Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Что такое голубой невус?

Медицинское название голубого невуса это синий невус Ядассона-Тиче. По сути, это доброкачественное новообразование кожи, представляющее собой плотный узелок темно-синего или голубого цвета. Такую окраску невус приобретает из-за скопления большого количества меланина в глубоких слоях кожи.

Обычно такое новообразование имеет округлую или овальную форму и достигает размеров от 1 до 3 см. Голубой невус может возвышаться над поверхностью кожи, при этом имеет гладкую поверхность. Цвет может быть неравномерным, темно-синим в середине и бледно-голубым по краям. На ощупь он плотный и эластичный, болевые ощущения отсутствуют.

Голубой невус кожи может появиться в любом возрасте. Однако чаще всего это происходит в период полового созревания, либо под влиянием некоторых факторов:

  • неблагоприятной окружающей среды;
  • обильного солнечного излучения;
  • тяжелых заболеваний;
  • вирусных инфекций.

Темно-синюю родинку можно обнаружить на таких частях тела, как: руки и кисти рук, голова, лицо, шея, ноги, ягодицы. Очень редко появляется на слизистых оболочках рта, носа или половых органов.

Виды голубого невуса

Специалисты выделяют несколько видов голубого невуса:

  • Простой голубой невус — это кожное новообразование до 1 см, имеющее гладкую поверхность и небольшой узелок в середине. По цвету, он может варьироваться от светло-голубого до почти черного. Чаще всего встречается на лице, руках, шее, редко на лимфоузлах или слизистых оболочках.
  • Клеточный голубой невус может быть от 1,5 до 3 см, имеет темно-синюю окраску и шероховатую поверхность. В большинстве случаев такое новообразование появляется на пояснице, ягодицах и голеностопе. Из-за внешних особенностей его можно спутать со злокачественным новообразованием.
  • Комбинированный невус — сочетает в себе черты двух предыдущих видов голубого невуса, его цвет от светло-голубого до темно-синего, чаще всего имеет неровные края. Такой вид встречается на шее и на тыльной стороне рук и стоп.

Фотографии голубого невуса

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Может ли голубой невус стать меланомой?

Из-за необычного окраса и формы, синюю родинку на теле можно принять за меланому. О том, что такое меланома подробнее можно узнать в нашей специальной статье «Рак кожи: меланома».

Статистика показывает, что перерождение голубого невуса в рак кожи происходит крайне редко. Если вы все же переживаете, то стоит внимательно осмотреть невус, доброкачественные новообразования имеют:

  • равномерный окрас;
  • симметричность;
  • отсутствие трещин и волосков;
  • отсутствие болевых ощущений и зуда.

Внезапное появление родинки синего цвета на коже может вызвать понятные опасения. Чтобы исключить вероятность развития меланомы, за новообразованием необходимо первое время наблюдать.

Потенциально опасные невусы быстро растут; их поверхность начинает шелушиться и кровоточить; меняется однородность цвета новообразования; возникают новые узлы и бугорки. При первом появлении одного из перечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к онкологу или дерматологу. И не тянуть — меланома очень агрессивная патология с быстрым, часто летальным, течением.

Факторы, влияющие на озлокачествление родинки:

  • частое травмирование новообразования;
  • регулярное механическое воздействие;
  • расположение на открытом участке тела;
  • пониженный иммунитет;
  • гормональный сбой.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Обследование голубого невуса

Если появившейся голубой невус доставляет дискомфорт и тревожит, лучше всего обратиться к врачу за консультацией и диагностикой.

Специалист обязательно проведет визуальный осмотр новообразования, отметит его форму, цвет, структуру. Для более точного диагноза может быть назначена дерматоскопия, когда родинку изучают под увеличением. Также обнаружить изменения в новообразовании можно с помощью РТМ-диагностики, которая помогает выявить даже незначительное отклонение от нормы и развитие злокачественных клеток.

Сиаскопическое исследование еще один метод изучения подозрительных новообразований. Оно помогает узнать и изучить структуру невуса, а также распространение меланина. Для более сложных случаев, при подозрении на меланому, назначают УЗИ, оно показывает, насколько глубоко невус находится и есть ли рост злокачественных клеток.

Удаление голубого невуса

Показаниями к удалению такого невуса служат:

  • расположение на часто травмируемом участке кожи;
  • эстетический дискомфорт;
  • опасность перерождения в меланому.

Сегодня существует несколько методов удаления голубого невуса. При посещении врача дерматолога, осмотра и диагностики родинки подбирается наиболее подходящий по показаниям метод удаления новообразования.

1. Лазерная хирургия – процедура проводится с использованием высокоточного лазера, способного убрать новообразование за несколько минут, на любом участке коже, даже в труднодоступных местах.

Лазер воздействует только на невус, не затрагивая кожу вокруг. Точное и аккуратное воздействие дает 100% результат. Родинка больше никогда не появится на этом месте.

Именно поэтому сейчас все чаще применяют именно лазер для удаления различных новообразований.

2. Хирургическое иссечение голубого невуса. Данная операция проводится, если есть реальная опасность перерождения новообразования в меланому. Родинка иссекается полностью с захватом 3-5 мм здоровой кожи.

3. Электрокоагуляция – это метод, который позволяет разрушить клетки голубой родинки под влиянием электрического тока.

4. Криодеструкция – это процедура заморозки тканей, при которой клетки новообразования перестают делиться и отмирают.

После удаления родинки, обработанный участок кожи стоит беречь от попадания прямых солнечных лучей, также место удаления не стоит обильно мочить и наносить декоративную косметику. Специалисты рекомендуют проходить осмотр у дерматолога не реже одного раза в год.

Источник: https://lasmed.ru/posts/708/

Голубой невус: что такое, причины появления новообразований, нужно ли удалять

Голубой невус – приобретенное новообразование пигментного типа, имеющее незначительные размеры и синеватый окрас. Традиционно оно носит единичный характер, но встречается и во множественных формах. Это, в основном, доброкачественная форма патологии. В редких ситуациях происходит ее перерождение в меланому.

Причины образования и локализация

Ключевой фактор появления болезни – перемещение меланобластов, происходящее в рамках внутриутробного развития. Это свидетельствует о появлении на кожном покрове участка, на котором имеются клетки, ответственные за выработку меланина.

Локализуется образование на любых местах, но чаще всего наблюдается в области ног, ягодиц. Поражает лиц любого возраста, преимущественно женщин, особенно в период перестройки гормонального баланса (пубертатный, климактерический временной интервал).

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Конкретные причинные факторы появления данного образования науке до конца не известны. Ученые предполагают, что на процесс оказывают воздействие губительные факторы, которые влияют на повреждение хромосом в рамках отдельных клеток в процессе созревания плода в материнской утробе.

К этим факторам следует относить:

  • воздействие окружающей среды,
  • излучение солнца,
  • фоновые болезни,
  • инфекции вирусного генеза,
  • беременность,
  • злоупотребление пребыванием в солярии,
  • прием препаратов контрацепции.

Виды голубого невуса

Родинка в рамках клинико-морфологических параметров проявляется в трех основных формах.

  1. Простая. Диаметр образования невелик, поверхность отличается гладкостью. Порой под микроскопическим исследованием можно обнаружить факт распространения меланина на стенки сосудов и окончания нервов. Излюбленное место локализации этой формы болезни – шея, лицо, руки, слизистые оболочки.
  2. Клеточная. Болячка имеет более темный окрас и отличается менее ровной и гладкой поверхностью. Размеры ее достигают 3 см. По этой причине медики и пациенты принимают родинку за опухоль злокачественного характера. Предпочтительное место локализации – голеностопные части, пояснично-крестцовая область. Количество меланина в сравнении с предыдущим видом минимальное.
  3. Комбинированная. Находится этот тип образования на лице и представлен слиянием классического заболевания с проявлением внутри дермы. Этот вид патологии отличается отсутствием четкости краев, излюбленная зона локализации – тыльная сторона рук, шея.

Клинические проявления

Есть несколько признаков, в соответствии с которыми не составит труда понять, что довелось иметь дело именно с этим заболеванием:

  • наличие четких границ новообразования,
  • форма – овал, круг, песочные часы,
  • однородность структуры родинки,
  • высокий показатель плотности,
  • отсутствие волос,
  • вариабельные размеры (минимум 1-2 мм, максимум 3 см),
  • зависимость цветовых характеристик от содержания пигмента и глубины расположения,
  • вероятность возвышения над кожным покровом,
  • небольшая инфильтрованность,
  • наличие синих оттенков.

Традиционно невус голубой являет собой неопасный тип родинки с риском перерождения в раковую опухоль. Внешне он имеет сходства с другими наростами и пигментными пятнами, что требует проведения дифференциальной диагностики с меланомой Дюбрея, пигментным невусом, родинками пограничного типа.

Важно знать! Зачастую пациент не обнаруживает клинических проявлений недуга. В связи с незначительным по скорости ростом образования оно остается без внимания и подвергается лечению на поздних стадиях.

Чем опасен голубой невус кожи

Синий нарост имеет несколько негативных последствий и опасностей. Основное из них – переход в рак.

Происходит это в следующих случаях:

  • невус с самого рождения отличается крупными размерами,
  • он распространился по телу,
  • дал о себе знать в старческом возрастном периоде,
  • он проявлен в нескольких единицах,
  • на теле постоянно появляются новые родинки,
  • локализуется на местах, подверженных механическим повреждениям.

Невус в доброкачественной форме – узелок, обладающий четкими контурами, формой овала, размерным показателем до 1 см.

Перерасти в меланому он рискует при возникновении провоцирующих условий:

  • продолжительное воздействие путем трения,
  • врожденный характер родинки,
  • размер свыше 20 мм,
  • расположение на лице,
  • наличие множественного поражения,
  • воздействие УФ лучей,
  • недостаточно развитый иммунитет,
  • нарушения гормонального фона,
  • инфекционные поражения.
Читайте также:  Посттромбофлебитическая болезнь вен нижних конечностей: симптомы, лечение

Рост происходит медленно, в ряде ситуаций разрастание – явный свидетель обретения клетками злокачественного характера. Оно наблюдается чаще всего в случае сотового типа поражения, затронувшего волосистую часть головы. Однако переход в меланому возможен при появлении образования в любом месте тела.

Важно знать! Если в области родинки образовалась повышенная кровоточивость, зуд, ощущение дискомфорта, изменение цветовых параметров, необходимо обратиться к доктору.

Диагностический комплекс при голубом невусе

Наличие границ, небольшие размеры, синеватый оттенок – все это позволяет определить недуг моментально.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

В целях уточнения диагноза проводятся мероприятия:

  • дерматоскопия помогает визуально изучить глубину границ новообразования и узнать больше о структуре,
  • сиаскопия позволяет добиться определения характера распределения пигмента меланина и получения знаний о структуре родинки,
  • УЗИ назначается в сложных ситуациях для выявления глубины прорастания недуга,
  • гистологическая диагностика проводится после удаления ранки и относится к средним и нижним слоям дермы.

Лечение и удаление голубого невуса

Заболевание кожи, в основном, остается неизменным. Это свидетельствует об отсутствии необходимости в постоянном наблюдении.

Если:

  • диаметр болячки меньше 1 см,
  • она не увеличивается в размере,
  • признаки злокачественности отсутствуют,
  • расположение наблюдается в типичных областях,

удаление не показано. Пока нет выраженных проявлений меланомы, можно обойтись без терапии. Если есть изменения в худшую сторону, проводится хирургическое вмешательство (по показаниям медиков или волеизъявлению самого пациента).

Операция проводится несколькими путями.

  1. Иссечение тканей. Эта методика практикуется посредством применения классических хирургических инструментов. Производится удаление пигментов кожного покрова и окружающих участков.
  2. Применение жидкого азота. Метод подразумевает проведение тканевой заморозки, приводящей к остановке процесса клеточного деления. Это способствует их исчезновению.Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз
  3. Хирургия лазерного типа. Назначается в львиной доле практических ситуаций. Борется с множественными поражениями. Побочных эффектов и противопоказаний практически не имеется.
  4. Электрокоагуляция. Действие электрического тока является настолько сильным, что посредством него происходит разрушение клеток, несущих в себе вероятность развития осложнений.

Важно знать! В случае отказа пациента от процедуры удаления болячки особое внимание следует уделять профилактическим мерам.

При наличии на коже голубой формы невуса следует предотвращать его всевозможные повреждения. Раз в год необходимо записываться на консультацию к кожному врачу или онкологу, чтобы быть в курсе текущего состояния здоровья.

Профилактика

Во избежание развития недуга у ребенка матери еще до зачатия нужно нацелиться на ЗОЖ и придерживаться рекомендаций:

  • закаливание,
  • правильное питание (фрукты, овощи, злаки, молочные продукты),
  • стабилизация гормонального фона (заместительная терапия сбоев и нарушений),
  • устранение стрессовых факторов и депрессивных расстройств,
  • предотвращение воздействия УФ лучей,
  • профилактика сухости кожного покрова,
  • борьба с хроническими недугами.

То же самое касается взрослых пациентов.

Если вырост уже дал о себе знать, следует:

  • регулярно показываться специалисту для обследования и определения онкогенной природы нароста,
  • отслеживать изменения в невусе (размер, цвет, появление новых образований),Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз
  • вести здоровый образ жизни.

Таким образом, невус – серьезное состояние, требующее своевременного медицинского вмешательства и грамотного терапевтического подхода. При отсутствии должного лечения есть риск возникновения серьезных осложнений.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/pokazaniya-k-udaleniyu-goluboj-rodinki

Голубой невус кожи: список симптомов, причины возникновения, лечение, удаление, прогноз, профилактика

Пигментной голубой родинкой (невусом) принято называть новообразование на коже человека, которое имеет доброкачественный характер. Цветовая гамма такого нароста может варьироваться от голубого до тёмно-синего оттенка.

Обычно эти образования являются единичными, однако бывают редкие случаи скопления множественных невусов.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Данный вид опухоли диагностируется у людей разного возраста, но чаще всего во время полового созревания. У мужчин такая разновидность родинок встречается реже, нежели у женщин.

Образования не имеют определённой локализации и возникают на любом участке тела и слизистой рта, влагалища, шейки матки. Их размер может составлять от 2 мм до трёх сантиметров. Внешняя оболочка родинок гладкая, имеет правильную форму. Иногда наблюдается незначительный бугорок над уровнем кожного покрова.

Особенность оттенков голубого невуса объясняется концентрацией меланоцитов в слоях дермы. Эти клетки вырабатывают меланин, который поглощает красную часть излучаемого спектра и отражает синюю. В случае увеличения таких клеток родимое пятно становится более насыщенного цвета.

Формы

В современной медицинской литературе выделяют несколько форм голубого невуса, исходя из его клинических характеристик.

Простая

Такое единичное новообразование достигает в диаметре не более 0,1 см. Его поверхность гладкая, а цвет может меняться от светло-серого до чёрного с голубым оттенком.

Клеточное ядро при гистологическом исследовании трудно определяется из-за значительного наполнения клеток пигментом. Нередко меланин распространяется в нервные окончания и стенки сосудов.

Невусы простой формы в основном располагаются на верхних конечностях, лице и шее. В редких случаях они поражают слизистые оболочки.

Клеточная

Особенностью таких родинок являются большие размеры (от 1,50 до 3,0 см), тёмный оттенок и бугристая поверхность. По этим признакам их иногда путают с раковой опухолью. Чаще всего они локализуются в нижней части спины и на ногах.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

При многократном увеличении родинки с помощью микроскопа выявляется небольшая концентрация пигмента меланина, однако присутствуют чёткие признаки разрастания.

После удаления голубых невусов клеточной формы часто происходит рецидив.

Комбинированная

Зачастую данные образования проявляются на коже лица и характеризуются как соединение голубого невуса с иными видами родинок.

Причины

Голубые невусы относятся к разновидностям родимых пятен, поэтому их образование закладывается у ребёнка в период внутриутробного развития.

Основными причинами проявления доброкачественных опухолей является неправильное формирование плода, гормональные сбои или перенесенные инфекционные заболевания у матери во время беременности, а также влияние внешних негативных факторов (например, токсические вещества или облучение).

Специалисты предполагают, что возникновение таких новообразований может быть вызвано нетипичным расположением и развитием меланобластов.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Кроме этого, существует ряд негативных факторов, способствующих активному росту голубых невусов:

  • частое и длительное пребывание на солнце в летний период, регулярное пользование услугами солярия;
  • различные изменения в организме (подростковый возраст, беременность, период лактации);
  • приём гормональных препаратов, в том числе в качестве способа контрацепции;
  • аллергические и воспалительные заболевания кожного покрова.

Нередкими бывают ситуации, когда патологические процессы начинают развитие после механического повреждения родинки.

Диагностика

Зачастую люди обращаются за медицинской консультацией при наличии голубого невуса на открытых участках тела, его частом повреждении или нарушении эстетичности внешнего вида. Иногда причиной становится воспаление, резкое изменение размера, формы и цвета родинки.

При первом обращении врач проведёт осмотр проблемной области и уточнит возможные негативные симптомы. В случае необходимости назначаются дополнительные методы диагностирования.

При дерматоскопии обследование проводится с помощью специального прибора, который даёт возможность подробно изучить невус под многократным увеличением.

Сиаскопия считается быстрым и безболезненным способом исследования пигментных образований на поверхности кожи. Во время процедуры к родинке прикладывается аппарат, а на экран монитора выводятся данные о структуре новообразования на глубине до 2 мм. Принцип действия прибора основан на взаимодействии световых лучей с меланином, гемоглобином и коллагеном.

Взятие мазка с поверхности родинки происходит в случае кровяных или иных выделений.

Для уточнения возможного присутствия раковых клеток проводится биопсия. Однако пункция берётся только во время удаления новообразования.

Риск перерождения

Рост голубого невуса на коже происходит медленно. Однако его любое видоизменение и разрастание может указывать на злокачественную трансформацию. Но такие случаи в медицинской практике считаются редкими.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Зачастую родинки перерождаются в меланому при следующих обстоятельствах:

  • наличие больших пигментных пятен или невусов у человека с рождения;
  • значительное распространение данных образований по всему телу;
  • возникновение родинки у людей в преклонном возрасте;
  • размещение невуса в местах частого повреждения (например, на шее или в области пояса).

Доброкачественный невус имеет форму узелка с чёткими границами и размером не более 1,0 см. Далеко не все такие образования склонны к малигнизации. Особый риск патологического отклонения возникает в ряде случаев:

  • количество невусов на теле превышает двадцать единиц;
  • постоянное трение родинки об одежду или украшения;
  • наличие наростов диспластического вида;
  • пониженный иммунитет, гормональный сбой, перенесенные инфекционные заболевания.

При выявлении каких-либо изменений важно в короткие сроки проконсультироваться у специалиста.

Лечение

После проведения полного обследования врач определяет оптимальный способ лечения, исходя из особенностей новообразования и общего состояния здоровья пациента. Стоит отметить, что голубой невус кожи не поддаётся консервативным методам лечения и удаляется только с помощью операции.

В современной медицине существует несколько действенных методов по избавлению от таких наростов.

Хирургическое иссечение

Данный способ применяется лишь при таких обстоятельствах, когда нет возможности дифференцировать голубой невус и раковую опухоль. Во время операции родинка иссекается вместе с подкожной клетчаткой, а также делается захват рядом находящихся здоровых участков ткани. При удалении пятен на лице иссечение происходит более деликатно.

Удалённые ткани передаются в лабораторию для проведения гистологического анализа. Недостатком этого метода лечения является последующее образование на кожном покрове рубцов и шрамов.

Читайте также:  Прокрастинация: что это такое и как с ней бороться, как избавиться от прокрастинации

Лазерное удаление

На сегодняшний день считается самым эффективным способом удаления невусов. Лазерный луч направляется на проблемную область и воздействует лишь на патологические ткани.

Таким образом, после заживления на коже практически не остаётся следов. Наиболее приемлемой такая процедура будет для людей с родинкой на лице.

Криодеструкция

За счёт низкой температуры азота происходит замораживание тканей проблемной области и распад клеток невуса. При использовании специального аппарата — криодеструктора возможно удаление даже глубоких родинок.

Кроме этого, нередко для удаления голубых невусов применяются такие медицинские способы, как ультразвуковая и электрокоагуляция.

Профилактика

Голубой невус не причиняет каких-либо проблем для здоровья человека, а перерождается в раковую опухоль лишь в редких случаях. Однако чтобы снизить возможные риски, следует соблюдать определённые правила:

  1. Летом в дневное время избегать попадания солнечных лучей на кожу.
  2. Не допускать воздействия на родинку химических средств, минимизировать вероятность механических повреждений её целостности.
  3. Самостоятельно наблюдать за внешними изменениями голубого невуса, его размерами и формой. При первых негативных симптомах следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Также стоит отметить, что за последние годы частота преобразования родинок в меланомы увеличилась. Особенно это касается людей, проживающих в районах с неблагоприятной экологической ситуацией.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kozhniy-pokrov/goluboy-nevus/

Голубой невус: чем опасно образование и нужно ли его удалять?

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

В практической медицине особенно  важны знание и диагностика именно тех меланоцитарных образований, которые характеризуются наибольшей склонностью к озлокачествлению (малигнизации). Одним из них является дермальная меланоцитома, или голубой невус, синий невус Ядассона–Тиче, нейроневус (синонимы).

Общая характеристика

Голубой невус является приобретенным пигментным доброкачественным новообразованием небольших размеров с характерной голубовато-серой или темно-синей окраской и локализацией не только на кожных покровах, но и (крайне редко) в слизистой оболочке полости рта, шейки матки, влагалища и даже в предстательной железе.

Несмотря на то, что это меланоцитарное образование дермального происхождения носит доброкачественный характер, оно способно, хотя и достаточно редко, трансформироваться в злокачественное новообразование в виде меланомы.

Иногда на фоне этого пятна, меланома может развиваться не из него, а самостоятельно, маскируясь характерной для него окраской.

Конкретные причины появления голубого невуса, как и большинства других меланоцитарных образований, не известны. Предполагается, что в основе лежит наследованное повреждение хромосомного материала отдельных клеток или результат определенных нарушений в период внутриутробного развития.

Это может реализовываться под влиянием различных провоцирующих факторов как эндогенного, так и экзогенного характера — негативное влияние окружающей среды, особенно солнечное излучение, хронические интоксикации и соматические заболевания, вирусные инфекции, перенесенные женщиной во время беременности,  гестозы беременных. Причиной могут послужить и различные воспалительные процессы кожи или слизистых оболочек, травматическое повреждение, гормональные нарушения или изменения в определенные периоды жизни, например, половое созревание и т. д.

Также в разделе: Как распознать злокачественную родинку

Как правило, эти пятна единичные, но иногда встречаются и множественные. Они развиваются из меланоцитов, расположенных в дермальном слое кожи и, следственно, относятся к интрадермальному виду.

Голубой невус представляет собой образование внутри кожи или несколько возвышающееся над ее поверхностью.

Он имеет полусферическую округлую, веретенообразную или овальную форму, плотноэластическую консистенцию и четко отграничен от окружающих тканей.

При визуальном и пальпаторном осмотрах создается впечатление о наличии инородного тела под эпидермисом кожи. Поверхность голубого невуcа гладкая, лишенная волосяного покрова. Внешне она имеет вид узелка размерами в пределах 4-10 мм. Иногда его диаметр может достигать 30 мм.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогнозГолубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Гистология голубого невуса характеризуется многочисленными мелкими очагами с богатыми включениями меланина. Они представлены пучками клеток меланоцитов, имеющих вытянутую,  веретенообразную и овальную форму, скудную цитоплазму и удлиненные ядра.

Эти меланоциты из глубоких отделов дермы могут распространяться в подкожную жировую клетчатку.

Преобладание клеточных элементов (меланоцитов) в гистологически изучаемом материале свидетельствует об их пролиферации (разрастании) и развитии «родинки», преобладание же фиброзных элементов — о стадии фиброзирования, или регресса (обратного развития).

Окраска нейроневуса обусловлена глубоким расположением (в ретикулярном, или сетчатом, слое дермы) пигмента (меланина) и перегруженностью им. Это создает условия для эффекта Тиндаля, в основе которого лежит оптический эффект рассеивания и трансмиссии дермальными коллагеновыми волокнами отраженного от меланоцитов света.

Голубая «родинка» может возникать в любом возрасте, но наиболее часто ее обнаруживают уже при рождении или в период полового созревания. Хотя считается, что она чаще бывает у женщин, но во многих работах отмечается одинаковая частота возникновения дефекта среди лиц женского и мужского пола.

Голубой невус не вызывает никаких субъективных ощущений (болезненности, зуда) и обладает медленным ростом.

Поэтому, если он не локализуется в местах трения одеждой или на соприкасающихся кожных поверхностях, ничем не повреждается,  то никаких ощущений дискомфорта не вызывает и часто длительное время остается незамеченным.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Как выглядит меланома

Формы образования

В соответствии с клинико-морфологическими характеристиками различают три формы голубого невуса:

Простая

Представляет собой единичный узел диаметром не более 10 мм с гладкой поверхностью. Он может иметь различные цвета в пределах черного с голубым оттенком до светло-серого. Гистологическая картина характерна обилием пигмента, почти полностью заполняющего клетки, из-за чего даже трудно определяется клеточное ядро.

Нередко под микроскопом можно обнаружить распространение меланина в сосудистые стенки и волокна нервных окончаний. Меланоциты образуют островки, разделенные перемычками из волокон соединительной ткани.

Преимущественная локализация простого невуса — кожа лица, шеи и рук, крайне редко — слизистая оболочка семенного канатика и предстательная железа, слизистые оболочки влагалища и шейки матки, лимфоузлы.

Клеточная или пролиферирующая

Характеризуется значительными размерами элемента (от 15 до 30 мм), темно-синей окраской и (нередко) неровной поверхностью, в связи с чем его часто принимают за злокачественное новообразование.

Преимущественная локализация — в коже пояснично-крестцовой области и в области наружной и внутренней лодыжек голеностопных суставов.

При гистологическом исследовании обнаруживается, что меланоциты при этой форме, в отличие от предыдущей, содержат незначительное количество пигмента меланина, но имеют признаки пролиферации (деления, разрастания).

Эта форма после удаления может рецидивировать, но метастазирует в регионарные лимфоузлы крайне редко. Однако при наличии атипичных признаков в виде крупных размеров, быстрого роста, митотической активности и некротических очагов необходимо проведение радикальной эксцизии.

Комбинированная

Элемент локализуется преимущественно в коже лица и представляет собой сочетание голубого невуса с другим видом или смешанной формой меланоцитарного «родимого» пятна.

Лечение

Удаление дермальной меланоцитомы осуществляется по желанию пациента, если она представляет собой косметический дефект. Операция может быть проведена любым из оптимальных методов — хирургическим, радиоволновым, лазерным, электродеструкцией или криодеструкцией.

В остальных случаях при «спокойном» течении принято придерживаться тактики наблюдения и выжидания.

При подозрении на появление признаков злокачественной трансформации — возникновение ускоренного роста, чувства дискомфорта или неприятных ощущений в виде жжения, зуда, чувства распирания, изменение окраски, появление очагов некроза и т. д.

—или в сомнительных случаях показано удаление голубого невуса вместе с подкожной клетчаткой и частью неизмененного участка кожи на расстоянии 5-8 мм от определяемой визуально границы «родинки».

Операцию в этих случаях необходимо проводить не в косметологических клиниках или кабинетах, а в специализированном (дерматологическом, хирургическом или, лучше, онкологическом) учреждении.

Удаление осуществляется только хирургическим или радиоволновым методом, которые позволяют иссечь патологический участок с близко расположенными здоровыми тканями и подвергнуть их обязательному гистологическому исследованию.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/goluboj-nevus.html

Голубой невус

Голубой невус — это частая доброкачественная опухоль кожи и слизистых, представляющая собой, часто, плотный бугорок или узелок. У большинства приобретенных пигментных невусов меланоциты находятся на границе эпидермиса и дермы.

Меланоциты в голубом собраны в дерме — глубоком слое кожи, подобно тому, как они располагаются в невусах Ота, Ито и монгольском пятне. В отличие от других дермальных невусов, голубые невусы, обычно, возвышаются. Голубоватая или сероватая окраска опухоли — это отражение меланина глубоко в дерме.

При прохождении через кожу красная часть спектра света поглощается, а синяя — отражается меланином, что и дает характерное изменение окраски. Большинство голубых невусов появляются на втором десятке жизни, в период полового созревания. Однако, родинки могут возникнуть в любом возрасте, могут быть и врождёнными (очень редко).

Предполагается, что часть голубых образуется из обычных сложных пигментных невусов. У значительного большинства людей имеется не более одного голубого невуса. Основные места расположения подобных родинок (до 50%): тыльная поверхность кисти и стопы, голова, шея и область крестца.

Голубые невусы редко могут быть найдены на поверхности кожи туловища и слизистых, таких, как конъюнктива, слизистая рта, носа, влагалища. Типичное подобное образование хорошо очерчено, цвет голубой, серо-голубой, голубовато-черный, слегка возвышается над уровнем кожи, куполообразное, округлое.

Читайте также:  Отбеливание зубов opalescence boost, домашнее отбеливание зубов с капами: что это

Обычно, это плотный бугорок или узелок, от 0.5 до 1 см в диаметре. Поверхность голубого невуса гладкая и симметричная, но, иногда, слегка возвышающиеся бугорки могут нарушать эту гладкость. Голубой невус может наблюдаться при синдроме Карни.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

На фото сотовый голубой невус кожи стопы ноги. Имеет небольшое количество бугорков.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Голубой невус редко имеет такую яркую окраска, как на фото. Обычно, сероватую, блеклую.

Варианты проявления голубого невуса на коже

Описаны разнообразные клинические варианты проявления голубого невуса, отличающиеся от классического типа. Некоторые родинки могут быть серыми, как шифер, или серо-коричневыми. Могут быть в форме пятна или бляшки, редко встречаются разновидности в форме цели или пузырька.

  • Сотовый голубой невус — это разновидность, отличающаяся внешними признаками и под микроскопом. Он встречается в пять раз реже, чем обычный голубой. Типично расположение сотового голубого невуса на ягодицах, на тыльной поверхности рук, на ногах, лице, волосистой части головы. Примерно в 25 % случаев сотовый голубой невус наблюдается с рождения. Выглядят, как возвышающиеся узелки или бляшки от 1 до 3-х см в диаметре. Поверхность опухоли может быть слегка бугристой.
  • Составной голубой невус — это редкий вариант, в котором присутствуют элементы голубого и обычного меланоцитарного. Он может вызывать беспокойство своим внешним видом, поэтому, его часто удаляют.
  • Глубоко проникающий — это другая редкая разновидность голубого невуса более часто встречающаяся на голове и шее. На вид он может быть темно голубым или черным с неправильными границами. В связи с чем, так же вызывает подозрение на меланому.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Крупный сотовый (целюлярный) невус в виде цели. Расположен на ягодице. Очень рекомендуется его удалить.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Голубой невус переродившийся в меланому. На данном фото крупнее, более бугристый, несимметричный.

Постепенный рост голубого невуса встречается редко и вызывает подозрение на меланому. Хотя, перерождение в меланому, на самом деле, редко. Голубой невус, обычно, имеет типичные клинические появления. Равномерная окраска и симметричный вид, стабильность образования, помогут отличить его от меланомы.

Тем не менее, внезапное появление голубого невуса может затруднить диагностику от узловой меланомы. Чаще всего встречается перерождение в меланому сотового (целюлярного) голубого невуса. Волосистая часть головы — наиболее распространенная область.

Рост прежде стабильного невуса, появления кровоточивости, изменение окраски, дискомфорт, должны вызвать подозрение. Рост может привести к постепенному увеличению опухоли до нескольких сантиметров в диаметре и бугристости.

Лимфоузлы чсто поражаются метастазами, либо рядом образуются подобные более мелкие очаги меланомы. Голубые невусы встречаются во влагалище, на шейке матки, в лимфоузлах. Соответственно, меланома может образоваться и там.

Эксцизионная биопсия с полным удалением невуса и исследование под микроскопом показаны в случаях, когда диагноз меланомы не может быть исключён. Меланома из голубого невуса лечится так же, как и любая другая, в основном, хирургическим методом.

Голубой невус и похожие опухоли кожи

Дерматоскопия полезна для исключения невуса Рида и сосудистых поражений, таких, как ангиокератома или венозное озеро. В случае бледности окраски, образование может быть похоже на дерматофиброму, пигментированную базалиому или внутридермальный невус.

Необходимо также помнить, что доброкачественные опухоли из придатков кожи, такие, как трихобластома и порома, бывают похожи на голубой невус.

Гистопатологические проявления голубого невуса отличаются от большинства обычных приобретенных пигментных невусов, но сходны с гистологией других дермальных меланоцитарных опухолей (невуса Ота, Ито, монгольского пятна).

Удаление голубого невуса

Большинство классических голубых невусов остаются неизменными и строгое наблюдение не показано. Голубой невус менее 1 см в диаметре, который не растет, без признаков злокачественности, расположенный в типичных анатомических областях, не трубует удаления. Пока голубой невус не похож на меланому, лечения не требуется.

Хотя, очень редко, превращение в меланому случается. Особенно, в случае сотовой разновидности голубого невуса. Внезапное увеличение в размерах и изъязвление может известить о перерождении. Простое иссечение может быть осуществлено для косметических целей при классическом голубом невусе.

Пациенты с подобными родинками на лице часто хотят удаления по косметическим показаниям. Более того, сотовый голубой невус может быть удален для профилактических целей или в случае подозрительных изменений.

В первую очередь, гистологическая исследование должно быть рекомендовано для опухоли, появившейся из ниоткуда, многоузловой опухоли, похожей на бляшку, изменяющейся опухоли. Целюлярный голубой невус должен быть полностью удален для исключения меланомы и предупреждения переождения в меланому.

Источник: http://skinoncology.ru/nevus-kozhi/goluboj-nevus

Голубой невус кожи: что это такое, фото, удаление

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

  • Родинка голубой невус кожи: фото и удаление, прогноз.
  • Родимое пятно, расположенное на кожном покрове человека, в медицинской практике имеет термин «невус».
  • Невус по своей природе – доброкачественное образование, которое возникает в результате перемещения меланобластов еще в период внутриутробного развития.
  • Разновидностей невусов достаточно много и их классификация происходит согласно группам – меланоопасные и неопасные.
  • Именно к первой группе относят возникновение такого образования, как голубой невус, имеющий еще одно название – синий невус Ядассоно-Тиче.

Клинические проявления голубого невуса

Голубые невусы не входят в группу риска какой-либо возрастной категории людей, но чаще чем у остальных они появляются в период гормональной перестройки организма подростка.

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогнозРодинка голубой невус фото

  1. Так как своим появлением и ростом синий невус не причиняет человеку дискомфортных ощущений, то и распознать его возникновение сразу не всегда удается.
  2. Его локализация на теле характерна для тыльной поверхности стоп и кистей, а также голеней, ягодиц, предплечий.
  3. На лице голубой невус возникает крайне редко.
  4. Данное образование обычно имеет овальную форму и визуально похож на узелок.
  5. Контуры у него четкие, а вот окрас темно-синего или голубого цвета неравномерен на поверхности.
  6. По своим размерам голубой невус не превышает 1 см, редким исключением является 3-х сантиметровое образование.
  7. В таком случае внешний вид пятна может вызывать чувства нахождения под кожей инородного тела.

Причины возникновения голубого невуса

До сих пор причины возникновения синего невуса учеными четко не сформулированы, но то, что это пигментное образование имеет приобретенный характер, а не врожденный установлено точно.

Возможно, причинами появления на теле данного образования имеют под собой те же факторы, что и обычное родимое пятно:

  • гормональная перестройка в организме (подростковый возраст, беременность, период менопаузы);
  • влияние ультрафиолетовых лучей (длительное пребывание на солнце или солярий);
  • прием контрацептивов;
  • аллергические или воспалительные заболевания кожных покровов.

  Пигментный невус кожи

Виды синего невуса

Медицинская практика делит синий невус на три подвида:

  1. Простой – не более 1 см, с гладкой поверхностью и плотный по свое консистенции. Может проявляться на теле (чаще руки), лице (в том числе и область декольте) и на слизистых (матка, влагалище, ротовая полость).

  2. Клеточный – может достигать размеров до 3-х см, имеет темно-синий окрас с неровностями. Для данного подвида типично расположение только на теле (поясничный отдел, ягодицы, кисти рук и стопы).

  3. Комбинированный – в данном случае голубой невус сочетается с другими видами опасных и неопасных родинок.

Чем опасен голубой невус?

Голубой невус кожи: что это такое, причины, удаление, прогноз

Такое образование, как голубой невус может быть предвестником возникновения меланомы.

Хотя в медицинской практике такие случаи встречаются крайне редко, не стоит легкомысленно относиться к данной родинке.

Один из подвидов голубого невуса может достигать в размерах до 3-х см.

Признаки злокачественного процесса

Злокачественный голубой невус выдаст себя следующими изменениями:

  • стремительный рост синей родинки;
  • проявление болевых ощущений при надавливании на такое образование;
  • жжение, зуд и шелушение пятна;
  • изменение цветового оттенка;
  • неравномерна поверхность;
  • рост волос на родинке;
  • выделение жидкости (крови) из невуса.

Больше всего злокачественному процессу подвержены родинки данного типа, которые расположены на теле в зоне с травмоопасным фактором (поясничный отдел, кисти рук в районе манжет, воротниковая зона на шее, а также на лице).

Неравномерные края образования — повод обратиться к врачу для проведения исследований.

Лечение и удаление голубого невуса

В том случае, когда голубой невус не имеет злокачественных признаков, его лечение не требуется.

Лечение путем удаления образования используется при неудобном расположении (что несет в себе опасность травмирования) или есть угроза перерождения синего невуса в меланому.

  Висячие родинки

Такое образование можно лечить различными методами в зависимости от места его локализации и размеров:

  • метод радиоволн;
  • криодиструкция;
  • удаление лазером;
  • электрокоагуляция.

Если диагностировать голубой невус не составляет возможности (схожесть с меланомой), то требуется обязательное иссечение образование хирургическим путем.

При этом удалению подлежит и часть здоровых клеток под кожей. После операции образцы образования отправляют для гистологического исследования.

Голубой невус кожи: что это такое, фото, удаление

Источник: https://derm-info.ru/rodinki/goluboj-nevus.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector