Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения

Бартолинит – инфекционное поражение бартолинитовой железы, что провоцирует ее воспаление, увеличение в размерах, нарушение оттока секрета. Главная функция данного органа – увлажнение слизистой оболочки влагалища.

Что такое бартолинит у женщины?

Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения

  • Абсцесс, который подразделяется на истинный и ложный. Для последнего характерны следующие симптомы: сильная боль в области половой губы, которая нарастает во время движения, сидения или полового акта; значительное повышение температуры тела; припухлость половой губы, покраснение кожных покровов. Истинный абсцесс характеризуется общим ухудшением здоровья и местным проявлением. К основным признакам относится: высокая температура, интоксикация, слабость, головная боль; болезненные ощущения в области паха, появление отечности, покраснения, гнойных выделений.Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения
  • Киста (полость бартолинитовой железы, наполненная жидкостью).
  • Каналикулит (воспалительные процессы протекают в протоке железы, а не в ее полости) – характеризуется покраснением вокруг железы, появлением гнойных выделений при надавливании на протоку. Спустя короткое время нарушается процесс оттока секрета, в результате чего и происходит развитие заболевания).

По характеру течения болезни:

  • Острый бартолинит – резкое ухудшение состояния женщины, увеличение в размерах бартолинитовой железы. В редких случаях заболевание излечивается и проходит, но в 90% случаев перерастает в хроническую форму.
  • Хроническая форма – для заболевания характерны периоды обострения (могут быть спровоцированы переохлаждением, травматизацией или другими причинами) и затихания болезни. В период ремиссии общее состояние женщины удовлетворительное, любые жалобы отсутствуют. Крайне редко могут наблюдаться неприятные ощущения во время полового акта.
  • Рецидивирующий.

Причины развития заболеванияБартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения

Основной причиной развития бартолинита является попадание инфекции или бактерии в бартолиновую железу, что и провоцирует ее воспаление.

В 90% случае такое заражение происходит через заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз), реже недуг развивается из-за воздействия болезнетворных микробов (кишечной палочки, стафилококка, стрептококка).

Нередко бартолинит развивается под действием сразу нескольких возбудителей.
Для того чтобы произошло инфицирование должно быть наличие предрасполагающих факторов, к которым относится:

  • Несоблюдение личной гигиены, особенно в период менструации, в результате чего инфекция попадает непосредственно в поток железы, где и начинает свое активное развитие.
  • Использование неправильного белья, например, слишком тесные трусики нарушают нормальный отток секрета из железы, что приводит к ее застаиванию. Такое скопление является отличной средой для развития бактерий, инфекций и прочих микроорганизмов.
  • Наличие небольших травм в области бартолинитовой железы (порезы, расчесы), что обеспечивает лучшее проникновение инфекции в протоку.
  • Частая, беспорядочная смена половых партнеров, не использование средств контрацепции, что увеличивает риск заражения ЗППП.Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения
  • Наличие очагов хронической инфекции в организме, например, пиелонефрит, кариес, в результате чего инфекция к бартолинитовой железе попадает с кровотоком или лимфой.
  • Снижение иммунитета, недостаток в организме витаминов, полезных микроэлементов, что снижает защитную функцию организма и приводит к развитию инфекции.
  • Проведение операции в области мочеполовой системы в ходе которой произошло заражение из-за несоблюдения санитарно-гигиенических норм и стерильности или неправильного послеоперационного ухода.

Симптомы бартолинита

Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения

  • Лихорадка, высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов.
  • Интоксикация организма, озноб, общая слабость.
  • Частые головные боли и общее недомогание женщины.
  • Увеличение размеров половой губы, на которой воспалена бартолинитовая железа.
  • Появление припухлости, покраснения, уплотнения в области протоки железы.
  • Ощущение боли и дискомфорта в области промежности во время ходьбы или занятий сексом.
  • Гнойные выделения из протоки.

Диагностика болезни

В случае появления боли в области половых органов следует обратиться за консультацией к гинекологу. Для постановки диагноза доктор проводит следующие обследования:

  • Опрос пациентки о тревожащих симптомах, общем самочувствии и возможных причинах, которые могли спровоцировать такое патологическое состояние.
  • Осмотр на кресле, визуальная оценка состояния половой губы (наличие покраснений, выделений, уплотнений припухлости).
    Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения
  • Анализ мазка для определения возбудителей или инфекции, которая спровоцировала развитие болезни.
  • Бактериологическое исследование материала, который выделяется бартолинитовой железой с целью установления природы болезни.
  • Общий анализ крови, в результатах которого при наличии воспаления будут повышенные лейкоциты, СОЭ.
    Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения

Бартолинит: лечение

Во время лечения крайне важно соблюдать некоторые рекомендации. Прежде всего, стоит отказаться от половой жизни, обеспечить организму максимальный покой и отдых, выполнять все рекомендации врача. При соблюдении несложных правил можно добиться хорошего результата за весьма короткое время.
Для лечения хронической формы болезни применяются следующие методы:

  • На начальном этапе развития болезни используется местная терапия, которая включает антисептические примочки, лед (для снижения болевых ощущений). Дополнительно может использоваться мазь Вишневского или Левомеколь.
  • Прием антибиотиков, направленных на ликвидацию бактерий, которые являются возбудителями инфекции. Для этого крайне важно установить точно первоисточник недуга.Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения
  • Проведение физиотерапевтических процедур, которые рекомендованы пациенткам лишь в том случае, если отсутствует высокая температура и воспаление не слишком обострено.
  • Оперативное вмешательство, в ходе которого проводится вскрытие абсцесса и промывание полости антисептиками, чтобы предупредить дальнейшее распространение инфекции.
  • Для устранения симптомов принимаются жаропонижающие, обезболивающие и антигистаминные препараты.

Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения

Для облегчения состояния при хроническом бартолините применяются следующие методы лечения:

  • Физиотерапия: парафин, инфракрасный лазер, магнитотерапия, лечебные ванны на основе противовоспалительных и антисептических средств.
  • Оперативное решение проблемы – чистка протока железы, что улучшает отток секрета. Обязательно хирургическое вмешательство проводится при образовании кисты. При частом рецидиве заболевания врачи рекомендуют удалить бартолинитовую железу. Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения

Народные методы лечения бартолинита:

  • Прием ванн с отварами трав, которые оказывают антисептическое, противовоспалительное действие (например, ромашка, череда, календула).
  • Прием общеукрепляющей смеси на основе орехов, сухофруктов и меда.
  • Использование примочек на основе отвара трав.
  • Для укрепления организма применяется лечебная смесь. Для ее приготовления потребуется 200 грамм алоэ перемолоть на мясорубку и к кашице добавить по 400 грамм вина «Кагор» и меда. Получившуюся смесь проварить на маленьком огне, процедить и хранить в прохладном месте. Пить по 1 ст. л. трижды в день.
  • Примочки из солевого раствора. В горячей воде растворить две ложки крупной соли. В растворе смочить хлопчатую ткань и приложить к половой губе. Менять компресс несколько раз в день.

Профилактика болезни

Для того чтобы предотвратить развитие недуга или его рецидив, необходимо выполнять несложные профилактические рекомендации:

  • Тщательно соблюдать правила личной гигиены.
  • Избегать случайных, беспорядочных половых связей без использования презерватива.
  • Избегать переохлаждения и купания в загрязненных водоемах.
  • Использовать белье, которое прежде всего будет удобным и натуральным.
  • Регулярно, как минимум дважды в год, проходить осмотр у гинеколога.
  • Укрепление иммунитета и своевременное лечение заболеваний.

Источник: https://24doctor.info/disease/bartolinit/

Бартолинит: причины, симптомы и лечение

Бартолинит — воспаление железы преддверия влагалища, другое название этой железы — бартолинова железа. Это парные железы, расположенные в толще больших половых губ, размером около 1 см, выводные протоки которых открываются в области вульвы (входа во влагалище) на 5 и 7 часах условного циферблата.

Протоки этих желез крайне маленькие, около 1 мм. Основной функцией этих желез является выделение небольшого количества вязкой тягучей смазки в ответ на половое возбуждение. Секрет этой железы необходим только для первоначальной смазки малых половых губ и преддверия влагалища в начале полового акта.

Основным источником смазки во время полового акта являются выделения из влагалища.

Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения

Бартолинит встречается в основном у женщин репродуктивного возраста, в среднем у 2%, чаще всего между 20-30 годами, реже — ближе к менопаузе. Крайне редко заболевание встречается у девочек предпубертатного возраста. Так, на данный момент сообщалось о шести известных случаях, в числе которых — семилетняя девочка с абсцессом бартолиновой железы.

По результатам исследования с участием 430 женщин без явных симптомов заболевания, у 1 из 30 участниц была выявлена киста бартолиновой железы, что превышает ранее опубликованную цифру о распространенности заболевания в 2% случаев обращений к гинекологу.

Воспаление бартолиновой железы чаще всего вызывают условно-патогенные микроорганизмы, населяющие область  промежности: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Последняя считается наиболее распространенным виновником заболевания, она выявляется в 18% случаев.

Возбудителями бартолинита нередко могут быть и инфекции, передающиеся половым путем — гонококки и хламидии.

Кроме того, были выявлены случаи, когда причиной бартолинита становились Streptococcus pneumoniae и Neisseria sicca, которая также приводит к возникновению менингита, эндокардита, пневмонии и спондилита.

Точные причины развития бартолинита до сих пор неизвестны. Исследователи полагают, что в возникновении заболевания может играть роль общее снижение иммунитета в сочетании с неизученными анатомическими особенностями железы и ее протока.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

При развитии бартолинита происходит увеличение в размере нижних отделов большой половой губы, в этой области появляется округлое образование, размер которого может достигать 6-8 см, но чаще всего 3-4 см.

Образование крайне болезненное, плотное, напряженное. На ощупь может быть горячим. Пациентка испытывает сильную резкую боль при движении.

Читайте также:  Микоплазменная инфекция - в чем опасность и нужно ли её лечить?

В отдельных случаях может быть повышение температуры тела до 39 градусов.

Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения

Кисты бартолиновой железы безболезненные, ненапряженные, могут достигать довольно больших размеров, распространяться вдоль всей большой половой губы вплоть до лобка. Чаще всего кисты доставляют только эстетический дискомфорт и могут мешать половой жизни.

Бартолинит, как правило, имеет стремительное развитие — в течение 1-2 дней. В результате острого гнойного процесса происходит растяжение протока железы, полость заполняется гноем.

Воспаление переходит на окружающую железу жировую клетчатку, вовлекая ее в воспалительный процесс.

В ряде случаев происходит самостоятельное вскрытие бартолинита, гнойное содержимое прорывается наружу, но воспаление продолжается.

Одним из самых распространенных осложнений бартолинита является киста бартолиновой железы, которая формируется в результате нарушения оттока секрета из железы и представляет из себя растянутый проток, заполненный секретом железы.

Киста бартолиновой железы чаще всего формируется как исход предшествующего воспаления, которое удалось разрешить приемом антибиотиков или в результате хирургического вскрытия бартолинита. Однако в ряде случаев проток просто “забивается” густой смазкой, что приводит к его растяжению и формированию кисты.

Киста бартолиновой железы может годами никак себя не проявлять, медленно увеличиваясь в размере. Во время полового возбуждения и после полового акта киста может становиться больше и через некоторое время вновь возвращаться к исходным размерам.

Кисты также могут содержать кровь и сгустки — такие кисты, скорее всего, формируются в результате надрыва растянутого протока, как следствие травмы или какой-то другой причины.

Заболевания бартолиновой железы можно классифицировать следующим образом:

  1. Бартолинит — острое воспаление бартолиновой железы без вовлечения окружающих тканей;
  2. Абсцесс бартолиновой железы — острое воспаление бартолиновой железы с вовлечением окружающих тканей, гнойным их расплавлением;
  3. Киста бартолиновой железы — растянутый проток бартолиновой железы с различным содержимым (гной, секрет, кровь)

По характеру течения заболевания выделяют острый и хронический бартолинит с неоднократными рецидивами. У кисты бартолиновой железы стадийности нет.

Серьезным осложнением бартолинита может стать распространение воспалительного процесса на жировую клетчатку, которая окружает бартолинову железу. Редко у пациентов с ослабленным иммунитетом может развиться сепсис.

Неоднократные рецидивы бартолинита также можно считать осложнением, поскольку в отдельных случаях воспаление этой железы может происходить до 10 раз в год.[8] Основным осложнением кисты бартолиновой железы является возникновение в ней воспаления, то есть формирование бартолинита с соответствующими последствиями.

Сама по себе киста может создавать только эстетический дискомфорт, мешать ведению половой жизни и занятиям спортом.

Диагностика кисты бартолиновой железы не составляет труда. В толще большой половой губы пальпируется округлое безболезненное ненапряженное образование. Внешне большая половая губа может быть увеличена, полюс кисты частично закрывает вход во влагалище.

В отличие от кисты, при бартолините образование болезненное, напряженное, при формировании абсцесса кожа над образованием становится неподвижной, само образование плотное, горячее на ощупь, резко болезненное, так что невозможно к нему прикоснуться.

Возможно увеличение паховых лимфоузлов.

Однако следует проводить дифференциальную диагностику, чтобы исключить такие схожие с бартолинитом по своим проявлениям заболевания, как липома, фолликулит и ряд других.

Для оценки образования информативно сделать УЗИ этой области — оно выполняется обычным влагалищным датчиком. Киста бартолиновой железы на УЗИ выглядит как тонкостенная овальная полость, в которой могут быть перегородки, но содержимое однородное, “прозрачное”, внутренний контур ровный. При бартолините — стенки кисты утолщены, внутренний контур неровный, содержимое неоднородное.

Воспаление бартолиновой железы чаще всего протекает стремительно. Крайне редко удается диагностировать заболевание на стадии каналикулита — начального воспаления протока железы. Чаще всего пациентка замечает наличие заболевания, когда уже имеет место бартолинит, то есть стадию, когда скопившийся в протоке гной привел к увеличению большой половой губы.

При такой ситуации рекомендуется проведение антибактериальной терапии с использованием антибиотиков широкого спектра действия. Местно применяют мазь Вишневского или левомеколь.

Эффектом такого лечения может быть или стихание воспалительного процесса с формированием кисты, или наоборот — резкое обострение процесса, в ряде случаев стенка прорывается и часть гноя самостоятельно выходит наружу.

При обострении процесса прибегают к хирургическому вскрытию, которое желательно выполнять под внутривенной анестезией, поскольку местная анестезия в условиях воспалительного процесса не обеспечивает адекватного обезболивания.

После вскрытия полость абсцесса промывают раствором антисептика и вводят в просвет резиновый дренаж с антибактериальной мазью. Гнойное содержимое отправляют на посев, а также обязательно берут анализ методом ПЦР для выявления гонококков и/или хламидий, которые также могут быть причиной воспаления.

В последующем проводят ежедневные перевязки со сменой дренажа. Исходом такого лечения будет прекращение данного конкретного эпизода воспаления, но разрез в конечном итоге срастется, то есть оттока из железы не будет.

В результате возможно образование кисты или еще одного эпизода воспаления с развитием бартолинита. Отчасти это зависит от того, насколько эффективно было проведено антибактериальное лечение.

Основной задачей лечения кисты бартолиновой железы является создание постоянно действующего отверстия, обеспечивающего выход секрета железы наружу, то есть формирование нового протока на месте заросшего.

Известно, если просто разрезать кожу, края разреза обязательно срастутся, поэтому необходимо на некоторое время не давать краям раны соприкасаться между собой. К примеру, если проколоть ухо и сразу же не поставить в прокол сережку — дырочка зарастет.

Для создания нового протока применяются следующие методики:

  1. Марсупилизация кисты. На внутреннем полюсе кисты у входа во влагалище вырезают овальный лоскут. Капсулу кисты подшивают к краям разреза отдельными швами. В сформированное отверстие ставят резиновый дренаж. Дополнительно внутреннюю поверхность кисты могут выжигать лазером или нитратом серебра. Суть метода в том, чтобы за счет овального разреза развести края раны, а дренаж дополнительно не дает им соприкасаться. Для эффективной марсупилизации необходимо, чтобы площадь полюса кисты была достаточно большой, чтобы получилось вырезать достаточно большой овальный лоскут. Поэтому марсупилизация технически невозможна при наличии маленьких кист и кист, глубоко залегающих в толще большой половой губы.

Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения

Суть методики в следующем: в месте расположения заросшего отверстия выводного протока выполняется разрез 5 мм, через который вымывают содержимое кисты раствором антисептика, при наличии перегородок — разрушают их, далее в полость кисты вводится специальный катетер — трубочка, на конце которой раздувается небольшой шарик, который не позволяет катетеру выпасть.

Бартолинит: причины развития, симптомы и методы леченияБартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения

Катетер оставляют в кисте на 6 недель, разрез дополнительно фиксируется швом, чтобы он не выпадал. Через 6 недель катетер извлекается, и в месте, где он стоял, формируется новый проток, края которого уже не срастаются, так как за время нахождения катетера канал эпителизируется. Эффективность такого метода лечения составляет 94-96%.

Установить катетер можно только при наличии постоянно существующей не воспаленной кисты, размером более 3х см. Если киста меньше по размеру, катетер установить не получится, так как не будет достаточно места, чтобы раздуть внутри шарик.

При остром воспалении установка катетера также будет затруднительной, так как отечные плотные стенки не позволят раздуть шарик и вытолкнут его наружу.

При неоднократных рецидивах и невозможности установки Word катетера возможно проведение полного удаления железы. Это сложная, длительная операция, которая выполняется под общим наркозом, при этом есть риск большой кровопотери.

Основная сложность такой операции заключается в том, что железа плотно прикреплена к крупному сосудистому образованию — луковице преддверья, ранение которой может спровоцировать обильное кровотечение.

Восстановление после такой операции длительное, до 10-14 дней.

Характерным признаком бартолинита является непредсказуемое течение этого заболевания. Невозможно предсказать, как будут развиваться события. Воспаление железы развивается стремительно, что последует за лечением — неизвестно.

Возможно, образуется киста, возможно — новое острое воспаление, минуя стадию кисты. Благоприятный прогноз может быть, если удалось поставить Word-катетер и сформировать новый проток, или эффективной оказалась марсупилизация.

Источник: https://ProBolezny.ru/bartolinit/

“Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения”

С бартолинитом — воспалением бартолиновых желез — женщины сталкиваются довольно часто. Одна из 50 дам испытывала неприятные симптомы, способные полностью изменить жизнь. Сильная боль ограничивает движение, а это приводит к больничному, отказу от секса и нервозности.

Лечить бартолинит можно и в домашних условиях, но только на определенной стадии болезни. В любом случае при появлении первых симптомов болезни следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Только квалифицированный врач назначит полноценное лечение и исключит хронизацию воспалительного процесса, приводящую к формированию кист и свищей.

Бартолинит — что это такое?

Бартолинит — это развитие инфекции в бартолиновых железах. Парные железы расположены по обе стороны от преддверия во влагалище, в нижнем его отделе. Именно в них выделяется секрет-смазка для малых половых губ.

Читайте также:  Персиковое масло в нос: польза, правила закапывания и практические рекомендации

Бартолинит спровоцирован внедрением в железы как условно-патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка, кандида), так и возбудителями венерических заболеваний (гонококк, трихомонада, хламидия и т. д.).

Нередко в воспаленной бартолиновой железе обнаруживаются 2-3 инфекционных агента.

Чаще всего заболевание диагностируется у молодых женщин 20-35 лет. Однако не исключен риск воспаления у беременных и пожилых женщин. Основные причины бартолинита и пути попадания инфекции:

  • С кожи — расчесы и ранки при бритье (особенно при использовании ежедневных прокладок, создающих «парниковый» эффект), провоцирующее застой тесное белье, несоблюдение личной гигиены (особенно при менструальном кровотечении);
  • Воспалительные процессы мочеполовой системы — кольпит, цистит/уретрит, пиелонефрит и т. Д.;
  • Беспорядочные половые связи, в разы увеличивающие риск венерических инфекций, — хламидиоз, гонорея, трихомониаз и т. Д.;
  • Инфицирование через кровь — хронические очаги инфекции (тонзиллит, кариес);
  • Состояния и болезни, связанные с иммунодефицитом, — переохлаждение, недостаток витаминов, молочница, гарднереллез, аборт и различные хирургические вмешательства на органах таза (несоблюдение правил антисептики).

Стадии и симптомы бартолинита

Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения

Бартолинит чаще возникает односторонне. Двухстороннее воспаление бартолиновых желез зачастую обусловлено гонорейной инфекцией. Чем длительнее протекает инфекционный процесс, тем выраженнее болезненные симптомы бартолинита и тем более радикальное лечение требуется. В своем развитии он проходит следующие стадии: от ограниченного воспаления до формирования гнойного абсцесса и кисты.

Острое воспаление — каналикулит

Заболевание начинается с воспаления выходного отверстия протока бартолиновой железы (каналикулита). Первые симптомы бартолинита:

  • покраснение на внутренней поверхности больших половых губ, в нижнее их части (место выхода протока);
  • незначительная болезненность усиливается при пальпации, при этом четко прощупывается утолщенный выводной проток, выделяется гнойная капля.

Общее состояние женщины на данной стадии болезни не страдает, хотя болезненные ощущения и доставляют дискомфорт. Характерная картина воспаления позволяет без затруднений диагностировать начальную стадию бартолинита. При своевременном и грамотном лечении бартолинит на этом этапе излечивается без операции за 4-7 дн.

Ложный абсцесс

Нарастающий за 2-7 дн. отек, как реакция на воспаление, приводит к закупорке протока бартолиновой железы и распространению воспаления. Женщина отмечает следующие изменения:

  • выраженная припухлость и яркая гиперемия над воспаленной железой диаметром 5-7 см;
  • железа плотная на ощупь, не спаяна с поверхностными тканями, может полностью закрыть выход из влагалища;
  • прощупывание воспалительного очага резко болезненно, боль усиливается при любом движении (ходьба, половой акт, дефекация);
  • температура повышается до 38-39ºС, периодически появляется озноб, нарастает слабость, головная боль.

При эффективности лекарственной терапии операция не требуется.

Истинный абсцесс

Через 1-2 нед. гнойное воспаление распространяется на всю бартолинову железу. Состояние женщины резко ухудшается:

  • плотный воспалительный очаг размягчается, даже легкое прикосновение вызывает сильную боль;
  • боль приобретает пульсирующий характер;
  • ярко-красная слизистая спаяна с очагом воспаления;
  • увеличиваются паховые лимфоузлы на стороне поражения;
  • температура может достигать 40ºС, выраженная интоксикация (слабость, головная боль и т. д.).

Редко формирование абсцесса протекает с маловыраженными общими симптомами. В таких случаях говорят о подостром течении бартолинита. Созревание абсцесса затягивается на 7 и более дн.

В большинстве случаев гнойный очаг самопроизвольно вскрывается. Однако не стоит ждать этого, сидя дома: гнойное содержимое абсцесса может излиться как наружу, так и внутрь.

Последний вариант часто провоцирует резкое ухудшение состояния, риск развития сепсиса и требует срочной хирургической помощи.

В редких случаях вскрытия абсцесса не происходит. Гной уплотняется, признаки воспаления (боль, отек, покраснение) несколько утихают. При истинном абсцессе единственно верная тактика лечения — хирургическое вмешательство.

Хроническая форма

Даже вскрытие абсцесса наружу крайне редко заканчивается выздоровлением. В большинстве случаев воспалительный процесс переходит в хроническую стадию, которая может протекать по следующим сценариям:

  • После самостоятельного вскрытия гнойной полости и отхождения некоторого количества гноя стенки абсцесса спадаются, отток гнойного содержимого прекращается. Процесс накопления гноя и ухудшения самочувствия повторяется вновь. При таком течении заболевания врачи констатируют формирование кисты бартолиновой железы.
  • Воспалительный процесс после прорыва абсцесса затухает, но вновь возобновляется с прежней силой после переохлаждения или в менструальный период. При таком течении заболевания врачи констатируют формирование кисты бартолиновой железы. На воспаление кисты указывает увеличение отечности близлежащих тканей и вновь появившееся покраснение, уплотнение в толще половой губы становится резко болезненным.
  • Иногда самопроизвольный разрыв абсцесса не заживает. Формируется свищевой ход, выстланный соединительной тканью, из которого постоянно выделяется гной.

Бартолинит при беременности

Бартолинит, развившийся во время беременности, является серьезной угрозой для будущего малыша. Если заболевание возникло в первые 22 нед. от зачатия, велика вероятность замирания беременности, выкидыша или ранних родов нежизнеспособного плода.

На более поздних сроках беременности бартолинит является источником инфекции для ребенка. Инфицирование дыхательных путей, глаз и, в дальнейшем, пупочной ранки малыша происходит уже в родах.

При лечении заболевания у беременных, пока не сформировался истинный абсцесс, особое внимание гинекологи отдают выбору антибактериальных средств. Подбираются препараты широкого спектра действия, минимально влияющие на плод.

При сформировавшейся кисте показано симптоматическое лечение с целью уменьшить воспаление. Оперативное удаление кисты бартолиновой железы проводят после родов.

Бартолинит: причины развития, симптомы и методы лечения

Стадия болезни и выраженность симптомов определяет тактику лечения бартолинита у женщин. Безоперационная терапия эффективна лишь при каналикулите и ложном абсцессе. При наличии признаков гнойного расплавления — размягчение воспалительного очага и флуктуация (пульсирующая боль) — единственно эффективной мерой является операция.

При лечении бартолинта женщина должна строго соблюдать следующие рекомендации:

  • Теплые (не горячие!) ванны разрешены только при каналикулите и на 10-15 мин., в дальнейшем тепло только ухудшит самочувствие.
  • Половые акты запрещены.
  • Избегать переохлаждения.
  • Отказ от ежедневных прокладок.
  • Оптимальный вариант — постельный режим до затухания симптомов воспаления.
  • Антибиотики, их дозы и длительность приема определяет лечащий гинеколог.

Лечение бартолинита в домашних условиях целесообразно только в самом начале болезни. Выраженная симптоматика является показанием к госпитализации женщины. Терапия острой формы аправлена на снятие болезненных симптомов и борьбу с возбудителем воспаления:

  • Обезболивание — Ибупрофен, Нимесил;
  • Воздействие холодом — пузырь со льдом действует как обезболивающее и уменьшает воспалительную реакцию;
  • Примочки — воспаление можно несколько уменьшит, прикладывая марлевые салфетки, смоченные 8-10% раствором соли, травяными настоями (ромашка, календула), Хлоркексидином, Мирамистином и другими антисептическими растворами;
  • Мазь при бартолините — наиболее результативно сочетание линимента по Вишневскому (касторовое масло в его составе способствует размягчению воспалительного очага) и мази Левомеколь (обладает широким противомикробным спектром), мази используют одну утром, другую вечером;
  • Антибиотики — препараты широкого спектра действия Азитромицин, Ципролоксацин, Цефтриаксон, Кларитромицин, Трихопол;
  • Физиотерапия — целесообразна только после затухания признаков воспаления и при нормальной температуре, на 3-4 день могут быть назначены процедуры УВЧ, магнитные волны, озокерит.

В идеале антибиотики при бартолините назначаются по результатам посева гнойного отделяемого из воспаленной железы. Но так как результаты анализа приходят через несколько дней, гинекологи обычно назначают два антибактериального препарата. Длительность антибиотикотерапии в среднем 1 нед.

Иногда при ложном абсцессе антибиотики не дают необходимого результата: воспаление продолжается и формируется гнойный абсцесс. Это обусловлено очень плотной капсулой вокруг воспаленной железы, плохо «пропускающей» антибиотики. В таком случае доктор ожидает созревания абсцесса и проводит его хирургическое вскрытие.

Оперативное вмешательство

Техника хирургического вмешательства зависит от характера образования:

  • Абсцесс требует оперативного вскрытия. Полость очищают от гноя, промывают перекисью водорода и устанавливают дренаж на 5-6 дн. для лучшего оттока скапливающейся жидкости.
  • Марсупиализация — операция по созданию искусственного протока, проводится при частом обострении и больших кистах. После вскрытия и промывания в кисту вставляют специальный Word-катетер, за 4-5 нед. формируется выход для секрета железы, и катетер удаляют. Такая манипуляция предотвращает скопление секрета и его нагноение. Марсупиализация эффективна в 90-98% случаев и является предпочитаемым методом хирургического лечения.
  • Экстирпация бартолиновой железы — полное иссечение измененной железы проводится при неудачном формировании искуственного оттока или сформировавшемся свище. Операция достаточно сложная ввиду близкого расположения бартолиноовых желез и крупного венозного сплетения.

Важно! Вскрытие бартолинита осуществляется на фоне антибиотикотерапии. Всем пациенткам проводится анестезия.

В период обострения, перед операцией, проводится курс консервативной терапии: антибиотики, применение мазей и примочек, физиотерапия. Только при достижении ремиссии доктор делает выбор методики оперативного вмешательства.

Профилактические меры

Во избежание развития бартолинита женщинам рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Подмывание дважды в день. Струя воды должна быть направлена спереди назад.
  • Не приветствуется самостоятельное использование для спринцевания влагалища антисептиков, содового раствора и травяных настоев. Подобные процедуры резко изменяют влагалищную среду и способствуют развитию молочницы, а потому должны быть согласованы с гинекологом.
  • При менструации прокладки меняют каждые 3-4 часа.
  • Вопреки рекламе не следует постоянно пользоваться ежедневными прокладками.
  • Гигиена половой жизни — защищенный половой акт или же один партнер.
  • Санация хронических очагов инфекции — лечение тонзиллита, кариеса, кандидоза влагалища, пиелонефрита и т. д.
  • Своевременное лечение венерических заболеваний и обоих партнеров.
  • Профилактические осмотры у гинеколога минимум 1 раз в год.
Читайте также:  Черный чай - полезные свойства, вред напитка, противопоказания

Источник: https://zdorova-krasiva.com/bartolinit-prichiny-razvitiya-simptomy-i-metody-lecheniya/

Бартолинит — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Бартолинит – воспаление бартолиновой железы.

Данные железы расположены в толще нижней трети больших половых губ, на внутренней поверхности малых губ открываются их протоки. Железы вырабатывают слизь, необходимую для увлажнения преддверия влагалища.

Стимуляция выработки слизи происходит под воздействием эстрогенов (стероидных женских гормонов, которые вырабатываются фолликулярным аппаратом яичников).

С возрастом выработка эстрогенов значительно снижается, в результате чего выработка секрета бартолиновых желез уменьшается, что значительно повышает восприимчивость железы к развитию воспалительного процесса. При попадании инфекционного агента в устье выводящего протока развивается каналикулярный бартолинит.

Однако со временем происходит распространение инфекции, что приводит к вовлечению в процесс паренхимы железы. При отсутствии своевременного назначения терапии на данном этапе происходит прогрессирование бартолинита, которое может привести к гнойным осложнениям. В таком случае формируется ложный абсцесс или эмпиема железы.

Частота встречаемости бартолинита среди женского населения составляет 15%, большинство из них находится в возрасте 20 – 30 лет. У детей и пожилых женщин данное заболевание не встречается, так как у детей железа не развита в достаточной мере, а у женщин в постменопаузе наблюдаются изменения структуры железы.

Выделяют следующие факторы, способствующие развитию бартолинита:

  • инфекционные заболевания половых органов, передающиеся половым путем, например, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие;
  • воспалительные заболевания репродуктивной системы (вульвовагинит, эндометрит и т.д.);
  • вагинальный бактериоз, изменение микрофлоры влагалища;
  • иммунные расстройства;
  • гипо- или авитаминоз;
  • не соблюдение правил личной гигиены;
  • ношение тесного нижнего белья.

В зависимости от течения патологического процесса бартолинит разделяют на острую и хроническую формы.

Острая форма заболевания характеризуется выраженной симптоматикой, быстрым ответом на лечение, полного устранения заболевания удается достичь в течение 3 – 4 недель.

Хроническая форма бартолинита характеризуется чередованием бессимптомных периодов, при которых женщину ничего не беспокоит, с периодами обострения, во время которых развиваются симптомы, характерные для острой формы заболевания.

Как правило, прогноз бартолинита благоприятный. В большинстве случаев происходит полное излечение, лишь у четверти пациенток наблюдается развитие хронической формы заболевания, что зачастую сопровождается образованием кист.

Чтобы предотвратить развитие осложнений заболевания, при появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который не только произведет все необходимые диагностические меры, но также назначит соответствующее лечение.

Кроме того, своевременное обращение к врачу значительно снизит риск развития хронической формы заболевания. К наиболее распространенным осложнениям бартолинита относят абсцессы, которые в дальнейшем могут привести к деформации половых губ и образованию влагалищных свищей.

Длительно текущий хронический бартолинит приводит к формированию кисты бартолиновой железы, которая зачастую нагнаивается.

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/bartolinit

Бартолинит — описание и способы лечения

Инфекционный воспалительный процесс, поражающий бартолиновые железы и или их протоки, в гинекологии именуется как бартолинит. Местом расположения склонных к бактериальному заражению желез является задняя треть больших половых губ, на внутреннюю сторону которых и выходят протоки.

Главное предназначение бартолиновых желез – выделение увлажняющей смазки, необходимой для легкого проникновения мужского полового члена во влагалище. Учитывая это и бактериальную природу при заболевании бартолинит, лечение необходимо проводить как можно скорее, не дожидаясь развития бесплодия из-за постоянного воспаления или гонореи.

Киста бартолиновой железы и бартолинит

Главной причиной патологии являются бактериальные заболевания влагалища. Инфицирование бартолиновой железы происходит при движении бактерий из преддверия влагалища в протоки.

Секрет, выделяемый железой, выступает отличной питательной средой для микроорганизмов, поэтому течение воспалительного процесса развивается очень бурно. Так, при инфицировании гонококками инкубационный период составляет всего 2 – 4 дня.

Гной, скопившийся в результате воспаления в протоке, становится виновником образования кисты – закрытой гнойной полости.

Таким образом, у заболевания причины развития кроются в наличии в организме патогенных бактерий – кишечных палочек, хламидий, золотистого стафилококка, гонококка и т. п. С целью точной постановки диагноза женщина должна посетить гинеколога.

Помимо учета типичных симптомов для выявления возбудителя будет проведено лабораторное исследование влагалищных выделений и секрета бартолиновой железы.

  • Признаками являются болезненные ощущения в области больших половых губ при ходьбе и в положении сидя.
  • Характерной чертой воспалительного процесса является его развитие только в одной железе, но не редкими считаются и случаи одновременного воспаления обеих желез.
  • Пораженная область выглядит покрасневшей и припухлой.
  • По размеру киста может быть с куриное яйцо.

Перечислим основные симптомы:

  • Наличие различных по размеру уплотнений в толщине основания половых губ.
  • Чувство боли при ощупывании воспаленного места, которое в начале заболевания не является ярко выраженным. Более интенсивной пульсирующая боль становится при развитии абсцесса.
  • Повышение температуры тела при нагноении кисты и усиление боли у основания наружных половых органов.
  • Истечение гнойного содержимого при самостоятельном вскрытии кисты.

Поскольку развитие бартолинита часто происходит на фоне заболеваний, передающихся половым путем, его признаки могут сочетаться с симптомами основного заболевания.

Обращать внимание следует на покраснение в области наружных половых органов, их зуд, появление странных выделений. В хронической форме болезнь протекает вяло, безболезненно, без повышения температуры тела.

Гной в незначительном количестве может выделяться или периодически, или постоянно.

Лечение при помощи медикаментов

Лечение заключается в обезболивании и проведении антибактериальной терапии. Развитую кисту или абсцесс бартолиновой железы устраняют, прибегая к хирургическому вмешательству.

До момента полного излечения женщине не рекомендуется вести интимную жизнь. Назначения антибактериальной терапии представлены антибиотиками – Тетрациклином, Азитромицином, Офлоксацином и др.

Местная обработка воспаленной области проводится с использованием дезинфицирующих растворов.

Подбор того или иного препарата врач осуществляет после получения данных проведенных анализов. А для обработки кожи обычно пользуются раствором Бетадина или другими дезинфицирующими растворами, не вызывающими ожога нежной кожной поверхности (слабый раствор марганца).

Справиться с абсцессом бартолиновой железы можно только при помощи операции, удаляя и его, и саму железу. Сочетается хирургическое вмешательство с антибактериальной терапией.

Хронический бартолинит, лечение требует поэтапное:

  • Проведение тепловых процедур – ванночек с лекарственными травами;
  • Операция по удалению кист, сопровождающаяся терапией антибиотиками.

Способы народного лечения

Определив у себя симптомы заболевания, можно попытаться справиться с их устранением средствами народной медицины.

Рассмотрим наиболее эффективные рецепты:

  • 200 г листьев алоэ освобождают от шипов и измельчают.
  • Полученную кашицу разбавляют чистым красным вином и 400 г натурального мёда. Состав устанавливают на водяную баню на 1 час, после чего остужают и фильтруют. Принимают его внутрь за 30 минут до еды 3 раза в сутки по 1 столовой ложке.
  • Еще через 10 минут употребляют другой состав (1/3 стакана), приготовленный из 40 г мха исландского, полевого хвоща и пикульника обыкновенного (по 50 г), крапивы и спорыша (по 100 г). 2 столовые ложки сбора заливают полулитрами горячей воды и на слабом огне держат 10 минут.
  • Процеживают и употребляют в теплом виде.

При заболевании лечение проводят и при помощи трав:

  • Соцветия ромашки аптечной, листья подорожника и грецкого ореха, траву донника берут в равных количествах и перемешивают. 1 столовую ложку готового сбора заливают 250 мл горячей кипяченой воды. Средство настаивают некоторое время, а пользуются им для прикладывания примочек.
  • Листья крапивы, ежевики, тысячелистника с цветочками измельчают. Каждый компонент берут по 1 столовой ложке и заливают 600 мл горячей воды. Ёмкость накрывают крышкой и настаивают средство около получаса. Применяют его для орошений.

Бартолинит и соль – будет ли лечение эффективным?

Целебное воздействие гипертонического раствора хлорида натрия (обычной соли с концентрацией 0,9 %) выражается в вытягивании жидкости из сформировавшихся полостей кист и уменьшении отёчности.

Поэтому при заболевании лечение солевым раствором проводится в виде его прикладывания к больному участку половых губ. Рекомендованным соотношением соли к воде является пропорция 20 г соли на 200 мл воды.

В полученном растворе смачивают заранее приготовленную прокладку из мягкой хлопчатобумажной ткани. «Носят» ее круглосуточно в течение нескольких дней, периодически меняя.

Лечение солью имеет высокую эффективность на ранней стадии болезни при отсутствии нагноения. Она снимет отёчность с протока железы и поспособствует нормальному оттоку слизи, не допуская нагноения. При уже развившемся абсцессе, сопровождающемся температурой и резкими болями, такое лечение будет бесполезным.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59a106263c50f7d16aaaf7ec/5bcca5745e9ba600af1c012d

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector