Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

У взрослого человека насчитывается 32 зуба. Но существует патология (полиодонтия), при которой в ротовой полости образуются дополнительные элементы. Они могут появляться как в зубном ряду, так и за его пределами.

На первый взгляд в такой особенности нет ничего опасного. Однако полиодонтия у человека может привести к весьма неприятным последствиям.

Что это такое?

Полиодонтия (гипердонтия зубов) – это аномалия, которая характеризуется превышением оптимального числа зубов. «Лишние» зубы называют сверхкомплектными.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубовПолиодонтия (фото)

На данный момент до конца не выявлена истинная причина формирования сверхкомплектных зубов. Предположительно она вызвана неправильной закладкой зубных зачатков.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

«Лишние» зубы могут доставить множество дискомфорта человеку. Большинство людей с такой аномалией сильно шепелявят. Также часто происходит деформация зубного ряда – под давлением сверхкомплектных зубов происходит смещение коренных.

Код по МКБ-10

По Международной классификации болезней (согласно 10 пересмотра) полиодонтия имеет код К00.1.

Как выглядит патология?

В некоторых случаях патологию достаточно сложно обнаружить. Сверхкомплектные зубы могут не отличаться от обычных, но иногда они ярко выражены (например, вырастают в форме шипа или капли).

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Известно множество случаев, когда полиодонтия выражалась в скрытой форме и выявлялась случайно, при проведении рентгенографии.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Сверхкомплектные зубы могут развиваться как по отдельности, так и спаиваться с постоянными зубами. В некоторых случаях они формируются в целые зубные массивы.

Виды патологии

В зависимости от происхождения аномалии, выделяют 2 вида патологии:

  1. Ложная. Формируется молочный зуб, который в отличие от обычных – не выпадает. При этом патологическое новообразование прочно закреплено в челюсти, не доставляет дискомфорт и выполняет обычные функции зуба.
  2. Истинная. Патология вызвана тератогенными факторами и наследственной предрасположенностью. У человека выявляются сформированные коренные зубы, которые являются лишними.

Согласно клиническим данным, ложную полиодонтию (молочные зубы, которые не выпадают) находят даже у пациентов преклонного возраста (в 60-70 лет). При этом аномалия выявлялась случайно, а у пациента «лишние» зубы не вызывали дискомфорта и деформацию зубного ряда.

Также  полиодонтия разделяется на 2 вида по форме размещения сверхкомплектных зубов:

  1. Типичная. Типичная форма полиодонтии формируется непосредственно в зубном ряду и не выходит за его пределы. При этом человек с такой аномалией воспринимает появление лишних зубов как наследственную особенность или более развитую челюсть, по сравнению с обычными людьми.Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов
  2. Атипичная. Более редкая форма патологии, которая характеризуется появлением сверхкомплектных зубов за пределами зубного ряда.Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Симптомы аномалии

Полиодонтия характеризуется следующими симптомами у детей:

  • повышенная температура тела;
  • сильный отёк в области десны, где прорезается сверхкомплектный зуб;
  • боль от умеренной до сильной;
  • чрезмерно активное слюноотделение;
  • отечность слизистой носа;
  • диарея.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Симптомы у взрослых:

  • деформированный прикус;
  • нарушения в расположении зубов (изменение угла, поворот зуба вокруг своей оси);
  • сложности в произношении шипящих;
  • постоянное травмирование слизистой полости рта;
  • сложности с жевательным процессом, что в итоге приводит к нарушениям пищеварения.

Нередко именно благодаря специфическим симптомам врач предполагает наличие аномалии у пациента и направляет его на рентгенографию.

Лечение

Лечение полиодонтии назначается врачом в зависимости от вида и степени тяжести заболевания.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Терапия осуществляется путём:

  • облегчения симптомов (преимущественно применяется при обнаружении аномалии у детей);
  • ортодонтических процедур;
  • хирургического вмешательства.

Для устранения симптомов патологии у взрослых и детей применяются:

  1. Ибупрофен, Парацетамол. Эти препараты позволят нормализовать температуру тела, снять воспалительный процесс, снизить болевые ощущения.Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов
  2. Дентинокс. Это лекарственное средство выпускаются в форме геля. Является мощным анестетиком, устраняет боль и снимает воспаление при нанесении лекарства на десна.Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов
  3. Народные средства. Полоскание полости рта отваром мелиссы, ромашки, календулы эффективно устраняют симптомы полиодонтии. Также способствуют уменьшению воспалительного процесса и болевых симптомов аппликации на десна из прополиса и меда.

Операция при полиодонтии должна обязательно проводиться в следующих случаях:

  1. Если аномалия у детей затрудняет рост нормальных зубов и негативно влияет на развитие челюстей.
  2. Если формируются ретинированные или дистопированные зубы.

Врачи утверждают, что не всегда обнаружение патологии требует хирургического вмешательства.

Сохранять гипердонтию зубов можно, если:

  1. Они не выходят за пределы зубного ряда и не воздействуют на деформацию прикуса.
  2. Они образуются в форме постоянного зуба.
  3. Они не портят внешний вид, не вызывают у пациента комплексов и стеснения собственной улыбки.
  4. Они сформированы правильно, при этом рядом расположенный зуб разрушен или удалён.

Перед началом лечения пациент направляется на диагностическое обследование (компьютерную томографию или рентгенографию). Это позволит максимально точно определить топографию патологии.

После этого начинается процедура удаления ложных зубов. Оперирование проводится под местным наркозом, в редких случаях требуется применение общей анестезии.

  • После окончания процедуры пациент должен соблюдать правила: полоскать ротовую полость антисептиками в виде растворов и принимать препараты-антибиотики по назначению врача.
  • До тех пор, пока рана полностью не заживет, нельзя принимать твёрдую и горячую пищу.
  • Чистка зубов проводится аккуратно, не рекомендуется очищать зубной щёткой прооперированную сторону.

Полиодонтия – очень специфическая патология, которая встречается довольно редко. Может привести к смещению коренных зубов и деформации прикуса. Однако не всегда гипердонтия зубов представляет угрозу и требует хирургического вмешательства.

Видео

Источник: http://provashizuby.ru/poliodontiya-giperdontiya-zubov-nuzhna-li-operatsiya/

Полиодонтия

Природой предусмотрено, чтобы за жизнь у человека вырастало не больше 20 молочных и 32 постоянных зубов, но случаются исключения, причем в наше время довольно часто. По статистике, в среднем аномалия зубов встречается у 2% населения планеты, чаще всего у мужчин.

Самой распространенной гипердонтией (аномалией числа зубов) является аномалия верхних резцов. Реже встречаются сверхкомплектные зубы среди нижних резцов и в других частях челюсти. Они могут быть самых разнообразных форм и размеров. Обычно это небольшие зубы в форме конуса.

Лишние зубы приводят к деформации зубных рядов, поэтому сверхкомплектные элементы рекомендуют удалять. Еще одной причиной удаления являет то, что большинство пациентов с этой патологией шепелявят.

Только в 2014 году было проведено две операции, в одной из которых удалили 80, а в другой – рекордные 232 зуба. До этого времени максимальная цифра составляла 37 зубов.

Медицина до сих пор не нашла точного ответа на вопрос, каковы причины сверхкомплектных зубов. Ученые выдвигают сразу несколько гипотез:

  1. Атавизм. Сверхкомплектные зубы объясняют тем, что зубная система стремится вернуться к изначальному количеству элементов, заложенных природой. Существуют доказательства, что у наших предков было по 6 резцов как на нижней, так и на верхней челюстях. Как следствие, многие медики считают атавизм причиной развития полиодонтии у человека.
  2. Расщепление зубного зачатка. Еще в эмбриональный период у ребенка нарушается активность зубной пластины, вследствие чего формируется гипердонтия. К нарушениям могут привести вирусы, плохая экология, наркотики, запрещенные в период беременности медикаменты, алкоголь и другие факторы. Эту гипотезу сегодня поддерживают все чаще, ведь в последнее время заболевание стремительно прогрессирует из-за вредных привычек и плохой экологии.

Причины гипердонтии продолжают исследоваться. Ученые не могут дать точное объяснение этой аномалии, но большая их часть склоняется ко второй гипотезе – расщепление зубного зачатка на стадии эмбриона.

Формирование лишних зубов сегодня встречается достаточно часто. По статистике у 70% больных появляется всего один лишний резец, в 25% случаев – 2 сверхкомплектных элемента, и только у 5% всех пациентов при обследовании находят 3 и больше зубов.

Обычно сверхкомплектные зубы обнаруживаются еще на молочном прикусе, но не редко их находят гораздо позже, когда уже сформирован постоянный прикус.

Самое распространенное место, где появляется полиодонтия, – средние верхние резцы, а также моляры, премоляры и клыки. Намного реже эта проблема поражает нижнюю челюсть. Лишние зубы могут появиться на зубной дуге, а также в области верхнего неба или в преддверии полости рта.

Довольно часто лишние зубы почти неотличимы от обычных. Не редко они вырастают также в форме капли или шипа. Эти зубные элементы могут появляться как по отдельности, так и спаиваясь с постоянными. Они могут формировать зубоподобные образования и целые массивы зубов.

Также в медицинской практике известны случаи, когда полиодонтия была скрытой и обнаруживалась только при рентгенографии. Ниже приведены фотографии разных случаев аномального развития числа зубов.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Полиодонтия в ротовой полости проявляется по-разному. Изучая статистику, признаки и симптомы заболевания, стоматологи смогли квалифицировать виды этой аномалии.

В зависимости от происхождения заболевание делится на два вида:

  1. Ложная полиодонтия. Предусматривает молочный зуб, который не выпадает, в независимости от возраста человека. При этом он выполняет свои функции, не создает дискомфорт прикусу, прочно закреплен в челюсти пациента. Кроме этого, к ложному типу заболевания относят сросшиеся рядом зубы и другие аномалии.
  2. Истинная полиодонтия. Она может быть вызвана генетической предрасположенностью, а также терагенными факторами. При этом в челюсти человека начинают формироваться лишние коренные зубы.

Науке известны случаи, когда молочные зубы находили у людей в возрасте 50-60 лет. При этом они их не беспокоили и нормально функционировали.

Читайте также:  Рыбий жир в капсулах - чем полезен и есть ли вред?

Что касается размещения лишних зубов, то стоматологи выделяют такие виды заболевания:

  1. Типичная гипердонтия. Относится к тем пациентам, у которых лишние зубы появляются только в зубном ряде и за его пределы не выходят. Многие ученые уверенны, что это просто наследственность, ведь у наших предков зубная система была более развитой, чем у современных людей.
  2. Атипичная гипердонтия. Возникает намного реже и характерна появлением зубов за пределами зубного ряда.

В случае аномалий с молочными зубами, последние почти никакой угрозы не несут. Наоборот такой зуб может прослужить всю жизнь. А вот постоянные коренные, над которыми растут сверхкомплектные, стоит удалять, хотя бы потому, что это не эстетично.

Зачастую у больного растут лишние клыки или резцы, а то и несколько передних зубов сразу. Помимо испорченной улыбки, заболевание может вызвать серьезные осложнения, если вовремя не принять необходимые меры.

Первые сверхкомплектные зубы у детей появляются еще до рождения или в первые полгода жизни. Основное неудобство, которое они доставляют — это трудности при вскармливании.

Полиодонтия молочных зубов у старших детей протекает с симптомами, похожими на прорезывание обычных зубов. При этом наблюдается:

  • повышение температуры;
  • отек десны в том месте, где должен прорезаться зуб;
  • болевые ощущения;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • отек слизистой носа;
  • жидкий стул.

Особенно сильно проявляются симптомы, когда лишние зубы появляются в области верхнего неба.

Если гипердонтия дает о себе знать у двухлетнего малыша, это может стать помехой для формирования нормальной речи. В свою очередь, из-за травмирования языка и слизистой, в полости рта постоянно появляются какие-то воспаления.

При появлении сверхкомплектных зубов в очень заметных местах у детей школьного возраста, могут возникать насмешки в сторону больного, что чревато развитием психологических проблем и комплексов в будущем.

Постоянные зубы полиодонтия поражает чаще, чем молочные. У взрослого человека обычно появляются дистопированные и ретинированные сверхкомплектные зубы.

Дистопированными называют зубы, которые появляются за пределами зубной дуги. Наиболее часто они прорезываются на лингвальной поверхности десен и в области неба. При такой форме заболевания для больного характерно:

  • плохое произношение звуков;
  • заметное нарушение прикуса;
  • изменение обычного расположения зубов: искривление угла, под которым они растут, а также их поворот вокруг своей оси;
  • частое травмирование слизистой оболочки рта и как следствие ее воспаление;
  • нарушение жевательных процессов, вследствие чего появляются проблемы с пищеварением.

Кроме всего прочего, дистопированные зубы часто становятся причинами психологических проблем. Из-за не эстетической, а порой совсем непривлекательной улыбки, больной становится замкнутым и малообщительным. Психологические проблемы, в свою очередь, вызывают хронические заболевания эндокринной, пищеварительной и нервной системы.

Ретинированными сверхкомплектными зубами называют зубы, которые не прорезываются, а продолжают оставаться в костной ткани челюсти человека. Зачастую они почти не дают о себе знать до начала осложнений. Стоматологи диагностируют эту аномалию при обычном обследовании пациента.

Такая аномалия числа зубов сопровождается следующими симптомами:

  • нормальные зубы начинают расшатываться (состояние считается патологическим);
  • кость начинает выпирать (если ретинированный зуб находится слишком близко к краю челюсти);
  • периодически появляются боли ноющего характера.

Одной из самых сложных считается ситуация, когда лишние зубы вырастают на месте ретинированных третьих моляров. Зубы мудрости не могут прорасти и начинают негативно влиять на корни остальных зубов, что в свою очередь может привести к серьезным осложнениям.

Полиодонтия у человека часто может быть причиной ретенции. Это явление, при котором нормальные зубы не могут прорезаться из-за того, что им мешают сверхкомплектные. Первые могут остаться в челюсти или же занять аномальное положение.

Кроме того, если даже комплектный резец вырастет раньше сверхкомплектного, последний сможет его вытеснить. Это приведет к тому, что человек не сможет нормально пережевывать пищу. А если вырастет сразу несколько лишних резцов, они могут стать причиной потери постоянных зубов.

Болезнь полиодонтия может привести к таким патологиям:

  • постоянные зубы смещаются, а их корни искривляются;
  • формируется неправильный или нарушается правильный прикус;
  • зубы прорезываются с задержкой или остаются в челюсти;
  • деформируются зубные ряды;
  • появляются щели, формируется глубокий или открытый прикус;
  • часто травмируется слизистая оболочка;
  • человек начинает шепелявить, произносить невнятно слова и фразы.

Рассмотреть во время рентгена сверхкомплектные зубы не так просто, как кажется. Они могут накладываться по контуру на постоянные и оставаться незаметными. В таких случаях больным рекомендуют сделать компьютерную томографию, которая показывает более точную картину заболевания.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубовРентгеновский снимок зубов

Если же лишние зубные элементы уже прорезались, стоматолог с легкостью их обнаружит. На практике прорезавшиеся сверхкомплектные зубы находят сами пациенты и уже на первичном приеме у стоматолога жалуются на патологию.

Если у человека обнаружена полиодонтия, то в большинстве случаев необходимо приступить к лечению, которое напрямую зависит от тяжести, вида и формы заболевания, а также от расположения сверхкомплектных зубов.

Пациенту могут предложить такие способы лечения:

  • процедуры, облегчающие прорезывание зубов (актуально для детей);
  • ортодонтическое лечение;
  • удаление сверхкомплектных зубов.

Чаще всего у взрослых лишние зубы прорезываются без особых симптомов, но для детей это может стать проблемой, которая требует решения.

Сверхкомплектные зубы режутся с такими же симптомами, как и обычные, поэтому лечение для них применяют такое же.

  1. Чтобы понизить температуру, рекомендуется давать малышу Парацетамол или Ибупрофен. Если ребенок очень маленький, можно использовать эти препараты в форме суспензий или ректальных свечей. Кроме понижения температуры, эти лекарства отлично справляются с болями и воспалительными процессами.
  2. Для обезболивания десен используют местные анестетики – мази и гели (например, Калгель, Дентинокс, Солокосерил). Эти средства хорошо справляются с болезненными ощущениями и немного снимают воспаление.
  3. Взрослых и детей старше 2-х лет можно лечить народными средствами: прополисом, медом, отварами календулы, ромашки и мелиссы. Некоторые отвары помогают уменьшить боль и снять воспаление. Народные методы лечения стоит использовать только после консультации с лечащим врачом.
  4. Если молочные сверхкомплектные зубы прорезались частично, назначают стимуляцию прорезывания. Для этого применяют вибро- и электростимуляцию, а также специальный массаж.

Лечение гипердонтии не всегда подразумевает удаление лишних зубов. К обязательному удалению подлежат только:

  • зубы в молочном прикусе, которые затрудняют рост постоянных зубов и плохо влияют на развитие челюстной системы;
  • дистопированные и ретинированные зубы.

Сохранить зуб можно, если он:

  • расположен в пределах зубной дуги и никак не влияет на прикус;
  • не портит эстетический вид улыбки и имеет форму постоянного зуба;
  • сформирован правильно, а находящийся рядом постоянный зуб разрушен.

Если стоматолог решил, что в конкретном случае полиодонтия лечится только удалением лишнего зуба, пациенту стоит рассчитывать на следующие процедуры:

  1. В первую очередь больного должны направить на рентгенографию. Это нужно для того, чтобы определить величину и количество корней, а также соотношение сверхкомплектных и нормальных зубов.
  2. Собрав исследования, доктор делает пациенту анестезию и удаляет лишние зубы.
  3. В некоторых случаях после операции может понадобиться наложение швов на мягкие ткани.

Чтобы операция прошла успешно и полиодонтия была вылечена без каких-либо осложнений, врач должен полностью обследовать пациента и спланировать свои дальнейшие действия.

  1. Для начала проводят рентгенографию и/или компьютерную томографию, чтобы определить точную топографию аномалии.
  2. Удаление производится под местным наркозом, но существуют случаи, когда к пациенту может применяться общая анестезия.
  3. Сначала отслаивается слизистая, затем вскрываются костные ткани и удаляется корневая, а также коронковая часть зуба.
  4. Если появляется необходимость, костные дефекты закрывают остеопластическим материалом, а слизистую оболочку ушивают.

После удаления зуба, больной продолжает лечение дома: принимает антибиотики (если назначил лечащий врач), полощет ротовую полость антисептическими растворами.

Пока рана после операции не зарастет, не рекомендуют принимать слишком горячую, твердую или пряную пищу. Зубы чистить тоже надо аккуратно, особенно на оперированной стороне.

Необходимость ортодонтического лечения после удаления сверхкомплектных зубов определяет врач. Зачастую как малыши, так и взрослые нормально переносят операцию и не требуют дальнейшего лечения, но бывают исключения. В тяжелых случаях требуется помощь ортодонта, чтобы:

  • челюсть могла правильно развиваться и нормально расти (если это ребенок);
  • в возрасте старше шести лет ребенок не столкнулся с проблемным прорезыванием коренных зубов;
  • скорректировать и выровнять зубной ряд.

На сегодняшний день коррекция прикуса и выравнивание зубного ряда весьма успешно производится при помощи специальных кап и брекетов.

Полиодонтия – достаточно распространенное заболевание, которое успешно лечится в большинстве случаев. Чем раньше было выявлено заболевание, тем меньше риск развития негативных последствий. При первых симптомах болезни следует немедленно обратиться к врачу.

Источник: https://liqmed.ru/disease/poliodontiya/

Симптомы и лечение гипердонтии

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Гипердонтия: причины, симптомы и пути решения проблемы

В норме у человека прорезываются 20 молочных и 32 постоянных зубов. Но, как и всегда, встречаются исключения. Например, в виде полиодонтии или гипердонтии.

Читайте также:  Сакрализация позвоночника – что это такое, последствия и лечение

Сверхкомплектные зубы формируются сверху тех, что уже выросли и представляют собой дополнительные зачатки при наличии полностью оформленных рядов. Сегодня стоматологи отмечают увеличение встречаемости этой патологии.

Почти во всех случаях она становится причиной нарушения формирования зубочелюстной системы или воспалительных заболеваний тканей пародонта.

Причины развития патологии

Причины патологии до сих пор не изучены до конца. Исследователи придерживаются одной из трех теорий. Сторонники первой считают, что это атавизм – происходит формирование органа, который исчез в процессе эволюционного развития.

Это предположение основывается на том, что дополнительные зачатки локализуются в большинстве случаев в передних отделах, а известно, что у предков наблюдалось 6 резцов.

Однако теория бессильна в объяснении факта появления дополнительных моляров и премоляров.

Вторая теория гласит, что аномалия возникает в связи с расщеплением одного зачатка или в результате усиленных процессов размножения клеток зубных тканей. То есть из одного зуба вырастают сразу два.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Третья теория основывается на генетическом факторе: считается, что это наследственное заболевание, заключающееся в нарушении структуры генов, которые отвечают за закладку тканей и их дифференциацию. Это приводит к дополнительным зачаткам.

Классификация заболевания

При гипердонтии зубов «лишние» единицы делятся на несколько видов в зависимости от локализации:

  • шиловидные – формируются на верхней челюсти вблизи основной зубной дуги, локализуются между центральным и боковым резцом, свое название они получили в связи с формой, поскольку имеют достаточно острые концы,
  • дополнительные парамоляры – формируются в области щеки между нормальными коренными единицами ряда,
  • допклыки – формируются на верхней челюсти,
  • доппремоляры – формируются на нижней челюсти.

Выделяют 4 типа слияния дополнительных и основных единиц:

  1. напластовывание – эмаль сверхкомплектных нарастает на поверхность комплектных зубов в форме бугорков,
  2. слияние коронок – коронковые части полностью сращиваются, а вот корневые системы сформированы по отдельности,
  3. слияние корней – корни срастаются, в то время как коронковые части, напротив, расположены по отдельности,
  4. полное слияние – полное сращение и коронок, и корневых систем по всей длине.

Полиодонтия классифицируется следующим образом:

  • ложная – предполагает наличие невыпавшего молочного зуба во взрослом возрасте. Он при этом справляется со своими функциями, не доставляет дискомфорта при смыкании челюстей, прочно закреплен в челюстной кости. К ложной аномалии относят также сросшиеся зубы,
  • истинная – формирование настоящих «лишних» постоянных единиц,
  • типичная – в этом случае дополнительные располагаются в зубном ряду,
  • атипичная – формирование единиц вне рядов.

Симптомы и сопутствующие патологии

Зачастую сверхкомплектные зубы характеризуются неправильной формой – шишковидной, конической или долотообразной.

В большинстве случаев имеет место такое проявление, как уменьшенная коронковая и/или корневая части.

Патологию сопровождают такие нарушения, как наклоны, ретенция постоянных зубов, диастемы, поворот комплектных зубных единиц вокруг оси. То есть нарушение положения относительно нормы.

Когда дополнительные зубы локализуются перед резцами, последние прорезываются в направлении неба. И напротив, формирование «лишних» единиц за резцами, последние смещаются вперед, к губе.

Ретенция (т.е.

формирование исключительно в кости и не прорезывание) возникает в случае, когда сверхкомплектный зуб не дает прорезаться комплектному, последний утрачивает тенденцию к росту и располагается в толще челюстной кости. Дополнительный оказывает давление на корни нормального, что приводит к раннему закрытию апикального отверстия и искривлению корней. При множественной гипердонтии ситуация усугубляется.

Ретинированные зубы могут повлечь расшатывание нормальных, а также болезненность. Сверхкомплектные зубы мудрости в большинстве случаев провоцируют ретенцию, а давление ретинированных единиц на корни соседних зубов провоцирует их разрушение или смещение, изменения прикуса, скученность и другие патологии. Помимо основных последствий у взрослых пациентов также могут наблюдаться дефекты речи.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Дистопированные или расположенные вне дуги единицы чаще наблюдаются в области неба и внутренней стороны десен. В большинстве случаев они сопровождаются выраженным дефектом прикуса, нарушениями звукопроизношения, травмированием слизистой оболочки и воспалительными процессами, связанными с этим.

Сверхкомплектные молочные зубы у детей могут сформироваться внутриутробно или появиться в течение 6 месяцев с момента рождения. Это может вызвать сложности при грудном вскармливании.

В более старшем возрасте появление дополнительной зубной единицы может сопровождаться признаками, характерными для прорезывания комплектных: боль, высокая температура тела, обильное слюноотделение, отказ от пищи.

Интересный факт! При прорезывании дополнительных зубов в области неба симптоматика проявляется особенно сильно.

Могут возникать и дополнительные признаки: нарушение стула, плаксивость, плохой сон, повышение температуры тела более 38 градусов.

Важно своевременно обратиться к врачу – не только детскому стоматологу, но и к педиатру для исключения других заболеваний и рекомендаций относительно симптоматического лечения.

Где растут лишние зубы

Аномалия может появиться и при молочном, и при постоянном прикусе. Самая часто встречающаяся область – верхние средние резцы, моляры, премоляры, клыки. На нижней челюсти аномалия встречается реже. Специалисты отмечают случаи появления дополнительных зубов не только в зубной дуге, но и преддверии полости рта, области верхнего неба.

Диагностика гипердонтии

Как у детей, так и у взрослых наличие нарушения диагностируется с помощью осмотра и рентгенографии. По снимку врач может определить точное местоположение, количество сверхкомплектных зубов, их положение относительно зачатков нормальных единиц зубного ряда, а также структуру и особенности развития корневой системы, состояние околозубных тканей.

Прицельная рентгенограмма позволяет исследовать участок альвеолярного отростка протяженностью до 2-3 зубов. Стоимость такого метода диагностики доступна – 250-300 рублей.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Ортопантомограмма также может применяться для того, чтобы получить полную картину состояния челюстей. Она обойдется в сумму около 1000 рублей.

Компьютерная томография используется для того, чтобы получить точное 3D-изображение коронок и корней. КТ одной челюсти стоит около 3500 рублей, обеих – 5000 рублей.

Показания к удалению и варианты лечения

Тактика лечения выбирается врачом. Но, как правило, единственно возможным способом коррекции является хирургическое удаление сверхкомплектной единицы. Нужно ли удалять сверхкомплектный зуб, специалист решает, основываясь на нескольких факторах: периода формирования зубочелюстной системы, наклона, выраженности последствий и дефектов, связанных с этой аномалией.

Немедленной хирургической экстракции подлежат дополнительные зубные единицы, если они:

  • являются помехой для прорезывания нормальных зубов,
  • вызывают тремы или диастемы,
  • ретинированы и не могут прорезаться ввиду наклона и неправильного формирования,
  • провоцируют дефекты прикуса.

Однако вопрос о том, когда удалять «лишнюю» единицу ряда, может быть отложен на определенный срок. Если ретинированный зуб имеет перспективу прорезывания, во многих случаях целесообразно подождать, чтобы процедура была не столь травматичной.

Как отмечают эксперты, если единица теоретически может прорезаться и для этого есть пространство в челюсти, необязательно дожидаться ее полного появления. Целесообразно подождать его передвижения ближе к вершине гребня альвеолярного отростка – в этом случае процедура удаления будет проходить значительно проще. В противном случае удаление может обернуться повреждением корневой системы.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Если тенденции к прорезыванию нет в связи с глубоким расположением в толщине челюсти, снизить травматичность процедуры можно с помощью ортодонтического воздействия на расположенные по сторонам единицы. Это позволяет выровнять ось «лишнего» и простимулировать его прорезывание.

Что делать для восстановления целостности и ровности зубного ряда после удаления? В некоторых ситуациях врач может порекомендовать использование ортодонтических аппаратов – брекет-систем, капп1.

В том случае, если имеет место вестибулярное отклонение верхних резцов и достаточное пространство в ряду, можно избежать ортодонтического лечения.

Дефицит места обязывает использовать аппараты для расширения ряда.

Если имеет место ретенция комплектного, после удаления дополнительного он с большей долей вероятности прорезается сам.

«У меня правый молочный клык был до 23 лет, я жила с ним. К врачу не обращалась, т.к. ничего не беспокоило, разве что эстетика – он был чуть меньшего размера, чем левый. Потом он все-таки начал расшатываться и выпал, а постоянный появился через 3 месяца на его месте, проблем с прикусом никаких не было».

Natalie, фрагмент сообщения с форума baby.ru

В том случае, если этого не происходит, врач проводит обнажение коронки и установку его в ряду с помощью специальных приспособлений.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Простое удаление обойдется в 1000-4000 рублей, удаление при дистопии или ретенции – в среднем в 6000-9000 рублей.

Удаление сверхкомплектного зуба не может быть проведено, если имеются общие противопоказания к хирургическим вмешательствам – тяжелые эндокринные заболевания, нарушения свертываемости крови и др.

Профилактика аномалии

Предупредить патологию не представляется возможным, поскольку точно определить факторы ее появления. Важно тщательно следить за состоянием полости рта и при наличии подозрений на полиодонтию обратиться к врачу-стоматологу.

Видео по теме

1 Шакирова Р.Р. Ортодонтическое лечение при врожденных пороках развития зубов, 2009

Источник: https://mnogozubov.ru/simptomy-i-lechenie-giperdontii/

Полиодонтия — виды, причины, симптомы и лечение гипердонтии

Полиодонтия (син. сверхкомплектные зубы, гипердонтия) выступает в качестве одной из разновидностей аномалии числа зубных единиц, для которой свойственно увеличение их количества. Присутствие дополнительных зубов при полном игнорировании проблемы приводит к формированию множества неприятных последствий.

Читайте также:  Микроблейдинг бровей: что это такое, как делается, сколько держится микрорблейдинг

Онлайн консультация по заболеванию «Полиодонтия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Стоматолог.

Основные источники подобной аномалии в настоящее время остаются неизвестными. Однако большинство специалистов из области стоматологии предполагают, что пусковой механизм заключается в нарушении протекания эмбриогенеза.

Помимо присутствия дополнительных стоматологических единиц, клиническая картина также включает в себя образование диастемы (расщелины между зубами) и неправильный прикус.

Диагностика не вызывает особых проблем по причине специфической симптоматики. Процесс установления правильного диагноза включает в себя тщательный осмотр ротовой полости и несколько инструментальных процедур.

Лечение заключается в удалении сверхкомплектных сегментов. Лишь в некоторых случаях занимают выжидательную тактику или ограничиваются применением брекетов или иных ортодонтических конструкций.

Полиодонтия у человека является довольно редкой аномалией – она диагностируется примерно у 2% населения всего земного шара. Согласно статистике, наиболее часто подобное расстройство встречается у представителей мужского пола.

Причины возникновения дополнительных зачатков зубов при полностью сформированном зубном ряде в настоящее время остаются неизвестными. Однако существует несколько теорий относительно развития такой патологии.

Одна из них рассматривает дополнительные зубы в качестве атавизма, то есть органа, исчезнувшего в процессе эволюции. Таким образом, это расстройство является своеобразным наследством от далеких предков.

Некоторые специалисты из области стоматологии предполагают, что такая проблема выступает в качестве следствия расщепления зачатка зуба или повышенной митотической активности зубных пластинок.

Также не исключается вероятность того, что полиодонтия развивается еще на этапе внутриутробного развития плода. Как известно, становление молочных и постоянных зубных единиц проходит уже во время эмбриогенеза. Стоит отметить, что такая теория является наиболее распространенной среди специалистов.

К возникновению дополнительных зачатков также может привести генетическая предрасположенность – заболевание имеет аутосомно-доминантный и аутосомно-рецессивный тип наследования.

По своему происхождению полиодонтия делится на:

  • ложную – развитие большого количества зубов у взрослого человека по причине неполного выпадения молочных зубных единиц. Последние могут оставаться на протяжении длительного времени после предполагаемого времени их выпадения. Иногда при такой форме не происходит изменения прикуса и не возникает никакого дискомфорта. Единственным проявлением может выступать то, что молочные и постоянные зубы срослись между собой;
  • истинную, которая зачастую провоцируется генетической предрасположенностью. В таких случаях начинают формироваться лишние коренные зубы.

Гипердонтия может протекать в 4 типах, которые в стоматологии отличаются по слиянию комплектных единиц со сверхкомплектными:

  • напластование – в таких случаях только эмаль дополнительного зуба нарастает на поверхность комплектного и приобретает вид бугорка;
  • слияние коронок – обнаруживается полное сращение коронковых частей, но без вовлечения в патологический процесс корней;
  • слияние корней – наблюдается ситуация, полностью противоположная предыдущей;
  • полное сращение.

Помимо этого, выделяют типичную и атипичную форму болезни. О первом варианте течения говорят в том случае, когда дополнительные зубы возникают только в уже сформировавшемся зубном ряде. Вторая разновидность диагностируется намного реже и отличается появлением лишней стоматологической единицы за пределами зубного ряда.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Симптомы гипердонтии

Полиодонтия характеризуется выражением нескольких, но очень специфических симптомов, что очень сильно упрощает процесс установления правильного диагноза. Таким образом, главные клинические проявления представлены:

  • нарушением дикции;
  • проблемами с потреблением и пережевыванием пищи;
  • формированием расщелины между зубами;
  • частым воспалительным поражением слизистых оболочек ротовой полости;
  • ярко выраженным изменением прикуса;
  • болями ноющего характера;
  • повышенной подвижностью нормальных зубов;
  • регулярным травмированием слизистой рта;
  • замкнутостью и малообщительностью.

Помимо этого, могут возникнуть хронические заболевания со стороны пищеварительной, нервной и эндокринной системы.

Необходимо учитывать, что такие симптомы характерны для взрослых людей. У детей клиника будет несколько иной. У такой категории пациентов наблюдаются:

  • проблемы с приемом пищи;
  • повышенное слюноотделение;
  • возрастание температурных показателей;
  • отечность слизистой оболочки носа;
  • припухлость в области прорезывания молочного зуба;
  • сильнейшие боли;
  • диарея;
  • постоянное травмирование языка.

Помимо этого, у детей возникают проблемы с гигиеной ротовой полости, что провоцирует развитие большого количества осложнений, например, кариеса или формирования зубных камней.

Хоть гипердонтия и обладает специфическими клиническими проявлениями, процесс диагностирования в обязательном порядке должен носить комплексный подход. В первую очередь стоматолог должен:

  • ознакомится с семейным анамнезом;
  • изучить историю болезни;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез больного;
  • провести тщательный осмотр ротовой полости;
  • детально опросить пациента или его родителей – это нужно для составления полной симптоматической картины.

Среди наиболее информативных инструментальных процедур стоит выделить:

  • рентгенографию;
  • ортопантомографию;
  • КТ.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Ортопантомография

Лабораторные тесты в данном случае не имеют диагностической ценности.

Подобную патологию следует дифференцировать от:

  • аномалий формы и положения комплектных зубов;
  • доброкачественных новообразований челюстей.
  • В дополнение потребуются консультации ортодонта и хирурга-стоматолога.
  • В подавляющем большинстве ситуаций терапия полиодонтии направлена на хирургическое удаление лишних стоматологических единиц – такая процедура у детей и взрослых проводится под местной анестезией.
  • В лечении особое место отводится мероприятиям, которые направлены на облегчение прорезывания зубных единиц. Для этого применяют:
  • жаропонижающие средства;
  • обезболивающие препараты;
  • местные анестетики в виде мазей или кремов.

Когда молочные зубы у ребенка прорезываются частично, обращаются к стимуляции подобного процесса, что достигается при помощи:

  • вибростимуляции;
  • электростимуляции;
  • специального массажа.

После удаления сверхкомплектного зуба для каждого пациента в индивидуальном порядке решается вопрос о применении ортодонтических конструкций. Зачастую это показано детям, а наиболее эффективными в данном случае выступают специальные капы и брекеты.

Полиодонтия считается довольно опасным заболеванием, поскольку отсутствие лечения чревато формированием таких осложнений:

  • искривление и смещение корней постоянного зуба;
  • неправильное образование или нарушение прикуса;
  • запоздалое прорезывание стоматологических единиц. Кроме этого, они вовсе могут остаться в челюсти – такие зубы называют «спящими»;
  • деформация зубного ряда;
  • развитие воспалительных процессов пародонта;
  • образование открытого или глубокого прикуса;
  • постоянные травмы оболочки ротовой полости;
  • затруднение ухода за ротовой полостью и дальнейшее развитие кариеса, неприятного запаха изо рта;
  • нарушение четкости речи, в частности, шепелявость.

Кроме этого стоит указать на такие последствия, как замкнутость, постоянные насмешки сверстников и проблемы с социальной адаптацией.

Поскольку точные причины образования гипердонтии остаются неизвестными, общая профилактика ограничивается лишь такими рекомендациями:

  • контроль над адекватным течением беременности;
  • посещение специалиста по генетике перед зачатием;
  • регулярное посещение стоматолога. Это показано как взрослым, так и детям, и нужно для раннего выявления патологии.

Прогноз в целом благоприятный. И хотя практически невозможно избежать развития подобного заболевания, при своевременном обращении за квалифицированной помощью от него можно полностью избавиться.

В противном случае формируются нежелательные осложнения и последствия, в значительной степени снижающие качество жизни пациентов, которым был поставлен подобный диагноз.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zuby-i-rot/2940-poliodontiya

Почему возникает гипердонтия и как этого избежать?

2886

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Более 2% населения нашей планеты сталкиваются с проблемой роста лишних зубов – гипердонтией. Чаще всего патология представлена единичными сверхкомплектными зубами, но у некоторых прорезается целый ряд.

Даже при незначительном проявлении, гипердонтия (гиперодентия) доставляет психологический и физический дискомфорт человеку, поэтому требует обязательного лечения.

Что это такое?

В норме, у ребенка с молочным прикусом прорезывается 20 зубов. После смены молочных на постоянные, их насчитывается уже 32. Гипердонтия представляет превышение общего количество прорезавшихся зубов, которые иначе называют сверхкомплектными.

Чаще всего гипердонтия отмечается в позднем периоде сменного прикуса, когда основная часть зубов уже прорезалась.

В единичных случаях, лишние экземпляры могут появиться и во время формирования молочного прикуса. Данная аномалия встречается преимущественно у мужской половины человечества, у женщин она диагностируется лишь в 35% случаев от общего числа.

В 85% зафиксированных случаев, патология появляется прорезыванием одного или двух сверхкомплектных, остальные пациенты имели по 3 и более лишних зуба, которые располагались как по линии десны, так и по твердому небу, заполняя всю его площадь.

Гипердонтия, полиодонтия, гипердентия: аномалия числа зубов

Чаще всего, при ограниченной гипердонтии, лишние зубы локализуются в области боковых и центральных резцов верхней челюсти, реже – нижней. Они могут иметь другую форму, структуру и оттенок, что указывает на их патологическое формирование.

В основном, им свойственна конусовидная форма и неправильное развитие эмали. По размеру, такие зубы обычно немного меньше остальных.

Причины

Точных причин формирования данной аномалии до сих пор не было выявлено. Но ученые выделили несколько гипотез, которыми попытались объяснить картину развития патологии:

  • Атавизм. По этой теории, гипердонтия провоцируется генетической памятью, возвращающей количество зубов к начальным показателям наших предков, у которых насчитывалось до 6 резцов на каждой челюсти.
  • Расщепление зачатка. Такие случаи действительно имеют место быть, но только при единичной гипердонтии.
    Теория подразумевает, что во время эмбрионального развития происходит сбой в системе матери, который провоцирует расщепление уже сформированных зачатков, в результате чего из них прорезывается 2 единицы.
  • Наследственный фактор. Нередко, если у родителей диагностировалась гипердонтия, то она проявляется и у ребенка.
  • Сверхкомплектное формирование зачатков. Как правило, патология наблюдается в случае перенесения во время беременности серьезных заболеваний в сложной форме.

Симптомы

Источник: http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/zubov/kolichestva/giperdontiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector