
  2. Трансректально – внутренний метод, которым и является ТрУЗИ.

Первый, наружный, метод имеет довольно ограниченные диагностические возможности в сравнении со внутренним, и не помогает в диагностировании мелких структурных изменениях в простате.

Читайте также:  Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий?

Преимущества ТрУЗИ:

  • Дает самую подробную оценку состояния мягких тканей;
  • Достоверно определяет размеры предстательной железы и ее отдельных участков;
  • В процессе трансректального исследования врач может детально рассмотреть семенные пузырьки, что не удается при внешнем;
  • Для проведения процедуры не задействуется рентгеновское излучение, потому она не оказывает вреда организму;
  • В силу своей безопасности исследование не имеет временных и количественных ограничений для повторного проведения.

К недостаткам этого метода относятся неприятные физические ощущения и эмоциональный дискомфорт пациента.

Подготовка к ТрУЗИ простаты

Трансректальное УЗИ предстательной железы, в отличие от обычного УЗИ, является процедурой, которая требует предварительной подготовки. Однако часто врачи не предупреждают об этом заранее, что приводит к некорректности результатов и вынуждает пациента проходить процедуру повторно.

За несколько дней до назначенной даты обследования пациенту рекомендуется изменить рацион питания. Желательно избегать продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике. К ним относятся выпечка на дрожжевой основе, капуста и приготовленные из нее блюда, фрукты и макаронные изделия. Важно также исключить алкоголь и газированные напитки.

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ

Трансректальное исследование проходит натощак, обычно утром. Последний прием пищи желательно совершить за 12 часов до процедуры. Если она назначена на утро, ужин накануне должен быть не позднее 19 часов, и состоять из легких блюд.

Основной подготовительный этап к ТрУЗИ состоит их двух шагов:

  1. Опорожнение кишечника;
  2. Наполнение мочевого пузыря.

Как опорожнить кишечник перед исследованием

Есть два основных способа очищения кишечника перед ультразвуковым обследованием.

  • За несколько часов до ТрУЗИ сделать клизму или выпить слабительное. Для клизмы следует использовать прохладную или теплую воды, необходимый объем – 1,5 л. Если по определенным физическим причинам поставить клизму не представляется возможным, можно воспользоваться микроклизмой. Это тюбик с небольшим количеством слабительного (от 25 до 100 мл), на конце которого находится гибкий наконечник для введения в прямую кишку. При введении вещества в организм необходимо лежать на правом боку – это ускорит и упростит процесс. Спустя небольшой промежуток времени появятся позывы к акту дефекации.
  • Очистить кишечник непосредственно перед проведением ТрУЗИ. В задний проход вводится специальная быстродействующая глицериновая свеча, после чего пациенту нужно лечь прямо на спину или повернуться на правый бок. Вскоре появляются позывы к дефекации. Допускается также выполнение этой процедуры в домашних условиях, за несколько часов до посещения доктора.

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ

При некоторых заболеваниях опорожнение кишечника является процессом, достаточно сложным для выполнения.

Необходимо предупредить врача о возникших сложностях. При не опорожненном кишечнике ТрУЗИ не даст нужного результата, потому пропускать этот этап нельзя.

Наполнение мочевого пузыря

В зависимости от того, с какой целью будет проводиться исследование предстательной железы, этот шаг может проводиться по-разному:

  • Если пациент столкнулся со снижением потенции, повышением уровня ПСА или бесплодием, достаточно за час до ТрУЗИ выпить примерно 4 стакана воды. До завершения исследования нельзя ходить в туалет.
  • При сложностях с мочеиспусканием подготовка немного отличается. Пациенту следует иметь при себе емкость с чистой негазированной водой объемом 1,5 л. Начинать пить воду нужно за 30-40 минут до ТрУЗИ. Как только возникнут первые позывы к мочеиспусканию, об этом следует сообщить врачу. После того, как обследование завершиться, обязательно сразу посетить туалет – длительная задержка мочи в таких случаях запрещена.

В других случаях процедура оговаривается с врачом.

Газированная вода не подходит для подготовки к исследованию простаты – это может исказить результаты, в связи с чем возникнет необходимость повторного ТрУЗИ.

В некоторых случаях требуется обследовать и опорожнение мочевого пузыря. Для этого после проведения трансректального УЗИ пациенту нужно помочиться и повторно пройти обследование. Таким образом врач делает заключение на основании количества оставшейся в пузыре мочи.

Как проходит трансректальное УЗИ

Исследование простаты проводится только после подготовки к процедуре кишечника и мочевого пузыря. Описание процедуры:

  1. Пациент ложится на кушетку, поворачивается на левый бок и поджимает согнутые ноги к животу. В таком положении открывается наибольший доступ к предстательной железе, что позволяет максимально точно оценить ее состояние.
  2. Врач вводит в анальное отверстие эндоскоп со специальным датчиком, при помощи которого снимаются все необходимые параметры. Глубина введения прибора в прямую кишку – приблизительно 5-6 см. Предварительно головка прибора смазывается гелем или покрывается стерильной пленкой со специальным покрытием – это позволяет устранить неприятные ощущения при введении эндоскопа.
  3. Во время исследования простата оценивается с разных сторон. Для этого врач фиксирует изображения продольных и поперечных срезов железы, по которых оцениваются ее размеры, целостность капсулы, структура. Также обследование позволяет обнаружить или исключить очаговые образования.
  4. Если в ходе ТрУЗИ выявляются подозрительные участки, проводится биопсия простаты – забор биологического материала для исследования. Процедура выполняется при помощи введения иглы, без прерывания УЗИ.

Трансректальное исследование простаты является абсолютно безболезненной процедурой, (при отсутствии патологий в прямой кишке), длительность обследования – в пределах 20-30 минут.

Расшифровка результатов

Преимуществом этого метода диагностики является возможность получить практически все результаты исследования еще до его завершения. Датчик, встроенный в оборудование для ТрУЗИ, позволяет оценить такие данные:

  1. Полное описание формы и структуры предстательной железы. Обычно орган характеризуется как симметричный, форма бывает разной – от овальной до треугольной. Если задняя часть простаты не полностью отсекается от основания прямой кишки, это также отображается на экране.
  2. Описание контуров железы. В нормальном состоянии они ровные и отображаются четко. В некоторых местах контуры могут напоминать мелкие зерна. Визуально контуры легко отделяются от тканей исследуемой железы.
  3. Размеры простаты. Простата у здорового человека имеет длину 25-40 мм, ширина и толщина до 23 и 43 мм соответственно. Объем органа – в пределах 200-280 мм3, в противном случае это считается патологией.
  4. ТрУЗИ отображает состояние семенного бугорка в структуре простаты. Нормальные размеры – в пределах 2-3 мм, форма – треугольная.
  5. Исследование позволяет оценить текущее состояние прямой кишки, парапростатической клетчатки, шейки мочевого пузыря, а также проток, через которые происходит выброс семенной жидкости.

Противопоказания к проведению ТрУЗИ

ТрУЗИ является эффективным и безболезненным методом диагностики для выявления проблем с мочеполовой системой. Однако в редких случаях процедура противопоказана. ТрУЗИ не проводится при обнаружении таких патологий:

  • ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИГеморрой на стадии обострения;
  • Воспалительные процессы в разных частях прямой кишки (проктит и парапроктит);
  • Трещины в области заднего прохода;
  • Ранее перенесенное хирургическое удаление прямой кишки.

Если же состояние пациента является критическим, лечащий врач-уролог может проводить трансректальное УЗИ даже при наличии противопоказаний.

Как делают ТрУЗИ предстательной железы и какие этапы подготовки Ссылка на основную публикацию ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИ Adblockdetector

Источник: https://kupiviagru.info/lechenie/truzi-predstatelnoj-zhelezy-kak-delayut-podgotovka.html

Процедура ТРУЗИ предстательной железы

ТРУЗИ простаты — это трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы, которое проводится с целью диагностики различных заболеваний мужской репродуктивной системы.

Осуществляется эта процедура с помощью специального датчика, который вводится через анальное отверстие. Метод считается наиболее информативным, потому что во время обследования датчик прилегает непосредственно к исследуемому органу. Это позволяет получить более четкое изображение, что значительно упрощает диагностику.

Трансректальное ультразвуковое исследование дает полную информацию о состоянии, размере, структуре, симметричности простаты. Дополнительно обследуются близлежащие органы. Необходимо рассмотреть более подробно, как проводится ТРУЗИ и что это такое.

Суть процедуры

Методы ультразвукового исследования используются в медицине уже длительное время. Они позволяют получить достоверную информацию о состоянии внутренних органах. Трансректальное УЗИ предстательной железы осуществляется с помощью специального ректального датчика. Это дает возможность врачу использовать высокие частоты ультразвука, что обеспечивает более точные результаты исследования.

Датчик вводится в анальное отверстие. Это позволяет приблизить его к простате вплотную. Такая непосредственная близость датчика к исследуемому органу помогает получать максимально точные данные о его состоянии.

До появления метода ТРУЗИ простата исследовалась стандартным абдоминальным способом. Но этот вариант часто давал искаженную информацию, так как ультразвуковой луч ослабевал, проходя через толщу других органов брюшной полости.

Особенно сложно было провести ультразвуковое исследование абдоминальным методом, если пациент имел крупное телосложение, так как расстояние от датчика до простаты превышало 10-15 см.

Датчики, которые используются для проведения УЗИ простаты абдоминальным способом, работают на частоте от 3,5-5 МГц.

Ультразвук способен проникать глубоко, но четкость изображения от этого все равно страдает.

Поэтому стандартный метод в последнее время используется только в том случае, когда необходима общая информация об исследуемом органе. Для более детальной процедуры используют ТРУЗИ простаты.

Показания к обследованию

Трансректальное исследование необходимо проводить тогда, когда пациент страдает от следующих проблем:

  • мочеиспускание сопровождается режущей болью и жжением, причем происходит это достаточно часто;
  • в промежности и области живота ощущается непрерывная боль;
  • в прямой кишке ранее были обнаружены уплотнения;
  • нарушена эректильная функция;
  • диагностировано мужское бесплодие.

ТРУЗИ простаты показано пациентам, у которых имеется подозрение на наличие следующих заболеваний:

  • патологические процессы предстательной железы (кисты, аденомы, гиперплазия, простатит в любой стадии развития);
  • нелеченные недуги предстательной железы;
  • наличие злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • патологии мочевого пузыря;
  • варикозная болезнь вен малого таза.

Единственным противопоказанием к ТРУЗИ предстательной железы является наличие геморроя, особенно в период его обострения. Не допускается вводить инородные предметы в воспаленное анальное отверстие до наступления периода ремиссии. Иначе это может спровоцировать не только сильную боль, но и инфицирование.

Читать еще

ТрУЗИ — что это такое?

Подготовка к процедуре

ТРУЗИ проводится достаточно быстро и практически безболезненно. Но оно требует специальной подготовки, несмотря на всю простоту осуществления. Во время осмотра врач даст подробные рекомендации пациенту о том, как подготовиться к ТРУЗИ.

За несколько дней до запланированной даты проведения процедуры пациенту необходимо полностью исключить из своего рациона любые продукты, которые способствуют газообразованию (все виды капусты, бобовые и т. д.), выпечку, сладости, алкоголь. Важно прекратить прием лекарственных препаратов, которые разжижают кровь (Аспирин).

За сутки до проведения процедуры необходимо очистить кишечник с помощью клизмы. В некоторых случаях манипуляция проводится в условиях клиники. За 12 часов до начала процедуры полностью прекращают прием пищи. Если проведение ее планируется на утро, то последняя трапеза должна быть не позднее 7 часов вечера предыдущего дня.

Читайте также:  Вульвит у женщин и девочек: основные причины и схемы лечения

Непосредственно за час до начала ТРУЗИ предстательной железы пациенту необходимо выпить 1 л чистой негазированной воды. Это позволит визуализировать мочевой пузырь гораздо лучше. В некоторых случаях пациентам требуется психологическая подготовка к трансректальному ультразвуковому исследованию.

Некоторые мужчины воспринимают подобные манипуляции достаточно болезненно, становясь скованными и зажатыми. В таком состоянии провести ТРУЗИ будет очень сложно, а результаты могут быть недостоверными. В сложившейся ситуации рекомендуется прием успокоительных средств. Правильно подготовившись к проведению процедуры ТРУЗИ, пациент обеспечивает высокую достоверность полученных результатов.

Методика проведения ТРУЗИ простаты

Длительность процедуры составляет около 30 минут. Пациент снимает одежду, после чего его просят лечь на кушетку. В положении лежа на левом боку ему необходимо согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди. Это поза создает наилучшие условия для доступа к предстательной железе, что позволяет детально исследовать ее.

Пациенту необходимо максимально расслабиться, дышать спокойно и ровно. Любое напряжение может стать причиной болезненности. Во избежание инфицирования на датчик надевают специальный презерватив. Его смазывают гелем для ультразвукового исследования и вводят в анальное отверстие примерно на 5-6 см.

Врач осматривает предстательную железу и семенные пузырьки. Кроме того, исследуются и другие органы брюшной полости, которые располагаются в непосредственной близости от простаты. После того как процедура завершена, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Далее проводится дополнительный сеанс УЗИ для определения уровня остаточной мочи.

Часто трансрек ультразвуковое исследование простаты может совмещаться с процедурой биопсии. В то время как делают УЗИ, берется микроскопический кусочек ткани для проведения более детального изучения. Предварительно участок простаты, где будет произведена биопсия, обезболивается.

Интерпретация результатов

Во время трансректального исследования на УЗИ хорошо просматривается капсула предстательной железы.

Ее целостность имеет очень большое значение для дальнейшей диагностики, так как это сразу позволяет исключить наличие онкологических патологий в органе.

Раковые опухоли разрастаются за пределами оболочки предстательной железы, поэтому описываемый вид исследования позволяет хорошо их визуализировать.

Читать еще

Какой должна быть диета перед УЗИ брюшной полости?

Оцениваются физиологические параметры предстательной железы, ее размеры, контуры, симметричность, внутренняя структура. Изучение последней позволяет выявить аденому предстательной железы. Оцениваются все имеющиеся в зоне гиперплазии изменения.

Кроме того, ультразвук позволяет увидеть границы доброкачественного новообразования и внутреннюю структуру опухоли. Эта информация помогает определить стадию развития патологии. Полученные результаты определяют будущую тактику лечения.

Трансректальное ультразвуковое обследование позволяет обнаружить камни в тканях предстательной железы. Они образуются вследствие чрезмерного процесса кальциноза.

Высокая частотность позволяет увидеть протоки внутри железы, по которым сперма поступает в заднюю уретру.

Если диагностика проводится с целью подтверждения мужского бесплодия, то об этом будет свидетельствовать наличие закупоренных семявыбрасывающих протоков.

Более глубокое погружение датчика в анальное отверстие дает возможность исследовать семенные пузырьки.

Если они сильно расширены, то это свидетельствует о застойных явлениях, развитии воспалительного процесса, образовании кист и закупорки сосудов.

Ультразвук может показать структурные изменения в тканях предстательной железы. Подобные изменения способны происходить как при развитии простатита, так и при наличии онкологического процесса.

Процедура ТРУЗИ всегда заканчивается составлением заключения и протокола. Данные документы содержат полную информацию о проведенном исследовании — это состояние обследованного органа, описание структуры тканей и всех выявленных патологических образований. Определяются размеры органа, объем остаточной жидкости в мочевом пузыре.

Важно знать

Иногда одновременно с ТРУЗИ проводится допплеровское исследование с использованием контрастного вещества. В протокол заносят все полученные данные. Отмечается информация о состоянии всех смежных с предстательной железой органов.

В ходе процедуры делают фотографии, фиксирующие наиболее важные процессы. Эти снимки прилагают к общему протоколу исследования и передаются лечащему врачу. На основании полученной информации, врач определяет тактику дальнейшей терапии.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы давно стало достаточно популярным методом диагностики мужской репродуктивной системы.

Именно благодаря тому, что расстояние от датчика до исследуемого органа составляет всего несколько миллиметров, это дает возможность изучить все возможные изменения и патологические процессы.

Высокая частота излучения ультразвуковой волны (более 8 МГц) позволяет получить четкое изображение в наилучшем качестве.

Процедура отличается простотой в проведении, отсутствием болезненности, высокой эффективностью и информативностью. Благодаря ей большинство мужчин своевременно обнаружили проблемы, после чего смогли полностью их устранить и восстановить свое мужское здоровье.

Источник: https://uzi.one/tazovaja-polost/procedura-truzi-prostaty.html

ТрУЗИ предстательной железы: как подготовиться и как делают?

24.12.2018

Заболевания предстательной железы – частое явление у мужчин в возрасте старше тридцати–пятидесяти лет.

Изменения, вызванные нарушением кровоснабжения органа, постоянной травматизацией, смещением гормонального баланса, с одной стороны, легко диагностировать по наличию тех или иных симптомов.

А с другой стороны – довольно сложно верифицировать диагноз, так как для этого необходимо проведение инвазивных вмешательств.

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИДатчик и презерватив для ТРУЗИ простаты у мужчин

Одним из скрининговых методов, позволяющих оценить состояние паренхимы простаты, является ультразвуковая диагностика. Для получения наиболее достоверных данных, применяется трансректальное УЗИ, при нем датчик вводится через анальное отверстие, что обеспечивает непосредственную близость к исследуемому органу.

ТрУЗИ предстательной железы: что это такое?

Этот метод считается один из наиболее информативных, следующим инструментом, позволяющим получить большее количество информации, чем ТрУЗИ, является биопсия органа.

Трансректальное исследование основано на работе ультразвукового датчика, при помощи анализа прохождения звуковых волн через ткани предстательной железы, получается изображение, характеризующие ее структуру, состояние протоков, наличие новообразований.

Этот вид имеет неоспоримые преимущества перед другими диагностическими инструментами, среди них такие:

  • подробное исследование простаты;
  • более высокая достоверность полученной информации, чем при обычной УЗИ-диагностике или других неинвазивных методах;
  • выяснение точных размеров органа, определение объемов долей простаты;
  • возможность определить наличие опухолевидных разрастаний и дифференцировать их от доброкачественной гиперплазии;
  • точное определение состояния семенных пузырьков;
  • нет лучевой нагрузки, как при компьютерной томографии;
  • возможно повторное выполнение;
  • практически нулевая вероятность развития осложнений или занесения инфекции.

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИТрансректальное УЗИ простаты с допплерографией кровотока

Назначение обследования

Такой вид диагностики обладает довольно узкими показаниями, ведь он позволяет оценить состояние только одного органа. Тем не менее, именно это и является главным преимуществом, ведь в виду узкой специализации, он обладает высокой точностью.

Плановое обследование должно регулярно выполняться в отношении мужчин старше сорокалетнего возраста. Именно по достижении этой цифры, значительно возрастает частота возникновения патологий предстательной железы.

Для раннего выявления заболевания, что обеспечит назначение максимально эффективного и миниинвазивного лечения, применяется комбинация из ТрУЗИ и определения уровня простатоспецифических антител в крови пациента. Показаниями для проведения исследования являются такие состояния:

  • при возникновении подозрения на наличие аденомы простаты;
  • нарушение мочеиспускания в виде замедления струи при пикфлоуметрии;
  • болезненное мочеиспускание;
  • болезненные ощущения в области мочеполовой дифрагмы;
  • снижение либидо;
  • ухудшение качества и продолжительности потенции;
  • учащенное ночное мочеиспускание;
  • мужское бесплодие;
  • повышение уровня ПСА в сыворотке крови;
  • подозрение на наличие опухоли, полученное во время пальцевого обследования;
  • выявление патологии в спермограмме.

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИТрансректальное ультразвуковое исследование простаты

Какие патологии можно выявить?

Выполнять такую процедуру может только высококвалифицированный специалист диагностического профиля. При помощи этого исследования можно выявить такие патологии:

  • воспаление паренхимы предстательной железы вирусной и бактериальной этиологии;
  • наличие кист в толще простаты;
  • образования с каменистой плотностью;
  • стеноз протока;
  • доброкачественные гиперплазии предстательной железы;
  • аденокарциномы.

Выявление вышеперечисленных заболеваний на ранних этапах развития дает возможность назначения терапии, несущей минимальный вред для здоровья пациента и обеспечивающей максимально быстрое выздоровление без последующих рецидивов.

ТрУЗИ является современным методом, позволяющим в условиях минимальной инвазии во внутреннюю среду человека, гарантировать практически стопроцентную вероятность обнаружению любых патологий простаты.

Подготовка к обследованию

Для получения максимально информативных результатов во время диагностики пациенту нужно подготовиться. Процедура в большинстве своем назначается планово, поэтому мужчина может в домашних условиях самостоятельно произвести все необходимые действия.

ТРУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка к трансректальному УЗИПри использовании трансректального УЗИ датчик вводится в прямую кишку

Первым делом необходимо решить вопрос с питанием – за три-четыре дня до манипуляции желательно исключить из рациона продукты, усиливающие бродильные процессы в просвете кишечника. К ним относятся сладости, газированные напитки, мучные изделия, кисломолочные продукты.

Рекомендуется принимать небольшое количество белковой пищи и растительной клетчатки. Вечером перед исследованием желательно уже не кушать, а только пить воду или чай. Непосредственно перед отходом ко сну следует выпить слабительное средство, благодаря чему утром кишечник очистится естественным образом.

Утром, где-то за полчаса до ТрУЗИ нужно поставить очистительную клизму. Есть или пить перед исследованием не рекомендуется, так как чрезмерно переживающего пациента может стошнить.

Желательно также подготовиться с психической точки зрения, для этого нужно почитать подробную информацию о принципе исследования и отзывы мужчин, прошедших через него.

Для большего успокоения можно принять небольшую дозу седативных средств.

Как делают ТрУЗИ

Сеть наполнена подробными видео с описанием процедуры, но для особо впечатлительных пациентов достаточно будет и текстового пояснения.

Первым делом нужно придать телу пациента правильное положение, что позволит свести к минимуму возможные осложнения, облегчит работу врача и будет максимально комфортным для обследуемого.

Человек должен быть или в коленно-локтевой позе или лежа на левом боку и приведя ноги к груди.

https://youtu.be/Xqxd5os5jNU

Смазанный специальным гелем датчик для ТрУЗИ вводится в прямую кишку  примерно на шесть сантиметров. Диаметр инструмента составляет примерно два сантиметра в поперечнике.

Длительность обследования составляет от двадцати до сорока минут.

В это время доктор оценивает состояние тканей предстательной железы, ее размеры, плотность паренхимы, при необходимости возможно проведение забора биоматериала для гистологического исследования.

Противопоказания

Как и у любая диагностическая манипуляция, ТрУЗИ обладает определенным перечнем, использование которых категорически или относительно противопоказано. К ним относятся:

  • наличие внутреннего или комбинированного геморроя в стадии обострения;
  • острые воспалительные процессы в области анального отверстия;
  • острые трещины прямой кишки;
  • проведенная операция по поводу удаления прямой кишки из-за опухолевидных новообразований.

Заключение

ТрУЗИ – эффективный инструмент для диагностики заболеваний предстательной железы. Он обладает высокой специфичностью, широким спектром показаний, редким развитием осложнений и относительно малым количеством противопоказаний.

В связи с этим он нередко применяется урологами и является золотым стандартом в определении некоторых патологий простаты.

Безопасность и информативность метода является причиной его широкой распространенности в современных клиниках по всему земному шару.

Источник: https://prostatoff.ru/prostatit/truzi-predstatelnoj-zhelezy-kak-delayut-podgotovka

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector