Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Гипоплазия эмали – заболевание, встречающееся у 40% клинически здоровых детей и взрослых. Оно может иметь различные степени проявления, вызывать дискомфорт при употреблении пищи, провоцировать развитие кариеса и даже потерю зуба. Сегодня недуг хорошо изучен. О том, что это за болезнь, какие она имеет проявления и как поддается лечению, вы узнаете из этой статьи.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Что такое гипоплазия?

  1. Гипоплазия эмали — это патология, основным признаком которой является частичное отсутствие зубной эмали. На ранних стадиях проявляется в виде пигментных пятен на поверхности зуба, бороздок, ямок, сколов. Последней стадией этого недуга считают аплазию или полное отсутствие эмали.

    Во всех случаях патология эта имеет врожденный характер и является следствием нарушения обменных процессов у зародыша. Гипоплазия зубов – часто диагностируемое отклонение. В настоящее время этим недугом страдает около 40% клинически здоровых детей. Обратным процессом данному заболеванию является гиперплазия эмали – появление избыточной ткани зубов.

  2. Болезнь может быть обнаружена как у дошкольника, имеющего только молочные зубы, так и у старших детей, у которых уже появились коренные. Выявить недуг можно в ходе уже первого осмотра у специалиста. По локализации пятен стоматолог может определить, в какой момент развития плода было заложено это заболевание и что к нему привело.

  3. При диагностировании гипоплазии эмали молочных зубов ребенка ставят на учет к стоматологу, и в дальнейшем он вынужден будет несколько раз в год посещать кабинет врача и проходить профилактику. При выявлении болезни на ранних стадиях удается быстро справиться с эстетическими дефектами, а также предотвратить дальнейшее развитие недуга.

  4. Клинические проявления недуга зависят от его стадии и типа. Если обменные процессы имеют слабовыраженные нарушения, наблюдается в основном изменение цвета эмали. Обычно они проявляются в виде единичных желтоватых пятен. В отличие от кариозных образований, они не вызывают дискомфорта и не окрашиваются пищевыми красителями.

    При более глубоких процессах обычно наблюдается формирование бороздок, а также углублений в тканях, а на последних стадиях заболевания слой эмали вообще может отсутствовать.

Причины появления и развитие болезни

Основными факторами, провоцирующими развитие гипоплазии эмали зубов, являются острые инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности или же ребенком в первые месяцы жизни, а также наследственная склонность к данному недугу и нарушение обмена веществ.

Наиболее часто виновниками данной патологии являются следующие процессы во время беременности:

  • острые токсикозы;
  • ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз у матери;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена минералов в организме, к примеру, рахит.

Также в этом периоде привести к гипоплазии молочных зубов может преждевременное рождение ребенка и родовые травмы.

У детей старшего возраста причинами развития данного заболевания считают:

  • травмы зачатков зубов;
  • патологии, связанные с нарушением фосфорного обмена: периодонтит, пульпит;
  • хронические, соматические, инфекционные болезни;
  • несбалансированное питание;
  • повышенное содержание фтора в воде;
  • анемия тканей на фоне недостатка железа;
  • тяжёлые формы аллергии.

Огромное значение для развития патологии имеет наследственная склонность к заболеванию. Она будет являться определяющим фактором при наличии заболеваний у матери во время беременности, а также травм или инфекций, полученных ребенком во время прохождения через родовые пути или при других условиях в первые месяцы жизни.

Виды заболевания

Гипоплазия эмали зубов имеет широкую классификацию в зависимости от распространенности повреждения, генетической предрасположенности, вовлечения твердых тканей, клинической картины, а также периода развития.

По клинической картине поражения различают следующие виды болезни:

  1. Эрозивный – повреждения глубокие, имеют чашеобразную форму.
  2. Пятнистый – эмаль покрыта плоскими пятнами характерного размера и контура.
  3. Бороздчатый — имеются линейные углубления, расположенные горизонтально относительно верхнего края.

По вовлечению твёрдых тканей разделяют:

  • гипоплазию всего зуба;
  • поражение эмали (на эту патологию приходится около 50% случаев обнаружения дефектов у подростков и зрелых людей).

По наличию генетической склонности к появлению болезни выделяют:

  • наследственную;
  • приобретенную (полученную в период внутриутробного развития, при родах или в первые месяцы жизни).

Относительно периода развития, различается гипоплазия эмали молочных, коренных зубов.

Существует несколько видов некариозного повреждения (гипоплазии) по распространённости поражения, особо выделяемых врачами:

  • системная – при которой повреждается практически весь ряд;
  • локализованная – поражается 1-2 зуба, на другие болезнь не распространяется;
  • аплазия – при ней наблюдается полное отсутствие эмали на нескольких зубах.

Системная и локализованная (местная) гипоплазии зубов встречаются у людей более часто, потому об этих видах нужно говорить подробнее.

Системная гипоплазия эмали – поражение твердых и мягких тканей зубов, формирующихся в одно время. Имеет три стадии:

  1. Изменение цвета эмали.
  2. Недоразвитость эмали.
  3. Полное отсутствие эмали.

Разновидностью системной гипоплазии эмали являются:

  • Зубы Пфлюгера: имеют не до конца развитые бугры, из-за чего зуб может приобретать конусообразную форму. Также показателем именно этой формы гипоплазии является больший размер коронки у щеки, нежели у жевательной поверхности.
  • Зубы Гетчинсона: основная особенность этого недуга — бочковидная форма передних резцов, имеющих шейку толще, нежели режущая поверхность. Еще одной важной характеристикой данного вида патологии является наличие возле режущего края углубления в виде полумесяца.
  • Зубы Фурнье — по форме схожи с патологией Гетчинсона, однако в данном случае гипоплазия не предусматривает наличия выемки в виде полумесяца.

Еще одной формой системной гипоплазии являются тетрациклиновые зубы у детей. Данная патология может быть спровоцирована приемом препаратов, содержащих тетрациклин во время беременности, а также в первые месяцы жизни ребенка.

Он дает зубам жёлтый, иногда бурый окрас, чаще всего проявляется на резцах и может иметь неоднородный цвет и структуру, чаще всего ложится полосами. Такие пигментированные зубы в дальнейшем нельзя отбелить.

Интенсивность окраса, его цвет, а также тип напрямую зависит от того, в каких дозах и когда именно беременной или уже рожденному ребенку был назначен прием такого препарата. Зная данную особенность, желательно избегать приема веществ, содержащих тетрациклин во время беременности.

Этот вид недуга чаще является приобретенным и нередко проявляется в виде небольших пятен на зубах или неглубоких бороздок. Местная гипоплазия зубов возникает чаще в результате травм зачатков коренных зубов и редко имеет генетическую предрасположенность.

Чаще всего поражаются премоляры (4-е зубы) детей. Как и в случае с системной гипоплазией, при местной может наблюдаться не только частичное поражение эмали, но и полное ее отсутствие. Такая, впрочем, форма встречается редко.

Лечение и профилактика гипоплазии эмали

  1. Мероприятия по лечению гипоплазии эмали, как и гиперплазии эмали, выбирают в соответствии со стадией заболевания, а также темпами его прогрессирования.

    Если оно проявляется исключительно в виде пигментных пятен на зубах, имеет локализованный характер и не приводит к заметному разрушению эмали, врач может ограничиться профилактическими мерами и назначить пациенту реминерализацию зуба.

  2. Если же пятна имеют ярко выраженный характер, стоматолог примет решение об шлифовке поврежденной части зуба. Такой метод предотвращает дальнейшее развитие болезни и дает неплохой эстетический эффект.

  3. При эрозивных углублениях или же поражений смешанной формы специалист может применить композитные материалы для пломбирования очагов болезни или же альтернативу им: виниры и люминиры — специальные вкладки, перекрывающие пораженные зубы.

  4. При тяжелых стадиях заболевания, когда у пациента отсутствуют значительные участки зубной эмали, врач назначит протезирование коронками. Эта мера предотвратит дальнейшее развитие кариеса, а также поможет добиться нужного эстетического эффекта.

Важно понимать, что все вышеперечисленные лечебные меры направлены в основном на ликвидацию последствий заболевания, остановить же процессы разрушения эмали полностью они не могут.

  • Пациентам, особенно с наследственной склонностью к гипоплазии, рекомендуется время от времени повторно обращаться к врачу, проходить обследование и устранять новые очаги болезни.
  • Что же касается профилактики гипоплазии, то в ее основе лежит комплекс мер, направленных на предотвращение нарушения обмена веществ, прежде всего, во время формирования плода (у беременных женщин), также у детей до подросткового периода. Такие меры включают:
  • формирование здорового сбалансированного рациона с необходимым содержанием витаминов и минералов;
  • предупреждение детского травматизма;
  • своевременное лечение различных инфекционных заболеваний;
  • комплекс мер, направленных на повышение иммунитета и обеспечение правильного обмена веществ;
  • своевременное продуктивное лечение детского кариеса и других болезней зубов и десен.

В старшем возрасте профилактике гипоплазии эмали ребенка также нужно уделять должное внимание. Здесь важнейшим аспектом предотвращения заболевания можно считать реминерализацию зубов. Ее необходимо проводить раз в полгода в условиях клиники. Аналогичные меры предупреждения заболевания предусматривает и гиперплазия эмали.

Осложнения заболевания

Гипоплазия молочных зубов ребенка способствует дальнейшему проникновению в ткани зародышей коренных зубов инфекции, следовательно, развитию таких заболеваний:

  • кариес;
  • развитие аномалий прикуса;
  • повышенная стираемость зубов;
  • повышенная чувствительность.

При гипоплазии все процессы поражения зуба проходят быстрее, высока вероятность быстрого поражения дентина, пульпы, а следом — корней. Именно при этом недуге чаще наблюдается полное разрушение тканей зуба.

Гипоплазия молочного зуба также повреждает зачаток идущего за ним коренного, именно потому в детском возрасте так важно следить за развитием данной проблемы и делать все возможное для ее устранения на ранних стадиях.

Что же касается эстетических проблем, связанных с данным заболеванием, то к ним стоит отнести появление сколов на зубах, углублений, а также неестественный цвет эмали. Такие симптомы проявляются у многих больных взрослых и детей, и требуют специальной работы зубного техника.

В целом гипоплазия эмали молочных зубов хотя и является неприятным заболеванием, практически на всех стадиях ее последствия можно устранить. Для этого стоит своевременно обращаться к врачу, еще в ранние периоды жизни ребенка, проходить регулярный осмотр и соблюдать предписания по лечению и профилактике патологии.

Источник: https://zubyinfo.ru/zabolevaniya-zubov/gipoplaziya-ehmali-zubov.html

Гипоплазия зубной эмали – что это, симптомы, виды, лечение – Доктор Зуб


Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубовГипоплазия эмали
– это зубная патология, не связанная с кариозным поражением. Заболевание проявляется нарушением строения зубных тканей. При легких стадиях, цвет эмали не меняется, однако на ней наблюдаются белые пятна, исчерченные линии, эрозии, волнообразные изъязвления. Тяжелая форма заболевания сопровождается выраженными симптомами – изменением тканей, нарушением строения зубов и болевыми признаками.

Природа создала человеческий организм уникальным и наделила его врожденными защитными функциями. Любое нарушение, возникшее в период развития органов и систем, неизбежно ведет к возникновению их патологии. Гипоплазия эмали – не исключение!

Здоровый зуб человека состоит из нескольких частей:

  • эмаль;
  • дентин;
  • цемент;
  • пульпа.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Эмаль и дентин являются твердыми частями зуба. Они уберегают от внешнего неблагоприятного воздействия нервное волокно (своеобразное сердце зуба).

Эмалевое покрытие состоит из неорганических минералов (гидроксиапатита, арбонапатита, кальция карбоната и др.), в разных зонах зуба располагается не равномерно.

Самый толстый защитный слой находится на боковых сторонах жевательных зубов, самый тонкий – у основания коронки.

При нарушении эмалевого покрытия, у человека появляются зубные боли, проявляющиеся во время контакта с пищей и внешними факторами (ветер, холод).

При гипоплазии тканей строение зуба нарушается, защитные механизмы ослабевают. Люди с недоразвитием эмали чаще страдают от систематических зубных болей и стремительного кариеса.

Гипоплазия эмали может появиться на молочных и коренных зубах. Незначительное местное недоразвитие тканей не сопровождается неприятными ощущениями. Чаще, о наличии заболевания человек узнает в кабинете стоматолога. При системном поражении патология сопровождается хорошо заметными нарушениями в строении, выявляется вскоре после прорезывания молочных или коренных зубов.

При наличии классической картины патологии, установить правильный диагноз опытному стоматологу не составляет трудности. В зависимости от формы, гипоплазия эмали поражает 1 или весь ряд зубов, проявляется в виде белого пятна, эрозии, борозд, волн. В тяжелых случаях, наблюдается полное недоразвитие тканей и деформации зубов.

Причины заболевания

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Причины, приводящие к недоразвитию эмали молочных зубов:

  • инфекционные заболевания матери в период беременности (ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз);
  • наличие угрозы выкидыша;
  • резус конфликт матери и малыша;
  • тяжелый гестоз и токсикоз у беременной;
  • гипоплазия эмали наследуется от родителей – детям;
  • возникновение нарушений в период появления младенца на свет – стремительные роды, родовая травма, гипоксия плода;
  • употребление беременной женщиной алкогольных напитков, курение, нарушение питания;
  • прием антибиотиков тетрациклинового ряда.

Стоматолог, после осмотра ребенка выдвигает гипотезу причины заболевания и подтверждает ее с помощью слов родителей.

Причинами развития гипоплазии коренных зубов являются заболевания и травмы, перенесенные ребенком в течение жизни (аллергия, рахит, анемия, патологии ЖКТ и др.).

Недоразвитие эмали у подростков и взрослых встречается довольно часто и является причиной развития стремительного кариозного поражения и ранней адентии.

Своевременное выявление патологии помогает устранить визуальные дефекты и сохранить здоровье зубов.

Симптомы патологии

В зависимости от формы гипоплазии зубов, заболевание сопровождается различными признаками.

Классификация наиболее характерных клинических проявлений:

  1. Нарушение целостности эмали. Визуальные изменения: борозды, пятна, волны, эрозии, полное отсутствие защитных тканей.
  2. Пигментация эмали в пораженных участках зуба.
  3. Деформация коронки (Зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера). Патология развивается при системной гипоплазии и образуется в результате серьезных нарушений метаболических процессов в организме.
    На фото ниже можно увидеть аномалию – гипоплазия эмали молочных зубов у ребенка (зубы Гетчинсона).
  4. Болевая чувствительность.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Недоразвитие эмали устанавливается на основании визуального осмотра. При дифференциальной диагностике, стоматолог отличает заболевание от кариозного поражения, флюороза, клиновидного дефекта.

Особенность эмали при гипоплазии зубов: гладкость, блеск, отсутствие роста и изменения дефекта, отрицательная реакция при контакте с кариес – тестом.

Классификация заболевания

Выделяют гипоплазию молочных и коренных зубов. В зависимости от массивности распространения процесса и степени его выраженности, гипоплазия зубов делится на 2 вида:

  • Системная. Деформации множественные, наблюдаются на зубах верхней и нижней челюсти. В зависимости от формы недоразвития эмали, заболевание имеет незначительные проявления или четко выраженную картину (деформация, изменение цвета зубов, полное отсутствие эмали);
  • Местная гипоплазия эмали. Патология затрагивает 1, реже 2 зуба, сопровождается дефектами различной степени тяжести. Причиной недоразвития эмали является травма или поражение зачатка коренного зуба (кариес молочного моляра, резца, клыка).

Формы гипоплазии эмали: пятнистая (образование белых пятен), эрозивная (небольшое овальное углубление на эмали), бороздчатая, волнистая, апластическая.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Видео о недоразвитии эмали у детей и взрослых:

Лечение

Гипоплазия эмали, при отсутствии лечения имеет неблагоприятный прогноз. Патология ведет к развитию:

  • кариеса и его осложнений (пульпит, периодонтит);
  • нарушению прикуса;
  • патологической стираемости зубов;
  • болевой чувствительности при употреблении пищи;
  • ранней потере зубов.

Своевременно обнаружить заболевание помогают профилактические осмотры стоматолога. Выявив гипоплазию зубных тканей, врач оказывает пациенту помощь.

При поверхностных изменениях эмали у детей, стоматолог ставит малыша на учет и ведет наблюдение за его развитием.

Чтобы избежать осложнений, мамы и папы должны следить, чтобы кроха своевременно чистил зубы, как можно меньше употреблял сладостей, газированных напитков, продуктов быстрого питания.

В зависимости от формы недоразвития эмали проводится стоматологическое лечение:

  1. Реминерализация зубов (насыщения тканей кальцием и фторидом).
  2. Зашлифовка эмалевого покрытия.
  3. Пломбирование дефектов. Смотрите на видео ниже.
  4. Установка ортопедической конструкции – коронок, виниров и люминиров.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Вопрос-ответ

Как избежать гипоплазии эмали в детском и взрослом возрасте?

Профилактика направлена на устранение причин патологии. Беременная женщина должна хорошо питаться, остерегаться заболеваний, отказаться от вредных привычек. При возникновении болезни, необходимо как можно раньше посетить профильного врача и провести соответствующее лечение.

Важной частью беременности, является подготовка к родам. Осуществляйте все необходимые анализы и строго выполняйте рекомендации акушера-гинеколога.

Чтобы избежать гипоплазии эмали коренных зубов, своевременно проводите обследования у стоматолога, выявляйте и устраняйте заболевания организма. Крайне важно повышать иммунитет и уделять пристальное внимание гигиене ротовой полости малыша.

Что такое тетрациклиновые зубы?

Патология является системной гипоплазией зубов. Возникает в результате лечения беременной женщины или детей препаратами тетрациклинового ряда. Спустя непродолжительное время, после начала приема антибиотика, на зубах у крохи появляются признаки патологии. Наблюдается дисколорит зубов, их цвет варьируется от светло — желтого до темно-коричневого.

  • Если женщина во время беременности принимает препараты тетрациклинового ряда, вероятность появления системной гипоплазии эмали у ребенка очень высокая.
  • Лечение тетрациклиновых зубов у взрослых и детей: реминерализирующая терапия, реставрация стоматологическими композитами, установка ортопедических конструкций.
  • Может ли эмаль на зубе отсутствовать вообще?

Да, это патология называется аплазия. Дефект редко встречается в стоматологической практике, развивается в связи с серьезным дисбалансом в организме. Заболевание сопровождается визуальными изменениями в строении зуба, наличием сильной болевой чувствительности при приеме пищи и жидкости.

При аплазии эмали, также наблюдается недоразвитие дентина. Наличие дефектов в тканях зуба ведет к присоединению кариозного процесса и возникновению осложнений. Помощь стоматолога заключается в восстановлении целостности зуба и предотвращение развития кариеса.

Лечение заключается в пломбировании дефектного пространства, покрытие зуба защитной керамической или металлокерамической коронкой.

Стоматолог во время осмотра, выявил гипоплазию эмали на молочных зубах у ребенка. После проведения фторирования ограничились наблюдением. Спустя 10 месяцев несколько зубиков потемнели. Врач диагностировал — кариес. Можно ли провести повторный курс фторирования или необходимо полноценное лечение с использованием бормашины?

Фторирование зубов направлено на профилактику поражения зубных тканей. Процедура неэффективна при развитии начального, среднего и глубокого кариеса. Чтобы вылечить зуб, прибегают к классическому лечению: убирают пораженные ткани, проводят антисептическую обработку и пломбирование полости.

Источник: https://DrZub.net/treatment/gipoplaziya-ehmali/

Гипоплазия зубной эмали: виды патологии и причины появления

Гипоплазия эмали зубов встречается у порядка 40% здоровых детей и взрослых1.

В зависимости от степени проявления, заболевание может вызывать неприятные ощущения и дискомфорт во время пережевывания пищи, провоцировать возникновение кариозных поражений и даже потерю зуба.

В этой статье поговорим о том, что это такое – гипоплазия, почему она возникает, а также какие виды патологии различают специалисты.

Гипоплазия – что это за патология

Это болезнь, которая характеризуется отсутствием отдельных участков эмали либо недоразвитием оболочки. На начальных этапах своего развития патология зачастую выражается в виде сколов, ямок и пятен непосредственно на поверхности зубов.

При переходе в запущенную форму болезнь перетекает в аплазию, которая, в свою очередь, характеризуется полным отсутствием эмали.

Зачастую гипоплазия становится результатом проблем, связанных с нарушением обменных процессов у плода, и носит наследственный характер.

Заболевание встречается как у малышей младшего возраста, имеющих исключительно молочные зубы, так и у детей постарше с постоянными зубами и у взрослых пациентов. Определить наличие патологии можно при проведении осмотра врачом-стоматологом.

Если болезнь проявилась при наличии только молочных зубов, ребенка обычно ставят на учет к стоматологу, и впоследствии ему нужно несколько раз в год наносить визиты специалисту для профилактического осмотра.

Если вовремя обратиться за помощью, можно бесследно устранить эстетический дефект и предупредить его дальнейшее развитие.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубовОпределить наличие патологии можно при проведении осмотра

При незначительных нарушениях отмечается изменение цвета эмали, которое проявляется в виде появления на ней желтоватых пятен.

В отличие от кариеса, они не доставляют дискомфорт и не изменяют оттенок в результате воздействие красящих продуктов и жидкостей. Более серьезные повреждения сопровождаются появлением борозд непосредственно в твердой ткани.

При запущенной форме эмаль может и вовсе исчезнуть. В этом случае возникает явная болезненность.

Статистика заболевания

Согласно результатам исследований, в 70% случаев болезнь развивается на фоне системных заболеваний2. Причем масштабы поражения напрямую зависят от тяжести основной патологии. Так, к примеру, у многих детей с неонатальной тетанией диагностируется тяжелая форма гипоплазии, тогда как оба заболевания непосредственно связаны с острым дефицитом витамина D в организме.

Нередко рассматриваемая патология развивается одновременно с нефротическим синдромом, который характеризуется избыточной потерей белка с мочой и сильными отеками. Есть сведения о взаимосвязи гипоплазии и краснухи. Если мать во время беременности перенесла краснуху, высока вероятность того, что у ребенка проявится рассматриваемая проблема в той или иной степени.

Почему развивается гипоплазия – причины

Наиболее частой причиной появления гипоплазии выступает острая инфекция, которую перенес малыш в утробе или в первое время после появления на свет.

Среди не менее распространенных факторов, провоцирующих проявление соответствующих нарушений, выделяют наследственность и проблемы, связанные с обменом веществ в организме.

К другим причинам развития гипоплазии относят следующие процессы, протекающие в организме матери в период вынашивания плода: краснуха, вирусные инфекции, выраженный токсикоз, токсоплазмоз.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубовЗаболевания матери во время беременности может вызвать патологию в будущем у ребенка

Спровоцировать гипоплазию при молочном прикусе способны травмы, полученные ребенком в процессе рождения, а также преждевременные роды. К факторам, способствующим появлению характерных нарушений у детей постарше, относят:

  • неправильный фосфорный обмен,
  • травмирование зачатков постоянных элементов,
  • пульпит, периодонтит,
  • неправильное питание,
  • острые инфекции,
  • анемия при выраженной нехватке железа,
  • высокий уровень фосфора в воде,
  • острые аллергические реакции.

Чтобы вовремя обнаружить проблему, важно систематически навещать кабинет стоматолога для профилактических осмотров. Чем раньше будет выявлена патология, тем меньше усилий потребуется, чтобы остановить ее дальнейшее развитие.

Характерная симптоматика

Среди симптомов, характерных для патологии, эксперты в области стоматологии выделяют ряд выраженных явлений и состояний. Вот основные из признаков проблемы:

  • образование пятен и борозд на эмали, изменение цвета поверхности коронок,
  • шероховатая поверхность, пигментированные участки,
  • укорочение корневой системы,
  • симметричное проявление болезни, чаще множественное,
  • уменьшение высоты коронок,
  • деформация окклюзии,
  • расширение каналов,
  • повышенная чувствительность, истончение эмалевого слоя.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубовПроисходит образование пятен и борозд на эмали, изменение цвета поверхности зубов

При обнаружении выше перечисленных симптомов следует сразу же обратиться к врачу. Только специалист сможет правильно поставить диагноз, выяснить причину развития патологии и назначить адекватное лечение.

Как проводится диагностика

В рамках диагностики врач проводит визуальный осмотр и отправляет пациента на рентген-обследование. Только имея на руках снимок, специалист может сделать выводы о том, повлияла ли патология на форму и состояние корней и каналов.

Также проводится оценка динамики развития болезни, то есть устанавливается стабильность патологических изменений.

В рамках дифференциальной диагностики проводится витальное окрашивание твердых тканей – при некариозных процессах пораженные участки не изменяют свой цвет.

Классификация патологии – формы

Современные классификации выделяют достаточно много разновидностей данного заболевания. Так, в зависимости от общей картины поражения эмали, существуют следующие виды:

  • эрозивная: поражения глубокие и обычно приобретают овальную форму,
  • пятнистая: наличие плоских пятнышек с неровным очертанием,
  • бороздчатая: присутствие трещин в виде полос, проходящих в горизонтальном положении.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубовНа фото показаны формы прояления патологии

В зависимости от степени вовлечения в процесс твердых тканей, выделяют повреждение коронки целиком или поражение только эмали – на данную разновидность заболевания приходится порядка половины случаев присутствия повреждений у подростков и взрослых3.

По своей распространенности гипоплазия разделяется на следующие виды: системная (повреждения затрагивают практически весь зубной ряд), локализованная или местная (патологии подвергаются один-два зуба), и очаговая – рассмотрим каждую чуть подробнее.

1. Системная форма гипоплазии

Системный вид сопровождается одновременным поражением мягких и твердых тканей. Различают три стадии данной разновидности заболевания: изменение цвета поверхности зуба, отсутствие отдельных участков эмали и полная потеря эмали.

Системная гипоплазия имеет несколько разновидностей:

  1. зубы Гетчинсона: передние резцы приобретают бочковидную форму, возле режущего края появляются углубления в форме полумесяца,
  2. зубы Пфлюгера: неполноценное развитие бугров, зуб приобретает форму конуса, увеличенный размер коронки у щеки по сравнению с жевательной поверхностью,
  3. зубы Фурнье: аналогичные признаки, что и при патологии Гетчинсона, но в данном случае отсутствуют выемки в форме полумесяца.

При системной форме страдают сразу все зубы. Если у ребенка наблюдаются характерные признаки заболевания, его нужно срочно показать специалисту. Только врач сможет оценить степень поражения и выбрать подходящий вектор лечения.

2. Местная форма гипоплазии

Данная разновидность обычно имеет приобретенный характер и зачастую проявляется в виде небольших по размеру бороздок и пятнышек на зубах.

Как правило, данное заболевание становится следствием перенесенных травм и в крайне редких случаях является наследственным.

Местная форма может сопровождаться частичным повреждением эмали или ее полным исчезновением. Но лишь на некоторых зубах в ряду.

3. Очаговая форма

Данный вид патологии предполагает поражение всех слоев твердых тканей, однако распространяется лишь на несколько рядов расположенных элементов. При такой форме гипоплазии зачастую наблюдается позднее прорезывание.

При этом эмаль имеет желтоватый оттенок и неровную поверхность.

На рентген-снимках пораженные зубы получаются словно размытыми – плотность твердых тканей низкая, эмаль и дентин истончены, а корни более короткие и широкие, пульповая камера увеличена.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубовЭмаль имеет желтоватый оттенок и неровную поверхность

Лечение гипоплазии

Лечение назначает врач-стоматолог, основываясь на стадии болезни и темпах ее развития – только специалист может решить, чем лечить патологию и какая методика сможет дать лучший эффект.

Если проблема проявляет себя только лишь в виде маленьких пигментных пятен и не провоцирует выраженное разрушение эмали, стоматолог может предложить профилактические процедуры, например, реминерализацию и фторирование (насыщение питательными веществами для естественного укрепления эмали).

При выраженных поражениях стоматолог может назначить шлифовку пораженной области зуба – микроабразию. Данная процедура позволяет остановить дальнейшее прогрессирование атрофических процессов, а также помогает добиться заметного эстетического эффекта.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубовВ некоторых случаях поможет шлифовка эмали

«Мне вот сейчас 27 лет, и из-за системной гипоплазии почти всю жизнь стеснялась улыбаться. Болезнь у меня с детства, благо, была не сильно выражена, но на внешнем виде улыбки все же отразилась.

Все из-за тетрациклиновых антибиотиков. Раньше врачи только руками разводили. Обидно, что нет толком никакого лечения.

Проходила несколько курсов реминерализации, а потом решила поставить виниры и больше не мучиться…»

Надежда К.В., г. Нижний Новгород, из переписки на форуме woman.ru

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубовВиниры помогут скрыть эстетические дефекты

В отдельных случаях применяются композитные материалы, виниры и люминиры – тонкие накладки, закрывающие повреждения на зубах, а также защищающих их от внешнего механического воздействия. На запущенных стадиях гипоплазии специалисты, как правило, прибегают к протезированию коронками. Данная мера позволяет предупредить развитие кариеса и помогает вернуть улыбке эстетическую привлекательность.

Возможные осложнения и последствия

Если патология носит прогрессирующий характер, к лечению нужно приступать как можно скорее. В противном случае пациент рискует столкнуться с серьезными осложнениями.

С течением болезни происходит деформации прикуса, а в полости рта формируются условия, благоприятные для стремительного развития кариозных процессов.

Среди возможных последствий бездействия запущенный кариеса и пульпит, вплоть до серьезных осложнений, полной потери эмали и зуба.

Рекомендации по профилактике

Профилактика гипоплазии прежде всего основана на предупреждении развития рахита в раннем возрасте и достаточном поступлении в организм витамина D3. Чтобы не допустить подобную проблему у ребенка, нужно своевременно лечить любые воспалительные и хронические заболевания во время беременности.

Особое внимание следует уделять кормлению малыша в раннем возрасте – питание должно быть полноценным, достаточным и сбалансированным, если речь идет об искусственном вскармливании.

Также необходимо обеспечить высокий уровень гигиены полости рта и регулярно показывать ребенка специалисту для прохождения плановых профилактических осмотров у стоматолога – 2-4 раза в год.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубовПитание ребенка должно быть полноценным

Примерная стоимость лечения

Выбор конкретной методики напрямую зависит от масштабов проблемы, степени разрушения твердых тканей зубов. Ниже в таблице перечислены основные профилактические и реставрационные мероприятия с приблизительными расценками.

Методика лечения
Ориентировочная стоимость
Реминерализация от 100 руб. за 1 коронку
Виниры от 20 тыс. руб. за 1 шт.
Люминиры от 45 тыс. руб. за 1 шт.
Установка коронки (металлокерамика) от 10 тыс. руб.

Пациентам с генетической склонностью к развитию гипоплазии следует хотя бы время от времени посещать кабинет стоматолога с целью проведения профилактических осмотров на предмет наличия соответствующих поражений. Помните, чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем быстрее ему удастся устранить симптомы и купировать развитие болезни.

  1. По данным издания «Dental Club».
  2. Киброцашвили И.А. Комплексное обследование и лечение гипоплазии эмали и сходных с ней поражений зубов у детей и подростков, 2004.
  3. По данным ВОЗ.

Источник: https://DentConsult.ru/lechenie-zubov/gipoplaziya-zubnoy-yemali-vidy-patolog.html

Гипоплазия эмали зубов у детей

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Гипоплазия зубов, по словам стоматологов, является пороком их развития, при котором нарушается формирование твердых тканей зуба. Чаще всего такая проблема поражает эмаль. Болезнь может быть как наследственной, так и приобретенной, а тяжесть поражения зубов бывает от легких незначительных изменений до полного отсутствия поверхностного слоя коронок.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Появление гипоплазии зачастую обусловлено нарушениями обменных процессов, в частности, метаболизма белков и минералов. В зависимости от времени, когда происходят эти нарушения, выделяют гипоплазию молочных и постоянных зубов.

Плохое развитие молочных зубов связано с проблемами во время беременности, например, если будущая мама перенесла во время вынашивания токсоплазмоз или краснуху, у нее был тяжелый токсикоз или резус-конфликт. Кроме того, молочные зубки поражаются и от соматических болезней, которые развиваются у младенца вскоре после рождения.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Выделяется наследственная гипоплазия, причиной которой выступает патологическая мутация генов. Заболевание передается как по доминантному, так и по рецессивному типу, а также вместе с Х-хромосомой.

Кроме того, недоразвитость зубов бывает при нарушении кальцификации, которое тоже передается детям от родителей по наследству. Проблемы с развитием постоянных зубов более распространены. Они появляются у детей с разными заболеваниями.

Отрицательное влияние могут оказывать:

  • различные патологии пищеварительной системы;
  • острые инфекции, в том числе кишечные;
  • нарушения работы мозга;
  • дефицит витамина D и рахит;
  • алиментарная дистрофия.

Если воздействие таких патологий будет в возрасте от 6 до 18 месяцев (например, в 1 год), когда формируются и минерализуются постоянные зубы, то это с высокой вероятностью приведет к гипоплазии. Возраст ребенка, в котором развивается заболевание, будет определять локализацию патологии, а выраженность поражения зубов зависит от тяжести болезни.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Возникающую у детей гипоплазию эмали делят на системную и местную. При системной форме встречаются следующие симптомы.

  • Изменение цвета зубов. При этой патологии эмаль поражается меньше всего, поэтому неприятных ощущений этот вид гипоплазии не причиняет. На вестибулярных поверхностях зубов ребенка обнаруживаются пятна, у которых четкие границы. В отличие от кариеса, который на начальной стадии имеет схожие проявления, после обработки красителями такие пятна не окрашиваются. У них обычно белая окраска, реже – желтый оттенок. Поражение одноименных зубов, как правило, одинаковое, то есть зубки повреждаются парами, а пятнышки на них будут одинаковой величины.
  • Недоразвитие эмали. Данная форма гипоплазии имеет разные проявления. У одних детей эмаль становится волнистой, у других – с бороздками, у третьих – с точечными углублениями. Сначала точки, канавки и борозды бесцветные, но постепенно они темнеют из-за накопления пигмента.
  • Аплазия эмали. Это самая редкая патология, при которой поверхностные ткани зуба полностью отсутствуют на некоторых участках. Дети с такой формой жалуются на боли, появляющиеся вследствие действия на зубы химических веществ и температурных факторов. Дискомфортные и болевые ощущения мешают малышам не только принимать пищу, но и проводить ежедневную гигиеническую очистку зубов.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Отдельной аномалией выступают зубы Гетчисона.

Ранее такие изменения, когда у центральных верхних резцов меняется форма (они напоминают бочонки, поскольку в области шейки такие зубки шире) и появляется полукруглая выемка на режущих краях, относили к симптомам врожденного сифилиса. Сейчас врачи знают, что подобные перемены возникают не только вследствие заражения бледной трепонемой.

Если полулунных выемок на резцах нет, такие изменения называют зубами Фурнье. Если же поражаются первые моляры, то диагностируются зубы Пфлюгера. При этой аномалии в области шейки коронки расширены, а жевательная поверхность развита хуже и меньшего размера.

Если ребенок травмировал зачатки зубов или у него начался воспалительный процесс, это приводит к местной гипоплазии.

Чаще всего данная проблема выглядит, как бело-желтые пятна и углубления, которые встречаются на любой зубной поверхности. Наиболее распространены местные изменения постоянных малых коренных зубов, называемых премолярами. Причина в том, что их зачатки находятся между корнями молочных моляров, которые часто поражаются кариесом.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Врачи уже давно отметили негативное воздействие тетрациклиновых антибиотиков на зубную эмаль, поэтому такие препараты противопоказаны беременным и детям младше 8 лет.

Если будущая мама или маленький ребенок будет принимать тетрациклины в период закладки или минерализации зубов, это приведет к стойким нарушениям.

Из-за способности откладываться в зубных зачатках, такие антибактериальные средства могут не только менять окраску эмали, но и провоцировать тяжелые формы гипоплазии.

Если женщина будет лечиться тетрациклиновыми препаратами в период ожидания малыша, это приведет к окрашиванию молочных зубов малютки. Цвет поменяется со стороны режущего края резцов и жевательных поверхностей моляров.

Изменения обычно затрагивают треть коронок. Если тетрациклины будут использоваться в лечении детей после рождения, то изменится окраска постоянных зубов.

При этом цвет станет другим в той части, которая закладывается в период использования лекарства.

На оттенок эмали и его интенсивность влияет вид антибиотика и его дозировка.

Чаще всего зубы становятся желтыми. Если посветить на них ультрафиолетом, будет заметное свечение, что позволяет отличить «тетрациклиновые зубы» от изменений, спровоцированных другими проблемами со здоровьем, например, увеличенным уровнем билирубина. Таким образом, диагноз подтверждается исследованием эмали в ультрафиолетовом свете.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Выявить недоразвитость эмалевого слоя зубов достаточно просто, ведь она видна невооруженным взглядом. Во время осмотра врач увидит пятнышки, борозды, волны, точки или иные изменения на передней либо другой поверхности коронок. Для постановки диагноза важно отличить такие проявления от поверхностного и начального кариеса:

  • если у крохи кариес, то пятнышко обычно одиночное, его локализация – рядом с шейкой зуба, а в случае гипоплазии пятна зачастую множественные и выявляются на любых участках коронки;
  • если обработать поверхность раствором метиленового синего, то кариозные поражения изменят цвет, а гипопластические – нет;
  • если провести зондирование кариозного повреждения, инструмент будет цепляться за шероховатости, а у детей с гипоплазией эмаль останется гладкой, даже если заболевание в тяжелой форме.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Когда у ребенка имеются одиночные пятнышки, которые его не беспокоят, никакого лечения не требуется. Если же изменения серьезные, а ткани зуба начали разрушаться, то вмешательство стоматолога обязательно.

При отсутствии правильной терапии тяжелая гипоплазия может закончиться полной потерей поврежденных зубов и проблемами с прикусом.

К тому же истонченные участки менее защищены от микробов и прочих вредных воздействий.

На стадии пятен врачи проводят отбеливание, при бороздках и вмятинах – шлифуют поверхность. Одним из самых распространенных методов лечения является пломбирование зубов.

Оно наиболее востребовано, если у ребенка выявили точечные углубления, небольшие борозды или полоски.

Зубы очищаются от отложений, их поверхность выравнивается с использованием бора, затем эмаль протравливается и обрабатывается специальным клеящим средством, после чего устанавливается пломба.

В случае выраженных изменений ребенка следует отвести к стоматологу-ортопеду, который определит необходимость коронок или виниров. Чтобы улучшить состояние эмали, маленьким пациентам также дополнительно назначают особые препараты для реминерализации.

Гипоплазия эмали зубов: лечение у взрослых и гипоплазии молочных зубов

Чтобы не допустить нарушений развития эмали, врачи советуют своевременно предотвращать заболевания, которые могут повлиять на зубные зачатки.

Женщинам следует уделять достаточно внимания своему здоровью во время планирования беременности и вынашивания плода.

Главные задачи в этот период – не допустить гиповитаминоза, беречь себя от вирусных заболеваний, исключить самолечение, пролечить все зубы до зачатия.

Когда малыш появился на свет, кормящей мамочке надо разнообразно питаться, чтобы вместе с молоком в организм малютки попадало достаточно витаминов D, С, В, А, кальция, фтора и других минералов.

К тому же кормление женским молоком обеспечит младенцу защиту от инфекционных агентов. Как только у малыша появятся первые зубы, следует уделять достаточно внимания гигиене ротовой полости. Сначала эмаль каждый день очищают напальчником из силикона или специальными салфетками.

Чуть позже начинают применять щеточки с мягкими щетинками и пасты, в которых нет фтора.

Родителям подросшего ребенка тоже нужно следить за его рационом и регулярно посещать с крохой стоматолога, чтобы вовремя заметить кариес и вылечить его, не допустив распространения инфекции вглубь. Важно периодически осматривать все зубки ребенка и при появлении любых настораживающих изменений сразу же проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://o-krohe.ru/zuby/gipoplaziya-emali/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector