Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Варикозное расширение венозных сплетений, находящихся в прямой кишке, является внутренним геморроем. Его диагностика на начальной стадии затруднена, поскольку патологическое изменение сосудов невозможно увидеть. Поэтому нередко многие пациенты начинают лечение внутреннего геморроя, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Нередко пациенты начинают лечение внутреннего геморроя, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии.

Симптомы

Отличительной чертой прямокишечного геморроя от внешней формы болезни является отсутствие выраженных симптомов на ранней стадии. Первые признаки внутренней патологии проходят быстро и могут возобновиться через большой промежуток времени.

Обострение провоцирует прибавка в весе, неправильное питание, стресс.

Чувство дискомфорта и распирания, возникающее при опорожнении кишечника, зуд в области ануса, жжение, запоры – это первичные симптомы. Возникновение анальных трещин провоцирует кровотечения.

Как лечить внутренний геморрой

Лечение такого сложного заболевания, как внутренний геморрой, проводит проктолог. Различают консервативную терапию, применяемую на ранних стадиях развития болезни и в период обострения, и хирургический метод борьбы с патологией, который осуществляется по строгим показаниям при прогрессирующем воспалении.

В зависимости от стадии развития внутреннего геморроя могут быть использованы различные способы лечения:

  • Лучше всего поддается терапии 1 степень болезни. В этом случае воспаление геморроидальных узлов небольшое, при вовремя начатом комплексном лечении они рассасываются самостоятельно. Пациенту назначают лекарственные препараты в виде мазей и суппозиториев. Рекомендуется увеличить двигательную активность, сбалансировать рацион, исключить жареное и жирное, отдать предпочтение фруктам и овощам.
  • Из-за отсутствия своевременного лечения на начальном этапе возникает геморрой 2 степени. Провокатором может быть малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Для лечения применяют медикаментозную терапию в виде таблеток, мазей, свечей. Можно воспользоваться средствами народной медицины.
  • Хронический геморрой 3 степени – стадия, вызывающая опасные осложнения, в том числе тромбофлебит и парапроктит. Для лечения применяются хирургические методы. В процессе операции узлы иссекаются скальпелем.
  • 4 степень болезни – самая тяжелая стадия геморроя, сочетающая наружную и внутреннюю форму болезни. На этом этапе развивается тромбоз геморроидального узла и некроз тканей. Помочь пациенту можно только хирургическим путем.

Оперативное вмешательство применяется в случае большого размера узлов. Это вызывает риск кровотечения. После процедуры необходима длительная реабилитация.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

При внутреннем геморрое больному для обследования назначают колоноскопию.

Схему лечения патологии анальных вен, которая приводит к развитию внутреннего геморроя, определяет врач после комплексного обследования пациента. В него входят лабораторные анализы и инструментальные методы, в том числе колоноскопия.

Медикаментозная терапия

Если болезнь протекает без тяжелых осложнений и находится на начальной стадии развития, применяется консервативное лечение.

Оно предусматривает использование обезболивающих, ранозаживляющих и противовоспалительных препаратов.

Могут применяться свечи Релиф, Натальсид, Прокто-Гливенол, обладающие регенерирующими, антисептическими и сосудосуживающими свойствами. Для снятия боли – Диклофенак.

Цель лечения – уменьшение дискомфорта, снятие отека, остановка кровотечения.

Консервативная терапия назначается индивидуально. Такое лечение способно продлить ремиссию, но если болезнь находится в запущенной форме, то со временем все равно потребуется малоинвазивное или полноценное хирургическое вмешательство.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Если геморрой находится в запущенной форме, то со временем все равно потребуется хирургическое вмешательство.

Малоинвазивные

Преимущества нехирургических методов лечения внутреннего геморроя заключаются в высокой эффективности, малой травматичности, безболезненности, отсутствии реабилитационного периода. К малоинвазивным способам удаления внутреннего геморроя относятся:

  • Криодеструкция. В этом случае проводится обработка пораженных участков вен жидким азотом, патологические ткани отмирают.
  • Коагуляция. Сначала узлы прижигают лазером, затем вводят склерозирующие препараты, заставляющие срастаться стенки сосудов.
  • С узлами большого размера помогает справиться лигирование латексными кольцами.
  • Склеротерапия. В воспаленные вены вводится специальный препарат. Происходит замещение сосудистых полостей соединительной тканью, прекращается кровоток в очаге воспаления. Узлы подтягиваются в анальный канал.

Все эти процедуры могут проводиться в условиях дневного стационара, госпитализация пациента не требуется.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

С узлами большого размера помогает справиться лигирование латексными кольцами.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство применяется в особо тяжелых случаях. Есть несколько видов операций:

  • Иссечение патологических образований является наиболее продуктивным, потому что не приводит к рецидиву заболевания.
  • Иногда хирург проводит дезартеризацию, в процессе которой ушивает кровеносные сосуды. Такая процедура считается более щадящей.
  • В процессе операции Лонго происходит подтяжка слизистой оболочки, расположенной выше геморроидальных узлов. Они прижимаются к стенке кишки, нарушается кровоснабжение и постепенно происходит их замещение соединительной тканью. Восстановительный период длится не более 3 дней.
  • Геморроидэктомия предусматривает вправление и удаление выпавших узлов. В этом случае необходим длительный реабилитационный период, возможны осложнения.
  • Тромбэктомия – операция по извлечению тромба из закупоренного сосуда, что способствует восстановлению кровотока.

Целесообразность оперативного вмешательства определяет врач.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

В процессе операции Лонго происходит подтяжка слизистой оболочки, расположенной выше геморроидальных узлов.

Народные методы

Лечение внутреннего геморроя в домашних условиях включает лекарственные отвары крапивы, чистотела, зверобоя, тысячелистника, ромашки, полыни в виде ванночек.

Травы обладают тонизирующими и противовоспалительными свойствами.

Кроме того, помогают масляные клизмы. Использовать можно как оливковое, так и подсолнечное масло. Хороший результат дает применение свечей из сырого картофеля, свеклы или засахаренного меда.

Возможные осложнения

Осложнения болезни представляют угрозу для здоровья, а и иногда и для жизни. Особенно опасен тромбоз и некроз тканей выпавшего узла. Может начаться гнойное воспаление параректальной клетчатки. Внутренний геморрой в тяжелых случаях грозит недержанием каловых масс.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Внутренний геморрой в тяжелых случаях грозит недержанием каловых масс.

Особенности лечения у женщин

При внутреннем геморрое у женщин и мужчин применяются одинаковые способы лечения. Но в первом случае может быть рекомендовано специальное белье. Кроме того, терапия женщин в некоторые периоды требует более тщательного выбора медицинских препаратов, например, во время беременности и лактации.

При беременности

Выбор средств для лечения геморроя у беременных зависит от формы и симптомов заболевания.

Если заболевание протекает без выраженных признаков, показаны гимнастика, диета, массаж.

В стадии обострения применяют консервативное лечение. Врач назначает местную терапию: мазь или свечи. Лечение во время беременности нельзя игнорировать, чтобы предупредить осложнения послеродового геморроя.

Лечение внутреннего геморроя у мужчин

Лечение патологии анальных вен у мужчин нужно начинать с устранения провоцирующих факторов. Требуется отказ от спиртного, снижение тяжелых физических нагрузок, правильное питание. Методику лечения врач выбирает для каждого пациента в зависимости от симптомов и особенностей течения болезни.

Источник: https://gemorroi.su/gemorroy/vidi/vnutrennij/lechenie

Как проявляется внутренний геморрой и чем его лечить

Проблемы воспаления внутренних геморроидальных узлов касаются до 20% населения планеты. Мужчины приобретают варикозную патологию внутренних вен прямой кишки сидячим образом жизни, вредными привычками, тяжёлым физическим трудом. Женщины получают расширение ректальных вен после родов. Почти 10% современных детей к окончанию средней школы страдают геморроем в той или иной степени.

Признаки внутреннего геморроя

Геморроем называют аномальное расширение венозных сплетений прямой кишки. Когда расширяются венозные узлы внутри слизистого слоя прямой кишки, констатируют внутреннюю разновидность недуга.

Локализация внутренних узлов – выше зубчатой линии прямой кишки. В этом месте эпителий слизистой оболочки переходит в кожный многослойный.

Признаки внутреннего геморроя:

  • симптоматика слабо выражена в начальной стадии, снаружи расширение, выпячивание узлов не заметно;
  • симптомы при внутреннем геморрое – следы крови на туалетной бумаге после дефекации, кажется, что кишечник не полностью опорожнён. Такое характерно для 1 стадии проявления геморроя;
  • отличить от внешнего геморроя можно по чувству зуда, жжения в промежности. В результате контакта узлов с каловыми массами начинается воспаление, выделяется экссудат. Он раздражает кожу в области заднего прохода;
  • по мере роста узлов проявляется их выпадение при напряжении, поднятии тяжестей, после опорожнения кишечника. Первые симптомы прогрессии внутреннего геморроя – чувство инородного тела в прямой кишке, тяжесть. Пока выпавшие узлы небольшого размера и втягиваются самостоятельно, развитие болезни находится на 2 стадии;
  • далее уже при слабой нагрузке (чихании, кашле, смехе) узлы выпадают, а вправляются назад только с помощью пальцев. Размер венозных расширений сосудов увеличивается. Кровотечения появляются чаще, в большем объёме. Так определяется 3 стадия болезни;
  • усугубляясь, недуг входит в 4 стадию, когда узлы практически всегда провисают наружу. Выглядит внутренний геморрой как гроздья красно-синих ягод, выходящих из анального отверстия. Кроме крайне непрезентабельного вида геморроя, больной испытывает резкую и сильную боль при стоянии, сидении, кашле, чихании.

Внутренний тип болезни опасен скрытым течением начальной фазы. Определить внутренний геморрой до перехода во 2-3 стадию необходимо для скорого избавления от неудобной проблемы.

Причины внутреннего геморроя

Для патологического расширения внутренних венозных сплетений достаточно наличия двух условий – повышенное давление внутри прямой кишки и слабость стенки сосуда. Ведущим фактором снижения тонуса вен считают наследственную предрасположенность.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Повышению ректального давления способствуют:

  • гиподинамия, равно как и тяжёлый физический труд, приводят к переполнению вен кишки;
  • неправильное питание вызывает расстройства стула – хронические запоры или частую диарею. Оба нарушения травмируют слизистую кишечника, сосуды;
  • ещё одно следствие нерационального питания и малоподвижного образа жизни – ожирение. Прессинг лишнего веса сдавливает сосуды, мешает нормальному оттоку крови;
  • опухоли кишечника оказывают аналогичное действие – препятствуют кровообращению, давят, травмируют;
  • беременность и роды являются факторами риска по развитию геморроя у женщин;
  • пожилой возраст характеризуется ослаблением связочного аппарата, в том числе снижением прочности сосудистой стенки;
  • работа, вынуждающая постоянно находиться в вертикальном положении, усиливает воздействие силы тяжести на сосуды тазовой полости.
Читайте также:  Привкус крови во рту: причины, что это значит, привкус после физической нагрузки

Определяющей причиной внутреннего геморроя является образ жизни. Например, в 17 веке знатные мужчины, проводившие в седле много времени, поголовно страдали от воспаления ректальных вен.

Осложнения внутреннего геморроя

Осложнения внутреннего геморроя наступают, когда процесс из местного становится общим. Качество жизни заметно снижается, периоды нетрудоспособности увеличиваются.

Наиболее частые и опасные последствия запущенного внутреннего геморроя:

  • тяжесть и дискомфорт прямой кишки, болезненная дефекация;
  • анемия, слабость вследствие обширной кровопотери;
  • тромбоз узлов с острым воспалительным процессом, переходящий в некроз;
  • образование анальной трещины, воспаление прямой кишки – парапроктит;
  • сильная болезненность выпавших узлов, их ущемление – больной не может ни стоять, ни сидеть, ни ходить;
  • недержание газов и жидких каловых масс.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Наибольшую угрозу жизни представляет геморроидальное кровотечение. Потеря более 2 л крови является смертельной. При начавшемся кровотечении срочно вызывают карету скорой помощи.

Диагностика внутреннего геморроя

Своевременная диагностика внутреннего геморроя затруднена из-за длительного латентного периода. Необходимо отличать внутренний геморрой от ректальных новообразований, паразитарных инвазий, анальной трещины и свищей, выпадений и карманов прямой кишки.

Для уточнения вида болезни применяют методы диагностики:

  • проктологический осмотр, пальпацию внутренних узлов, определение их положения, размера, кровоточивости;
  • исследование образцов кала на скрытую кровь, яйца глистов, лямблии;
  • определение уровня гемоглобина в крови, лейкоцитов, свёртываемости;
  • обследование прямой кишки на глубину до 10 см аноскопом;
  • ректороманоскопию на глубину до 25 см в прямой кишке;
  • при подозрении на опухоли исследуют образец ткани кишечника под микроскопом;
  • распознать внутренний геморрой поможет ирригоскопия – рентген с контрастным веществом сульфатом бария.

При обострении геморроя эндоскопию не проводят в связи с высокой болезненностью процедуры. Если врач назначил эндоскопическое исследование, то за 2 дня до него исключают продукты брожения, а накануне процедуры очищают кишечник слабительным или клизмой.

Лечение внутреннего геморроя

Направленность лечения внутреннего геморроя определяется остротой симптомов, стадией болезни, наличием осложнений, сопутствующими заболеваниями. Лечение начинают с коррекции питания, снижения веса, оптимизации физических нагрузок. При хроническом течении и обострении без гнойного воспаления используют консервативный подход.

Консервативные методы

Терапия внутреннего геморроя держится на базовых принципах:

  • обеспечение покоя больному;
  • регуляция работы кишечника и стула диетой;
  • снятие местного воспаления и обезболивание холодом, отварами трав;
  • смягчение, увлажнение слизистой натуральными маслами;
  • ускорение заживления и регенерации тканей физиотерапией.

Для устранения запоров употребляют свежие фрукты и овощи, крупы, молочнокислые изделия. Пить жидкость нужно не менее 2 л в день. Исключают острые, жирные, копчёные продукты. Под запретом – алкоголь и курение. К минимуму сводят употребление мучного, сладкого, блюд из риса, макарон и картофеля.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Эффективное средство от болей при воспалении узлов – ледяные компрессы и свечи. Они обладают выраженным сосудосуживающим и обезболивающим действием, рассасывают отёк.

Замороженные кубики воды или отвара ромашки используют как свечи или компресс на 10 минут.

Микроклизмы с маслом облепихи, шиповника и бальзамическим линиментом Вишневского способствуют регенерации слизистого слоя, увлажняют и смягчают.

Физиотерапия борется с застойными явлениями, улучшает микроциркуляцию, обеззараживает, подсушивает. Чтобы вылечить геморрой, используют УВЧ-терапию, инфракрасное и кварцевое облучение, лечение лазером, метод Дарсонваля.

Медикаментозное лечение

Параллельно с физиотерапией и диетой назначают фармакологические средства. Комплексно лечить внутренний геморрой помогают анальгетики, противовоспалительные препараты, венотоники и венопротекторы.

Детралекс назначают при обострении заболевания по 2 таблетки трижды в день на 4 суток, дальше – по 2 таблетки дважды в день на 3 суток.

Гинкор Форт принимают в течение недели по 4 капсулы в день. Содержит экстракт дерева гинкго, укрепляет стенки сосудов, поможет избавиться от отёков при регулярном использовании.

Венорутон Форте стимулирует сосудистый тонус, предотвращает ломкость капилляров. Содержит рутин или витамин Р. Выпускается в таблетках и капсулах для приёма внутрь, в геле – для наружного использования.

Троксевазин является аналогом Венорутона. Имеет в составе активное вещество троксерутин, применяется внутрь как таблетки, капсулы и наружно как гель. Повышает тонус мышц сосудов, снимает боль, отёк, воспаление.

Свечи Проктоседил быстро вылечат болезненность при остром геморрое. Анестетик и противовоспалительный компонент в их составе устраняют зуд, жжение, покраснение, припухлость.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Свечи Постеризан форте выпускают на основе фрагментов клетки кишечной палочки и продуктов её жизнедеятельности. Эффективно подстёгивают местный иммунитет для рассасывания отёка, снятия воспаления, улучшения регенерации клеток.

Гепариновая мазь признана лучшим средством профилактики тромбоза геморроидальных шишек. Гепарин замедляет гемостаз, растворяет существующие тромбы. Аналогичная по составу и действию мазь Гепатромбин Г ускоряет заживление за счёт пантенола, обезболивает посредством полидоканола.

Метилурацил в свечах и мазях ускоряет обмен веществ, улучшает отток крови, регенерирует клетки слизистой. Повышает сопротивляемость внешним воздействиям, активирует иммунитет, борется с воспалением.

Малоинвазивное лечение

Устранить внутренний геморрой навсегда помогут современные малоинвазивные методы лечения. На сегодняшний день ими пользуются в 80% случаев избавления от геморроя 2-3 стадии.

Острый воспалительный процесс является противопоказанием к вмешательству. Решая, что делать при обнаружении заболевания, 60% хирургов склоняются к методике наложения латексных колец на ножку узла.

После перетягивания уже через несколько часов начинается некроз тканей, и узел отмирает.

Навсегда забыть о расширенных венах прямой кишки поможет процедура склерозирования сосудов. Первым метод склеивания сосуда с последующим его отмиранием предложил русский хирург Карпинский в 1870 году. Сейчас склеротерапия используется у 25% пациентов проктолога.

Примерно 15% процедур по лечению внутреннего геморроя приходится на инфракрасную или электрокоагуляцию расширенного узла. Тепловой или электрический импульс выжигает больной сосуд изнутри, после чего он отмирает и больше не беспокоит пациента.

Оперативное лечение

Если внутренний геморрой долго лечится консервативными методами, но облегчения не наступает, делают иссечение геморроидальных узлов. Хирургическую операцию проводят в стационаре, под наркозом.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Существует несколько подходов к оперативному устранению недуга:

  • классическая методика Миллигана-Моргана;
  • закрытая геморроидэктомия по Фергюсону-Хитону;
  • малотравматичная, но сложная операция по Парксу;
  • модифицированная операция по Лонго с подтягиванием и подшиванием наверх слизистой прямой кишки.

Первый известный случай успешного оперативного лечения геморроя произошёл в 17 веке во Франции. Геморроидэктомии без анестезии подвергся король Людовик XIV, проживший после удаления загноившейся геморроидальной шишки ещё 20 лет.

Заключение

Внутренний геморрой – распространённое проктологическое заболевание. Лидирующим фактором развития патологии является нездоровый образ жизни, повышенные физические нагрузки, сочетающиеся со врождённой слабостью сосудистой стенки.

Медикаментозное лечение складывается из тонизирования сосудов, обезболивания, борьбы с воспалением. Дополнительно используют физиотерапию, диету, местное лечение компрессами. Доступные малотравматичные процедуры позволяют устранить внутренний геморрой без длительной госпитализации больного. Операцию применяют после провала других методик.

Источник: https://gastrot.ru/gemorroj/vnutrennij

Внутренний геморрой: симптомы, фото и схема лечения

Геморроидальные узлы не всегда определяются визуально. Сформировавшиеся внутри прямой кишки варикозные шишки называют внутренним геморроем. Внутренний геморрой у женщин дает более тяжелые симптомы, чем наружные узлы (располагаются у анального сфинктера).

Большая травматизация внутренних варикозно расширенных вен во время дефекации провоцирует частые осложнения, поэтому лечение болезни должно быть своевременным и комплексным.

Внутренний геморрой: суть болезни и степени развития

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Что это такое? Внутренний геморрой — это геморроидальная болезнь с расположением узлов внутри прямой кишки, варикозное расширение прямокишечных вен (смотрите фото).

Наподобие варикоза нижних конечностей, в сосудах, пронизывающих прямую кишку, сначала формируются незначительные расширения. Такое состояние называют 1 степенью развития болезни, при этом женщина лишь иногда отмечает мало беспокоящие симптомы.

Следующая, вторая стадия внутреннего геморроя характеризуется более выраженными варикозными выпячиваниями, затрудняющими акт дефекации. Болезнь протекает волнообразно: выраженная симптоматика сменяется периодом улучшения состояния. Однако даже в период ремиссии женщина отмечает дискомфорт в области прямой кишки.

На 3 стадии (хронический внутренний геморрой) варикозные шишки достигают значительных размеров, периоды некоторого улучшения короткие. Симптомы постепенно становятся все тяжелее, а геморроидальные выпячивания выпадают во время дефекации.

4 стадия — выпавшие из прямой кишки варикозные узлы, пальпируемые даже вне обострения. Состояние требует радикального вмешательства. Отсутствие лечения чревато тяжелыми осложнениями.

Причины возникновения как наружного, так и внутреннего геморроя абсолютно идентичны:

  • запоры, провоцируемые заболеваниями ЖКТ, малой двигательной активностью и нерациональным питанием;
  • беременность/роды (особенно повторные);
  • тяжелая физическая работа и спорт, связанные с подъемом тяжестей;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • злоупотребление спиртным, курение (негативно сказываются на сосудистом тонусе).

Первые признаки внутреннего геморроя

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Начальная стадия развития геморроидального недуга часто остается без внимания. Женщина периодически ощущает дискомфорт (ощущение инородного тела в прямой кишке) во время дефекации и некоторое время после опорожнения кишечника.

Читайте также:  Врожденная аплазия кожи волосистой части головы у новорожденных: симптомы, лечение

Первичные признаки внутреннего геморроя быстро проходят и могут возобновиться спустя достаточно большое время. Провокатором обострения может послужить стресс, обильное застолье, прибавка в весе, даже подъем на руки небольшого ребенка.

Симптомы внутреннего геморроя

Периоды возникновения неприятных симптомов становятся все продолжительнее и протекают тяжелее предыдущего. К дискомфорту постепенно присоединяются более тяжелые симптомы внутреннего геморроя:

  • жжение внутри кишки (появляются микротрещинки);
  • зуд, спровоцированный выделением слизи и воспалительной реакцией;
  • боль — сначала при дефекации, потом практически постоянная (на 3-4 стадии больной трудно сидеть, долго стоять);
  • кровотечения — изначально скудные (кровавые следы остаются на туалетной бумаге), затем более обильные (кровь капает или сочится струйкой) и длительные;
  • выпадение узлов — на 2 стадии только во время сильного натуживания, на 3 стадии появляются при подъеме незначительной тяжести, на 4 стадии не вправляются.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Визуальный осмотр на начальных этапах развития внутреннего геморроя не дает врачу никакой информации. Внутренние узлы обнаруживаются только при пальцевом обследовании прямой кишки. Пациенту обязательно назначается анализ, оценивающий свертываемость крови.

Для уточнения диагноза (определения локализации и размеров варикозных шишек, выявления кровоточащего сосуда) проводится ректороманоскопия — эндоскопическое обследование слизистой прямой кишки.

Процедура достаточно тяжелая, но необходимая, особенно при появившихся осложнениях. При необходимости, во время диагностического обследования врач может провести малоинвазивные лечебные процедуры.

Лечение внутреннего геморроя

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Чем раньше начато комплексное лечение, тем лучше прогноз при внутреннем геморрое и тем меньше риск возникновения осложнений. Основное лечение внутреннего геморроя — свечи разностороннего воздействия и венотонизирующие препараты:

  1. Устраняющие запоры — суппозитории с глицерином (подходят для беременных), микроклизмы Микролакс;
  2. Обезболивающие — папавериновые свечи, Анестезол и Анузол (обладают противовоспалительным эффектом);
  3. Ранозаживляющие — суппозитории с облепихой, Метилурацилом;
  4. Предотвращающие тромбообразование — Гепатотромбин;
  5. Пероральные (таблетки, капсулы) венотоники — Детралекс, Гинкор форт, Венодиол.

Терапия внутреннего геморроя свечами нацелена на устранение симптомов болезни, однако не устраняет его первопричину — изменение сосудистой стенки и снижение ее тонуса. Чтобы предотвратить развитие геморроидальной болезни необходимы повторные курсы венотонизирующих препаратов.

Консервативная терапия эффективна лишь при отсутствии осложняющих моментов (выпадение варикозных узлов, обильное кровотечение и т. д.) и обязательно сочетается с соблюдением:

  • режима рационального питания (исключение жирного/острого, включение в рацион овощей);
  • соразмерной состоянию и возрасту физической нагрузкой;
  • отказа от вредных привычек.

Нередко оперативное вмешательство проводится в экстренном порядке при угрожающих жизни состояниях: массивная кровопотеря, тромбоз, некроз выпавшего из прямой кишки узла. Такое лечение показано при внутреннем геморрое с кровотечением, не поддающимся лекарственной терапии.

Однако миниинвазивные методики следует проводить уже на 2 стадии геморроя при формировании крупных сосудистых выпячиваний внутри кишки. Такой предупредительный подход позволит избежать тяжелых последствий в дальнейшем.

Широко практикуются следующие малотравматичные способы устранения прямокишечных варикозных узлов:

  • склеротерапия,
  • криодеструкция,
  • фотокоагуляция.

Все методики основаны на физикальном воздействии на геморроидальные узлы (склеивающим веществом, холодом, высокими температурами), которое приводит к запустеванию варикозного сплетения и его стойкому выключению из кровообращения.

Процедуры безболезненны, требуют лишь местной анестезии, проводятся амбулаторно и гарантируют быстрое восстановление.

Более радикальное вмешательство — тромбэктомия — предполагает хирургическое иссечение тромбированных/некротизированных участков сосудов. В послеоперационный период следует продолжить лечение препаратами для укрепления сосудистой стенки и лекарствами, предупреждающими сгущение крови.

Осложнения

Внутренний геморрой не только вызывает болезненные симптомы, сказывающиеся на качестве жизни женщины. Очень часто заболевание вызывает тяжелые осложнения, порой представляющие серьезную угрозу для жизни больной:

  • анемия (при вялых длительных или масштабных кровотечениях);
  • значительная кровопотеря вследствие прорывного кровотечения и развитие терминального состояния;
  • присоединение инфекции и парапроктит;
  • защемление узла и его некроз;
  • тромбоз сосудов;
  • формирование параректальных или ректовагинальных свищей;
  • малигнизация поврежденных тканей (онкология).

Любое из этих состояний требует срочного врачебного вмешательства (нередко оперативного) и комплексного лечения внутреннего геморроя.

Вопрос — ответ

  • К какому врачу обращаться по поводу геморроя?
  • Узкопрофильный специалист по лечению любой формы геморроя (внутреннего, наружного) — проктолог.
  • Как ставить свечи от геморроя?

Ректальная свеча освобождается от оболочки, руки должны быть тщательно вымыты до и после ее введения в прямую кишку.

Наиболее удобное положение — лежа на левом боку с полусогнутыми ногами: так исключается вариант выхода средства наружу.

Несильным нажатием пальца свеча вводится на 1-2 см внутрь кишки. Желательно полежать в исходном положении несколько минут.

Все ли противогеммороидальные свечи и таблетки можно беременным?

Лечением геморроя у беременных занимается только врач. Самостоятельное использование некоторых препаратов может пагубно отразиться на будущем малыше, а иногда и спровоцировать преждевременную отслойку плаценты и кровотечение.

Предпочтение отдают малотоксичным и растительным препаратам: суппозиториям с облепихой и глицерином, настойке конского каштана. Важно предотвратить запоры (правильное питание, регулярные прогулки).

При необходимости радикальное вмешательство проводится после родов и по окончании грудного вскармливания.

Как избавиться от геморроя раз и навсегда?

  • Начать лечение при появлении первых признаков болезни.
  • Регулярно (обычно дважды в год) курсами принимать венотоники.
  • Изменить образ жизни: усилить двигательную активность, исключить тяжелые нагрузки, правильно питаться, отказаться от сигарет и алкоголя.

Источник: https://medknsltant.com/vnutrennij-gemorroj-simptomy-i-shema-lecheniya/

Симптомы и лечение внутреннего геморроя

Заболевание, при котором в прямой кишке появляется болезненный геморроидальный узел, называется внутренним геморроем.

Больной сперва жалуется на дискомфорт при походах в туалет, а потом страдает от сильного кровотечения из анального отверстия при дефекации. Лечение должно последовать незамедлительно, причем врачи не исключают хирургическое вмешательство.

Внутренние геморроидальные узлы успешно лечит проктолог, но не все пациенты готовы обратиться к такому специалисту со столь пикантной проблемой.

Что такое внутренний геморрой

Этот недуг связан с хроническим нарушением системы кроветворения, когда геморроидальные узлы прямой кишки патологически увеличиваются, беспокоят своей болезненностью при естественном отхождении каловых масс.

Нередко заболевание развивается при прогрессирующей беременности, а определить его будущая мамочка может методом прощупывания ануса, прямой кишки.

Чтобы добиться окончательного выздоровления, важно не только устранить боль и другие неприятные симптомы, но и восстановить нарушенный венозный кровоток.

Симптомы

Первый признак заболевания – дискомфорт при дефекации, зуд и жжение в области ануса. Внутренний узел болит временами, когда периоды ремиссии геморроя сменяются острыми рецидивами. Повышенное давление в анальном отверстии становится привычным явлением, но постепенно с каловыми массами появляются примеси крови. Другие признаки внутреннего геморроя:

  • неинтенсивное кровотечение при дефекации;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • хронические запоры и предрасположенность к таковым;
  • выпадение внутренних узлов;
  • интенсивное кровоизлияние из прямой кишки.

Как болит внутренний геморрой

Патологический процесс начинается с внутреннего дискомфорта, который перерастает в ощутимую болезненность при дефекации. Больной испытывает неприятные ощущения, которые можно сравнить с присутствием в заднем проходе инородного тела. Такой аномальный застой крови в венах со временем перерастает в интенсивное кровотечение, а боль при походах в туалет становится невыносимой, жгучей.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Первые признаки

Заболевание некоторое время протекает бессимптомно, и пациент о его существовании даже не догадывается. Со временем появляются первые симптомы геморроя, которые заметно снижают качество жизни, превращают привычные походы в туалет в пытку. Обратить внимание следует на такие перемены в общем самочувствии:

  • болезненность прямой кишки;
  • дискомфорт в области брюшной полости;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • затрудненная дефекация;
  • ухудшение общего самочувствия.

Причины

Если походы в туалет вызывают острую болезненность, требуется своевременно обратиться к врачу и совместно определить основные причины возникновения геморроя внутреннего. Клиника заболевания – длительные застойные явления крови в области прямой кишки, а этиология патологического процесса такова:

  • повышенная двигательная активность на протяжении дня;
  • высокое внутрибрюшное давление;
  • длительное прямохождение;
  • слабость сосудистых стенок;
  • тяжелый физический труд;
  • прогрессирующая беременность;
  • пассивный образ жизни;
  • одна из стадий ожирения;
  • опухолевые новообразования;
  • генетический фактор.

Стадии

Прежде чем выбирать эффективное средство от внутреннего геморроя, требуется определить стадию недуга, предположить размеры болезненного узла прямой кишки. Прогрессирующий патологический процесс имеет несколько степеней развития:

  1. Первая стадия. Выпячивание узлов отсутствует, а вместо боли пациент испытывает дискомфорт после дефекации.
  2. Вторая стадия. Болезненные узлы увеличиваются, нарастает чувство тяжести и ощущение присутствия в кишке инородного тела, наблюдаются кровянистые выделения.
  3. Третья стадия. Узлы выпадают из анального отверстия при минимальной физической нагрузке, появляются признаки воспаления слизистой оболочки, трещины прямой кишки, кровотечения.
  4. Четвертая стадия. Внутренние узлы сильно болят и провисают, число рецидивов систематически увеличивается.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Осложнения

Нарушенное геморроем опорожнение кишечника, которое сопровождается острой болью и обильным кровотечением, со временем дает серьезные осложнения. Потенциальные последствия:

  • тромбоз и некроз геморроидальных узлов;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • непрекращающееся кровотечение;
  • недостаточность анального сфинктера;
  • недержание газов, каловых масс.

Как определить внутренний геморрой

Подобное исследование прямой кишки проводит проктолог, на прием к которому требуется записаться при первых симптомах геморроя. Успешно лечить внутренний недуг можно после постановки окончательного диагноза, а для этого врач рекомендует пройти ряд клинических обследовании. Это:

  1. Аноскопия. Исследование геморроя с помощью введения в анальное отверстие трубки.
  2. Ректороманоскопия. Проводится как аноскопия, но исследуются отдаленные узлы.
  3. Колоноскопия. Можно использовать при первых симптомах геморроя после осмотра.
Читайте также:  Солпадеин: состав, инструкция по применению, противопоказания и аналоги препарата

Лечение

Одних анальгетиков не хватает, чтобы окончательно избавиться от этого недуга. Эффективное лечение внутреннего геморроя предусматривает одновременное использование лекарств нескольких фармакологических групп, витаминов.

Это венотоники, тромболитики, антисептики и кровоостанавливающие средства. Если вовремя не выявить источник патологии, операция является радикальным методом интенсивной терапии, индивидуальным в каждом клиническом случае.

Свечи

Если обнаружен геморрой внутри, в современной медицине предусмотрены специальные таблетки для употребления перорально, мази для местного использования, ректальные свечи и витамины.

Действие суппозиториев локальное, поэтому лечить геморрой таким способом можно даже при беременности с минимальным риском для внутриутробного развития плода.

Вот эффективные медицинские препараты в заданном направлении:

  1. Индометациновые свечи. Это суппозитории с противовоспалительным эффектом, которые повышают эластичность сосудистых стенок, нормализуют ток крови по венам. Ректально вводите по 1 свече, желательно на ночь. Длительность курса – 7-10 суток.
  2. Свечи с гепарином. Этот лекарственный препарат назначают только на начальной стадии геморроя, дальше он бесполезен. Список противопоказаний минимальный. Вводите по 1 суппозиторию при появлении острой стадии. Курс лечения – 5-7 суток, до прихода ремиссии.
  3. Релиф Адванс. Ректальные свечи для устранения боли и нормализации общего состояния пациента, разрешены даже беременным. Вводите в анус по 1 суппозиторию на ночь на протяжении 10 суток. Противопоказания и побочные явления практически полностью отсутствуют.
  4. Ультрапрокт. Суппозитории назначают при остром проктите, анальных трещинах, всех формах геморроя. Вводите ректально при наличии острой боли после дефекации по 1 свече на протяжении недели.
  5. Ибупрофен. Это представитель НПВС группы для устранения острого болевого синдрома. Свечи вводите в анальное отверстие после дефекации по 1-2 штуки на протяжении дня. При наличии других симптомов геморроя лекарство уже неэффективно.

Внутренний геморрой — важные признаки и схемы лечения

Радикальные методы лечения

При отсутствии положительной динамики от консервативных методов проктолог порекомендует хирургическое вмешательство, выполняемое в области малого таза.

Проведение операции включает иссечение, удаление тромботических масс и полное избавление от тромбированных геморроидальных узлов.

В современном мире с использованием инновационных технологий разработано лазерное лечение, которое считается более безопасным и эффективным методом, но обходится пациенту гораздо дороже.

Народные рецепты

Натуральные венотоники в форме ректальных суппозиториев тоже пользуются заметной популярностью, особенно при наличии в растительном составе экстракта конского каштана, калины.

Такого рода лекарства расширяют просвет сосудов, повышают эластичность сосудистых стенок, препятствуют патологическому растяжению вен.

Положительная динамика проявляется и при использовании других народных рецептов:

  1. Вырезать из сырого картофеля свечу, вставить ее на ночь ректально. Проводить процедуру 7 ночей подряд, и внутренний узел незаметно исчезнет.
  2. В полную ванную теплой воды всыпать 2 кг поваренной соли и перемешать. Выполнять водную процедуру через день, чтобы полностью избавиться от острой боли.
  3. Четверть стакана измельченной травы чистотела залить 1 л кипятка, накрыть крышкой и остудить. Остывший отвар в теплом виде употреблять по 1 стакану 3 раза за день за полчаса до еды.

Прогноз и профилактика

При своевременном реагировании на появившийся геморрой, клинический исход благоприятный. Болезнь хоть и имеет хроническую форму, но наступает продолжительный период ремиссии. Чтобы исключить повторные приступы, и просто в целях профилактики рекомендованы следующие мероприятия для пациентов из группы риска:

  • соблюдение правил здорового питания;
  • двигательная активность;
  • уменьшение физических нагрузок;
  • отказ от вредных привычек;
  • контроль веса.

Источник: https://sovets.net/14050-vnutrennij-gemorroj.html

Внутренние геморроидальные узлы: симптомы, лечение и профилактика

Что такое внутренние геморроидальные узлы и почему воспаление развивается очень быстро?

Внутренний геморрой проявляется образованием участков расширений и деформаций венозных сосудов прямой кишки. Под воздействием комплекса факторов эластичность стенки сосудов снижается, а кровь застаивается в кавернах прямой кишки. Впоследствии формируются геморроидальные сплетения и узлы.

Геморроидальные узлы имеют свою классификацию: внутренние и наружные.

Они могут ущемляться и выпадать из кишки через анальное отверстие, вызывая массу неприятных симптомов. Внутри самих узлов образуются сообщения между артериями и венами, что обеспечивает им вид «пещеристой ткани». Часто после воспаления появляется тромбоз внутреннего геморроидального узла.

Внутренние геморроидальные узлы — это сплетение, которое находится в прямой кишке перед аноректальной линией. Диаметр узлов от 5 до 15 мм.

Симптомы заболевания

Симптомы воспаления внутренних геморроидальных узлов не всегда заметны. В самом начале развития болезни пациенты часто не обращают внимания на посторонние ощущения в области прямой кишки и заднего прохода.

Болевой синдром отсутствует, могут появляться трудности в осуществлении опорожнения кишечника.

Большинство людей стесняются этой патологии и при наличии каких-либо жалоб долго не обращаются в медицинские учреждения, что значительно усугубляет их положение.

Изначально появившееся ощущение присутствия в прямой кишке инородного предмета постепенно усиливается, появляются резкие боли во время акта дефекации. При этом можно обнаружить узлы увеличены в размерах.

Кал может быть с примесью яркой алой крови. Количество кровяных отделений зависит от стадии развития геморроидальной болезни. По мере увеличения геморроидальных узлов в размерах усиливается и дискомфорт, сами узлы начинают выпадать из полости прямой кишки.

На начальных стадиях они подлежат самопроизвольному вправлению. Немного позже, при отсутствии адекватного лечения, узлы становятся настолько большими, что не вправляются самостоятельно. В таких случаях целостность стенки каверн нарушается и развивается обильное геморроидальное кровотечение, просвет узелка может закупориваться тромбом.

Чем раньше пациенты обращаются за квалифицированной помощью к специалистам, тем больше шанс устранить болезнь без оперативного вмешательства.

Лечение внутреннего геморроя

Если беспокоят внутренние геморроидальные узлы, лечение откладывать нельзя! Заболевание быстро перетекает в хроническую стадию, и терапия может затянуться на многие годы.

В схему лечения внутреннего геморроя обычно включаются комплексные подходы:

  1. Нормализация режима и рациона питания с включением большого количества растительной клетчатки: фруктов, овощей, каш.
  2. Важно выпивать суточную норму жидкости (не меньше 1,5 литров чистой воды). Нужно постараться ограничить прием крепких напитков, содержащих кофеин и алкоголь, не злоупотреблять слишком острой и соленой пищей.
  3. Применение слабительных препаратов на растительной основе для лечения запоров.

Уплотненный кал во время прохождения по прямой кишке сдавливает сосуды, способствуя росту уже появившихся геморроидальных узлов и формированию новых. К таким препаратам относят пшеничные отруби, лактулозу и вазелин в жидкой форме.

  • Используются венотонизирующие препараты, в состав которых входят биофлавоноиды.

 

Лекарственные препараты снимают выраженные симптомы, улучшая отток крови

Таблетки укрепляют стенки сосудов всего организма.

 

  • Широко применяются местные средства в виде свечей и мазей, снимающие воспаление, устраняющие зуд и кожное раздражение. С этой целью можно готовить теплые ванночки с отваром лечебных трав.
  • Очень важно не забывать об обезболивающих препаратах. Чаще применяются комбинированные средства (обезболивающий эффект и противовоспалительный).

 

Лечение осложненных форм болезни

Чем лечить, если не помогают медикаменты? Геморроидальная болезнь на поздних стадиях лечится при помощи инструментальных методик. Операции по удалению внутренних узлов необходимы тогда, когда консервативные методы не дают положительной динамики, а их выпадение стало нормой.

Хирургическое лечение требует длительной реабилитации и ежедневной профилактики

Инструментальные методы лечения геморроя:

  1. Латексное лигирование геморроидальных узлов при помощи колец из латекса. Под контролем аноскопа в прямую кишку вводится латексное кольцо и сдавливается основание узла, вследствие чего нарушается его питание. В дальнейшем происходит его отторжение.
  2. Склеротерапия заключается во введении специального склерозирующего вещества в полость внутреннего узла прямой кишки. Для достижения эффекта необходимо провести несколько таких процедур в течение одной недели. Склерозирование часто выполняют при кровотечениях.
  3. Коагуляция стенок узлов при помощи инфракрасного излучения. При помощи зонда производится термическая коагуляция просвета геморроидального узла.
  4. Метод дезартеризации геморроидального узла заключается в обнаружении при помощи ультразвука сосудов в полости прямой кишки и прошивании их нитью из кетгута (которая в дальнейшем рассасывается).
  5. Удаление внутренних геморроидальных узлов хирургическим способом (геморроидэктомия).

Как быстро вправить выпавший геморроидальный узел

Профилактика трансформации внутренних узлов

Для предупреждения появления новых внутренних узлов в полости прямой кишки и профилактики рецидива старых необходимо взять под контроль режим питания. Важно исключить острые, соленые блюда. Не употреблять алкогольные напитки, крепкий кофе.

Легкие ежедневные физические упражнения помогут улучшить отток крови от органов, расположенных в малом тазу, в том числе и прямой кишки.

Важно запомнить! Внутренние геморроидальные узлы — это каверзные полости, заполненные кровью. Воспаление их может привести к серьезным осложнениям. При первых симптомах геморроя необходимо обратиться за помощью к врачу-проктологу. Специалист проведет диагностику и назначит самое эффективное лечение.

Источник: https://gemorroj03.com/vnutrennie-gemorroidalnye-uzly.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector