Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий?

Инфаркт миокарда известен большинству больных как страшный, угрожающий жизни диагноз. Его развития опасаются практически все больные сердечно-сосудистой и смежной патологией. Среди них больные гипертонией, стенокардией, атеросклерозом, сахарным диабетом.

А ведь это огромная, подавляющая группа населения, как правило, в возрасте старше 40 лет. Таким образом, инфаркт несет прямую угрозу жизни для каждого подобного больного. Для того, чтобы вовремя предупредить развитие сосудистой катастрофы, каждому больному необходимо обладать самой важной информацией об инфаркте. Возможно, именно эта информация поможет спасти здоровье и жизнь.Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий?

Что же такое инфаркт?

Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий? Инфаркт миокарда – это гибель участка сердечной мышцы в результате внезапно случившейся нехватки притока кислорода с кровью. При этом предпосылки к развитию инфаркта могут формироваться у больного годами и даже десятилетиями. Однако, сам инфаркт случается внезапно и протекает очень скоротечно.

Так уже 15 минут полного перекрытия притока крови к участку сердечной мышцы достаточно, чтобы произошла необратимая гибель клеток.

Важно понимать – чем дольше не принимаются меры – тем серьезнее и обширнее будет область инфаркта. А значит — опаснее для жизни его последствия.

Именно поэтому чрезвычайно важно с самых первых минут приступа заподозрить вероятное развитие инфаркта и срочно начать принимать меры для спасения здоровья и жизни.

Почему кровь внезапно перестает поступать к участку сердца? Основных причин всего две:

  1. Формирование тромба (сгустка крови), полностью перекрывающего питающий сердце сосуд (коронарную артерию). Часто такие тромбы формируются там, где сосуд сердца уже и без этого сужен. Тромб может садиться на холестериновую бляшку, может отрываться от нее и кочевать по сосуду, может формироваться в местах естественного сужения сосуда. Во всех этих случаях может произойти закупорка сосуда, внезапное перекрытие сердечного кровотока и развиться инфаркт. Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий?
  2. Спазм сосуда, питающего сердце – довольно редкая, но возможная причина развития инфаркта.

Чем опасен инфаркт, почему его так боятся больные?

Широко известно – если вовремя не оказать помощь, от инфаркта можно умереть. Это действительно так. Инфаркт миокарда занимает одно из лидирующих мест в статистике смертности населения нашей планеты. От 25% до 35% всех случившихся инфарктов приводят к летальному исходу. Но что же c остальными 75%?

Перенесенный инфаркт может привести к потере работоспособности и даже к инвалидизации больного. Почему так происходит? Все дело в том, что потерянный в результате инфаркта участок сердечной мышцы выключается из работы сердца и перестает выполнять свои функции.

Так развивается несостоятельность работы сердца – сердечная недостаточность той или иной степени. Не менее опасно и второе возможное последствие инфаркта – появляются нарушения ритма работы сердца (аритмии) .

Аритмии всегда требуют контроля и лечения, так как являются потенциально угрожающими жизни состояниями и сами по себе способны привести к остановке сердца. В результате всего этого человек, по сути, теряет возможность полноценно переносить нагрузки – как физические, так и психические.

Безусловно, потеря функций сердца напрямую зависит от обширности перенесенного инфаркта.

Чем опасен микроинфаркт? Микроинфаркт, как правило, не ведет к значимой потере трудоспособности. Пострадавший участок сердечной мышцы – маленький.

Опасность такого состояния и его перспектив легко недооценить. Так именно больные, перенесшие микроинфаркт, наиболее подвержены повторным инфарктам в будущем.

А значит, для них точно также крайне важна правильная диагностика причин случившегося и дальнейшая профилактика.

Есть ли у инфаркта предвестники?

Можно ли спрогнозировать заранее наступление инфаркта? Такая возможность есть, но представляется такой шанс довольно редко.

Так, в некоторых случаях уже за несколько недель или дней до инфаркта могут появляться боли за грудиной, иногда отдающие в левую половину тела.

В случае если уже имеется большое количество сопутствующих заболеваний, либо пожилой возраст без предшествующих болей в области сердца – это практически единственный шанс насторожиться, обследоваться и спрофилактировать наступление сосудистой катастрофы.

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев такие предвестники отсутствуют. А сам инфаркт происходит внезапно, опираясь на основную патологию, которой больной страдает годами. Так, список факторов, способных значительно повысить вероятность развития инфаркта включает:

  • Пожилой возраст
  • Ранее перенесенный инфаркт
  • Курение
  • Сахарный диабет
  • Артериальная гипертония
  • Высокий уровень холестерина
  • Избыточный вес

Как понять, что случился инфаркт? Отличия от стенокардии!

Для любого больного жизненно важно знать, заподозрить, что произошел именно инфаркт. Чем раньше будут приняты меры – тем больше шансов сохранить здоровье и спасти жизнь. Ниже мы рассмотрим основные признаки, позволяющие заподозрить инфаркт:

  1. Острая боль за грудиной – в отличие от любой другой боли:

    Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий?

    Если больной до инфаркта долгие годы страдает стенокардией и боли в области сердца ему знакомы – инфаркт отличит необычная, чрезвычайно интенсивная, долго не проходящая боль. Такая боль будет существенно отличаться от привычного приступа стенокардии.

  2. Одышка, холодный пот, падение давления, чувство страха смерти – все эти симптомы нередко сопровождают приступ острой боли в сердце во время инфаркта.

Важно понимать! Вышеперечисленные симптомы с высокой долей вероятности могут указывать на инфаркт миокарда и являются поводом немедленно вызвать скорую помощь. Однако, к сожалению, нередки варианты «бессимптомного» развития инфаркта.

В подобных случаях типичных острых болей в сердце может не быть, может появиться только одышка, либо различного рода неприятные ощущения. Вплоть до полного отсутствия каких либо сопровождающих развитие инфаркта симптомов.

Поэтому самое главное для каждого больного, страдающего сердечно сосудистой патологией, — своевременно профилактировать свое заболевание и заранее предотвратить возможность развития острого инфаркта миокарда.

Когда вызывать скорую помощь?

Если приступ боли в сердце случился впервые в жизни, боль эта интенсивная, не связана с дыханием и положением тела, не утихает в течение 5-7 минут надо вызывать скорую помощь.

Если уже имеется ряд сопутствующих хронических заболеваний, в том числе и сердечно-сосудистых, например: гипертония, диабет, стенокардия.

Когда боли в области сердца периодически случаются, — дома, как правило, уже имеется нитроглицерин (таблетки, спрей).

В такой ситуации, если возникает приступ непривычной, крайне интенсивной боли в сердце, а от приема таблетки нитроглицерина она практически не утихает – надо вызывать скорую помощь.

Что делать до приезда скорой помощи?

Скорая помощь вызвана. До приезда скорой помощи необходимо:

  1. Прекратить физическую нагрузку
  2. При возможности обеспечить доступ свежего воздуха
  3. Лечь на кровать с приподнятым головным концом
  4. Ослабить пуговицы, ремень, воротник, галстук
  5. Померить давление. Если верхнее давление больше чем 100 мм.рт.ст – можно принимать нитроглицерин. Принять под язык 1 таблетку нитроглицерина (если имеется). Вне зависимости от результата каждые десять минут принимать еще по 1 таблетке и так до прибытия скорой помощи.
  6. Если дома есть таблетки аспирина – принять одну таблетку, предварительно разжевав.
  7. Ожидать приезда скорой помощи.

Как вовремя предотвратить инфаркт? Как избежать повторного?

Из всего описанного выше в данной статье становится совершенно очевидно – доводить болезнь до инфаркта нельзя. Бороться с таким заболеванием необходимо уже на дальних подступах.

Тревожных сигналов для начала активных профилактических действий предостаточно – появляется артериальная гипертония или сахарный диабет, в крови высокий холестерин, приступы стенокардии, снижается переносимость физических нагрузок. Все это ранние предвестники инфаркта, все это необходимо воспринимать как сигнал к активным действиям.

Действиям по диагностике и лечению развивающихся заболеваний. Действиям, направленным на модификацию образа жизни, трудовых нагрузок и питания.

Поможет ли метод Бутейко предотвратить инфаркт?

Да, поможет. Метод Бутейко воздействует на одну из главных причин возникновения и развития сосудистой патологии – чрезмерную глубину дыхания больного. Чрезмерная глубина дыхания со временем превращает организм в Чернобыль – разрушает обменные процессы, извращает работу целого ряда жизненно-важных систем.

Именно эту причину нельзя убрать никакими лекарствами. Остается причина, остается и болезнь. Регулярное применение метода дыхания по Бутейко восстанавливает обмен веществ в организме, понижает артериальное давление и успокаивает нервную систему.

Таким образом, метод Бутейко действует на предотвращение целого ряда факторов, приводящих к инфаркту миокарда.

Особое значение применение метода Бутейко приобретает для больных в пожилом возрасте, обладающих массой ограничений на прием лекарственных препаратов. Регулярные занятия позволяют без лекарств значительно облегчить состояние таких больных. В случае же комбинированного лечения метод Бутейко существенно повышает эффективность проводимой лекарственной терапии.

Что такое метод Бутейко и как его освоить?

Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий? В 1952 году советский ученый-физиолог Константин Павлович Бутейко совершил революционное открытие в области медицины – Открытие болезней глубокого дыхания. На его основе он разработал цикл специальных дыхательных тренировок, который позволяет восстановить здоровое нормальное дыхание. Как показала практика тысяч больных, которые прошли через центр Бутейко – сама по себе нормализация дыхания навсегда избавляет от необходимости в лекарствах больных с начальными степенями заболевания. В тяжелых, запущенных случаях дыхание становится огромной помощью, позволяющей совместно с лекарственной терапией спасти организм от безостановочного прогресса болезни.

Для того чтобы изучить метод доктора Бутейко и достигнуть значимого результата в лечении необходим контроль опытного методиста.

Попытки самостоятельно нормализовать дыхание, используя материалы непроверенных источников, в лучшем случае не приносят результата. Необходимо понимать дыхание – жизненно важная функция организма.

Постановка здорового физиологического дыхания несет огромную пользу, неправильное дыхание несет огромный вред здоровью.

Если вы желаете нормализовать ваше дыхание – подайте заявку на прохождение курса заочного обучения методу Бутейко по интернет. Занятия проходят под контролем опытного методиста, что позволяет достигнуть необходимого результата в лечении заболевания.

Источник: http://www.mbuteyko.ru/lechenie-infarkta-miokarda.html

Обширный инфаркт: последствия, шансы выжить, реабилитация

Обширный инфаркт миокарда (ОИМ) – один из видов острой сердечной недостаточности, которая сопровождается полной закупоркой одного из сердечных сосудов, обширной площадью некроза миокарда.

Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий?

Научное название заболевания – инфаркт миокарда (ИМ) без зубца Q или инфаркт миокарда без подъема сегмента ST. Рассмотрим основные причины развития ОИМ, особенности его проявления, диагностики, лечения, прогноз, шансы выжить, способы снижения смертности.

Существует несколько разновидностей инфаркта, различающиеся по локализации участка омертвения:

  • ИМ боковой стенки миокарда левого желудочка;
  • ИМ задней/передней стенки миокарда левого желудочка;
  • ИМ нижней стенки миокарда левого желудочка (диафрагмальный);
  • ИМ правого желудочка.

Причины заболевания

Причиной обширного инфаркта является тромбоз, который обычно развивается как осложнение атеросклероза – формирования на стенке сосуда атеросклеротической бляшки.

Когда такое образование достигает больших размеров, оно может разорваться, или повредится, что провоцирует образование тромба. Тромб закупоривает просвет сосуда, клетки сердечной мышцы перестает получать кислород.

Это провоцирует гибель элементов миокарда. Чем большую площадь питает закупоренный сосуд, тем больше клеток умрет.

Если пациента доставляют в больницу быстро, врачи имеют возможность удалить тромб и уменьшить площадь некроза.

Косвенные причины обширного инфаркта называют факторами риска. Они сами по себе не вызывают ОИМ, но повышают вероятность развития патологии. К ним относятся:

  • старший возраст;
  • мужской пол;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение обмена жиров;
  • артериальная гипертония;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание;
  • сидячий образ жизни;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем.

Симптомы, диагностика ОИМ

Существует два типа симптомов обширного инфаркта:

Типичные проявления ОИМ включают:

  • слабость;
  • грудную боль;
  • одышку;
  • пульс обычно ускорен, может быть нерегулярным;
  • артериальное давление может повышаться, а затем понижаться.

Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий?

Некоторые особенности отличают грудную боль предынфарктного состояния от приступов обычной стенокардии:

  • боль очень интенсивная, длится 30-60 минут;
  • отдает в шею, плечо, челюсть лопатку;
  • не проходит после приема таблетки нитроглицерина.

Нетипичные признаки болезни по свои симптомам напоминают другие заболевание: бронхиальную астму, приступ острого панкреатита, инсульт. Атипичные боли характеризуются менее выраженными грудными болями.

Диагностика ОИМ предполагает инструментальное обследование:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • определение в крови маркеров инфаркта миокарда (тропонина, тропонина-1, КФК, АСТ, ЛДГ);
  • общий анализ крови;
  • ангиографию коронарных сосудов.

Особенности лечения

Обширный инфаркт миокарда требует неотложной терапии. Чем раньше больному окажут помощь, тем больше вероятность благоприятного исхода. Существует два метода лечения ОИМ: медикаментозный, хирургический. Их можно комбинировать между собой.

Цель медикаментозной терапии – предупредить повторное образование тромба, растворить имеющийся тромб, уменьшить сердечную нагрузку, улучшить кровоснабжение миокарда, устранить симптомы сердечного приступа. Для этого больному назначают следующие препараты, процедуры:

  • Обезболивающие, седативные. Снимают болевой синдром, способствуют расширению сосудов. Препараты выбора – нитроглицерин, морфин, фентанил+дроперидол.
  • Кислородотерапия. Процедура необходима пациентам с недостаточным насыщением артериальной крови кислородом, острой сердечной недостаточностью.
  • Антиагреганты, антикоагулянты. Препятствуют рецидиву тромбообразования. Препарат первого выбора – аспирин. Кроме него при ОИМ назначают клопидогрел, тикагрелор, гепарин, бивалирудин.
  • Тромболитики. Разрушают уже имеющийся тромб, улучшают прогноз. Для лечения инфаркта применяют один из четырех препаратов: стрептокиназу, тенектеплазу, алтеплазу, пуролазу.
  • Бета-блокаторы. Снижают потребность миокарда в кислороде, уменьшают ишемию сердечной мышцы, ограничивают площадь поражения, препятствуют развитию аритмии. Препараты выбора – эсмолол, метопролол, пропранолол.
  • Ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы. Улучшают прогноз за счет позитивного влияния на работу сердца. Представители группы – валсартан, каптоприл, рамиприл, спиронолактон.

Хирургическое лечение при обширном инфаркте миокарда позволяет быстро восстановить нормальный кровоток. К экстренным методикам относится чрескожное коронарное вмешательство.

Это малотравматичная хирургическая процедура, во время которой врач расширяет суженный участок посредством миниатюрного катетера, введенного через крупный сосуд. Конец катетера оборудован баллоном.

Его надувание, сдувание позволяет расширить просвет артерии.

Такая процедура называется баллонированием. Если после расширения врач устанавливает внутри сосуда миниатюрный каркас (стент), операцию называют стентированием. Чрескожное коронарное вмешательство эффективно, если после начала приступа прошло менее 12 часов.

Последствия, осложнения

Пережитый ИМ не проходит бесследно. Мышечные клетки сердца не умеют размножаться. Тканевой дефект в период восстановления затягивается соединительной тканью, не способной выполнять функции миокарда. Поэтому сердце не может работать в полную силу. Однако последствия обширного инфаркта могут быть гораздо более серьезными. Различают 6 групп осложнений (6):

  1. ишемические: отказ реперфузии (неудачное чрескожное коронарное вмешательство), постинфарктная стенокардия, повторный инфаркт;
  2. механические: остановка сердца, кардиогенный шок, разрыв миокарда, нарушение работы проводящей системы сердца (синусного, атриовентрикулярного узлов);
  3. аритмии: желудочковая, предсердная;
  4. тромбоз, эмболия: сосудов мозга или периферических артерий;
  5. воспалительные: перикардит;
  6. психологические: депрессия.

Прогноз, шансы выжить

При обширном инфаркте миокарда прогноз всегда неблагоприятен. Качество, продолжительность жизни человека будет зависит от общего состояния здоровья, своевременности и полноты оказания медицинской помощи.

Около 5% пациентов умирает во время госпитализации. На протяжении года 36,7% людей снова попадут в больницу с сердечным приступом, 9% погибнут (5). По другим данным общая смертность от инфаркта составляет около 30%.

Факторы, влияющие на прогноз (4).

Благоприятно сказываются на прогнозеНеблагоприятно сказываются на прогнозе

Быстрая медицинская помощь Пожилой возраст
Нормальное функционирование левого желудочка Сахарный диабет
Кратковременное, долгосрочное лечение аспирином, бета-блокаторами, иАПФ Предыдущие сосудистые заболевания
Отсроченное или неудачное восстановление кровотока
Нарушение функционирования левого желудочка (самый мощный индикатор неблагоприятного исхода)
Застойная сердечная недостаточность
Депрессия
Повышение уровня С-реактивного белка (СРБ-фактор)
Характерные изменения кардиограммы

Как снизить смертность?

Обширный инфаркт сердца – серьезная патология, приводящая к инвалидности, смерти. Люди, пережившие ОИМ более склонны к рецидивам, каждый из которых может стать летальным. Улучшить прогноз можно, вовремя обратившись за помощью с первым инфарктом, придерживаясь рекомендаций врачей. Цель реабилитации – снизить риск развития осложнений, улучшить качество жизни человека.

Первая помощь

Полноценное лечение оказывается только поступившим в больницу менее чем через 6 часов с начала возникновения первых болей. По истечении этого срока применение некоторых лекарств уже никак не влияет на прогноз. Поэтому если есть подозрение, что с человеком приключился сердечный приступ, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

До приезда специалистов больному обеспечивают приток свежего воздуха, растягивают воротник. Идеальное положение – полусидя. Человеку дают таблетку аспирина, которую нужно разжевать и проглотить. Затем ему под язык кладут таблетку нитроглицерина. Всего допускается прием до 3 таблеток с интервалом в 5 минут. Боли при этом полностью не исчезнут, но прогноз значительно улучшится.

За исключением аспирина, нитроглицерина больному не рекомендуется давать другие препараты. Полную медикаментозную помощь человеку окажут уже работники скорой.

Лекарственные средства

После обширного инфаркта пациентам назначаются препараты, которые необходимо принимать самостоятельно. Некоторые из них через некоторое время отменят, прием других пожизненный. Цель назначения лекарств – профилактика осложнений, рецидива заболевания.

Список рекомендованных препаратов для профилактики осложнений инфаркта миокарда (1).

ЛекарствоРекомендации

Аспирин Назначается всем пациентам пожизненно
Клопидогрел Принимают в течение 1 года за исключением случаев высокой вероятности развития кровотечений
Бета-блокаторы При недостаточности левого желудочка назначаются пожизненно (показатель выброса менее 35%)
иАПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина 2 При недостаточности левого желудочка назначаются пожизненно (показатель выброса менее 35%). Возможно применение у пациентов с нормальной функцией левого желудочка
Верошпирон При недостаточности левого желудочка (показатель выброса менее 35%), отсутствии нарушения работы почек назначается пожизненно
Статины (аторвастатин, розувастатин, симвастатин) Если нет противопоказаний, назначаются всем пациентам пожизненно. Целевой уровень ЛПНП – менее 1,8 ммоль/л

Исключение факторов риска

Неправильное питание, сидячий образ жизни, злоупотреблением алкоголем, лишний вес, негативный психологический настрой значительно повышают вероятность развития осложнений, летального исхода. Поэтому после выписи пациентам рекомендуется пересмотреть привычный ритм жизни.

Курение

Отказ от курения признан одной из самых эффективных профилактических мер. Компоненты табачного дыма способствуют тромбообразования. При отказе от курения вероятность смерти в ближайшие годы понижается на 35-43% (1).

Людям, не способным справится с пагубной привычкой самостоятельно, рекомендуется обратиться за помощью к специалистам. При некоторых лечебных учреждениях функционируют специальные программы, помогающие бросить курить.

Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий?

Психологическая помощь

Подавленное настроение, страх смерти встречаются у переживших инфаркт людей довольно часто. Справиться с подавленным состоянием помогают, занятие любим делом, общение с близкими людьми.

Не проходящая хандра – возможный признак депрессии. Таким пациентам нужно обратиться к лечащему врачу.

Он выпишет направление к психологу или посоветует курсы, где людей, переживших сердечный приступ, учат справляться со стрессом.

Физическая реабилитация

Отсутствие физических нагрузок крайне негативно сказывается на качестве жизни, прогнозе пациента. Доказано, что отсутствие регулярных тренировок увеличивает смертность на 26% (1).

Поэтому физическую реабилитацию пациента начинают с первых дней после инфаркта миокарда (2).

Регулярные тренировки замедляют прогрессирование атеросклероза, улучшают работу сердца, снижают риск тромбообразования, помогают человеку быстрее вернуться к обычной жизни.

После выписки из стационара необходимо поддерживать физическую активность самостоятельно. Рекомендуется гулять не менее 30 минут/день, 5 дней/неделю (3), заниматься домашними делами, выполнять несложную работу на приусадебном участке.

Перенесенный ОИМ не является абсолютным противопоказанием к более серьезным физическим нагрузкам. Напротив, части пациентов они могут быть полезными. Однако перед началом тренировок необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Возможно, планируемая нагрузка является для вас недопустимой.

Снижение веса

Индекс массы тела более 30 кг/м2, окружность талии более 102 см (мужчины), 88 см (женщины) считаются нездоровыми показателями. Лишние килограммы не увеличивают вероятность летального исхода, но влияют на другие факторы риска, повышающие смертность (1,3). Диета, физическая активность – самые безопасные способы нормализации веса.

Контроль давления

Нормализация артериального давления (АД) позволяет снизить вероятность развития осложнений, рецидивов. Рекомендуется поддерживать АД на уровне до 140/90 (1,2), а больным сахарным диабетом, болезнью почек – до 130/90 мм рт. ст. (1). Снижения давления добиваются диетой, изменением образа жизни, приемом гипотензивных препаратов.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение заболевания предполагает правильное питание, активный образ жизни, прием метформина или других лекарств, нормализирующих уровень сахара. Хорошим результатом считается достижение уровня гликированного гемоглобина до 7% и ниже.

Профилактика гриппа

Обычный грипп способен спровоцировать серьезные сердечно-сосудистые осложнения с возможным летальным исходом. Поэтому всем людям, пережившим инфаркт миокарда, рекомендуется ежегодно делать вакцинацию против вируса гриппа и быть особенно осторожными в период эпидемий.

Дальнейшее трудоустройство

Существуют типы работ, которые противопоказанные людям, пережившим инфаркт миокарда. Все они связаны с повышенной нагрузкой на сердце или невозможностью быстрого оказания медицинской помощи. К ним относятся:

  • ночная или суточная работа;
  • смены более 8 часов;
  • работа, требующая постоянного пребывания на ногах или связанная с непрерывной длительной ходьбой;
  • работа вдали от населенных пунктов;
  • работа, связанная с тяжелыми условиями труда: высокая влажность, высокая/низкая температура;
  • высотные работы;
  • работа с токсическими веществами;
  • работа на борту самолета, вертолета.

После сердечного приступа людям также нельзя работать авиадиспетчерами, операторами пультов железной дороги, электростанций управлять общественным транспортом, грузовиками. Ведь внезапный повторный приступ может повлечь за собой гибель большого количества людей.

Игнорирование рекомендаций врачей при выборе места работы, повышает вероятность летального исхода.

Профилактика ИМ

Единственный способ предупредить развитие обширного инфаркта – контролировать факторы риска развития заболевания, вовремя обращаться за медицинской помощью. Важно правильно питаться, быть физически активным, иметь здоровый вес, не курить, не злоупотреблять употреблением алкоголя.

Если вы болеете сахарным диабетом, гипертонией, ишемической болезнью сердца, имеете проблемы щитовидной железы, не запускайте заболевания. Вовремя посещайте врача, выполняйте его указания. Игнорирования медицинских рекомендаций, недисциплинированный прием таблеток значительно повышают шансы развития ОИМ.

Также необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, сдавать анализы. Определение уровня холестерина, сахара, измерение артериального давления, контроль ЭКГ помогают выявить заболевания на самых ранних стадиях и вовремя принять меры по предупреждению прогрессирования.

Источник: https://sosudy.info/obshirnyj-infarkt

Инфаркт миокарда признаки – Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий?

Добрый день! Сегодня почитала статистику основных причин смертей в России. Оказывается, что болезни сердечно-сосудистой системы занимают лидирующее место. Инфаркт миокарда занимает первое место по смертности.

В этой статье я хочу написать, какие симптомы и первые признаки этой страшной болезни. А также как оказать первую помощь при инфаркте до приезда «скорой».

Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий?

Причины инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда случается тогда, когда в сердце нарушается кровообращение, клетки сердца не получают необходимого кислорода и начинают отмирать. Это происходит из-за тромба (атеросклеротической бляшки) в артерии. Врачи говорят о так называемом «золотом часе», в течении которого необходимо доставить больного в больницу, где ему «откроют» закупоренный сосуд.

Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий?

Мужчины чаще болеют инфарктом миокарда, чем женщины. У женщин до наступления менопаузы половые гормоны защищают организм от этого заболевания. Мужчины же заболевают с 40 лет, иногда и раньше.

Кислородное голодание может быть спровоцировано очень большими физическими нагрузками или тяжелыми стрессами.

Также частые причины развития инфаркта:

  • курение (никотин ослабляет сосуды, повышает риск развития ишемии)
  • повышенное давление (гипертония) увеличивает потребность сердца в кислороде
  • сахарный диабет (или повышенный сахар в крови). В этом случае лишний сахар «портит» внутреннюю поверхность сосудов, что приводит к бляшкам
  • высокий уровень холестерина
  • ожирение. Доказано, что талия у женщин более 80 см, а у мужчин более 94 см — это дополнительный риск развития атеросклероза. Также при ожирении лишний жир накапливается вокруг внутренних органов, и сердца в том числе. И этот жир оказывает давление на коронарные артерии.
  • гиподинамия (мало движения)
  • алкоголизм приводит к истощению сердца из-за постоянных интоксикаций организма

Инфаркт миокарда: симптомы

У мужчин чаще симптоматика инфаркта миокарда, как в учебнике, все признаки явные. У женщин инфаркт часто маскируется под другие заболевания, что создает проблемы с правильной диагностикой.

Какие явные признаки указывают, что у человека инфаркт миокарда?

Это сильная боль за грудиной, которая может отдавать в левую руку, плечо, область лопатки. Боль может быть разного характера: колющая, давящая, разрывающая, сжимающая.

При этом появляется у человека чувство страха смерти. Боль может возникнуть и в состоянии покоя, даже во сне.

Чаще всего приступы инфаркта случаются под утро, когда организму не хватает кислорода для обеспечения нормальной работы сердца.

При приступе инфаркта нитроглицерин не снимает боль. Боль может длиться от 15 минут до нескольких часов.

Во время приступа может появиться холодный пот, кожа побледнеть. Также может быть головокружение и обморок.

Неявные признаки инфаркта миокарда

В  25% случаев, в основном у женщин, инфаркт может маскироваться под другие болезни.

Первая маска инфаркта — боль в нижней челюсти. Причем боль сразу во всех зубах, не локализованная.

Вторая маска — боль в верхней части живота, может быть тошнота, рвота, слабость. Человек думает, что что-то не то съел, чистит кишечник, на самом деле больное сердце.

Третья маска — боли нет. Но дыхание становится очень тяжелым, клокочущим, частым. Частое дыхание считается по количеству вдохов в минуту. Если их больше 20 — значит нужно вызывать врачей. При этом лекарства, которые облегчают дыхание, не помогают.

Четвертый вариант замаскированного инфаркта бывает у больных сахарным диабетом. В этом случае ничего не болит, но появляется очень сильная утомляемость, одышка после физических нагрузок.

Нужно помнить, что при подозрении на приступ инфаркта, нужно сразу же вызывать скорую помощь. Помните про «золотой» час и не медлите. Потому что при кислородном голодании клетки сердца быстро отмирают.

При размытых симптомах человеку делают кардиограмму, берут кровь на анализ, также могут сделать УЗИ для подтверждения диагноза.

У женщин есть еще одна особенность. Еще до приступа у них появляются предвестники инфаркта миокарда. Если вовремя среагировать на них, то можно избежать самого приступа. К этим признакам относятся:

  • отеки, которые могут появиться в любой части тела. Они вызваны скоплением крови, потому что проходимость сосудов нарушена.
  • бессонница. Если это предвестник инфаркта, то устранить ее очень тяжело успокаивающими препаратами, прогулками перед сном и другими способами.
  • постоянная усталость, которая не проходит после сна, отдыха.

Инфаркт миокарда: первая помощь

Сразу же — вызов скорой помощи. Дорога каждая минута.

Помните, нельзя паниковать. Нужно успокоиться самому и успокоить человека, у которого приступ. Если больной сильно обеспокоен, дайте ему успокоительного (настойку пустырника или валерианы). Человеку с приступом нервничать нельзя категорически, потому что это  может усугубить ситуацию и привести к кардиогенному шоку.

Больного нужно уложить, запретить ему двигаться. Если ему тяжело дышать, тогда удобно усадить, в положении лежа дышать будет еще тяжелее. Далее дать таблетку нитроглицерина под язык.

Нитроглицерин следует давать каждые 15 минут, но не больше 1 таблетки за один раз. Больной может захотеть выпить больше, чтобы быстрее прошла боль, но этого делать нельзя, потому что давление сильно упадет. Всего можно дать три таблетки в три приема.

Также можно дать таблетку ацетилсалициловой кислоты (аспирин), которая разжижает кровь.

Если же у человека с приступом инфаркта давление пониженное, то таблетку нитроглицерина давать не надо (давление следует измерять перед каждым приемом таблетки).

Обеспечить доступ свежего воздуха в комнату, расстегнуть верхние пуговицы и снять узкую одежду.

Следите за пульсом больного. Если у человека остановится сердце, при этом пульса не будет, то нужно сделать массаж сердца и искусственное дыхание. Если пульс прощупывается, то это обморок, массаж делать нельзя!

Реабилитация после инфаркта миокарда

Лечение инфаркта проводит только в условиях стационара. После лечения больному необходима реабилитация. Ему нужно вернуться к нормальной жизни.

Инфаркт миокарда: первые признаки, как избежать тяжелых последствий?

После инфаркта человек считается нетрудоспособным 4 месяца. Через этот период больной проходит комиссию, где ему дают заключение о возможности вернуться на свою прежнюю работу. Если же человек за это время полностью не восстановится, то ему дают временную группу инвалидности сроком от 6 до 12 месяцев.

Также следует помнить, что инфаркт миокарда может повториться. Чтобы этого не допустить, нужно изменить образ жизни и следить за состоянием здоровья. А именно:

  • отказаться от курения и алкоголя (исключением может быть красное сухое вино в небольших количествах)
  • следить за своим весом, при необходимости снизить вес до своей физиологической нормы
  • вести активный образ жизни, но избегать физических перегрузок
  • поддерживать давление в норме препаратами, назначенными врачом
  • при высоком уровне холестерина принимать нужные лекарства (опять-таки, выписанные врачом)
  • соблюдать основные принципы правильного питания, при этом исключить жаренное и острое из меню, кушать норму клетчатки, увеличить количество нежирных молочных продуктов и рыбы в рационе, соль свести к минимуму.
  • нельзя поднимать тяжелое

Источник: https://osteohondroz24.ru/raznoe-2/infarkt-miokarda-priznaki-infarkt-miokarda-pervye-priznaki-kak-izbezhat-tyazhelyx-posledstvij.html

Как избежать инфаркта: простые советы, как продлить жизнь

Александра Краснова

Как избежать инфаркта? Для того чтобы получить ответ на данный вопрос, необходимо знать, что такое инфаркт.

Прежде всего, данное заболевание предполагает проблемы с кровообращением, возникающие в сердечной мышце. Причина – закупорка или спазм кровеносного сосуда, результатом чего становится отмирание тканей миокарда.

Не секрет, что инфаркт является одним из самых распространенных заболеваний с летальным исходом. Причем жертвами этого недуга все чаще становятся молодые люди. Нередко от инфаркта погибают люди, которым только недавно исполнилось 30 лет.

Что чаще всего провоцирует возникновение инфаркта? Первое – эмоциональные переживания и стрессы, второе – физическая усталость, избежать которую в современном мире нелегко.

Бывает, что больной даже не подозревает о том, что уже подвержен предынфарктному состоянию. В этом случае приступ происходит внезапно.

Как избежать инфаркта? Давайте рассмотрим способы профилактики и факторы риска подробнее.

Как избежать инфаркта, ведя правильный образ жизни

Избежать инфаркта можно, если четко следовать всем инструкциям, которые описываются в медицинских пособиях. Во-первых, врачи рекомендуют проходить специальные (лекарственные) терапии, направленные на сокращение уровня холестерина и количества тромбов. Кроме того, предполагается прием бета-блокаторов и адренорецепторов для сердца. Главная цель – снижение артериального давления.

Но для начала, конечно же, стоит оценить, насколько вы подвержены данному заболеванию. А для этого нужно осознать, какие именно причины могли привести ваш организм к ишемии сердца:

  1. Избыточный вес. При росте жировой массы в организме увеличивается и число кровеносных сосудов, которое существенно влияет на нагрузку на сердце. Кроме того, при ожирении инфаркту предшествуют возникновение сахарного диабета и «скачущее» артериальное давление. Для того чтобы избежать инфаркта, требуется оценить избыточность веса. Для этого нужно высчитать индекс массы тела: вес человека в килограммах разделить на рост того же человека в метрах в квадрате. Для понимания: оптимальной считается цифра, находящаяся в диапазоне от 20 до 25.
  2. Отсутствие нормального питания. Избежать инфаркта можно, если употреблять в пищу больше рыбы, свежих фруктов и овощей. При этом рекомендуется сократить употребление соли.
  3. Минимальная физическая нагрузка. Без нее невозможно избежать ожирения и повышения сахара в крови. Более того, спорт в некоторых случаях помогает при предупреждении повторного инфаркта.
  4. Курение и алкоголизм. Плохие привычки являются причинами возникновения ишемии. Так, у курящего человека это происходит в связи с тем, что никотин обладает сосудосуживающим эффектом. Злоупотребление спиртным усложняет течение ишемической болезни сердца, зачастую приводя к инфаркту миокарда. Людям, находящимся в зоне риска, разрешается лишь красное сухое вино, в частности, при приемах пищи и в небольших количествах.
  5. Гипертония. Если у вас уже повышенное давление, лучше постоянно контролировать ситуацию. Гипертония является серьезным фактором, указывающим на риск возникновения инфаркта. Избежать страшного диагноза можно, если приводить давление в норму, принимая лекарственные препараты и гомеопатические средства.
  6. Стресс. Постоянное негативное состояние вызывает сокращения сердечной мышцы с огромным выбросом крови. В связи с этим врачи рекомендуют сохранять спокойствие в любых, пусть даже самых стрессовых ситуациях. Лучше избежать стресса, чем получить инфаркт.

Огромные порции, чревоугодие, жирные, жареные блюда, сдоба и десерты – все, что может привести к инфаркту. Все это является высокоуглеводным питанием. Для того чтобы избежать инфаркта, необходимо перейти на правильный рацион.

Что представляет собой рациональное питание? Прежде всего, это прием достаточного количества белков, жиров и углеводов. В такой диете большая роль отводится легким сортам мяса (курица, кролик, белая рыба и т.д.), свежим овощам и фруктам, богатым витаминами и минералами. При этом запрещается употреблять в пищу жирные, острые блюда и продукты. Их лучше избегать.

Что полезно:

  • Сухофрукты;
  • Пряная зелень (петрушка, укроп, кинза);
  • Листовые салаты;
  • Шпинат;
  • Капуста;
  • Брюссельская капуста;
  • Желтые и красные овощи и фрукты (тыква, помидоры, перец, сливы, персики);
  • Злаки;
  • Зеленая фасоль;
  • Чечевица;
  • Говяжья печень;
  • Яйца;
  • Растительные масла (нерафинированные, не подвергавшиеся тепловой обработке, 1-2 ст.л. в день);
  • Орехи (ограничено, около 1 горсти в день);
  • Жирная рыба (лосось, скумбрия, сельдь, пикша, не более 2-3 раз в неделю);
  • Морепродукты (дикие, а не выращенные искусственно);
  • Лук;
  • Чеснок;
  • Кислые фрукты и ягоды;
  • Яблоки.

Что вредно:

  • Алкоголь (чрезмерное употребление);
  • Соль (рекомендуется до 5 грамм в день);
  • Животные жиры;
  • Кофе;
  • Креветки, особенно крупные;
  • Блюда, приготовленные во фритюре;
  • Майонез, маргарин;
  • Копчености.

Полезной считается еда, приготовленная на пару или запеченная в духовке. Жареное тем, кто хочет избежать инфаркта, употреблять в пищу вообще не стоит.

Как избежать инфаркта мужчинам

Чаще всего ишемической болезни сердца подвержены представители сильной половины человечества.

Если брать в расчет людей в возрасте 21-50 лет, то в этой категории число больных мужчин превышает количество страдающих недугом женщин в пять раз.

Если же рассматривать категорию 51-60 лет, то там соотношение составляет 2 к 1. При этом, как уверяют врачи, сегодня значительно растет доля больных мужчин в возрасте около 40 лет.

Важным фактором также является наследственность. Наличие болезней сердца у ваших родственников может свидетельствовать о том, что они могут быть у вас. При этом сопутствующими заболеваниями, которые также говорят о возможном риске инфаркта в вашей семье, являются сахарный диабет и повышенное артериальное давление.

Если все указанное уже входит в список заболеваний ваших родственников, то не стоит усугублять проблему. Ведите здоровый образ жизни, не злоупотребляйте алкоголем, бросьте курить, перестаньте нервничать по пустякам и больше двигайтесь.

Как избежать инфаркта у женщин

По статистике, инфаркт у женщин возникает примерно на 10-15 лет позже, чем у мужчин. Отчего именно появился приступ, врачи могут сказать практически во всех случаях. Среди причин: тромбы в коронарной артерии, ее спазм вследствие стенокардии и/или нежелательный эффект после хирургических вмешательств.

Также специалисты отмечают, что есть иные причины, знание о которых поможет избежать инфаркта:

  1. Труд на морозе. При низкой температуре наблюдается сужение сосудов, в особенности, если речь идет о работе без рукавиц, перчаток. На морозе возникает усиленная нагрузка на организм, соответственно сердцу приходится интенсивнее работать. При суженных сосудах такой процесс приводит к возникновению стенокардии, а далее – к инфаркту миокарда.
  2. Длительное нахождение в пробках. Если вам приходится часто стоять в автомобильных пробках, длительное время дышать воздухом с предельно высокой концентрацией вредных веществ, то вы подвергаете себя риску появления инфаркта.
  3. Из-за удушливых выхлопных газов ваши красные кровеносные клетки не могут распространять по организму кислород, без которого сердечной мышце приходится работать в усиленном режиме. Результатом этого становится «изнашиваемость» тканей и их омертвление, что может привести к инфаркту.
  4. Переедание. Когда человек принимает пищу, он фактически заставляет кровь наполнить увеличившиеся сосуды желудочно-кишечного тракта. Если же у вас есть проблемы (например, атеросклероз), то нормального течения процесса не произойдет.
  5. В итоге, сложности с приливом крови могут возникнуть не только в сосудах ЖКТ, но и в работе сердца. Именно по этой причине нередко приступы стенокардии и инфаркта случаются после обильного приема пищи. В связи с этим врачи советуют отказываться от больших порций, ограничившись весом блюда в 200 грамм для женщин и 300 грамм для мужчин.

Что делать, чтобы избежать инфаркта? Выполнять все, что помогает устранить уже имеющуюся ишемическую болезнь, снизить риск появления тромбов в кровеносных сосудах, развития проблем с обменом веществ в организме.

Профилактика инфаркта в зависимости от возраста

1-я категория: 20-29 лет. Для начала поймите, с каким врачом вы сможете победить недуг. Лучше, если этот человек будет «держать руку на пульсе», знать последние варианты профилактики болезней сердца.

Затем начните проходить обязательную процедуру медицинских осмотров, исследований. Следите за своим весом и давлением, не переедайте. Хотя бы раз в неделю выходите на пробежку в парк или просто уделяйте время спорту. Еженедельный формат поможет быстрее привыкнуть к физическим упражнениям, и, тем самым, избежать инфаркта.

И последний совет: бросьте курить и посоветуйте сделать это тем, кто подвергает вас пассивному курению.

2-я категория:30-39 лет. Поговорите с женой/мужем, с детьми. Может быть, они готовы поддержать вас в пробежках, занятиях спортом? А еще лучше, если вам удастся активно отдыхать на свежем воздухе. Помогает, кстати, в этом стремлении наличие собаки в доме. Так вам придется постоянно выгуливать питомца, бегать с ним.

Второй важный момент: узнайте, страдал ли в вашей семье кто-то из близких родственников от заболеваний сердца, были ли среди них скончавшиеся от инфаркта. Расскажите о том, что узнали, своему врачу.

Уделяйте время не только работе, но и личной жизни. Снижайте нагрузку в случае, если чувствуете себя излишне уставшим, избегайте стрессовых ситуаций.

Успокоить нервы помогает йога, восточные практики и общение с Богом (конечно, если вы верующий).

Слабой половине человечества врачи советуют следить за состоянием щитовидки.

3-я категория: 40-49 лет. В этот период у человека возникает такая проблема, как ухудшение обмена веществ. Постарайтесь избегать повышения массы тела, для этого занимайтесь спортом и отслеживайте уровень гликированного гемоглобина в крови. Проходить процедуру достаточно один раз в три года.

Потребляйте меньше углеводов, стремитесь снизить гликированный гемоглобин до 5,5% и менее. Если же показатель будет выше, то вероятность наступления инфаркта возрастает на 28%. Если гемоглобин составляет более 6,5%, то считайте это признаком сахарного диабета.

Совет мужчинам: если вы храпите во сне, обследуйтесь на наличие ночного апноэ.

4-я категория: 50-59 лет. Выпишите себе все симптомы инфаркта и постоянно перечитывайте этот список. Если вы мужчина, то определить приступ сможете легко. У сильной половины человечества обычно симптоматика инфаркта ярко выраженная.

У женщин, наоборот, выявить предынфарктное состояние бывает не так просто. Им рекомендуется обращаться с любыми подозрениями к врачу, контролировать артериальное давление, гликированный гемоглобин, холестерин и другие показатели.

Если врач посчитает необходимым, принимайте назначенные лекарства.

5-я категория: 60 лет и старше. Ровно так же, как вы уделяли время работе, уделяйте время своему здоровью. Следите за массой тела, ешьте чаще, но понемногу. Старайтесь заниматься спортом, контролируйте состояние сосудов. Не допускайте возникновение и/или развитие атеросклероза, варикоза и других опасных заболеваний.

Лекарственные препараты

Можно ли избежать инфаркта с помощью лекарственных препаратов? Врачи уверены, что да. Чаще всего, такая профилактика направлена на решение предшествующих данному заболеванию проблем. В их числе повышенное артериальное давление, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, тромбоз.

Нередко врачи назначают прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Принимается препарат раз в день, таблетка 100 мг после обеда. Аспирин, по мнению специалистов, разжижает сгустки крови, предотвращая тем самым возникновение тромбов в сосудах. Нельзя принимать препарат тем, кто страдает от склонности к кровотечениям, язв и гемофилии.

В аптеках сегодня продается немало производных от аспирина, которые представляются, как профилактические препараты, помогающие избежать инфаркта. В их числе: «Тромбо АСС», «Кардиомагнил» и другие.

Особую роль в профилактике инфаркта играет борьба с повышенным артериальным давлением и гипертонией. В этой ситуации назначаются лекарственные препараты, стимулирующие расширение сосудов. Нередко с этой целью принимают «Плендил», «Норваск» и иные лекарства.

Кроме того, с помощью «химии» можно избежать, а точнее исключить такой фактор риска, как холестерин в крови. Отлично справляется с этой задачей спектр препаратов-статинов: «Креастор», «Липитор», «Виторин» и т.п. Данные лекарства не только снижают уровень холестерина, но и лечат атеросклероз.

Однако врачи напоминают: статины назначаются профессионалами, а лечение ими должно быть постоянным и непрерывным. Только в этом случае возможен положительный результат.

Помощь народной медицины

Можно ли избежать инфаркта с помощью «дедовских» методов? Заменить аспирин или статины гомеопатией невозможно, но можно сократить риски возникновения инфаркта.

Обычно, для того чтобы понизить уровень холестерина в крови, применяют настой. В его состав входят черная редька, листья хрена, грецкий орех, перец и водка (реже – чистый или разведенный спирт). Настаивается такая смесь около двух недель.

Лечили атеросклероз наши деды с помощью белой ивы. Настой из данного растения по свойствам схож с аспирином. Помимо этого, он снижает риск возникновения тромбов и позволяет избежать инфаркта.

Также специалисты по травам советуют пить профилактические чаи. В состав такого сбора входят ромашка, бессмертник, почки березы, зверобой. Травы завариваются кипятком и настаиваются несколько часов.

Как избежать повторного инфаркта

Что делать, чтобы избежать повторения инфаркта? Даже если лечение омертвевшей ткани миокарда проходит хорошо, и больной не чувствует ухудшения состояния, врачи уверены, что пострадавший, в любом случае, будет подвержен новым приступам. Чаще всего именно с этим фактом пережившему инфаркт смириться сложнее всего.

Чтобы избежать повторного инфаркта, больному назначаются аспирины и «Тиклопидин». Их прием позволяет снизить количество образуемых в сосудах тромбов. Для того чтобы избежать высокого артериального давления, выписываются бета-блокаторы.

Но чаще всего больные по собственной воле перестают принимать таблетки, что провоцирует наступление новых приступов инфаркта и летальный исход. При этом, игнорируя советы врачей, они продолжают вести пассивный образ жизни. Хотя для нормализации работы сердца нередко требуется лишь 10 минут ежедневной ходьбы пешком.

Избежать повторного инфаркта можно, если оптимизировать рацион. Диета должна прописываться вашим кардиологом. Вероятнее всего, он посоветует есть больше зеленых фруктов и овощей, сократить потребление жирного, острого и всего того, что подразумевает большие объемы холестерина. Также не рекомендуется пить кофе, использовать в приготовлении блюд много специй и соли.

Важную роль в реабилитации больного играет его психическое и эмоциональное состояние. После перенесенного инфаркта рекомендуется избегать стрессовых, тревожных ситуаций, применять успокаивающие препараты. Особенно важно, чтобы рядом с больным находились близкие и дорогие ему люди.

Безусловно, чтобы избежать повторения инфаркта, нужно навсегда распрощаться с вредными привычками. Алкоголь и сигареты должны остаться в прошлом.

На самом деле, как уверяют специалисты, инфаркта можно избежать даже в том случае, если он уже был. Главное – придерживаться рекомендаций, которые вам дал врач.

Источник: https://pansionat-osen.ru/poleznye-materialy/kak-izbejat-infarkta/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector