Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании
Абсцесс молочной железы — это процесс нагноения в тканях груди, который характеризуется относительно четкой локализацией и возникает на фоне уже имеющихся патологий. Это болезненное состояние чаще всего встречается в период лактации, но может случиться и независимо от нее.

Причины

Абсцесс в женской груди обусловлен присутствием в ее тканях патогенной флоры, вызывающей нагноение. Болезнетворные микробы проникают через трещинки на сосках, раны на коже, вызывая болезненное воспаление.

Обычно абсцесс молочной железы развивается как:

  • осложнение острого мастита, которым нередко страдают женщины через месяц-полтора после родов;
  • последствие гнойного воспалительного процесса в лимфоузлах, расположенных вблизи молочных желез.

Кроме вышеперечисленных, причиной абсцесса могут стать:

  • травмирование молочной железы, в совокупности с инфицированием;
  • наличие больших гематом, с последующим их воспалением;
  • хирургическое воздействие на область железы с использованием нестерильных инструментов.

Абсцесс, спровоцированный грибками, сифилисом или туберкулезом, может переходить в хроническую форму.

Локализация боли

Острое гнойное воспаление молочной железы сопровождается неприятными симптомами, одним из которых является болезненность груди в области локализации процесса. Место скопления инфильтрата зависит от типа абсцесса:

  1. Субареолярный характеризуется очагом воспаления, расположенным непосредственно под ареолой и соском. Возникает чаще всего в период лактации, и считается относительно легкой формой.
  2. Интрамаммарный тип отличается тем, что локализация происходит в железистом слое грудной железы.
  3. Ретромаммарный тип — это концентрация гноя между жировой тканью и мышцами поверхности груди. Встречается редко и считается наиболее опасной разновидностью абсцедирования молочной железы.

Симптомы

Симптомы абсцесса молочной железы ярко выражены и причиняют серьезные беспокойства и дискомфорт:

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

  • начало характеризуется устойчивым повышением температуры до 39 градусов;
  • грудь увеличивается, становится отечной и болезненной;
  • кожа над очагом воспаления приобретает лилово-красный оттенок; при пальпации ощущается затвердение и нарастающая болезненность;
  • из соска появляются выделения, иногда с кровью.

Перечисленные симптомы могут быть характерны не только для абсцесса, но и для других патологий молочной железы. Установить точный диагноз позволяет разносторонняя клиническая диагностика.

Что касается симптоматики гнойного воспаления молочной железы в зависимости от типа, то:

  • при субареолярном абсцессе отекает и увеличивается в размерах сосок с прилегающей к нему поверхностью кожи. При пальпации этой зоны заметно уплотнение;
  • при интрамаммарном абсцессе внешние проявления зависят от глубины его расположения. При поверхностной локализации покраснение и затвердение заметны, а при глубокой – могут наблюдаться лишь косвенные признаки;
  • ретромаммарный абсцесс имеет особый признак – молочная железа становится похожей на приподнятую полусферу. Прощупывание верхней ее части позволяет обнаружить участок подвижной припухлости, которая представляет собой капсулу с инфильтратом, вытесненную вверх отяжелевшей железой.

Болевые ощущения, гиперемия и отечность молочной железы наблюдаются и при мастите. Но если эти симптомы не исчезают через 4 дня, есть основания полагать, что начался процесс абсцедирования.

Диагностика

Диагностика абсцедирования молочной железы обычно не представляет сложности. В дополнение к визуальному осмотру и пальпации, врач-маммолог может назначить:

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

  • анализы крови и мочи, результаты которых должны подтвердить стойкий воспалительный процесс в организме;
  • биопсию участка нагноившейся ткани молочной железы, чтобы уточнить этиологию процесса (убедиться, что это инфекционное воспаление, а не опухоль);
  • бакпосев отделяемого из соска на флору, чтобы выявить возбудителя и назначить нужный антибиотик;
  • ультразвуковое сканирование молочной железы, чтобы уточнить локализацию очага и его размеры.

Лечение абсцесса молочной железы

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

С этой целью производится разрез, гнойник вычищается, а в место его локализации устанавливается дренаж для оттока оставшегося инфильтрата.

Дальнейшее лечение предусматривает:

  • курс антибактериальных препаратов;
  • прием иммуномодуляторов;
  • симптоматическое лечение для купирования болевого синдрома.

По окончании приема медикаментов возможно лечение физиотерапевтическими методами. Если женщина является кормящей матерью, то на период лечения кормление грудью запрещается.

Важной частью терапии является устранение первичной патологии, на фоне которой произошло абсцедирование.

Профилактика

Для профилактики гнойных заболеваний молочных желез большое значение имеет соблюдение мер гигиены, которые говорят о том, что:

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

  • прикосновение к груди допускается только руками, предварительно вымытыми с мылом;
  • бюстгальтер, как и другое нижнее белье, необходимо менять каждый день;
  • грудь должна «дышать», для этого необходимо хотя бы на полчаса в день оставлять ее открытой, чтобы восстановить кровоток и лимфоток после ношения стесняющей одежды;
  • трещинки и ранки на коже надо обрабатывать медицинским антисептиком, а затем облепиховым маслом. Можно применять препараты ретинол и декспантенол, или аналогичные средства из аптеки;
  • необходимо беречь грудь от травм и переохлаждения.

Не менее важно поддерживать иммунитет на должном уровне, а для этого – правильно и сбалансированно питаться, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.

Особое значение имеет уход за грудью в период вскармливания ребенка. Помимо перечисленных мер профилактики, мамы должны знать, что:

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

  • Покормив ребенка, нельзя резко отрывать его от груди. Надо подождать, пока он отпустит сам, либо аккуратными движениями, исключающими травмирование соска, освободить грудь.
  • Если используются прокладки для груди, менять их надо вовремя. Как часто это делать — написано на упаковке.
  • Нельзя допускать застоя молока. Если после кормления малыша грудь все еще наполнена, молоко надо сцеживать.
  • При ощущении переизбытка молока, его надо сцеживать и в период между кормлениями.

Важно следить за состоянием молочных желез и своевременно лечить мастит.

Замечено, что до 11% случаев мастита дают абсцедирование тканей грудной железы.

Прогноз

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

  • Терапия острого состояния предполагает кратковременную нетрудоспособность.
  • После хирургического удаления очага нагноения и купирования воспалительного процесса, инфекционное заражение снимается, область дренирования заживает, а функциональность молочной железы сохраняется в полном объеме.
  • При позднем обращении к врачу и несвоевременно начатой терапии лечение может проходить дольше, а также иметь осложнения в виде:
  • мастэктомии, когда единственно возможным способом сохранения жизни и здоровья женщины является полное удаление молочной железы или ее части;
  • рубцевания тканей;
  • возникновения гнойных свищей.

Те же последствия может иметь и неправильное самолечение.

Чтобы сохранить здоровую и красивую грудь, важно вовремя реагировать на тревожные симптомы:

  • покраснение кожи и образование участков болезненных уплотнений в области молочной железы;
  • повышение температуры тела;
  • мышечные и головные боли;
  • тошнота с позывами ко рвоте.

Совокупность этих признаков должна стать поводом немедленного обращения к маммологу.

Видео на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/zabolevaniya-molochnye-zhelezy/abscess.html

Абсцесс молочной железы: белая точка на соске у женщин

Абсцесс молочной железы – это гнойно-воспалительное инкапсулированное образование с четкими границами, локализуется в мягких тканях груди. Патологический процесс развивается внезапно с острой симптоматикой и требует срочного медицинского вмешательства. Лечением занимается хирург, в постоперационном периоде наблюдает врач-маммолог, акушер-гинеколог.

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Причины абсцесса, классификация и код по МКБ 10

Появление гнойных полостей в молочных железах у женщин провоцируется проникновением патогенных бактерий, которые способствуют некротизации здоровых клеток, расплавлению ткани.

Провоцируют развитие воспаления молочной железы с образованием абсцесса сопутствующие факторы:

  • мастит – при застойных явлениях грудного молока инфекция быстро распространяется,
  • травматическое поражение – ушибы, царапины, открытые раны, ссадины, особенно с формированием гематомы, которые нагнаиваются с инкапсулированием гноя внутри,
  • абсцесс может образовываться при наличии кист, при сдавливании проток и их закупорке риск присоединения вторичной микрофлоры повышается,
  • трещины сосков – входные ворота для инфекции, особенно при постоянном травмировании ореол во время кормления,
  • воспаление молочных проток не связанные с лактацией – возникает в связи с разными причинами, чаще на фоне неправильно подобранного бюстгальтера, ушиба, сдавливания во время сна,
  • абсцесс провоцируют гормональные нарушения при эндокринных патологиях, сбое месячного цикла, заболевании репродуктивной системы,
  • наличие образований на теле – фурункул, карбункул, флегмона, лимфаденит, при распространении с током крови провоцируют формирование гнойного инфильтрата в груди,
  • сниженный иммунитет на фоне беременности, хронических заболеваний, положительный ВИЧ-статус.

Классификация абсцессов молочных грудных желез:

  • по локализации – подкожный, субареолярный, интрамаммарный, ретромаммарный,
  • обширность процесса – односторонний или, вовлечены обе,
  • по количественному показателю – единичный, множественные нарывы.

По международной классификации болезней, или МКБ 10, различают абсцесс груди, связанный с деторождением – код O91.1, гнойник молочной железы не послеродовой – код N61.0.

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Почему на сосках при ГВ появляются белые точки и могут ли они спровоцировать развитие абсцесса

Белая точка на сосочке при грудном вскармливании является поводом для беспокойства, особенно при наличии сопутствующих симптомов:

  • молочная железа с появлением белого пятна начинает болеть,
  • возникают выделения при лактации желто-зеленого характера,
  • повышается температура тела,
  • женщине становится дискомфортно кормить ребенка или малыш сам отказывается брать сосок.
  • Все указанные симптомы возможного абсцесса с локализацией в молочной железе – повод для срочного обращения к врачу, тщательной диагностики причин атипичного состояния и поиска пути решения проблемы.
  • Нельзя пытаться самостоятельно выдавливать прыщи, риск попадания инфекции в кровь с распространением гноя в ткани и создает условия для формирования абсцесса в области молочной железы.
  • Маммологи считают, что белая точка на соске при ГВ может свидетельствовать о следующих состояниях:
  1. Непроходимость млечных проток – основной фактор появления. Редко проявляется до кормления как врожденная патология, у беременных закупорка может возникать на последних месяцах при выделении молозива в несформированные протоки, частые проявления отмечаются в начале лактации. Сужение и застой в молочной железе опасны развитием мастита, лактостаза, прекращением лактации в дальнейшем. Непроходимость создает благоприятную среду для размножения бактериальной микрофлоры и появления абсцесса.
  2. Проявление молочницы сосков связано с ослаблением иммунной защиты после родов, на фоне грудного вскармливания, отсутствия полноценного отдыха, несбалансированном питании кормящей мамы. При молочнице на поверхности сосков образуются трещины, через которые инфекция легко проникает внутрь, образовываются первичные гнойные очаги в молочной железе с дальнейшим формированием абсцесса.
  3. Белые точки на сосках, как следствие гормональных колебаний в постродовом периоде, восстановлении баланса прогестерона-эстрогена в пропорции дородового состояния.
  4. Гранулы Фордайса не представляют опасности для развития абсцесса – сальные железы подкожной локализации, расположенные поверхностно, создают внешний дефект в виде белых точек, пятен, шишек, пузырьков. Не требует лечения, подкожные уплотнения склонны исчезать самопроизвольно.
Читайте также:  Причины белых вагинальных выделений без запаха и зуда, отличие нормы от паталогии

Определить причину возникновения белых пятен на сосках, провести диагностические мероприятия, назначить схему лечения может врач-специалист.

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Признаки абсцесса и варианты его лечения

Гнойный очаг в молочной железе – повод для экстренного хирургического вмешательства.

Врач определяет основные признаки абсцесса – болезненное уплотнение, гипертермия над гнойником, покраснение, пальпируемое плотное образование.

После проведения дополнительных исследований – УЗИ, рентгенография, пункционная биопсия, хирург определяется с дальнейшей тактикой – провести операцию со вскрытием и дренированием или аспирировать содержимое при помощи шприца.

При поверхностном поражении молочной железы, когда определены соски с гнойниками, но отсутствует внутренний абсцесс, врач проводит прокол капсул с обработкой антисептическими растворами.

Хирургическое вскрытие

В ходе операции по удалению гнойных нарывов молочной железы хирург придерживается последовательного алгоритма:

  • обработка операционного поля антисептиками,
  • введение анестезии в зону с абсцессом, предпочтительно используется местный наркоз,
  • разрезы производятся от центра сосково-ареолярной зоны к основанию молочной железы, не задевая сосцевидную мышцу, в вариации рассекают кожу в складке – такой доступ считается малотравматичным, применяется во избежание грубого рубцевания тонкой кожи груди,
  • рану тщательно осматривают, вскрывают абсцесс, очищают от содержимого, санируют антисептическими растворами, проверяют на наличие скрытых гнойных перемычек или свищей,
  • выполняется постановка дренажной системы, частично ушивая раневую поверхность, накладывают стерильные повязки.

Дренаж молочной железы оставляют на 2-4 суток до полного окончания отхождения содержимого, после зашивают наглухо. Проводят ежедневные перевязки с оценкой выделений.

Хирургическое вмешательство для удаления абсцесса длится 30-40 минут. Реабилитация молочной железы составляет в среднем 30 дней до полного заживления постоперационной раны или возобновления функции лактации. Зависимо от тяжести и количества гнойников восстановительный период может продлеваться до 2-3 месяцев.

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Аспирация гноя

Малоинвазивный хирургический метод удаления абсцессов грудной области – аспирация. Применяется для лечения молочной железы при небольших размерах полостей, единичных образованиях, поверхностном расположении, отсутствии осложнений.

Опасность состоит в неполном извлечении абсцесса, риске занесения бактерий в кровь с провокацией заражения – сепсиса, что ставит под угрозу здоровье и жизнь пациентки.

Суть метода: под контролем УЗ-датчика в молочную железу вводится стерильная игла, далее при помощи шприца откачивается гнойное содержимое, промывается антибактериальным раствором. Иногда требуется несколько процедур до полного исчезновения абсцесса.

Антибиотикотерапия

Антибактериальные средства применяют в составе комплексной терапии для молочной железы, параллельно с хирургическим вмешательством. Зачастую от абсцесса назначают антибиотики широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны.

Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

В постоперационном периоде прием антибиотиков обусловлен ускорением заживления раны в области молочной железы, снятием воспалительных явлений, устранением патологических очагов инфекции, которые могут спровоцировать рецидив нагноения ткани груди.

Прогноз заболевания и его опасность

Появление абсцесса молочной железы опасно развитием серьезных осложнений:

  • гнойный свищ,
  • флегмона груди,
  • хронизация процесса, отмечается при иммунодефицитных состояниях,
  • прорыв гноя в молочные протоки железы является поводом к прекращению грудного вскармливания,
  • риск злокачественного перерождения клеток,
  • заражение крови – сепсис с опасностью образования абсцессов в других внутренних органах, вплоть до летального исхода.

При своевременном обращении за медицинской помощью, удалением гнойника, ответственном соблюдении рекомендаций врача прогноз благоприятный – происходит полное восстановление функций молочной железы.

Что делать, чтоб избежать гноя

Профилактика абсцесса заключается в соблюдении простых правил:

  • при лактации сцеживать молоко при ощущении распирания железы,
  • носить удобные бюстгальтеры,
  • соблюдать личную гигиену,
  • отказаться от вредных привычек,
  • санировать хронические очаги инфекции,
  • укреплять иммунитет.

При возникновении каких-либо нарушений, травм молочной железы, патологии лактации необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу во избежание абсцесса.

Источник: https://vrednuga.ru/dermatolog/gnojnoe-vospalenie-v-molochnoj-zheleze-kak-ustranit-absczess

Что вызывает развитие абсцесса

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Данная патология не страшна, как доброкачественная опухоль, однако тяжело подобрать лечение, которое способно быстро и легко избавить женщину от мучений. Протекает болезнь тяжело – сначала появляются такие симптомы, как воспаление соска из-за проникшей внутрь инфекции. Попадает она через отверстие в соске, поражает ткани железы и только потом охватывает молочные протоки. Поскольку болезнь протекает без особых осложнений, она быстро развивается, и может преобразоваться в более серьезное заболевание.

Причины появления абсцесса

Основные симптомы и признаки абсцесса – микроб. Он проникает через имеющиеся в соске трещины – обычно это свойственно девушкам, которые недавно стали мамами. Поврежденный сосок, который редко проходит процедуру обработки, становится «мишенью» для развития микробных инфекций.

Обойтись мытьем с мылом невозможно, поскольку это запрещено делать в первые 2 недели после родов, чтобы не вызвать сухость кожи соска. К тому же ребенок может перестать брать грудь из-за сухости кожи.

Другие причины появления трещин могут быть связаны с банальным раздражением кожи соска при первых разах прикладывания к груди младенца. Неподготовленная кожа травмируется во время сосания, от чего появляются трещины, которые могут покрыться корками. Зачастую появляются ранки, которые кровоточат. Они и представляют собой «проход» к молочным протокам железы.

Также сюда относят и болезнь грязных рук, но путем косвенного попадания микроба через прикосновения к груди. Если женщина носит несвежую одежду, пользуется туалетной водой или духами, при этом касается груди – это может спровоцировать попадание микроба внутрь молочной железы.

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Второстепенными причинами могут стать:

  • развитие мастита или воспаления молочной железы;
  • обструкция (отек) молочных протоков;
  • наличие кисты в молочной железе;
  • приобретенные инфекции ранее (до начала кормления).

Основными возбудителями данного заболевания считаются стафилококки и стрептококки. Реже ими становится стафилококки, соединенные с грамотрицательными видами бактерий (протеи и кишечные палочки).

Симптоматика заболевания

Абсцесс молочной железы наступает с первыми признаками. Поэтому распознать болезнь очень легко:

  • повышается температура тела до 39 градусов;
  • Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливаниипоявляется лихорадка;
  • возникают сильнейшие боли, при которых невозможно кормить малыша даже при сильном старании;
  • боль не притупляется даже при приеме допустимых обезболивающих средств;
  • молочные доли отекают, если они находятся рядом с очагом воспаления;
  • появляется покраснение груди в тех местах, где набухли молочные протоки;
  • спустя некоторое время может появиться гнойник (абсцесс).

Не путать повышенную температуру с той, которая проявляется при мастите. Мастит – это застой молока, и температура при данном заболевании проявляется на 4-5 сутки.

Если вовремя не принять меры (визит к врачу), может развиться патологическая форма. Ее симптомы характеризуются следующими признаками:

  • появление гноя в области соска;
  • отмирание (некроз) частей железы при интрамаммарной форме;
  • прорыв гноя внутрь железы при ретромаммарной форме.

Если во втором случае гной вытекает наружу, то в последней – он остается внутри железы. Это чревато разрывом клетчатки между молочной фасцией и задней стенкой молочной железы. Гной частично выходит наружу. Пока гной не вытечет наружу, у женщины температура не спадет. При прорыве гнойника, температура спадает на 1-2 градуса до 37,5-38,0 градусов.

Диагностика заболевания

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

При повторном посещении врача назначают лабораторно-инструментальные исследования железы, биопсию гнойного участка кожи и анализ крови. Если результат анализа крови показывает высокий уровень содержания лейкоцитов, повышенное содержание СОЭ, то диагностируют застой и воспаление железы. Дополнительно сдают мочу на общий анализ, где выявляют протеинурию и лейкоцитурию. Далее проводится бактериологическое исследование выделений (если таковые имеются) из соска. При обнаружении патогенной микрофлоры, выявляют по симптоматике и анализам корень возбудителя.

Читайте также:  Берёзовый дёготь: рецепты применения внутрь и наружно, противопоказания

Врач может провести пальпацию, даже если она очень болезненна для пациента. Это необходимо, чтобы выявить наличие круглого тела, флюктуирующего с жидким содержимым гнойника. В конце исследования проводят заключительную диагностику посредством УЗИ.

Выявляют гипоэхогенный очаг круглой формы, который содержит микробную флору. При помощи УЗИ также наблюдают расположение гнойника, чтобы его можно было удалить. Дополнительно получают сведения о его расположении, локализации и размерах.

Далее назначается лечение и, при необходимости, проводится пункция.

Лечение абсцесса

Лечение невозможно без хирургического (оперативного) вмешательства, так как при прорыве гнойника все содержимое попадет в чистые ткани.

Не стоит бояться операции, поскольку именно она поможет сохранить всю функцию молочной железы.

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

  • цефалоспорины (цефазолин, цефалексин);
  • фторхинолоны;
  • аминогликозиды (амикацин, тобрамицин, канамицин, изепамицин).

Находясь в стационаре, женщина получает внутривенно дезинтоксикационные растворы, также назначают лечение иммуностимуляторами.

Для обезболивания прописывают лекарства из группы анальгетиков (анальгин, темпалгин, парацетамол). Кормящая мать на время лечения должна полностью прекратить грудное вскармливание.

После выздоровления женщина проходит физиотерапевтическое восстановление и лечебный массаж пораженной зоны.

Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/zabolevaniya/abscess-molochnoj-zhelezy-3189.html

Как вовремя диагностировать симптомы гнойника и вылечить абсцесс груди?

Нагноение, которое локализировано в клеточных структурах молочной железы, называется абсцесс.

Данная патология имеет малое распространение и зачастую является вторичной после воспалительной патологии.

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Возникновение области скопления гноя связанно с попаданием инфекционного возбудителя и при длительном бездействии способно приводить к тяжелым осложнениям.

Причины

  • Попадание инфекционного возбудителя в ткани молочной железы может происходить по различным причинам.
  • Однако наиболее распространенной из таковых является повреждение тканей соска или застойные процессы в результате неверной методики грудного вскармливания.
  • В данном варианте инфекция проходит либо через трещины и ранки, либо через канал выведения молока.
  • В качестве вторичных причин инфекционного поражения, специалисты выделяют следующие:
  1. Распространение инфекции при воспалительных заболеваниях области грудной железы (мастит и прочие).

  2. Возникновение кистозных новообразований с присоединением инфекции как результат обструкционных повреждений каналов.
  3. Повреждения грудных желез с последующим занесением инфекционного возбудителя.
  4. Нарушение стерильности при проведении инвазивных манипуляций в указанной области.

Наиболее частыми возбудителями гнойного процесса являются следующие:

стафилококк; стрептококк; сочетание грамотрицательных бактерий со стафилококком.

Как результат развития инфекции возникает гнойное образование, которое может возвышаться над кожными тканями.

Симптоматика абсцесса груди и формы заболевания

На начальной стадии развития абсцесса молочной железы наступает лихорадочное состояние и возрастает температура тела.

Грудное вскармливание становится невозможным по причине высокой болезненности тканей.

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

  1. В области ближайшей к очагу формирования абсцесса образуется заметное уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах.
  2. При дальнейшем распространении воспалительного процесса возникает покраснение тканей и формируется видимая часть гнойника, которая именуется абсцессом.
  3. В зависимости от точной локализации выделяют несколько форм гнойного воспаления:

Субареолярная. — Данная форма патологии является поверхностной – область поражения располагается около соска, а формирование гнойника происходит в слоях дермы.

Интрамаммарная. — В этом варианте формирование абсцесса происходит вторично, на фоне мастита. Локализация процесса в тканях молочной железы с возможным прорывом гнойника.

Ретромаммарная. — Эта форма абсцесса локализируется в глубинных слоях, на задней части железистого органа. Гной в данной форме прорывается между железой и грудной клеткой.

Кроме прямых симптомов, указывающих на патологию, имеются второстепенные признаки воспаления:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • ломота в мышцах;
  • приступы рвоты.

При прорыве сформировавшегося гнойного абсцесса температура тела может приходить к более низким показателям, чем в начале. Но симптомы лихорадочного состояния при этом присутствуют.

Диагностирование гнойного процесса

  • Диагностика данного типа патологического нарушения не вызывает каких-либо сложностей, так как имеет конкретизированную симптоматику на ранних периодах развития.
  • Как итог, диагноз и лечение определяются еще при первом посещении специалиста-маммолога (исключая необходимость уточнения возбудителя).
  • Для постановки диагноза маммолог назначает такие процедуры:
  1. Пальпационная диагностика и визуальный осмотр – определяется округлое образование с жидкостным содержимым, увеличенный объем железы и болезненность.

  2. По результату анализа крови определяется ускоренное СОЭ и рост концентрации лейкоцитов, что явно указывает на присутствие воспалительного процесса.
  3. Результаты анализа мочи характеризуются высокой концентрацией лейкоцитных тел и протеинов.

  4. Бактериологическое исследование материалов, забранных из соска, указывает на виды патогенной флоры.
  5. УЗ-исследование позволяет определить точную локализацию и параметрические показатели абсцесса и произвести контрольную биопсическую пункцию.

Однако необходимо учитывать и варианты хронических гнойных процессов и абсцессы длительного течения – требуется дифференцирование патологии от опухолевых процессов, как доброкачественного, так и злокачественного типа течения (гистологическое исследование материала забранного пункцией).

Лечение абсцесса грудной железы

Так как абсцесс изначально подразумевает острое течение воспалительного процесса инфекционной этиологии, первоочередной методикой лечения является оперативное вмешательство.

Эта операция подразумевает такие этапы:

  • вскрытие образования;
  • очистка пораженной области;
  • формирование дренажного зазора.

Своевременное проведение указанной манипуляции гарантирует полноценность работы пораженного железистого органа после восстановления.

В дополнение к оперативному вмешательству лечащий специалист определяет методики лечения первопричиной патологии и назначает медикаментозную терапию инфекционного поражения.

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Такая терапия подразумевает назначение антибиотиков следующих типов:

цефалоспорины; аминогликозиды; фторхинолоны.

Для снятия болезненности назначают безрецептурные препараты – противовоспалительные с обезболивающим эффектом (парацетамол, нимесулид и пр.) и анальгетики (анальгин, ибупрофен и пр.).

Если патология возникла в период ГВ, то кормление пораженной грудью запрещено до полного восстановления (возможность определяет лечащий специалист).

Для реабилитации после проведения основной терапии могут назначить прохождение массажа и иных физиотерапевтических процедур.

Профилактические меры

Для снижения рисков развития такого патологического нарушения, как абсцесс тканей молочной железы рекомендуется следовать определенным профилактическим правилам:

  1. Соблюдение правил личной гигиены – мытье рук перед касанием груди и регулярное ее обмывание теплым мыльным раствором.
  2. Ежедневная замена бюстгальтера на чистый и своевременное замещение прокладок для груди при их применении.
  3. Своевременное лечение заболеваний груди и незначительных повреждений кожных покровов данной области.
  4. Недопущение застойных процессов в период лактации (регулярное кормление или сцеживание).
  5. Соблюдение норм при кормлении ребенка – ребенок должен сам отпустить грудь в ином случае отнятие от соска требует осторожности.
  6. По возможности требуется избегать переохлаждений и травматических повреждений молочных желез.

В дополнение к указанным правилам рекомендуется регулярное посещение профилактических осмотров.

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Прогноз лечения абсцесса и потенциальные осложнения

Лечение такого заболевания как абсцесс при выявлении, что гарантируется только своевременным обращением к маммологу, дает благоприятный прогноз с полным сохранением функциональности железистого органа и восстановлением его эстетических данных.

Если патологический процесс был выявлен на запущенной стадии возможно вынужденное иссечение тканей молочной железы по причине возникших осложнений:

  • рубцовое замещение здоровых тканей;
  • обширный гнойный распад органа;
  • формирование свищевых отверстий.

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Симптомы, первая помощь и методики лечения ушиба груди

Соответственно рекомендуется обращение в медицинское учреждение при первых признаках патологического воспалительного процесса и симптомах интоксикации.

Источник: https://GrudOk.ru/bolezni/abscess-molochnyx-zhelez

Симптомы и лечение мастита у кормящей матери

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливании

Материнство – самое большое счастье в жизни каждой женщины, но и оно иногда может омрачиться ухудшением самочувствия кормящей мамочки, повышением температуры тела и болевыми ощущениями в молочных железах. Всё это может быть симптомами серьёзного заболевания, такого как мастит. Так что же должна знать каждая кормящая мама об этом заболевании, чтобы предотвратить его появление?

Мастит (грудница) – воспалительный процесс в молочной железе, который возникает вследствие попадания в нее болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего этот процесс напрямую связан с грудным вскармливанием, но иногда может появиться задолго до родов или не быть связанным с беременностью вовсе.

Основными причинами мастита считают:

  • Повреждения сосков – в инфекции, через которые собственно и проходят патогенные микроорганизмы, вызывая при этом заболевание;
  • наличие в организме хронически протекающих инфекций (цистит, пиелонефрит и другие);
  • гормональный дисбаланс;
  • неподготовленность молочной железы к лактации;
  • несоблюдение гигиенических норм по уходу за железой во время грудного вскармливания;
  • переохлаждение и как следствие – понижение иммунитета;
  • лактостаз.

Симптомы мастита + фото как выглядит мастит

Определить мастит можно по клиническим признакам.

Серозный мастит:

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливанииСерозный мастит

  • Наступает в период от двух до пяти недель с момента родов и характеризуется острым течением болезни.
  • Вначале кормящая мама испытывает чувство неудобства, отягощённости в пораженной груди, а затем приходят выраженные болевые ощущения и проблемы с оттоком молока.
  • Температура тела может повышаться до 39-39,5° С, появляется общая слабость, разбитость, головные боли, озноб.
  • Поврежденный участок груди становится гиперемированным (покрасневшим), горячим на ощупь.
  • Сцеживание молока облегчения не приносит.
  • При отсутствии адекватной терапии и ухода этот вид мастита очень быстро переходит в инфильтративную форму.

Инфильтративный мастит:

  • Температура тела остается повышенной, озноб и слабость сохраняются.
  • Аппетит существенно снижен или отсутствует вовсе, воспаленный участок груди значительно увеличен в объёме, покрасневший, болевые ощущения ярко выражены.
  • Добавляется боль в подмышечных лимфатических узлах, в том числе и при пальпации.
  • При отсутствии эффективной антибактериальной терапии инфильтративный мастит переходит в гнойную форму и с этого момента воспаление может переходить на другую грудь.
Читайте также:  Секреты маски для лица из овсяных хлопьев

Гнойный мастит:

  • Общее состояние резко ухудшается, температура тела может повышаться до 39,6°С и выше, озноб усиливается, повышается потливость, возможно появление холодного пота, аппетит отсутствует.
  • Поврежденная грудь сильно гиперемирована, увеличена в объёме, болезненная. Воспаление может также переходить и на вторую грудь.
  • Сцеживание молока становится достаточно проблематичным и болезненным процессом, из-за сильного отёка молочных проток.
  • В небольших порциях сцеженного молока можно обнаружить примесь гноя и неприятный, нехарактерный запах.

Абсцедирующий мастит:

  • Температура тела повышается до 40°С, общее состояние резко ухудшено, наблюдается отсутствие аппетита, прогрессирующий озноб и головная боль.
  • Чаще всего отмечают абсцессы ареолы и фурункулёз.
  • Кожа железы в месте формирующегося абсцесса становится бледной с синюшным оттенком, при пальпации резко болезненна, горячая на ощупь.
  • Инфильтрат имеет чёткие границы, тестообразную консистенцию.

Флегмонозный мастит:

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливанииФлегмонозный мастит

  • Клиническая картина сходна с картиной абсцедирующей формы.
  • Общее состояние значительно ухудшается, возможны спутанность и потеря сознания.
  • Воспалительный процесс теряет свои границы и переходит на соседние участки с последующим их расплавлением гнойным экссудатом.
  • При такой форме мастита нередким является развитие септического шока.

Гангренозный мастит:

  • Интоксикация организма существенно прогрессирует, появляется бессонница, спутанность сознания.
  • Воспаление молочной железы переходит во множественные некрозы.
  • Грудь при этом увеличивается в размерах, отекает, при пальпации резко болезненна. Кожа приобретает зеленоватый или синюшный оттенок.
  • Молоко исчезает, сосок втянут в железу.
  • При этой форме мастита в процесс также втягиваются регионарные лимфоузлы.

Лечение мастита

Лечение всех форм мастита индивидуально, и назначается врачом в зависимости от тяжести заболевания, возраста, наличия хронических инфекций в анамнезе пациента, а также чувствительности микроорганизмов к различным антибактериальным средствам.

  1. Помимо специфической антибактериальной терапии, рекомендуется параллельно принимать анальгезирующие вещества для снятия болевого синдрома (например амоксициллин), жаропонижающие, а также антигистаминные препараты для блокирования выделения медиаторов воспаления.
  2. Для скорейшего выздоровления, необходимо сцеживать молоко каждые 2-3 часа, чтобы предотвратить его застой. Можно также временно прекратить лактацию, что существенно сократит период лечения. Уже после полного выздоровления и прекращения антибактериальной терапии лактацию можно возобновить.
  3. Хороший эффект также оказывают физиотерапевтические процедуры, такие как: электрофорез, УВЧ терапия и другие.
  4. Лечение гнойных маститов в большинстве случаев осуществляется только хирургическим вмешательством, поэтому при первых симптомах болезни нужно незамедлительно обратиться к специалистам.

Народные способы лечения мастита в домашних условиях

  1. Капустный лист с медом – прикладывают к больному участку груди по возможности на весь день.
  2. Компресс из отвара березовых почек и раствора димексида, который в свою очередь перед этим необходимо развести с водой 1:4. Делать такой компресс нужно не менее 5 дней.

    Кормление малыша этой грудью необходимо прекратить.

  3. Компресс из листьев мать-и-мачехи, которые перед этим необходимо тщательно вымыть и обдать кипятком. Прикладывать их нужно не более чем на 20 минут, поскольку более длительный контакт с железой может сказаться на вкусовых качествах молока.

  4. Отвар из листьев лободы. Для его приготовления нужно взять 50 г сушеных листьев, залить стаканом крутого кипятка и настоять 40 минут. Отвар принимать по 2 столовые ложки трижды в день 5-7 дней подряд.
  5. Настой из лекарственного донника.

    Чтобы его приготовить нужно полстакана травы залить стаканом кипятка и настаивать в закрытой посуде в течении 15-20 минут. После остывания, следует пропитать настоем марлю, сложенную в 4 слоя и закрепить на поврежденной груди, прикрыв ее при этом пергаментной бумагой. Носить такой компресс можно до двух часов, несколько раз в сутки.

  6. Отвар ромашки лекарственной. Поможет снять воспаление и отек с поврежденной молочной железы. Нужно взять полстакана ромашки и залить 200 мл горячей воды, томить на водяной бане в течение четверти часа. После процеживания и охлаждения, смачивать марлевый тампон и прикладывать к больному участку.

    Держать такой компресс нужно не меньше одного часа, а можно и дольше. Марля при этом, должна быть постоянно влажной.

Помните, что лечить мастит нужно все же под надзором врача.

Массаж при мастите у кормящей матери

Для того, чтобы провести массаж молочной железы, необходимо:

  • Принять удобную позу;
  • Поднять руку вверх и слегка завести ее за голову;
  • Ладонью противоположной руки, поглаживающими движениями по часовой стрелке нужно провести под грудью по направлению от грудной впадины до подмышечного лимфатического узла. Аналогичные движения следует повторить в верхней части железы.

Чего нельзя делать при подозрении на мастит

  1. Не стоит сразу же прекращать кормление ребенка грудью, поскольку отсасывание молока малышом не просто положительно влияет на процесс выздоровления, но и значительно ускоряет его.

  2. Не нужно ограничивать количество принимаемой жидкости, поскольку при этом симптомы интоксикации организма будут только усиливаться, а молока меньше не станет.

  3. Ни в коем случае нельзя разминать грудь грубыми движениями, таким образом, отек может перейти на соседние, еще здоровые, участки молочной железы.

  4. Нельзя принимать горячие ванны, делать спиртовые, согревающие компрессы, поскольку при этом усиливается размножение болезнетворных микроорганизмов, что приводит к ухудшению общего состояния и образования гнойного экссудата.

  5. Нельзя мазать молочные железы различными анальгезирующими кремами и мазями, поскольку большинство из них имеет свойство проникать глубоко сквозь кожу. В таком случае, все вещества находящиеся в этом средстве попадают в молоко, что впоследствии может негативным образом сказаться на самочувствии младенца и вызвать серьёзные проблемы со здоровьем.

Эти и подобные процедуры не позволят вылечить мастит полностью.

Профилактика лактостаза

Поскольку, зачастую, основной причиной маститов является лактостаз (застой молока), поэтому молодой маме следует уделить достаточно внимания профилактике его возникновения.

Чтобы предотвратить появление лактостаза, а впоследствии и мастита нужно:

  • Заранее подготовить грудь к лактационному периоду;
  • Прикладывать малыша к груди уже с первых минут его жизни. Очень важно научиться делать это правильно, поскольку неправильный захват соска младенцем влечет за собой выход меньшего количества молока во время сосания. Лишнее молоко будет застаиваться.
  • Соблюдать правила гигиены для молочных желез
    • омовение груди водой до и после кормления без мыла,
    • ежедневная смена бюстгальтера,
    • постоянная смена прокладок для впитывания молока;
  • Не допускать образования трещин сосков. В случае их возникновения можно смазывать их грудным молоком и или специальными средствами, которые не нужно смывать (бепантен, пурелан и другие).

Стадии лактостаза

  1. Начальная стадия – характеризуется отсутствием выраженных клинических признаков заболевания. При этом кормящая мать может заметить небольшое уплотнение на отдельном участке железы, напоминающее шарик.

  2. Клиническая стадия – появляется покраснение отдельного участка груди, болезненность при его ощупывании. У молодой мамы может подняться субфебрильная температура, появиться слабость.

  3. Терминальная стадия – температура тела повышается до 39° С и выше, появляется озноб, слабость во всем теле. Поврежденная молочная железа отекает, появляется сильное покраснение и болезненность при сцеживании молока.

    Если в этой стадии не оказать кормящей матери помощи, такое состояние вскоре переходит в мастит, при котором без антибактериальной терапии не обойтись.

Причины лактостаза

Абсцесс молочной железы: симптомы, фото, операция, лечение при грудном вскармливанииПравильное прикладывание ребенка

Тесное бельё (во время кормления грудью, лучше всего использовать специальное свободное белье из мягкого материала, которое не травмирует кожу сосков);

  • Непродолжительное кормление ребенка (когда молодая мать боится перекормить малыша);
  • Отсутствие ночных кормлений, когда происходит усиленный приток молока в молочные железы;
  • Кормление ребенка через длительные, равные промежутки времени;
  • Неправильное прикладывание ребенка к груди (например, когда мама во время кормления постоянно придерживает пальцами грудь, чтобы ребенок мог дышать);
  • В случае сна кормящей женщиной на животе;
  • При сильном стрессе или переутомлении;
  • В случае ушибов молочной железы или микротравм.

Когда и к какому врачу обращаться?

Следует помнить, что все вышеперечисленные сведения являются лишь рекомендациями, поэтому при первых симптомах заболевания сразу же необходимо обратиться к специалистам. Если проблемы возникли через некоторое время после родов, в таком случае можно обратиться в послеродовое отделение родильного дома, в котором проходили роды или женскую консультацию по месту жительства.

В случае, когда после родов прошло гораздо больше времени, стоит посетить врача-маммолога, который принимает в любой поликлинике.

Конечно, как и при других заболеваниях, лучше всего предупредить мастит заранее, чтобы счастливое время материнства не превратилось в нескончаемую череду медикаментозных препаратов и процедур.

2017-08-31

Источник: https://celebemed.ru/zhenskie-bolezni/mastit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector