Доброкачественные опухоли желудка: симптомы, лечение, осложнения, риски рака

Знания об опухолях в области желудка помогут своевременно распознать их и обратиться к врачу за помощью, а соответственно и предупредить развитие необратимых процессов. Опухоль желудка — это серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. Встречается достаточно часто.

Доброкачественные опухоли желудка: симптомы, лечение, осложнения, риски рака

В большинстве случаев патологическое образование является злокачественным.

Опухоль встречается в возрасте от 40 до 45 лет, преимущественно у мужчин.

Причины опухоли желудка

  • Среди предрасполагающих факторов развития болезни можно выделить наследственность, злоупотребление алкогольными напитками и табакокурение.
  • Роковую роль может сыграть запущенная форма гастрита и язвенная болезнь желудка.
  • Канцерогены в данном случае являются главными вредителями.

Причины появления опухоли желудка – неправильный образ жизни и питание.

 Эти факторы способствуют разрушению слизистой оболочки, что чревато попаданием в клетки канцерогенов.

Причины появления опухолей заключаются в наличии хронических заболеваний желудка, так язва. Язвенное поражение возникает из-за гастрита.

Причины заболеваний желудка заключаются в заражении бактерией Хеликобактер пилори.

Генетические факторы также играют ведущую роль при опухолях.

Причины могут заключаться и в нарушении гормональной активности и конституционных особенностях организма.

Особенности клинического проявления рака желудка

Доброкачественные опухоли желудка: симптомы, лечение, осложнения, риски рака

В 80% случаев на начальных этапах развития опухолей желудка отсутствует симптоматика.

Обращение к врачу чаще всего обусловлено прогрессированием других заболеваний, которые не связаны с опухолью. Признакам патологического процесса следует уделять особое внимание, чтобы исключить вероятность прогрессирования рака.

Симптомы опухоли очень многочисленны и разнообразны. Признаки болезни связаны не только с желудочно кишечным трактом, но и с другими внутренними органами. Изменения могут возникать со стороны ЦНС. Возможно резкое похудание или повышение восприимчивости к различного рода инфекциям.

Опухолям желудка свойственно медленное проявление. Органы пищеварения в данном случае могут не подавать признаков наличия патологии.

Это зависит от размера образования и области его локализации. Развернутость стадии и поражение соседних органов (метастазирование) также имеет огромное значение на клинических симптомах.

При опухоли желудка можно выделить общие признаки, присущие всем патологическим процессам без исключения, которые связаны с образованиями. Не следует упускать из виду и наличие характерных локальных симптомов в области живота.

Обусловлены они тем, что в стенки происходит прорастание опухоли, что сопровождается сдавливанием окружающих тканей, нарушением эвакуации желудочного содержимого и функционирования иных органов, расположенных вблизи.

Симптомы опухоли в желудке

Доброкачественные опухоли желудка: симптомы, лечение, осложнения, риски рака

  1. Признак, которой зависят от стадии патологического процесса, может прогрессировать быстро или же медленно.
  2. При этом, как правило, присутствует ряд общих признаков, которые свидетельствуют о наличии онкологического процесса в организме.
  3. К подобным проявлениям можно отнести повышенную утомляемость и постоянную усталость.
  4. Эти симптомы присущи для всех раковых опухолей.
  5. Для того чтобы заподозрить опухоль желудка важно обратить внимание на сопутствующие желудочные признаки.
  6. Специалисты для этого рекомендуют использовать «синдром малых признаков» — так называемый комплекс симптомов.
  7. К таким признакам можно отнести признаки дисфункции желудочно-кишечного тракта.
  8. Это позволяет выявить злокачественный процесс своевременно и принять лечебные меры на начальных стадиях прогрессирования рака желудка.
  9. Такие меры позволяют предотвратить метастазирование пораженных клеток опухоли в другие жизненно важные органы.
  10. Симптомы опухоли желудка, которые относятся к «синдрому малых признаков» сопровождаются:
  • достаточно выраженным дискомфортом в животе;
  • вздутием живота;
  • резким снижением веса и аппетита;
  • повышенной утомляемостью и постоянной усталостью;
  • слюнотечением и тошнотой.

Опухоль желудка чревата тем, что больной становится апатичным. У него отмечается ухудшение самочувствия. При нарушении желудочных функций появляется постоянное чувство тяжести в животе. Это происходит из-за того, что содержимое желудка сложно проходит в следующий пищеварительный отдел.

При этом пища застаивается, что является причиной появления гнилостной отрыжки. Частым спутником патологического процесса является изжога. Симптом возникает независимо от приема пищи и положения тела человека после еды. Как, правило изжога проходит самостоятельно и не требует принятия дополнительных мер.

  • Если раковая опухоль локализуется в начальных отделах желудка (в кардии), то возникает дисфагия (затруднения при глотании).
  • Это обусловлено тем, что пища не проходит дальше по желудку и стоит на пути новых порций еды, поступающих из пищевода.
  • При этом существуют большие риски развития серьезных осложнений.
  • В области кардиального отдела желудка возле самой слизистой оболочки, размещены блуждающие нервы.
  • При появлении опухоли в этой области приводит к тому, что появляется характерное слюнотечение, которое обусловлено постоянным раздражением нервных окончаний.

При таких признаках медлить с визитом к врачу не стоит.

Классификация признаков опухоли желудка

Доброкачественные опухоли желудка: симптомы, лечение, осложнения, риски рака

Признаки опухоли желудка нехарактерны. Можно выделить ряд симптомов, которые только помогают заподозрить развитие злокачественного процесса.

Они делятся на две основные группы:

  • Неспецифические – повышение температуры тела, потеря аппетита и резкое снижение веса.
  • Специфические – характерные боли в животе, дискомфорт в области эпигастрии (левый край ребер). Боли появляются сразу после еды. Она со временем становится постоянной. Со временем происходит присоединение воспалительного процесса и прорастание опухоли в соседние органы, которые находятся рядом с желудком.
  1. К специфической симптоматике опухолей в области желудка можно отнести и тошноту, которая сопровождается рвотой.
  2. Этим признаком сопровождается язвенная болезнь, острый гастрит.
  3. При раке желудка этот симптом возникает вследствие того, что опухоль перекрывает выход из желудочной области.
  4. Рвота, как правило, происходит застойным содержимым, то есть той пищей, которая была съедена 1-2 суток назад.
  5. Это возникает в том случае, когда опухоль размещается в выходных отделах желудка, то есть на границе с двенадцатиперстной кишкой.
  6. При этом возникает стеноз, который провоцирует развитие застойных явлений в области желудочного просвета.
  7. При наличии опухолей рвота может происходить «кофейной гущей».

При этом наблюдается жидкий стул содержимым черного цвета. Это происходит при наличии язвенного процесса, и развития на этом фоне кровотечения.

При этом требуется срочное лечение, направленное на устранение кровотечения и удаление язвенных и опухолевых процессов.

Опухоли начального отдела желудка или пищевода сопровождаются такими признаками, как затруднение прохождения пищи. Этот процесс прогрессирует до полного не прохождения, что чревато достаточно печальными последствиями для больного.

При наличии опухоли в области желудка могут присутствовать и такие признаки, как быстрая насыщаемость и ощущение сильного переполнения после принятия пищи. При этом усиливается изжога, появляется отрыжка.

Интенсивность жалоб изменяется достаточно редко, что может заметить и сам пациент, если лечение патологического процесса не начато вовремя.

Симптомы опухоли в желудке серьезных стадий

Несвоевременное лечение опухолей желудка приводит к развитию неизбежных осложнений в виде кровотечения, перфорации образования и непроходимости пищи. При далеко зашедшем злокачественном поражении желудка опухоль пальпируется в животе.

Он увеличивается в размерах. Это происходит вследствие наличия в области брюшины жидкости (асцита). Возможно характерное увеличение печени, что также сказывается на размерах живота.

При этом, как обязательный признак, присутствует желтуха и анемия, для которой характерна бледность кожи. При активации процессов метастазирования отмечается поражение близлежащих лимфатических узлов в области пупка и подмышечных впадин. Важно отметить, что они возникают только с левой стороны.

Если возникли подобные симптомы, то в обязательном порядке нужно отправиться к врачу, который проведет диагностику и назначит безопасное и наиболее эффективное лечение.

При первичных стадиях рака излечение еще возможно. Если опухоль не выявлена вовремя и метастазы начали распространяться в другие органы, то прогноз в этом случае неблагоприятный.

Перфорация опухоли желудка – это ее прорыв, который сопровождается повреждением стенки органа пищеварения. В данном случае перитонит неизбежен. Повреждение желудка сопровождается очень сильной болью, повышением температуры и характерной слабостью.

В данном случае без профессиональной медицинской помощи не обойтись, так как ситуация достаточно серьезная.

Дифференциальная диагностика опухоли в желудке

Доброкачественные опухоли желудка: симптомы, лечение, осложнения, риски рака

Лечение опухоли в области желудка начинается только после подтверждения диагноза. Для этого проводится диагностика в лабораторных условиях.

В обязательном порядке принимаются все возможные меры для дифференцирования злокачественного процесса от других заболеваний, с аналогичными симптомами. В зависимости от того, с какими опухолями приходится сталкиваться, и зависит последующее лечение.

Язва и опухоль

Рак желудка может возникать на фоне язвы. При этом присутствуют характерные отличия. В первую очередь берутся во внимание такие признаки, как неровность краев язвы (возвышенность одного и подрытость другого).

Опасны и нетрадиционные формы изъязвления, например, амебоподобные. Без внимания не оставляют утолщения слизистой оболочки и ее зернистость. Настораживает ярко-красный цвет слизистой, бледность, вялость и кровоточивость вокруг язвенного пятна. Дно язвы, как правило, имеет серый цвет, плоскую форму. Для него характерна небольшая глубина и зернистость. Края язвы изъязвлены.

Лечение в данном случае проводится после проведения прицельной гастробиопсии. Отщип материала берется из краев и дна язвы. Только после постановки диагноза назначается лечение рака желудка.

Полипы и рак

Доброкачественные опухоли желудка: симптомы, лечение, осложнения, риски рака

Полипозные опухоли желудка представляют собой новообразования, имеющие существенные размеры. Они напоминают узлы на ножках, которые имеют широкие основания (до 2 см). Внешний вид полипов напоминает цветную капусту.

На верхушке злокачественных образований возможно появление язв, некроза, отеков и эрозий. Доброкачественная опухоль данного типа отличается наличием маленькой ножки, узкого основания и нерасширенной слизистой.

Большая часть полипов желудка являются гиперпластическими. Но, следует отметить, что в 40% случаев они переходят со временем в аденоматозное состояние. При наличии полипов, в обязательном порядке проводится их удаление.

Другие виды опухолей

Доброкачественные опухоли желудка встречаются достаточно редко. Они сопровождаются характерным симптомом, который заключается в целостности слизистой оболочки.

Перистальтика желудка и складчатость в данном случае также сохраняются. Слизистая желудка при этом не изменена и ее цвет ровный. Если оболочка имеет желтоватый оттенок, то речь идет о развитии ксантомы.

Макроморфология

Желудочный злокачественный синдром достаточно распространен, что подтверждено данными статистики:

  • Полиповидные опухоли – встречаются в 3-10% случаев.
  • Блюдцеобразные образования – наблюдаются у 10-40% больных.
  • Фиброзный диффузный рак (скирр) – диагностируется в 25-30% случаев.
  • Примерно в 10-15% случаев опухоли желудка имеют смешанные признаки, которые характерны для переходящей формы заболевания.
  • Вышеперечисленные формы болезни являются не полными и помогают больным своевременно обратиться к врачу.
  • Это снижает частоту развития серьезных стадий рака желудка и значительно повышает процент благоприятных исходов от лечения.
Читайте также:  Лабиринтопатии: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Диагностика при опухоли желудка

Среди наиболее эффективных методов диагностики опухоли желудка можно выделить следующие:

  • ФГДС (видеоэзофагогастродуоденоскопия);
  • рентгеноскопия;
  • УЗИ;
  • КТ брюшины;
  • эндоскопия;
  • диагностическая лапароскопия;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Прогноз выживаемости при опухоли желудка

  • На начальных стадиях злокачественного процесса прогноз достаточно благоприятный. Выживаемость достигает от 80 до 90%.
  • На 2-3 стадии рака прогноз зависит от метастазирования и поражения регионарных лимфатических узлов.
  • При 4 стадии рака прогноз крайне неблагоприятный. Надежда на выздоровление остается только при проведении расширенного хирургического вмешательства.

Рак желудка опасен рецидивами.

Метастазы преимущественно попадают в брюшину и в печень.

Опухоли растут быстро, и питания не хватает всем клеткам. При этом они отделяются и попадают в кровоток, распространяясь, таким образом, по организму.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/simptomyi-opuholi-zheludka.html

Доброкачественная опухоль желудка: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Специалисты выделяют несколько разновидностей опухолей доброкачественного характера, которые поражают ткани желудка. В отличие от раковых образований, они имеют более благоприятный прогноз, но требуют лечения, так как способны мутировать в злокачественные образования.

По статистическим данным, опухоли доброкачественного характера диагностируются в 4% случаев выявления новообразований.  Пациенты мужского пола больше подвержены заболеванию, чем женщины. Специалисты объясняют это тем, что именно мужчины чаще курят и употребляют спиртные напитки, отрицательно влияющие на слизистую ЖКТ.

Множественные исследования позволили ученым выделить несколько различных типов опухолей. Их классифицируют в зависимости от гистологического типа. Они могут формироваться из мышечной, нервной, эпителиальной и соединительной ткани.

Отличаются медленным ростом. Метастазирование наблюдается в редких случаях, а прогноз более благоприятный, чем при развитии злокачественного образования.

Доброкачественные опухоли желудка: симптомы, лечение, осложнения, риски рака

Новообразования могут образовываться в мышечном, подсерозном и подслизистом слое желудка в различных отделах. Они различаются размерами, формой и способом прикрепления к слизистой. Также способны прорастать в полость или стенки органа.

На ранних этапах развития они не проявляют симптомов, в результате чего установить их затруднительно. Но при достижении значительных размеров их можно определить с помощью пальпаторного исследования.

Классификация

Специалисты выделяют два основных типа доброкачественных новообразований, поражающих желудок: эпителиальные и эпителиальные. Они имеют определенные различия.

Эпителиальные

В данную группу входят полипы и аденомы. Они способны формироваться единично или образовывать группы. Не представляют опасность для организма, особенно при небольших размерах. Но в случае установления наростов назначается хирургическое удаление.

Полипы

Это образования круглой формы с широким основанием. Но могут прикрепляться к поверхности органа с помощью тонкой ножки.

Полипоз желудка считается результатом возрастных изменений, так как обнаруживаются чаще всего у пациентов в возрасте от 40 лет. Наросты представляют собой чрезмерно разросшиеся эпителиальные или железистые ткани, которые имеют собственную сосудистую сеть.

Аденомы

Являются доброкачественными наростами, поражающие не только желудок. Состоят из железистой ткани. Устанавливаются реже, чем полипы.

Но аденома представляет опасность для организма человека, так как чаще всего преобразуется в злокачественную опухоль.

Неэпителиальные

Диагностируются редко. Образования начинают формироваться в стенках органа и способны состоять из различных тканей.

Специалисты выделяют множество разнообразных опухолей подобного типа. Самыми распространенными являются миомы, представляющие собой разросшуюся мышечную ткани и фибромы, который формируются из соединительной ткани.

Также устанавливаются невриомы, липомы, лимфангиомы, гемангиомы. Кроме этого, выявляются иные образования, имеющие смешанную природу возникновения. Они способны состоять из различных тканей.

Доброкачественные опухоли желудка: симптомы, лечение, осложнения, риски рака

Но все они отличаются ровными и четкими краями, гладкой поверхностью, круглой формой. Способны достигать больших размеров, причиняя не только дискомфорт, но и болезненные ощущения различной интенсивности. Неэпителиальные опухоли выявляются чаще у женщин.

Неэпителиальные доброкачественные опухоли желудка чаще других перерождаются в злокачественные образования. Именно поэтому при выявлении требуют незамедлительного удаления.

Причины

Точных причин образования как злокачественных, так и доброкачественных образований специалистам не удается установить. Множество исследований позволило выделить ряд предрасполагающих факторов, которые негативно воздействуют на органы желудочно-кишечный тракт и значительно увеличивают риск образования опухолей.

В первую очередь одним из факторов считается гастрит хронического типа. Заболевание характеризуется воспалением слизистой органа, что и приводит к изменению процесса роста клеток.

По мнению специалистов, предрасполагающим фактором может стать инфекционное поражение ЖКТ, когда на слизистую попадают патогенные микроорганизмы, приводящие к усилению выработки соляной кислоты. В результате оболочки желудка не способна справиться с подобными нагрузками.

Доброкачественные опухоли желудка: симптомы, лечение, осложнения, риски рака

К провоцирующим факторам относятся генетическую предрасположенность, курение и злоупотребление спиртным напитками, проживание в районах с плохой экологией, сниженный иммунитет.

Отрицательное воздействие на организм оказывают и продукты питания, в состав которых входят множество химических веществ. Таким образом, неправильное и несбалансированное питание также может являться одним из провоцирующих факторов новообразований доброкачественного характера, поражающих желудок.

Признаки

Клиническая картина при формировании полипов, фибром, липом и других подобных образований на ранних стадиях их развития не проявляется. Это обусловлено тем, что они имеют незначительное размеры и не оказывают давление на соседние ткани.

Зачастую наличие доброкачественных опухолей определяется по возникновению косвенных признаков или при проведении ультразвуковой диагностики по поводу других заболеваний.

По мере увеличения наростов в размерах возникают симптомы, схожие с проявлением гастрита. Но при этом признаков недостаточно для установки данного диагноза.

Доброкачественные опухоли желудка: симптомы, лечение, осложнения, риски рака

У пациентов при проведении диагностических мероприятий устанавливаются кровоизлияния в желудок и анемия. Наблюдается снижение аппетита, потеря веса, снижение иммунитета, в результате чего часто возникают инфекционные заболевания.

Больные часто жалуются на расстройство пищеварения, болезненные ощущения ноющего и тупого характера. Боль локализуется в области поражения и возникает преимущественно при приеме пищи.

Когда наросты достигают больших размеров, появляются тошнот, отрыжка, тяжесть в желудке. В каловых и рвотных массах наблюдается наличие кровяных сгустков.

При проведении лабораторного исследования крови устанавливается сниженный уровень гемоглобина, что выражается в головокружениях, головных болях и слабости.

Интенсивность симптомов зависит от локализации патологического процесса, размера новообразования, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и других факторов.

Методы диагностики

При возникновении симптомов, указывающих на наличие новообразований в желудке, следует обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. В первую очередь врач установит жалобы, изучит анамнез пациента и проведет пальпаторное исследование.

С целью определения особенностей развития заболевания назначается ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики.

ЭГДС

Эзофагогастродуоденоскопия относится к процедурам, позволяющим визуально оценить состояние слизистой желудка, пищевода.

Процедура проводится с помощью специального аппарата эндоскопа. Он оснащен осветительным прибором и камерой, которая выводит изображение на монитор.

Во время проведения исследования специалист осуществляет забор определенных тканей для проведения цитологического исследования. Это позволяет определить наличие патогенных бактерий и раковых клеток.

Процедура достаточно неприятна, но позволяет получить точные данные о состоянии слизистой и других структур ЖКТ.

Рентгенологическое исследование

Рентген органов брюшной полости назначается для выявления неровностей в желудке, указывающих на наличие новообразований.

Методика позволяет быстро получить точные данные. Она не требует специальной подготовки, безболезненна.

УЗИ

Ультразвуковое обследование органов брюшной полости позволяет выявить новообразование, определить его размеры, локализацию и количество.

Ультразвук, как и рентгенологическое исследование, не требует специальной подготовки, полностью безболезненный и позволяет быстро получить необходимые данные для постановки предварительного диагноза.

КТ и МРТ

Компьютерная и магнитно-резонансная томография используется в случаях, когда ультразвук не позволил получить нужных данных по определенным причинам.

Методики считаются более точными, так как с помощью современного оборудования специалист может выполнить послойное сканирование тканей. По результатам исследований удается определить глубину поражения.

Лабораторные исследования

Пациенту назначается анализ крови, кала и мочи. Лабораторные исследования используются с целью выявления наличия анемии, примесей в каловых массах.

Также по результатам анализа врач сможет выявить наличие инфекционного поражения.

Методы лечения

При установлении доброкачественной опухоли желудка одним из главных методов терапии является хирургическое удаление, так как лекарственные препараты не позволяют достичь нужного результата. Они применяются только для симптоматического лечения с целью купирования анемии и болезненных ощущений.

В отдельных случаях оперативное вмешательство может быть отложено. При этом применяется выжидательная тактика. Специалист осуществляет тщательное наблюдение за пациентом. Метод применяется при наличии образования незначительного размера и отсутствия риска его перерождения.

Удаление опухолей доброкачественного характера осуществляется несколькими способами. Выбор метода резекции осуществляется врачом и зависит от возраста больного. Размера образования и других особенностей течения патологии.

Эндоскопическая электроэксцизия

Метод относится к малоинвазивным способам удаления новообразования. Осуществляется с помощью эндоскопического доступа с применением электрической коагуляции.

Эндоскопическая электроэксцизия назначается при наличии полипов небольшого размера. Преимуществами являются небольшой срок реабилитации, отсутствие шрамов.

Энуклеация

Также выполняется при помощи эндоскопического доступа. Но в зависимости от месторасположения новообразования может использоваться лапароскоп.

При осуществлении операции кровопотеря незначительна, что является преимуществом. Используется при диагностировании наростов небольшого размера.

Резекция желудка

Доступ к образованию осуществляется через прокол или разрез брюшной стенки в зависимости от того, где расположено новообразование, какие размеры оно имеет. Специалист удаляет часть пораженного органа.

При выполнении оперативного вмешательства хирург также восстанавливает пищеварительный тракт при помощи особого аппаратного шва.

Гастрэктомия

Операция проводится с целью полного удаления желудка. Но при установлении доброкачественных опухолей используется в редких случаях. Показаниями является наличие множественных образований и высокий риск перерождение наростов в злокачественные образования.

После процедуры пациенту требуется хирургическое вмешательство по восстановлению пищеварительного тракта.

Возможные осложнения и последствия

Доброкачественные образования, сформированные на тканях желудка, способны длительное время не проявлять себя. Зачастую пациенту на протяжении многих лет не подозревают об их наличии.

Но в некоторых случаях опухоли могут стать причиной развития серьезных осложнений и последствий. Самым опасным из них является перерождение в раковые образования. Подобный процесс может происходить при воздействии вредных веществ, распространении воспаления или инфекционного поражения.

Читайте также:  Нурофен суспензия: инструкция по применению для детей, расчет дозы

При постоянном увеличении размера новообразования доброкачественного характера может возникать перфорация стенки желудка. В результате возникает перитонит.

Доброкачественные опухоли желудка: симптомы, лечение, осложнения, риски рака

Также опухоль способна увеличиться и заполнить всю полость органа, что нарушает перемещение пищевого комка, и процесс переваривания пищи в целом.

Доброкачественные новообразования могут изъявляться и становиться причиной кровотечений, что приводит к анемии.

Прогноз

Установление наростов, поражающих стенки желудка и имеющих доброкачественное течение, в большинстве не представляют опасность для организма.

После их удаления прогноз благоприятный. Пациент может вернуться к нормальному образу жизни. Но в редких случаях заболевание может развиться повторно. В этом случае риск перерождения в раковую опухоль увеличивается.

Именно поэтому даже после резекции новообразований пациенту следует регулярно посещать врача с целью прохождения профилактического осмотра.

Меры профилактики

С целью снижения риска образования наростов и их перерождения их в злокачественные опухоли рекомендовано соблюдать общие правила профилактики, так как специальных мер на данный момент не разработано. Специалисты советуют:

  1. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Входящие в состав алкоголя и табачного дыма вещества оказывают негативное воздействие на слизистую ЖКТ.
  2. Сбалансировано питаться. Нужно снизить количество соленых, жирных, жареных блюд, копченных и маринованных продуктов. В меню обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты.
  3. Своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
  4. Ежегодно посещать гастроэнтеролога для прохождения исследований на установление наличия образований различного характера.

При проявлении неприятных симптомов нужно сразу обратиться к специалисту. Только своевременная диагностика и лечение позволят избежать негативных последствий.

Новообразования доброкачественного характера, поражающие желудок, в большинстве своем не несут опасность для человека.

Но, несмотря на это, при их установлении проводится хирургическое удаление. Это обусловлено тем, что образования способны в некоторых случаях перерождаться в раковые опухоли. Но диагностика на ранних этапах их формирования затруднена, так как отсутствуют специфические симптомы.

В результате операция по удалению осуществляется, когда наросты имеют значительные размеры. Выбор метода резекции зависит от особенностей течения заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий ЖКТ. В целях снижения риска развития наростов рекомендовано соблюдать общие правила профилактики.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/dobrokachestvennaya-opuhol-zheludka/

Осложнения рака желудка

MedTravel Лечение за рубежом » Онкология » Осложнения рака желудка

В процессе развития раковой опухоли желудка в ряде случаев могут развиться осложнения этого заболевания, вызывающие непосредственную угрозу жизни человека. В этом случае только немедленное обращение за медицинской помощью и соответствующее лечение может спасти пациента от серьезных последствий и даже от смерти.

  • Каждый человек и тем более больной раком желудка должен знать, как проявляются эти осложнения, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.
  • Наиболее частые осложнения рака желудка – это кровотечение из опухоли, перфорация (прободение) опухоли и стеноз (перекрытие) просвета желудка.
  • Кровотечение из опухоли

Кровотечение – это излитие крови через поврежденную стенку сосуда в просвет желудка. Оно вызывается раздражающим действием на опухолевую ткань желудочного сока или распадом опухоли (чаще это бывает при больших размерах пораженной стенки желудка).

Общими проявлениями этого осложнения является нарастающая слабость, головокружение, может быть потеря сознания.

При кровотечении часто возникает рвота чистой кровью (со сгустками или без), или «кофейной гущей» — такой вид принимает кровь под воздействием желудочного сока.

Очень часто при кровотечении возникает позыв на стул, который имеет черный цвет и может быть полужидкий или жидкий (так называемая «мелена» — жидкий дегтеобразный стул).

При появлении таких симптомов необходимо немедленно вызвать бригаду Скорой медицинской помощи, лечь в постель. Можно положить холодную грелку на область желудка (подложечная область).

При подтверждении диагноза такой больной в обязательном порядке госпитализируется в хирургическое отделение. Там выполняется обследование желудка с помощью эндоскопа (фиброгастроскопия) для определения характера кровотечения.

Если оно к тому времени остановилось или очень небольшое, то возможно лечение без операции — применение капельниц, кровоостановливающих средств и различных методов воздействия прямо на область кровоточащего сосуда (прижигание лазером, электротоком, обкалывание лекарствами и так далее).

Если же кровотечение не останавливается и сила его велика, может потребоваться экстренная операция для спасения жизни больного.

Прободение опухоли

Перфорация (прободение) опухоли – это появление сквозного отверстия в стенке желудка прямо в брюшную полость. При этом желудочный сок и пища вытекают из желудка и вызывают сильнейшее воспаление всех тканей и органов живота (перитонит). Если не оказать человеку помощь немедленно, смерть наступает более чем в 50 процентах случаев.

Проявлениями прободения является сильная боль в животе (иногда она носит характер кинжального удара). Живот становится напряженным и ощупывание его весьма болезненно. Может быть сухость во рту, тошнота или рвота.

При появлении таких симптомов следует немедленно вызвать Скорую помощь и лечь в постель. Допустимо положить холодную грелку на область желудка. Ни в коем случае не нужно принимать обезболивающие лекарства до осмотра врача – это притупит боль и смажет всю картину, может подтолкнуть доктора к неправильной оценке ситуации.

При подтверждении диагноза все больные с перфорацией опухоли госпитализируются в хирургическое отделение и оперируются немедленно или после предоперационной подготовки.

Стеноз желудка

Cтеноз желудка развивается когда опухоль достигает больших размеров и перекрывает собой просвет желудка. Развивающиеся при этом жалобы связаны с местом расположения опухоли в желудке.

В случае если опухоль располагается в том месте, где пищевод переходит в желудок (или выше, в самом пищеводе), появляется чувство затруднения (застревания) при проглатывании пищи (вначале только твердой, а затем и полужидкой и жидкой).

В случае если опухоль поражает все отделы желудка (субтотальное или тотальное поражение), появляется чувство быстрой насыщаемости во время еды (так называемый «синдром малого желудка»). Это связано с тем, что пораженный опухолью желудок перестает быть эластичным, и не может принять то количество пищи, как раньше.

Если опухоль располагается в выходном отделе желудка (то место, где он переходит в кишечник), то на первый план выходят жалобы на постоянную тяжесть в животе, чувство постоянного переполнения, рвота пищей, съеденной накануне (иногда даже более 24 часов назад).

Эти расстройства вызваны сужением выходного отдела желудка и резким нарушением выхода пищи из него. Она застаивается в желудке, и облегчение приносит только рвота (нередко больные самостоятельно вызывают ее), причем объем рвотных масс в этом случае может доходить до литра и более.

В отличие от кровотечения из опухоли и прободения опухоли это осложнение рака желудка развивается постепенно и оставляет время для планового обращения к врачу и принятия соответствующих мер.

Если по тем или иным причинам операции по удалению опухоли невозможна, то применяются небольшие хирургические вмешательства, направленные на ликвидацию только тягостного симптома и восстановления возможности поступления пищи в организм.

При нарушении прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, возможно осуществление одного из вариантов:

Стентирование: С помощью эндоскопа врач помещает в тонкий кишечник стент (пластиковую трубочку или металлическую сетку). Пища и жидкости смогут проходить через центр трубочки.

Лучевая терапия: Радиотерапия позволяет уменьшить размеры опухоли, которая закупоривает кишечник.

Лазерная терапия: Лазерный луч — это концентрированный пучок интенсивного света, который разрушает ткани путем нагревания. С помощью эндоскопа врач проводит лазерный пучок в пищеварительную систему. Лазер разрушает раковые клетки, которые нарушают проходимость желудочно-кишечного тракта.

  1. Знание проявления осложнений рака желудка может помочь спасти жизнь человеку в угрожающей ситуации.
  2. (495) 50-253-50 бесплатная консультация по клиникам и специалистам
  3. ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Источник: https://medtravel.ru/oncology/complicationsgastriccancer/

Злокачественные опухоли желудка

У многих больных до выявления рака имеется множество заболеваний желудка: язвенная болезнь желудка (образование язв (глубоких дефектов в слизистой оболочке желудка или 12-перстной кишке)), гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и т.д.

Возможен и другой вариант развития, когда заболеваний желудка не было и на момент диагностики симптомов также нет или они появляются на поздних стадиях.

Симптомы могут различаться на ранних и поздних стадиях развития онкологического заболевания.

На ранних стадиях.

  • Снижение аппетита.
  • Боль или чувство тяжести в верхней части живота, усиливающееся после еды.
  • Ощущение переполнения желудка.
  • Снижение массы тела.
  • Отказ от некоторых продуктов (например, мяса) из-за отвращения, изменения вкуса.

  На поздних стадиях.

  • При всех онкологических заболеваниях развивается так называемая опухолевая интоксикация (раковая интоксикация (отравление организма)), которая может различаться в зависимости от стадии заболевания, состояния больного, размера опухоли, наличия или отсутствия сопутствующей патологии (нарушений) и т.д. Для нее характерны следующие симптомы:
    • общая слабость, быстрая утомляемость и потеря интереса к привычной работе, депрессия, психическая заторможенность (замедленность реакций), головные боли и головокружения, нарушение сна (сонливость днем, бессонница ночью);
    • снижение аппетита вплоть до анорексии (сильного похудания), кахексии (крайней степени истощения);
    • цианоз (посинение) и бледность кожных покровов, возможно их пожелтение;
    • сухость слизистых оболочек рта, носа, глаз;
    • повышение температуры тела (от субфебрильной (37° С) до гектической (39° С и выше));
    • повышенная потливость (гипергидроз), особенно по ночам;
    • различные типы анемии (малокровия);
    • снижение иммунитета и, как результат, снижение сопротивляемости организма инфекциям;
    • тошнота и рвота.
  • Боль и тяжесть в верхней части живота, усиливающиеся после приема пищи. Если есть иррадиация (распространение), то опухоль может произрасти в поджелудочную железу.
  • Рвота съеденной накануне пищей (имеет тухлый запах). Как правило, возникает при раке антрального (выход желудка в кишечник) отдела желудка.
  • Мелена (наличие крови в кале).
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.
  • При раке кардиального (пищевод переходит в желудок) отдела:
    • появление дисфагии (нарушения глотания), которое нарастает постепенно: сначала это может быть только поперхивание, потом затруднение прохождения твердой пищи по пищеводу, а далее и жидкой;
    • повышенное слюнотечение;
    • тупые боли за грудиной, в межлопаточном пространстве, могут возникать в области сердца.
Читайте также:  Альбуцид, сульфацил натрия и алкоголь — совместимость, последствия совместного употребления

Выделяют 5 видов заболевания:

  • рак желудка — злокачественная опухоль (тип клеток опухоли отличается от типа клеток органа, из которого она произошла) из эпителиальной (покрывающей внутренние и внешние поверхности организма) ткани;
  • карциноид — злокачественная нейроэндокринная (происходящая из особых клеток нервной системы — нейроэндокринных клеток, находящихся в разных органах: в головном мозге, надпочечниках, в кишечнике — и способных продуцировать (вырабатывать) гормонально активные вещества) опухоль;
  • лейомиобластомы (эпителиоидная гладкомышечная опухоль);
  • лейомиосаркомы (злокачественные опухоли из гладких мышц);
  • злокачественные лимфомы (злокачественные опухоли из лимфатической ткани).

Также выделяют 4 стадии заболевания.

  • I стадия — небольшая, четко отграниченная (имеет четкие границы) опухоль, расположенная в  толще слизистой оболочки и  подслизистого слоя желудка. Регионарных метастазов (новых очагов злокачественных (тип клеток опухоли отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) клеток, переместившихся из органа, где опухоль возникла первоначально) в другие органы нет.
  • II стадия — опухоль, врастающая в  мышечные слои желудка, но  не спаянная с  соседними органами. В  ближайших регионарных лимфатических узлах — одиночные метастазы.
  • III стадия — значительных размеров опухоль, выходящая за  пределы стенки желудка, врастающая в  соседние органы, или такая же  опухоль, но меньших размеров со  множественными регионарными метастазами.
  • IV стадия — опухоль любых размеров и  любого характера при  наличии отдаленных метастазов.

  Также существует классификация TNM (Tumor (опухоль) Nodulus (узел) Metastasis (метастазы (распространение) в другие органы)). Благодаря ей оценивается ряд критериев.

  • T — размер и распространенность опухоли желудка:
    • T1 — опухоль прорастает через внутреннюю стенку желудка;
    • T2 — опухоль прорастает в мышечный слой стенки желудка;
    • T3 — опухоль прорастает через поверхностную оболочку желудка;
    • T4 — опухоль полностью прорастает через стенку желудка.
  • N — наличие раковых клеток в лимфатических узлах:
    • N0 — раковые клетки в лимфатических узлах отсутствуют;
    • N1 — раковые клетки обнаруживаются в 1-2 лимфоузлах рядом с желудком;
    • N3 — раковые клетки обнаруживаются в 3-6 расположенных рядом лимфоузлах.
  • M — распространение рака на другие, отдаленные от желудка органы:
    • M0 — рак не распространился на другие органы;
    • M1 — рак распространился на отдаленные от желудка органы.

Причина возникновения злокачественных новообразований желудка не выявлена.

Предрасполагающие факторы. 

  • Атрофический гастрит — хронический гастрит (воспаление желудка) с истончением слизистой оболочки желудка, характеризующийся уменьшением количества желез и секреторной (выделительной) недостаточностью   желудка, обусловленный действием Helicobacter рylori (бактерии, способствующей усилению секреции (выделения) соляной кислоты и приводящей к снижению защитных свойств слизистой оболочки желудка).
  • Аденоматозные полипы желудка (доброкачественные (тип клеток похож на тип клеток органа, из которого они произошли) новообразования желудка). Риск развития рака достигает 10-20 %.
  • Наличие злокачественных новообразований (тип клеток не похож на тип клеток органа, из которого они произошли) у родственников, генетические дефекты (нарушения в генетическом коде человека): например, наличие полиморфного (одного из вариантов) гена ИЛ-1 бета увеличивает риск возникновения атрофии (уменьшения размеров  органа), которая характеризуется нарушением  или прекращением функции желудка и, как следствие, раком желудка.
  • Вредные привычки (алкоголь и курение).
  • Несбалансированное и нерациональное питание (чрезмерное употребление соленой, копченой пищи, недостаток в рационе овощей и фруктов).
  • Резекция желудка (хирургическое удаление части желудка).
  • Пернициозная анемия (заболевание, обусловленное нарушением  кроветворения  из-за недостатка в организме витамина B12).
  • Болезнь Менетрие — множественные гиперпластические (с избыточным ростом тканей) полипы (ненормальные разрастания ткани над слизистой оболочкой желудка).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач онколог поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу онкологу

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боли в верхних отделах живота, снижение аппетита, отрыжка, тошнота, рвота, снижение массы тела, слабость, быстрая утомляемость, увеличение шейных лимфатических узлов; с чем больной связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни больного (наличие у пациента длительно существующих язв (глубоких дефектов (нарушений) слизистой оболочки) желудка, устойчивых к приему противоязвенных препаратов (препаратов, заживляющих язву и уменьшающих неблагоприятное воздействие на нее); другие перенесенные заболевания, вредные привычки (употребление алкоголя, курение)).
  • Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (например, атрофического гастрита (хронического гастрита (воспаления желудка)  с истончением слизистой оболочки желудка, характеризующегося уменьшением количества желез и секреторной (выделительной) недостаточностью   желудка), обусловленного действием Helicobacter рylori (бактерии, способствующей усилению секреции (выделения) соляной кислоты и приводящей к снижению защитных свойств слизистой оболочки желудка); аденоматозных полипов желудка (доброкачественных (тип клеток похож на тип клеток органа, из которого они произошли) новообразований желудка), а также онкологических заболеваний).
  • Данные объективного осмотра (осмотр кожных покровов, слизистых оболочек ротовой полости) – врач обращает внимание на бледность кожных покровов, кахексию (крайнюю степень истощения), увеличенные лимфатические узлы — паховые, надключичные).
  • Лабораторные методы.
    • Общий анализ крови. Возможно выявление анемии (малокровия).
    • Развернутый биохимический анализ крови (возможен низкий уровень альбумина (белка)).
    • Выявление онкомаркеров (особых белков, выделяющихся при определенных опухолях (рак молочной железы, поджелудочной железы и т.д.)) в крови и моче. При раке желудка пока нет точных онкомаркеров – так, например, СА19-9 (особый белок) бывает повышен и при раке поджелудочной железы.
    • Анализ кала. Возможно определение примеси крови в кале.
    • Анализ мочи (возможно наличие эритроцитов (красных клеток урови) в моче (эритроцитурия), белка в моче (протеинурия)).
  • Инструментальные  методы.
    • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального оптического инструмента (эндоскопа) с обязательной биопсией (взятием фрагмента органа для определения структуры его ткани и клеток).
    • Рентгенологическое исследование с двойным контрастированием желудка взвесью бария. Используется для определения в желудке неровностей, которые могут косвенно указывать на наличие новообразования в желудке.
    • Рентгенологическое исследование грудной клетки. Используется для определения наличия метастазов (новых очагов злокачественных (тип клеток не похож на тип клеток органа, из которого они произошли) клеток, переместившиеся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие отдаленные органы) в легких.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и малого таза для установления наличия опухоли желудка, а также наличия метастазов в печени, яичниках (для девочек), поджелудочной железе и т.д.
    • Компьютерная томография (КТ) для выявления опухоли желудка и увеличенных лимфатических узлов.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – более точный, чем компьютерная томография, метод диагностики. Проводится для выявления опухоли  желудка и увеличенных лимфатических узлов.
    • Выявление Helicobacter рylori (бактерии, способствующей усилению секреции (выделения) соляной кислоты и приводящей к снижению защитных свойств слизистой оболочки желудка).
  • Возможны также консультации гастроэнтеролога, терапевта.
  • Хирургическое. Хирургическое удаление рака желудка остается до настоящего времени единственным достаточно эффективным методом лечения. Объем и характер оперативного вмешательства зависят от многих причин: стадии развития рака, объема поражения желудка, наличия метастазов (распространения в другие органы раковых (тип клеток не похож на тип клеток органа, из которых они произошли) клеток) и прорастания опухоли в окружающие органы и ткани, общего состояния больного, его способности без большого риска перенести оперативную травму (травму во время операции) и возможные осложнения. Различают радикальные и паллиативные операции.
    • Радикальные операции. Желудок удаляют единым бло­ ком вместе с большим и малым сальником (двойные листки брюшины, покрывающие внутренние органы (печень, желудок, 12-перстную кишку)), а также с регионарными лимфатическими узлами (лимфаденэктомия – удаление лимфатических узлов). Если раковым процессом поражены соседние органы, их удаляют вместе с желудком (например, с селезенкой, левой долей печени или ее сегментом, хвостом поджелудочной же­ лезы, поперечной ободочной кишкой).
    • Паллиативные операции. Направлены на устранение тяжелых симптомов заболевания, а также обеспечение питания пациента, нарушенное из-за  разрастания опухоли.
  • Химиотерапия. Лечение лекарственными средствами, действие которых направлено на уничтожение опухолевых клеток. При химиотерапии останавливается или замедляется развитие раковых клеток, которые быстро делятся и растут. Также при этом страдают и здоровые клетки.
  • Лучевая терапия. Использование радиационного излучения для лечения опухоли. В основном, используется совместно с химиотерапией или хирургическим лечением.

Прогноз тем приятней, чем раньше выявлено злокачественное новообразование и оперативнее (быстрее) произведено лечение. При наличии метастазов (новых очагов злокачественных (тип клеток отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) клеток, переместившихся из органа, где опухоль возникла первоначально, в другие отдаленные органы) прогноз ухудшается и риск летального исхода (смерти) увеличивается.

Осложнения.

  • Метастазы.
  • Перфорация опухоли (образование отверстия в стенке желудка) с развитием перитонита (тяжелого воспаления органов брюшной полости).
  • Стеноз желудка (существенное уменьшение либо сужение просвета). Возникает чаще всего, когда опухоль достигает больших размеров.
  • Возникновение кровотечений из опухоли желудка.
  • Значительная потеря веса вплоть до кахексии (крайней степени истощения).

Специфической профилактики злокачественных (тип клеток которых отличается от типа клеток органа, из которого они произошли) новообразований желудка нет. Рекомендуется:

  • отказаться от алкоголя и курения;
  • рационально и сбалансированно питаться (отказаться от избыточного употребления слишком соленых, жареных, копченых, маринованных продуктов; увеличить в рационе количество свежих фруктов и овощей);
  • ликвидировать (эрадикация) из слизистой оболочки желудка инфекции Helicobacter рylori  (бактерию, способствующую усилению секреции (выделения) соляной кислоты и приводящую к снижению защитных свойств слизистой оболочки желудка) при помощи антибиотиков (антибактериальных препаратов);
  • регулярно (1 раз в год) проходить обследование у гастроэнтеролога людям старше 50 лет и с наличием заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, атрофического гастрита (хронического гастрита (воспаления желудка)  с истончением слизистой оболочки желудка, характеризующегося уменьшением количества желез и секреторной (выделительной) недостаточностью   желудка), обусловленного действием Helicobacter рylori (бактерии, способствующей усилению секреции (выделения) соляной кислоты и приводящей к снижению защитных свойств слизистой оболочки желудка); аденоматозных полипов желудка (доброкачественных (тип клеток похож на тип клеток органа, из которого они произошли) новообразования желудка)).

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/zlokachestvennye-opuholi-zheludka

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector