Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Инволюция молочных желез — естественный процесс обратного развития железистых долек с замещением клетками жировой ткани. Проявляется уменьшением объема грудных желез, снижением их упругости, изменением контура и провисанием. Иногда инволютивный процесс протекает патологически: начинается преждевременно, сопровождается разрастанием фиброзных волокон, образованием кист. В груди могут возникать боль и дискомфорт, определяться уплотнения. Для диагностики применяют УЗИ, маммографию, исследование уровня гормонов. При патологическом течении назначают гормональные, анальгезирующие и седативные препараты. В ряде случаев выполняют хирургическую коррекцию формы груди.

Физиологическая инволюция грудных желез является составной частью процесса старения женского организма. Инволютивные изменения обычно начинаются в 35-40 лет, усиливаются к 45-47 годам и длятся до 58-65-летнего возраста, когда адипоциты полностью замещают железистые клетки. При нормальном течении возрастные изменения груди субъективно практически не ощущаются.

О патологическом течении инволюции можно говорить, когда она возникает раньше 35 лет, быстро развивается, сопровождается дискомфортными ощущениями, развитием фиброзно-кистозных структур. В некоторых случаях активная регрессия железистых долек наблюдается сразу по окончании лактационного периода.

Характер течения и выраженность возрастных изменений груди во многом определяются индивидуальными особенностями организма.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Инволюция молочных желез

В обычных условиях замещение железистой ткани груди жировыми клетками происходит вследствие возрастного снижения уровня женских половых гормонов.

Причинами преждевременного жирового перерождения молочных желез или атипичного течения инволютивных процессов с образованием фиброзно-кистозных элементов являются различные дисгормональные состояния, в первую очередь — гипоэстрогения. Основными факторами, приводящими к патологической инволюции, являются:

  • Наследственная предрасположенность. Преждевременное обратное развитие тканей молочных желез происходит при врожденной недостаточности функции яичников или нарушениях центральной регуляции синтеза половых гормонов. У таких пациенток обычно наблюдаются и другие признаки гипоэстрогении: нарушения менструального цикла, бесплодие, маленькая грудь и др.
  • Заболевания репродуктивной сферы. Секреция половых гормонов может нарушаться при воспалительных и объемных процессах в органах малого таза (хроническом оофорите, пластическом пельвиоперитоните, наружном генитальном эндометриозе, цистаденомах, кистах и опухолях яичников). Часто такие заболевания возникают на фоне других хронических воспалений.
  • Эндокринная патология. На уровень секреции эстрогенов и прогестинов влияют ФСГ и ЛГ, гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому относительная или абсолютная гипоэстрогения часто наблюдается у пациенток с гипоталамо-гипофизарной патологией, тиреоидитами, гипотирезом, андростеромами и некоторыми другими эндокринными заболеваниями.
  • Неконтролируемый прием гормональных средств. Длительное предохранение с использованием оральных контрацептивов без наблюдения гинеколога повышает риск дисгормональных нарушений. В группу риска входят пациентки, которые принимают кортикостероидные препараты и средства, влияющие на секрецию гормонов надпочечниками и щитовидной железой.
  • Ожирение. При избыточной массе тела зачастую увеличивается объем жировой ткани в молочных железах. Из-за сдавливания лимфатических и кровеносных сосудов раньше наступают дистрофические изменения секреторной ткани с ее последующим замещением жировой и фиброзной. Кроме того, пациентки с ожирением чаще страдают дисгормональными расстройствами.

По наблюдениям специалистов в сфере маммологии, преждевременная инволюция чаще возникает у неоднократно рожавших женщин, которые длительное время вскармливали детей грудью.

Факторами риска также являются неправильный образ жизни (гиподинамия, нарушение режима сна и отдыха, постоянные стрессовые нагрузки), курение, употребление алкоголя и наркотических веществ, частые медикаментозные или хирургические аборты, ранние и поздние выкидыши, внематочные беременности.

По мере угасания репродуктивной функции и снижения выработки эстрогенов ткани молочных желез претерпевают естественное обратное развитие (инволюцию). Железистые дольки 3-го типа, в которые после окончания вскармливания регрессировали лактационные дольки 4-го типа, постепенно превращаются в дольки 2-го, затем 1-го типа и впоследствии атрофируются.

При этом на некоторых участках желез остаются только протоки, окруженные жировой тканью. Фиброзный компонент стромы в норме также уменьшается. Молочные железы теряют свою форму и начинают провисать, их кожа истончается и становится морщинистой.

При патологической инволюции процессы обратного развития железистой ткани могут сопровождаться значительным разрастанием соединительнотканных волокон и формированием полых кист с жидким содержимым.

При определении варианта инволюционных изменений, происходящих в молочной железе, учитывают время их видимого проявления, соотношение элементов жировой и соединительной ткани, наличие в структуре кистозных образований. На основании этих критериев определены 4 основные формы инволюции молочных желез, от которых зависит выбор лечебной тактики:

  • Естественная возрастная инволюция. Обратное развитие долек молочных желез становится заметным по достижении женщиной климактерического возраста. В строме груди преобладает жировая ткань, кисты не определяются.
  • Преждевременная инволюция. Признаки атрофии и замещения железистой ткани определяются у женщины до 35-40-летнего возраста. Дольки могут замещаться как жировой тканью, так и фиброзно-кистозными образованиями.
  • Фиброзножировая инволюция. Инволютивные изменения начинаются вовремя или преждевременно, однако количество фиброзных волокон не уменьшается. В строме молочной железы присутствуют жировая и соединительная ткань.
  • Фибрознокистозная инволюция. Крайне редкая форма обратного развития молочных желез, при которой в груди, подвергшейся фиброзно-жировому перерождению, выявляются уплотнения в виде полых кист разных размеров.

На начальных этапах обратного развития долек груди какие-либо клинические проявления отсутствуют. У некоторых женщин появляются или усиливаются признаки мастодинии — субъективно неприятные ощущения нагрубания, дискомфорта, болезненности в области молочных желез, повышение их чувствительности к прикосновению.

Такие симптомы у менструирующих женщин становятся более заметными во второй половине месячного цикла. Часть пациенток жалуются на возникновение мышечного напряжения, болей в верхней части грудной клетки и спине. Со временем женщина замечает, что грудь уменьшается в размерах, теряет упругость и изначальную форму, начинает провисать.

После 50 лет изменяется состояние кожи молочных желез, которая сначала становится дряблой, а затем покрывается морщинами.

При инволюции с разрастанием соединительной ткани грудь дольше сохраняет форму и упругость. В ней могут определяться участки незначительных уплотнений, после рассасывания которых на коже молочных желез формируются складки.

Если обратное развитие идет по фиброзно-кистозному варианту, женщина при самообследовании может находить в груди округлые эластичные уплотнения различного размера. Наощупь такие кисты напоминают узелки или шарики с жидкостью. Обычно они подвижны и крайне редко бывают болезненными.

Выявление таких новообразований является поводом для обращения к маммологу для исключения доброкачественных опухолей или рака молочных желез.

Основное негативное последствие возрастной инволюции — провисание груди (мастоптоз), которое частью женщин воспринимается как косметический дефект. Иногда при значительном птозе молочных желез кожа под ними мацерируется.

Из-за наличия болезненных ощущений у пациентки могут развиться эмоциональные расстройства в виде лабильности настроения, раздражительности. У женщин с фиброзно-кистозной инволюцией, обнаруживших уплотнения в груди, иногда возникает канцерофобия.

Статистически достоверных данных о злокачественном перерождении инволютивных кист на сегодняшний день не существует, однако поскольку риск малигнизации полностью не исключен, таким пациенткам рекомендовано диспансерное наблюдение.

Диагностический поиск при подозрении на инволюцию молочных желез проводят в тех случаях, когда она наступает преждевременно или развивается по фиброзно-жировому либо фиброзно-кистозному вариантам. В подобных случаях важно своевременно выявить причины, спровоцировавшие патологическое течение процесса, и исключить другие заболевания груди. В диагностическом плане наиболее информативны:

  • УЗИ молочных желез. Жировая ткань при сонографии выглядит более светлой, чем железистая. Ультразвуковое исследование позволяет выявить участки фиброза и кисты, оценить их размеры и структуру.
  • Маммография. Диагностическая эффективность метода достигает 97%. Позволяет дифференцировать кисты от других неоплазий. При необходимости дополняется дуктографией.
  • Лабораторная диагностика. Особенно важна при преждевременной инволюции. Обычно оценивают уровень эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ, по показаниям — общего и свободного тестостерона.

В сложных диагностических случаях при наличии объемных образований дополнительно назначают МРТ, КТ, сцинтиграфию молочных желез, биопсию с цитологическим исследованием биоптата, анализы для определения функции щитовидной железы и надпочечников. Дифференциальная диагностика проводится с доброкачественными и злокачественными новообразованиями груди. При наличии показаний пациентку консультируют онколог, эндокринолог, гинеколог.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

КТ ОГК. Жировая инволюция молочных желез у женщины 65 лет (возрастная норма). Железистая и фиброзная ткань практически отсутствуют.

Пациентки с физиологическим течением инволютивного процесса в лечении не нуждаются. Женщине рекомендуется ношение комфортного нательного белья, предупреждающее чрезмерное растяжение кожи грудных желез из-за их провисания.

Пациенткам с фиброзно-жировым и фиброзно-кистозным вариантами инволюции при отсутствии дискомфортных ощущений в груди рекомендовано динамическое наблюдение у маммолога с проведением УЗИ или маммографии 1-2 раза в год с учетом возраста.

Когда обратное развитие железистых тканей груди сопровождается болевым синдромом и эмоциональными расстройствами, возможно назначение анальгетиков, мягких седативных препаратов и эстрогеноподобных веществ растительного происхождения.

В случае преждевременной инволюции основной целью лечения является коррекция расстройств, на фоне которых началась преждевременная регрессия молочных долек.

Поскольку чаще такое патологическое состояние возникает при снижении уровня эстрогенов, пациенткам проводится коррекция гормонального фона и терапия основного заболевания, спровоцировавшего гипоэстрогению.

Для заместительной гормонотерапии в зависимости от возраста пациентки и результатов исследований назначают:

  • Женские половые гормоны. С учетом лабораторных данных применяют эстрогены, гестагены или комбинированные гормональные препараты. Иногда необходима ингибиция синтеза андрогенов.
  • Фитоэстрогенные препараты. В тех ситуациях, когда выявлены противопоказания к заместительной терапии или женщина от нее отказывается, используют средства растительного происхождения.

Хирургические методы лечения при инволютивных изменениях груди применяют в исключительных случаях по требованию пациентки. Для коррекции мастоптоза обычно выбирают один из вариантов мастопексии.

Если инволюция сопровождается существенным уменьшением объема молочных желез, подтяжку груди можно сочетать с эндопротезированием.

Чаще такие операции проводят женщинам молодого возраста с преждевременной инволюцией или пациенткам со значительным опущением желез, провоцирующим постоянную мацерацию кожи под грудью.

При своевременно начатом лечении преждевременной инволюции прогноз благоприятный. Поскольку в основе патологического состояния лежит физиологический процесс, инволютивные изменения не представляют угрозы для жизни женщины. Современные методы пластической хирургии при необходимости позволяют устранить ряд последствий обратного развития груди. 

Для профилактики патологического течения инволютивного процесса рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога, плановое лечение заболеваний, способных вызвать раннюю гипоэстрогению, обоснованное использование гормональных препаратов.

Читайте также:  Пиогенная гранулема кожи: что это такое, фото, симптомы, лечение, гистология

По результатам наблюдений, процессы старения начинаются позже и протекают мягче у женщин, ведущих здоровый образ жизни.

Поэтому с профилактической целью рекомендованы достаточная двигательная активность и полноценный отдых, рациональная диета с высоким содержанием растительных продуктов, отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/mammary-gland-involution

Инволюция молочных желез: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой естественный процесс обратного развития железистых долек, сопровождающийся их замещением клетками жировой ткани.

Причины

  • Женский организм переносит несколько естественных этапов, во время которых может происходить развитие инволюции молочных желез:
  • с момента половой зрелости и до 45 летнего возраста — репродуктивный этап;
  • от 45 до 60 лет — климактерический период;
  • от 60 лет представляет собой период приближающейся старости.

Молочные железы достаточно чутко реагируют на любые гормональные изменения, чаще всего опытный специалист уже на этапе визуального и пальпаторного исследования женской груди может установить диагноз. В случае стабильно-активного уровня гормонов инволюция может не наступить даже в 50 либо в 60 лет. Однако, в случае сниженной выработки гормонов изменения в молочной железе могут возникать и у молодых двадцатилетних девушек. В этом случае пациентке в обязательном порядке должно быть назначено корректное обследование на предмет гинекологических и эндокринологических нарушений.

Симптомы

В самом начале развития инволюционных изменений долек груди какие-либо клинические симптомы отсутствуют.

У некоторых женщин могут появляется или усиливаться признаки мастодинии, представляющие собой субъективно неприятные ощущения нагрубания, дискомфорта, болезненности в области молочных желез, повышение их чувствительности к прикосновению.

Такие неприятные признаки у менструирующих женщин становятся более заметными во второй половине месячного цикла. Некоторые женщины с данной патологией могут жаловаться на возникновение мышечного напряжения, болей в верхней части грудной клетки и спине.

По мере прогрессирования патолгии женщина замечает, что грудь уменьшается в размерах, теряет упругость и изначальную форму, начинает провисать. После 50 лет изменяется состояние кожных покровов молочных желез: кожа сначала становится дряблой, а с течением времени покрывается морщинами.

При инволюции с разрастанием соединительной ткани молочная железа может дольше сохранять форму и упругость. В тканях молочной железы могут определяться участки незначительных уплотнений, после рассасывания которых на коже молочных желез формируются складки.

Если обратное развитие идет по фиброзно-кистозному варианту, женщина при самообследовании может находить в груди округлые эластичные уплотнения, которые могут иметь различный размер. На ощупь такие кисты похожи на узелки или шарики с жидкостью. Чаще всего они подвижны и крайне редко бывают болезненными.

Если женщина при самообследовании в тканях молочной железы обнаружила подобные новообразования, то это является веским поводом для обращения к специалисту для исключения доброкачественных опухолей либо рака молочных желез.

Диагностика

При подозрении на инволюцию молочных желез обследование потребуется только в том случае, если процесс начался преждевременно или развивается по фиброзно-жировому либо фиброзно-кистозному варианту течения. В этих случаях важно своевременно выявить причины, спровоцировавшие патологическое течение, и исключить наличие у пациентки онкологических заболеваний молочной железы.

Для подтверждения диагноза и определения причин патологии женщине может быть назначено ультразвуковое исследование молочной железы, маммография, определение уровня эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ, общего и свободного тестостерона.

Дополнительно может потребоваться назначение магниторезонансного или компьютерного обследования, а также биопсии молочных желез с дальнейшим цитологическим изучением биоптата.

Лечение

При физиологическом течении минволютивного процесса лечение не назначается.

Женщинам с фиброзно-жировым и фиброзно-кистозным вариантами инволюции при отсутствии дискомфортных ощущений в груди рекомендовано динамическое наблюдение у маммолога с проведением ультразвукового исследования или маммографии от 1 до 2 раз в год с учетом возраста.

При выраженом болевым синдроме и эмоциональных расстройствах возможно назначение анальгетиков, мягких седативных препаратов и эстрогеноподобных веществ растительного происхождения.

В случае преждевременной инволюции лечение направлено на коррекцию расстройств, на фоне которых началась преждевременная регрессия молочных долек. Поскольку чаще такое патологическое состояние возникает при снижении уровня эстрогенов, пациенткам проводится коррекция гормонального фона и терапия основного заболевания, спровоцировавшего гипоэстрогению.

Хирургические методы при инволютивных изменениях груди используются только по требованию пациентки.

Профилактика

Для профилактики патологического течения инволютивного процесса рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога, плановое лечение заболеваний, способных вызвать раннюю гипоэстрогению, обоснованное использование гормональных препаратов.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/involyutsiya-molochnyih-zhelez.htm

Фиброзно-жировая инволюция молочных желёз: симптомы, лечение, р-признаки

Фиброзно-жировая инволюция молочных желёз – это процесс замещения нормальной железистой ткани молочной железы на жировую и фиброзную (соединительную). Код по МКБ-10 №64. Является одним из трёх вариантов регресса. Виды инволюции различают по времени появления, соотношению видов ткани, образующих молочную железу, наличию фиброаденом и кист.

Репродуктивный период характеризуется высоким содержанием железистой ткани с небольшим содержанием жировой. Фиброзная образует строму – «каркас», поддерживающий грудь. Замена железистого компонента жировым с ослаблением фиброзного называется естественной инволюцией. При других вариантах ставится диагноз «мастопатия».

Процесс диффузной замены жировой тканью железистой, при сохранении объёма соединительной, без образования полостей и кист называется фиброзно-жировая инволюция (ФЖИ), иначе – фиброзная мастопатия с явлениями жировой инволюции.

Замещение железистой ткани преимущественно соединительной, с наличием кистозных разрастаний – фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ).

В климактерический и постклимактерический период диффузная ФЖИ считается физиологической нормой и не нуждается в лечении. Это естественный процесс угасания детородной функции на фоне возрастной гипоэстрогении.

Обычно начинается к 40 годам, когда основной, железистый компонент паренхимы постепенно начинает заменяться жировым. Эстрогена вырабатывается все меньше, изменяется гормональный фон.

Развитие процесса продолжается постепенно и незаметно. К 50-55 годам количество жирового и фиброзного компонента уже больше, чем железистого. В более старшем возрасте железистая ткань полностью исчезает.

Процесс инволюции завершается к 80 годам.

Точного соответствия возраста и состояния молочных желёз нет. При высоком уровне эстрогена инволюция начинается позднее. При раннем климаксе явления возрастной инволюции, такие как угасание способности к деторождению, могут наступить уже в 40 лет.

Если явления инволюции проявляются в фертильном возрасте, это расценивается как патология, требующая лечения. Причиной служит серьёзный гормональный дисбаланс, вызванный эндокринной патологией, гипофункцией яичников, объёмными процессами и хроническими воспалениями в области малого таза, ожирением, бесконтрольным приёмом гормональных средств.

Симптомы

До 50 лет изменяется внутренняя структура груди, после 50 лет происходят и внешние изменения.

Внутренние обычно не вызывают нарушения самочувствия. Иногда появляется жжение, покалывание, тянущие односторонние или двухсторонние боли, мышечные боли, чувство дискомфорта. Возникают чаще всего за несколько дней до окончания цикла у менструирующих женщин.

При сохранении высокого уровня гормонов в период климакса иногда возникает мастодигения, проявляющаяся болезненными ощущениями разной интенсивности, нагрубанием, повышенной чувствительностью грудных желёз. Болевой синдром нередко имитирует остеохондроз.

Инволюция протекает медленно. Изменения происходят постепенно. Вначале грудь немного увеличивается, оставаясь безболезненной.

Затем ухудшается её внешний вид – происходит уменьшение в размерах, изменение формы, снижение тонуса, сморщивание кожи.

Женщина видит, что грудь провисла, стала дряблой, на коже появились морщинки, сосок опустился книзу, контуры бюста «плывут». К старческому возрасту молочные железы превращаются в дряблые, морщинистые мешочки.

Обвисание возникает из-за особенностей ФЖИ – жир накапливается вначале в нижних дольках, грудь становится тяжелее и провисает под собственным весом. Параллельно идёт истончение связок Купера и стромы – фиброзного каркаса груди. Он становится слабым и перестаёт выполнять свои функции. Мышц в молочных железах нет, и сдерживать процесс они не могут.

Заболевание чаще всего ничем не проявляется, но встречаются и выраженные проявления, требующие лечения. Всё индивидуально.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

Осложнения, возникающие на инволютивном фоне

  1. Мастодигения (см. выше).
  2. Мастоптоз – обвисание груди. Рассматривается как эстетический дефект. При большом размере и значительном птозе возникает мацерация – в складке под грудью кожа разрыхляется, подопревает, возникают зуд и жжение.
  3. Канцерофобия – страх перед онкологическими заболеваниями в результате негативного опыта или ятрогенных слов и действий медперсонала.
  4. Депрессия. Проявляется подавленным настроением, страхами, раздражительностью, нарушением сна.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, выявления предраковых состояний или исключения патологии используются следующие подходы.

Осмотр и пальпация – физикальные методы

Оценивают размер, положение, форму молочных желёз, осматривают сосок и его ареолу, кожу, регионарные лимфоузлы. Пальпаторно определяется консистенция, наличие болезненности и уплотнений, тургор кожи.

При ФЖИ структура однородная, без уплотнений. У пациенток старшего возраста видны дряблость, морщинистость и обвисание груди. Ещё один симптом – болезненность. Но он присутствует не всегда.

Инструментальные методы диагностики

Ультразвуковая маммография. Подходит молодым женщинам с плотной структурой грудных желёз. Показывает типичные признаки имеющегося инволютивного фиброзно-жирового процесса: истончение железистой ткани и увеличение доли жировой и соединительной. Молочные протоки расширены. Обследование проводят в первой половине менструального цикла.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекцияМаммография молочной железы

Рентгеновская маммография. Золотой стандарт для диагностики молочных желёз. В 92% выявляет даже ранние признаки патологии. Проекционные, аналоговые и цифровые рентгеновские маммографы выдают двухмерное изображение органа. Цифровая маммография информативна и безопасна, выявляет тип мастопатии и наличие новообразований.

Для объективной оценки и описания результатов исследования используют шкалу bi-rads. После маммографии женщина получит результат в виде bi-rads «цифры», оценивающей состояние её груди на момент обследования. Шкала включает семь категорий – от нулевой до шестой. Первая и вторая категории – норма, от 3 до 6 – вероятная и имеющаяся патология.

Женщины старше сорока лет чаше всего попадают в категорию bi-rads-1 – без отклонений. Или bi-rads-2 – отклонения, соответствующие возрасту, включающие и ФЖИ.

P-признаки ФЖИ:

  • Железистый компонент сильно уменьшен.
  • Преобладает жир и фиброзная ткань.
  • Имеются соединительнотканные тяжи.
  • Отсутствуют узлы, кисты, фиброаденомы.

При 3 категории и выше необходимо дополнительное обследование. Результат bi-rads помогает правильно оценить картину и определить тактику лечения.

  • Дуктография – в протоки молочной железы вводят рентгеноконтрастное вещество и делают снимки.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • МРТ – магнитно-резонансная томография с контрастным веществом.
  • Сцинтиграфия – в кровь вводят радиоизотопы, а затем сканируют их распределение в тканях.
Читайте также:  В ухо попала вода и заложило: что делать, как избавиться от воды в ухе

Лабораторные методы

  • Анализы на содержание половых гормонов при гипоэстрогении. Определение тиреоидных гормонов и гормонов надпочечников назначается при необходимости.
  • Биопсия. Цитологическое исследование тканей на атипичные клетки при наличии уплотнений и кист.
  • Исследование на онкомаркеры. Назначают в сомнительных случаях.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекция

При выборе метода обследования учитывается возраст женщины и структура молочных желёз. Если один метод недостаточен, патология не определена, картина заболевания неполная, то подбирается другой либо их сочетание.

Консультация онколога желательна при любой патологии.

Часто ФЖИ выявляется случайно – на плановом осмотре, УЗИ, маммографии.

Прогноз

Благоприятный у обеих категорий пациенток. В пожилом возрасте фиброзно-жировая инволюция – вариант возрастной нормы, требующий наблюдения. У молодых при систематическом наблюдении и выполнении назначений врача хороший исход более чем вероятен.

Лечение

Дамам старше 40 лет никакого лечения не назначают. Наблюдение гинеколога и маммолога, проведение маммографии один раз в год, а старше 50 лет дважды в год – достаточные меры.

  1. При мастодигении и невротических расстройствах – тревожности, перепадах настроения, назначают обезболивающие и успокаивающие средства с мягким действием, а также препараты, содержащие природные эстрогены.
  2. При мацерации используют наружные средства.
  3. Рекомендуется носить удобное бельё, которое должно поддерживать грудь и не сдавливать её, следить за весом, правильно питаться, проводить самообследование молочных желёз.

Инволюция молочных желез в пожилом возрасте: что это такое, коррекцияСамообследование молочных желёз

При преждевременной инволюции начинать лечение необходимо. После всестороннего обследования выявляется причина расстройства и проводится лечение основного заболевания с коррекцией гормонального фона.

Гормонозаместительная терапия женскими половыми гормонами – эстрогеном и гестагенами, а также препаратами, угнетающими продукцию андрогенов. Фитоэстрогены (растительные эстрогены) назначают при противопоказаниях к лекарственным формам гормонов или отказе от их приёма. Функция таких препаратов – возместить недостаток эстрогена.

Содержат женский половой гормон – эстроген. Содержатся в бобовых культурах и злаках – соя, семена льна, рис, овес. В яблоках, гранатах, моркови. Лечение народными средствами нельзя проводить бесконтрольно из-за непредсказуемости их действия.

Не следует пользоваться непроверенными методами лечения, которые могут представлять опасность.

Оперативного лечения ФЖИ не требует. Применяется хирургическое вмешательство с эстетической целью молодым женщинам: маммопластика или эндопротезирование при деформации или уменьшении в размерах.

При значительном мастоптозе с мацерацией кожи выполняют мастопексию – подшивание молочных желёз. Её проводят и в постклимактерическом периоде, когда остаточные явления регресса в виде птоза представляют косметический дефект и причиняют значительные неудобства.

Профилактика

Береги грудь смолоду – говорят маммологи. Чтобы в молодости не произошел преждевременный регресс молочных желёз, следует следить за состоянием здоровья, своевременно лечить заболевания, ведущие к гормональным нарушениям, избегать травм, вести здоровый образ жизни.

Необходим отказ от абортов, вредных привычек, загорания топлесс, значительных колебаний веса.

Полноценная половая жизнь, качественное бельё, поддерживающее грудь, хорошие мышцы, формирующие платформу для бюста, контроль оптимального веса, здоровое питание – все это позволит сохранить здоровье и красоту груди надолго.

В любом возрасте не реже 1 раза в месяц необходимо проводить самообследование, регулярно посещать гинеколога. После 35 лет – УЗИ не реже одного раза в два года, после 40 лет – маммография 1 раз в год, а после 50 – 2 раза в год.

С возрастом организм женщины меняется. Не минует это и грудь. С окончанием периода фертильности регрессии подвергается вся репродуктивная система, как уже выполнившая свою миссию – вынашивание и кормление младенца.

Это неизбежный процесс, поэтому не стоит паниковать, когда после очередного осмотра или обследования специалист поставил диагноз «фиброзно-жировая мастопатия».

Это не предонкология и не приговор, а новое, естественное состояние женского тела, вступившего в новый этап жизни.

Источник: https://onko.guru/dobro/fibrozno-zhirovaya-involyutsiya-molochnyh-zhelyoz.html

Фиброзно-жировая инволюция молочных желез. BI-RADS-1-2-3, симптомы, лечение в пожилом возрасте народными средствами, что это такое

Инволюцией молочных желез называют процесс физиологической трансформации железистой ткани молочной железы. Он не считается патологией, если происходит в определенный отрезок жизни женщины, связанный с гормональными перестройками в организме. Инволютивная реформация молочных желез может быть связана с периодом грудного вскармливания и климаксом.

Общие сведения

Физиологическая инволюция грудных желез является составной частью процесса старения женского организма.

Инволютивные изменения обычно начинаются в 35-40 лет, усиливаются к 45-47 годам и длятся до 58-65-летнего возраста, когда адипоциты полностью замещают железистые клетки. При нормальном течении возрастные изменения груди субъективно практически не ощущаются.

О патологическом течении инволюции можно говорить, когда она возникает раньше 35 лет, быстро развивается, сопровождается дискомфортными ощущениями, развитием фиброзно-кистозных структур.

В некоторых случаях активная регрессия железистых долек наблюдается сразу по окончании лактационного периода. Характер течения и выраженность возрастных изменений груди во многом определяются индивидуальными особенностями организма.

Инволюция молочных желез

Профилактические меры

Для профилактики мастопатии рекомендуется больше двигаться и вести здоровый образ жизни

Профилактические мероприятия для женщин, которые хотят продлить молодость груди, должны заключаться в активном образе жизни, умеренных физических нагрузках, сбалансированном питании, употреблении воды, ежедневных прогулках. Грудь очень негативно реагирует на стрессовые нагрузки, поэтому важно сделать все, чтобы их снизить по возможности. Также женщинам необходимо помнить о пользе витаминов для молочных желез и всего организма в целом.

Важно понимать необходимость самостоятельного выкармливания ребенка, осознать вред от резкого отказа от кормления, абортов.

Этиология инволюции

В течение жизни организм женщины проходит разные этапы — от формирования до инволюции органов. Они условно разделяются возрастом:

  • репродуктивный этап — 15-48 лет;
  • период климакса — 45-60 лет;
  • приближающаяся старость — 60 лет и старше.

Любой скачок гормонального фона чутко ощущается молочными железами. Опытный доктор, осматривая изменения в груди, может определить эти периоды и поставить диагноз. Если уровень гормонов стабильно активен, то инволютивные изменения могут наступить позже 60 лет.

Мастодиния груди

Инволютивные изменения молочных желез эффективно лечат гормональными препаратами. Часто неблагоприятные изменения сопровождаются мастодинией.

В таком случае маммолог назначает больной лекарства, обладающие противовоспалительным эффектом, успокаивающие средства, препараты, имеющее болеутоляющим действие.

Если инволютивные изменения возникли из-за гинекологического заболевания, в первую очередь лечат его.

Причины

Период после менопаузы характеризуется множеством изменений в женском организме. Среди них не исключаются изменения в размере и форме молочных желез.

С данной проблемой женщины старшего возраста часто обращаются к врачу. Некоторые считают, что подобные изменения могут быть симптомом более серьезного заболевания, однако чаще всего они являются абсолютно нормальными почти для всех женщин старшего возраста.

Что же такое инволютивная фиброаденома молочной железы, требуется ли ее лечение медикаментозными препаратами и какие прогнозы для данного диагноза могут дать специалисты, вы узнаете далее в материале.

Гормональный фон женщины во время климакса претерпевает значительные перестройки. Начинает значительно снижаться выработка репродуктивных гормонов, из-за чего способность женщин к зачатию постепенно пропадает.

Внутренние ткани молочных желез также сталкиваются с некоторыми изменениями: внутренние железы, которые отвечали за транспорт и выработку грудного молока, постепенно исчезают и заменяются жировой тканью. Такой процесс называется «инволютивная мастопатия».

Инволютивные изменения молочных желез происходят в три этапа.

  Анатомия и функциональные особенности прямой кишки

  1. Репродуктивный. В нем находятся женщины еще не переступившие отметку в 45 лет, но которые уже достигли половой зрелости. Для здоровой груди характерно наличие значительных участков железистой ткани.
  2. Климактический.

    С разницей в два-три года у взрослых женщин после 45 лет начинается менопауза. Это означает, что в полостях органа будут происходить существенные изменения в связи с переменами гормонального фона женщины. Такой тип характеризуется заменой железистой ткани на фиброзно-жировую.

  3. Старческий период подразумевает инволютивные изменения молочных желез с фиброзом в последней стадии. Внутренние ткани полностью заменяются на фиброзные (соединительные) и жировые, кожа становится тонкой и дряблой, а грудь значительно обвисает.

Прежде чем обращаться к врачу, женщина может заметить некоторые признаки инволютивных изменений, к которым относятся:

  1. Обвисание груди;
  2. Потеря упругости;
  3. Изменение текстуры кожных покровов.

В норме у женщины не должно наблюдаться дискомфорта, болевых ощущений или каких-либо других схожих симптомов. Их появление может свидетельствовать о наличии патологий: мастопатии, фиброаденомы, фиброза.

В груди также могут происходить кистозные изменения. В этом случае железистая ткань заменяется на соединительную и образуются кисты – опухоли доброкачественного характера, которые при пальпации можно определить, как небольшие уплотнения, напоминающие шарики или узелки.

ПОДРОБНОСТИ: Джейк Джилленхол биография личная жизнь семья жена дети фото

В том случае, если наличие инволютивных процессов в женском организме связано с развитием какой-либо патологии, то они могут стать причиной появления ряда недугов:

  1. Доброкачественные и злокачественные опухоли (фиброаденома, карцинома, филлоидная опухоль).
  2. Инфекционные поражения (мастит, абсцесс).
  3. Мастопатия.
  4. Различные новообразования и кисты.

Кроме того, значительное расширение тканей молочной железы может привести к изменению формы груди и косметическим дефектам, а любое хирургическое вмешательство несет риск заражения инфекцией.

Основной причиной фиброзных изменений, прежде всего, являются возрастные изменения в организме женщины. Данный процесс является естественным и необратимым. В подобных случаях терапия не назначается. Однако существуют случаи, когда инволютивные изменения молочных желез наблюдаются в достаточно молодом возрасте.

Раннее увядание груди может происходить по следующим причинам:

  • Гормональные нарушения;
  • Патологии репродуктивной системы;
  • Отсутствие родов или отказ от кормления грудью;
  • Период лактации;
  • Травмы;
  • Наличие вредных привычек: злоупотребление табачной и алкогольной продукцией;
  • Стрессы, недосыпы, неустановленное расписание дня;
  • Пассивный образ жизни.
  • Подобный диагноз, а также возрастное увядание груди невозможно поставить при внешнем осмотре, поэтому врачу-маммологу потребуется провести дальнейшие исследования.
  • В первую очередь, врач проводит опрос пациентки на наличие жалоб, регулярности менструального цикла, наличие или отсутствие родов и абортов, каких-либо хронических заболеваний, сопровождающихся медикаментозным лечением.
  • Для постановки диагноза специалист может использовать следующие методы диагностики:
  1. Внешний осмотр и прощупывание тканей молочной железы.
  2. Маммография. Данный метод является наиболее эффективным для выявления инволютивных изменений. В случае их присутствия на снимке будут наблюдаться светлые участки. Также будут хорошо просматриваться сосуды, питающие молочную железу, а также млечные каналы.
  3. Галактографию – контрастный рентген молочных протоков.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Компьютерную томографию.
  6. Вспомогательную термографию.
  7. Анализ крови на гормоны.
  8. Исследование эндокринной системы у молодых пациенток.
Читайте также:  У ребенка заложен нос, но нет насморка: что делать в домашних условиях, чем лечить

Выбор метода диагностики зависит от индивидуальных особенностей пациентки: ее возраста, наличия или отсутствия детей, или желания завести их в будущем. Также важную роль играют сопутствующие заболевания половой системы или молочных желез.

Только врач может назначать курс лечения при изменениях данного типа. Для большинства женщин данный процесс является абсолютно естественным, однако наличие инволютивных изменений в молодом возрасте может потребовать дополнительной терапии.

Назначенное лечение будет во многом зависеть от причины заболевания:

  • При расстройствах эндокринной системы специалисты назначают заместительную гормональную терапию для нормализации выработки гормонов щитовидной железы. Также врачи могут назначать витамины (комплексные препараты, Аевит или отдельный прием витаминной группы) и другие вспомогательные препараты, которые позволят ускорить выздоровление.
  • При сопутствующих заболеваниях молочных желез назначается терапия, направленная на лечение данных патологий.
  • При сильном дискомфорте, который может сопровождать инволютивные изменения, врачи назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты (анальгетики, Ибупрофен). Также в таком случае возможно назначение гормонотерапии.
  • При особых показаниях производится хирургическое вмешательство, направленное на удаление новообразований, либо аспирация при помощи тонкой иглы.
  • Для поддержания нервной системы в период стрессов врачи выписывают успокоительные препараты (Персен, Афобазол) и травяные сборы, на основе пустырника, мяты, ромашки.

Не следует самостоятельно принимать какие-либо препараты даже несмотря на положительные отзывы о них. Также не рекомендуется использовать народные методы без рекомендации лечащего врача.

Методы профилактики

Возрастное увядание груди можно отсрочить, если осуществлять некоторые несложные методы профилактики:

  1. Придерживаться активного образа жизни. Умеренные виды спорта (йога, плавание) и длительные пешие прогулки позволят дольше сохранить упругость груди. При сидячем образе жизни следует делать небольшие перерывы на гимнастику: небольшая разминка поможет укрепить мышцы тела.
  2. Избегать стрессов и эмоциональных потрясений.
  3. Спать не менее восьми часов и чаще отдыхать.
  4. Сбалансировано питаться и исключить вредные продукты питания. В меню должны присутствовать свежие овощи, зелень и фрукты, злаковые и бобовые культуры, не жирные виды мяса, кисломолочные продукты.
  5. Ограничить употребление соли, крепкого чая и кофе.
  6. Избегать травм груди.
  7. Периодически посещать гинеколога и маммолога для профилактического обследования.
  8. Использовать удобные поддерживающие бюстгальтеры.
  1. ПОДРОБНОСТИ: Из за чего набухает грудь после овуляции
  2. Эти простые правила помогут справиться с проблемой с минимальными потерями для организма, а регулярный осмотр у квалифицированного специалиста исключит риск развития серьезных патологий.

Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/involyutivnye-izmeneniya.html

Инволюция молочных желез

Ни что не восхищает так людей культуры, как чувственная женская грудь. Её упругая чашеобразная форма с вуалью соска пробуждала в поэтах и художниках интригу творчества и фактор созидания. Великий Ренуар утверждал, что стал заниматься живописью только для того, чтобы попытаться передать совершенство женской груди.

Инволюция молочных желез: коварство женского организма

Инволюция молочных желез – это естественные физиологические изменения, которые приводят к уменьшению (атрофии) объема железистой ткани молочных желез.

Данный процесс не является заболеванием, но приводит к ухудшению внешнего вида женской груди и, увы, в худшую сторону.

Такая инволюционная (обратное развитие) метаморфоза молочных желез связана с влиянием гормональных изменений и может произойти в любом возрасте.

ИНВОЛЮЦИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ФОТО

В фотогалерее клиники пластической хирургии «Абриелль» представлены результаты операций по коррекции молочной железы, подверженной инволюции.

Инволюция молочных желез: причины

  • гормональные всплеск в организме во время беременности, родов и вскармливания ведет к последующей инволюци
  • стрессовые состояния и сильное переутомление;
  • резкое похудение;
  • эндопротезирование груди;
  • не правильно подобранное (тугое) белье, приводящее к нарушению кровообращения в области молочных желез.

«Спасибо Левицкой Марие Григорьевне и всему персоналу клиники «Абриелль» за исполнение моей мечты! Получила, наконец , такую грудь , о которой давно мечтала! Только отеки и синяки не давали увидеть окончательный результат. Вот здесь то и хочется поблагодарить Гормину Светлану Анатольевну за бережный уход и помощь в быстром восстановлении. Процедуры реабилитации – очень приятная вещь, да еще и с таким замечательным эффектом. Рекомендую всем. Еще раз спасибо.» Анастасия, 26 лет и другие отзывы о маммопластике.

ИНВОЛЮЦИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ: ПРОЯВЛЕНИЕ И СИМПТОМАТИКА

jpg»>

  • Значительное уменьшение объёма – грудь попросту «сдувается»;
  • Ухудшение формы, «запустевание» груди»;
  • Инволюция молочных желез довольно часто приводит к деформации груди в виде «трамплинчика» ;
  • Появление опущения груди, которые приводят к птозу I, II и III степени или псевдоптозу груди;
  • Ухудшение тургора и тонуса кожи молочных желез, появление множества «стрий»;
  • Инволюция молочных желез сопровождается уменьшением упругости груди, что приводит к общей дряблости структуры молочной железы;
  • Фиброзно-кистозными преобразованиями;
  • Инволюция молочных желез вызывает растяжение соска и ареолы;
  • Асимметрией груди по форме и объему.

Инволюция молочных желез: периоды риска

  1. Постлактационная инволюция молочных желез.

    Она вызвана первоначальным увеличением груди под действием гормонального всплеска в течение беременности и кормления ребенка, а затем уменьшением уровня гормонов.

    Это сопровождается уменьшением выработки молока железой и после полного отлучения ребенка от груди грудь подвергается обратному развитию.

  2. Инволюция в фертильном возрасте (от 20 до 40 лет).

    Возникает в результате гормональной дисфункции организма, систематического переутомления и стрессового состояния, пережитого шокового состояния.

  3. Инволюция, вызванная климактерическими изменениями и уменьшением вырабатывания эстрогенов.
  4. Инволюция, соответствующая менопаузе в старческом возрасте.

Инволюция молочных желез: особенности строения груди

Женская грудь состоит из 15-20 конусообразных долек железистой ткани, вырабатывающих молоко. От каждой дольки идут протоки к соску, выводящие молоко в период лактации.

Каждая железистая долька окружена соединительной тканью, сосудами.

Вся железа так же окружена соединительнотканной оболочкой, вокруг которой расположена жировая ткань: над ней подкожно жировая клетчатка и кожа, под ней рыхлое пространство Шассияньяка (представляет собой жировую подушку под железой), за которым расположены мышцы – большая и малая грудная. Оболочка железы по наружной поверхности очень плотно сращена с кожей, а по задней поверхности, наоборот, очень слабо (это обеспечивает смещаемость, «скольжение» железы относительно грудной клетки).

Важно понимать три особенности строения женской груди:

Первое — молочная железа в своем составе не имеет мышечной ткани, а, следовательно, ее нельзя накачать спортивными упражнениями.

Второе – молочная железа в норме окружена жировой тканью, а так же небольшое количество жировых клеток содержится в структуре железы. Поэтому любые диеты или интенсивные занятия спортом приводят к уменьшению объема и ухудшению внешнего вида груди.

Третье – после сильного растяжения плотные спайки железы с «кожным чехлом» не дают последнему сократиться и уменьшиться до первоначально объема. Поэтому любое уменьшение объема приводит к опущению груди.

ИНВОЛЮЦИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ: ВИДЫ

При гормональном сбое или нарушении обменных процессов начинается инволюции молочных желез, т.е механизм замещения железистой ткани жировой или соединительной. Тип ткани, которой замещается молочная железа, определяет вид инволюции молочных желез.

ЖИРОВАЯ ИНВОЛЮЦИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

В период лактации молочная железа увеличиваются в объеме, когда же лактационный период заканчивается и изменяется гормональный фон женского организма, происходит замена железистой ткани на жировую и возникает жировая инволюция молочной железы. Таким изменениям грудь может подвергаться и в отсутствие лактации, под действием гормонального сбоя и резкой потере веса.

ФИБРОЗНО-ЖИРОВАЯ ИНВОЛЮЦИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Фиброзно-жировая инволюция молочных желез происходит, как правило, во время менопаузы. Гормональный фон снижается и провоцирует уменьшение железы, а это в свою очередь обуславливает трансформацию железистых клеток в жировую и соединительную ткани.

ФИБРОЗНАЯ ИНВОЛЮЦИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Для определения вида инволюции и причин её появления необходимо обратиться к профессионалам. Чрезвычайно ранняя инволюция молочных желез (до лактации или до 40 лет в отсутствие беременности и родов) может быть вызвана гормональными нарушениями и серьезными заболеваниями.

Инволюция молочных желез: профилактика и лечение

Для профилактики инволюции молочных желез необходимо общефизическая поддержка организма:

  • здоровый сон и питание;
  • исключение стрессовых состояний;
  • положительные эмоции.

Даже если женщина не обеспокоена эстетическими проявлениями инволюции молочных желез, то ей все равно необходимо проходить периодические гинекологическое и ультразвуковое обследования.

Инволюция молочных желез: методы коррекции груди

Если процесс инволюции молочных желез запущен, никакие физические нагрузки, масла и крема, и тем более диеты, не помогут вернуть былые формы. Единственным выходом в такой ситуации становится пластическая хирургия:

  • Липофилинг груди позволяет скорректировать форму груди с увеличением её объема путём введения собственной жировой ткани пациентки.
  • Подтяжка груди позволяет придать ей естественную форму. Во время операции производится перераспределение тканей молочной железы, перемещение ареолы (с коррекцией ее размеров и формы) и удаление излишков кожи.
  • Эндопротезирование молочных желез позволяет восстановить и увеличить форму груди путём установки силиконовых протезов. Данная операция позволяет также устранить природную и послеоперационную асимметрию молочных желез.

Если Вы мечтаете о том, как вернуть былую красоту своей груди, которую может сделать только пластический хирург, при этом готовы соблюдать все условия реабилитационного периода и четко следовать рекомендациям врачей, Вам не стоит откладывать прекрасное преображение, жертвовать своей красотой и уверенностью в себе. Ведь каждой женщине суждено быть неотразимой, главное – любить жизнь и вовремя заботиться о своём теле.

Источник: https://abriell.ru/uslugi/mammoplastika_plastika_grudi/uvelichivayuschaya_mammoplastika_uvelichenie_grudi/involyutsiya_molochnyih_jelez

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector