Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Для определения многих скрытых бактериальных инфекций, возникающих при беременности, исследуется бакпосев мочи. Это исследование проводится в гинекологии довольно часто. Данная статья поможет разобраться будущим мамам в том, когда же назначается бакпосев мочи и как к нему качественно подготовиться.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Определить возбудителей различных инфекций мочевыводящих путей и почек можно только с помощью проведения бактериологического исследования мочи. Этот анализ в настоящее время проводится практически в каждой лаборатории. Сдать мочу на такое исследование можно как в обычной гинекологической поликлинике, так и в частном медицинском центре.

Опасность инфицирования плода микробами довольно большая. Бактерии, имея довольно маленький размер, отлично проникают через плацентарный барьер. Попадая в системный кровоток плода, они могут привести к развитию у него различных патологических состояний. Исследование мочи в этом случае позволяет выявлять таких возбудителей в довольно короткие сроки.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Назначаться данное исследование может будущим мамочкам, которые имеют различные заболевания мочевыводящих органов и почек.

В этом случае совсем необязательно, чтобы данные патологии протекали у них в стадии обострения. В некоторых ситуациях даже латентный пиелонефрит может проявиться характерными изменениями в общем анализе и бакпосеве мочи. В этом случае, как правило, требуется назначение специальных урологических препаратов для коррекции возникших нарушений.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Даже при физиологическом течении беременности, протекающем без различных отклонений, врачи могут назначить двукратное проведение этого исследования. Они необходимы для исключения всех «немых» патологий, которые могут привести к развитию у плода различных патологических состояний. Обычно такое обследование проводится на 9-12 и 35-36 неделях беременности.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Если беременная женщина длительное время страдает сахарным диабетом, особенно протекающим с постоянно высоким содержанием в крови уровня сахара, то в этом случае также может потребоваться проведение бактериологического исследования мочи. Стойкая гипергликемия может вызвать поражение почечной ткани. Такое состояние является крайне неблагоприятным, особенно во время беременности.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Бак посев может быть назначен врачом и в том случае, если во время выполнения скрининга в моче у беременной женщины был обнаружен белок. В этой ситуации требуется обязательно исключить у будущей мамы хронический пиелонефрит, который протекает без выраженных клинических признаков.

Если у беременной женщины до наступления зачатия имелась мочекаменная болезнь, то в таком случае также проведение бакпосева не будет лишним.

Это заболевание довольно часто сопровождается воспалением почечной ткани и мочевыводящих путей. Осложнением данного состояния является появление в моче различных патогенных микробов.

Это можно легко определить, проведя беременной женщине бактериологическое исследование.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно? Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Возникновение внезапно развившейся сильной болезненности в пояснице, повышение температуры тела до фебрильных значений, развитие на теле сильных отеков – все эти симптомы требуют также обязательного проведения расширенного комплекса диагностики.

В него включается также и бакпосев. Довольно часто данные неблагоприятные симптомы являются следствием обострения пиелонефрита.

В такой ситуации требуется срочная консультация уролога и назначение уросептических препаратов, которые возможно использовать во время беременности.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Перед сдачей бактериологического анализа очень важно соблюдать несколько основных правил. Они необходимы для того, что результат выполненного исследования был максимально информативным. Обычно врачи-гинекологи дают небольшие инструкции и рекомендации беременным, которые приходят к ним на прием о том, как правильно следует собирать мочу на исследование.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Перед проведением анализа доктора рекомендуют беременным женщинам не кушать никаких ярко окрашенных плодов, ягод и фруктов. Они могут окрасить мочу в ярко-желтый, оранжевый или красный цвет.

Это может существенно затруднить диагностику и даже привести к получению недостоверного результата. Как правило, к окрашиванию мочевого осадка в красный цвет часто приводит употребление накануне сдачи анализа свеклы или отварной моркови.

Ужин перед процедурой сбора мочи следует сделать максимально легким. Не следует злоупотреблять жирной, жареной или чрезмерно соленой пищей. Такая еда может привести к тому, что полученные результаты анализа могут оказаться неточными.

Перед сдачей бакпосева следует исключить любые физические нагрузки. Допускается лишь ходьба в медленном темпе. Занятия йогой для беременных, подъемы по лестнице сразу на несколько лестничных проемов или уборку квартиры лучше отложить на время после процедуры.

Накануне исследования, по возможности, следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств.

Перед тем, как это сделать, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых ситуациях делать это нельзя, так как могут возникнуть неприятные последствия.

Однако прием диуретических средств может привести к тому, что результат анализа будет несколько неточным.

Питьевой режим до проведения бакпосева сохраняется прежним. Беременным женщинам, собирающимся сдавать анализ, не следует ограничивать прием жидкостей.

Исключение – женщины, страдающие сильными отеками и гестозом. В этом случае употребление жидкости должно быть строго дозированным.

Гигиена наружных половых органов – важный пункт подготовки перед проведением такого анализа. Следует помнить, что при сборе материала на бакпосев соблюдение гигиенических правил играет существенную роль.

Перед проведением забора жидкости следует обязательно хорошо промыть наружные половые органы. Делать это можно обычной проточной теплой водой. Кипятить воду или использовать специальные антисептические средства перед проведением сбора анализа мочи на бакпосев не следует. После мытья половых органов их следует аккуратно промокнуть чистым отутюженным полотенцем.

Собирать мочу на исследование следует в утренние часы. Обычно врачи рекомендуют это сделать сразу же после пробуждения. Емкость, в которую будет собираться моча, должна быть максимально чистой. Если есть возможность использовать стерильный контейнер, то это будет большой удачей. Как правило, такие контейнеры применяются только в стационарах.

В настоящее время в аптеках продаются специальные пластмассовые емкости, в которые можно собирать мочу для проведения исследования. Закручиваются они с помощью специальной крышки. Это позволяет предупредить то, что собранная жидкость во время транспортировки в лабораторию может разлиться или в нее попадут какие-то дополнительные микробы из окружающей среды.

Многие мамочки приносят на исследование мочу, собранную в стеклянную баночку из-под детского питания. Для сбора бакпосева эта емкость не подходит. Объясняется это весьма некачественной обработкой посуды. Микроскопические остатки пищи, оставшиеся на стенках такой баночки, могут привести к тому, что после проведения исследования будут получены недостоверные результаты.

Собирать на исследование следует среднюю порцию. Для этого нужно сначала помочиться в унитаз. Такое мочеиспускание называется первичным. Обычно для прохождения первой порции достаточно 2-3 секунд. Собирается при этом на исследование следующий объем выделяемой жидкости. Обычно ее требуется для анализа около 80 мл.

Следующим очень важным этапом является транспортировка анализа до лаборатории. Сделать это следует через 1,5-2 часа с момента сбора биологического материала. Более длительное время транспортировки будет способствовать тому, что полученные результаты будут неточными.

В госпитальных условиях медицинского учреждения проводятся также и инвазивные методы по сбору мочи. Они включают в себя проведение надлобковой пункции, а также катетеризацию. Эти методы довольно травматичны и должны проводиться только опытными специалистами.

Неправильная техника выполнения данных исследований может способствовать нанесению различных повреждений. Обычно сбор анализа таким образом выполняется только в тех ситуациях, когда собрать мочу на исследование привычным способом нельзя. Как правило, эти случаи возникают при различных предшествующих травмах уретры.

Наиболее часто врачи пытаются обнаружить различные виды стафилококков, стрептококки, анаэробные микроорганизмы, а также грибковую флору. Обычно эти возбудители довольно хорошо выявляются при помощи проведения бакпосева мочи. Существуют определенные нормы, которые применяются в разные периоды беременности. Расшифровать проведенный анализ поможет лечащий врач.

Как правило, результат бакпосева оценивается с помощью «+» и «-». Эти знаки ставятся около каждого вида исследуемых микроорганизмов. Они обозначают присутствие или отсутствие их в полученном образце. Большая концентрация микробов может выражаться двумя или тремя плюсами. В этом случае врачи говорят о том, что данный тест является положительным по выявлению определенного вида бактерий.

Знак «-» свидетельствует о том, что в полученном образце данные микробы не были обнаружены. Такой анализ называется отрицательным.

Для количественной оценки врачи пользуются специальными единицами измерения, которые называются колониеобразующими или КОЕ. Они рассчитываются на 1 мл исследуемой жидкости. Ученые считают, что 1 КОЕ – это один микроорганизм, который способствовал появлению одной большой колонии.

Оценка результатов проводится с количественным подсчетом. Так, 1000-10000 КОЕ/мл говорит о том, что результат анализа является сомнительным. В этом случае врачи, как правило, порекомендуют беременной женщине пересдать данный лабораторный тест повторно.

Менее 1000 КОЕ свидетельствует о том, что какие-либо патологические нарушения в представленном образце отсутствуют. Такие анализы встречаются при неосложненном течении беременности, а также в тех ситуациях, когда у будущей мамочки отсутствуют какие-либо признаки заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Повышение показателя выше 10000 КОЕ/мл, как правило, является неблагоприятным признаком. Такая ситуация развивается при наличии инфекций мочевыводящих путей или различных патологий почек. В этом случае требуется более детальное проведение дополнительных вспомогательных методов диагностики. Также в такой ситуации беременная женщина обязательно направляется на консультацию к урологу.

О том, как правильно сдать мочу на бакпосев при беременности, смотрите в следующем видео.

Источник: https://o-krohe.ru/beremennost/diagnostika/bakposev-mochi/

Как сдавать посев мочи при беременности. Бак посев мочи при беременности — расшифровка

Беременная женщина до момента родов обязательно ставится на учет в женской консультации. Где гинеколог регулярно ее осматривает, контролирует развитие малыша и состояние здоровья самой женщины.

При этом приходится сдавать необъятное количество анализов, включая исследование биохимических показателей крови и мочи, а также скрининговые анализы на патологии развития плода.

Регулярная сдача анализов помогает объективно оценить развитие беременности, а если возникают заболевания ― своевременно их вылечить. Одним из информативных и часто назначающихся исследований является анализ мочи на бак посев при беременности.

Читайте также:  Фенибут и алкоголь: совместимость, через сколько можно пить, последствия употребления

Полученные результаты позволяют диагностировать присутствие инфекции в мочеполовых органах, численность и вид возбудителя, подобрать подходящее лечение. В статье попробуем разобраться, что это за анализ, каким критериям он должен соответствовать, и как разобрать полученный результат.

Что показывает посев мочи при беременности

Бактериологический посев ― способ изучения биоматериала с целью выращивания колоний вредоносных бактерий на питательном субстрате. Проводится анализ в четко установленных условиях внешней среды при соблюдении исключительной санитарной чистоты.

В период беременности посев показывает присутствие патогенной флоры в моче. Одновременно проводится подсчет бактерий и устанавливается их восприимчивость/резистентность к лекарствам. Если по результатам исследования женщина получает плохой бак посев мочи при беременности, ей сразу назначается адекватное лечение.

Сдача такого анализа имеет очень веские основания, и они связаны не только с состоянием почек при беременности.

Уже много десятилетий акушеры-гинекологи уделяют внимание опасному перинатальному периоду, который длится от 23 гестационной недели до 7-дневного возраста малыша после родоразрешения.

В этот период случается наибольшее количество гибелей плода или новорожденных. И около 45% смертей связано с внутриутробным инфицированием через плаценту или при рождении.

Большинство урогенитальных инфекций протекает латентно, а при беременности обостряется, что нередко стает провокатором гибели плода. Чтобы предотвратить трагедию, проводят посев мочи. Он идентифицирует патогенного возбудителя и помогает назначить рациональное лечение, если анализ позитивный.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Цель проведения посева мочи при беременности

Беременные женщины направляются на посев мочи 2 раза за весь гестационный период: при оформлении у гинеколога и ближе к родам (в 34 -37 недель). Такие меры являются профилактическими, чтобы исключить присутствие инфекции, даже если нет никаких внешних признаков урогенитальных болезней. Такой анализ относится к обязательным и проводится всем без исключения.

Иногда бак посев мочи при беременности назначается внепланово. Например, если у беременной есть хронические проблемы с мочеполовой системой или в случаях выявления превышенных показателей лейкоцитарной формулы и белка в простом анализе мочи. Эти показатели указывают на острое воспаление в почках.

Если у женщины еще до беременности были любые нарушения мочеполовых органов, ей следует сразу уведомить об этом акушера-гинеколога. В этой ситуации доктор будет уделять этому анализу больше внимания, и при надобности женщина чаще его будет сдавать, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Кроме этого, поводом для дополнительной сдачи мочи на бак посев служит:

  • Наличие в анамнезе беременной диабета.
  • Иммунодефицитное состояние женщины.
  • Неэффективность лечения уже имеющихся инфекций.
  • Контроль проводящей терапии.
  • Жалобы женщины на болезненные позывы в туалет.
  • Резкий подъем температуры без причины.

Анализ мочи на посев при беременности уместен и при нормальных показателях других анализов. Дело в том, что многие скрытие инфекции, особенно хронического характера, не влияют на показатели мочи. Но при проведении посева, микробы высеваются при определенных условиях, поэтому удается определить конкретного возбудителя.

Если посев не провести, а у женщины будет присутствовать скрытая инфекция, болезнь будет прогрессировать. Со временем, без своевременного лечения болезнь перейдет в острое воспаление ― пиелонефрит или цистит. Такое осложнение ведет к гестозу, тяжелым родам, мертворождению плода.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Посев мочи при беременности: как сдавать правильно?

Когда акушер-гинеколог выдает направление на бак посев, он должен сообщить женщине правила сбора мочи. Их строгое соблюдение поможет получить реальный результат и женщине не придется повторно сдавать анализ.

Если вы впервые направлены на бак посев мочи при беременности, и как правильно это делать вы не знаете, не переживаете ― мы вам все подробно опишем.

Сделать это не труднее чем обычный анализ мочи, просто нужно быть немного повнимательнее, и как можно скорее доставить мочу в поликлинику.

Правила сбора мочи довольно простые и их может выполнить любая женщина, даже без опыта в этом вопросе. Ниже приведем полный перечень требований и рекомендаций, как собрать посев мочи при беременности:

  • Перед сбором мочи должна проводиться интимная гигиена.
  • Рекомендовано вводить в преддверие влагалища чистый одноразовый тампон. Это предотвратит попадание вагинальных жидкостей в контейнер.
  • Для исследования годится только утренняя моча.
  • В контейнер направляется средняя часть мочи: сначала струя направляется в унитаз, далее в баночку и остаток снова в унитаз. Необходимая порция жидкости должна быть 60-80 мл.
  • Для информативности бак посева рекомендовано использовать аптечную стерильную баночку. Стоит она копейки, но при этом полностью стерильная и герметическая.
  • После сбора биоматериала, контейнер нужно плотно закрыть и больше не снимать крышку (это делает только лаборант в условиях лаборатории). Если вы по дороге откроете емкость, анализ будет недостоверным.
  • Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию через 1-2 часа.
  • Также рекомендовано не принимать мочегонные лекарства или фитосборы с мочегонным эффектом за 48 часов.
  • За 24 часа до сбора мочи нужно исключить из меню красящие продукты.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Посев мочи на флору при беременности: как проводится диагностика

После того как моча доставлена в исследовательское учреждение, ее сразу отправляют на проверку. Если материал сразу не проверить, спустя пару часов он уже не будет пригодным, поскольку в моче начнет размножаться много сторонней флоры, попавшей извне.

Лаборант помещает несколько капель мочи в посудину со специальной средой. Это может быть агар, подслащенный бульон, Сабуро. Затем создаются необходимые климатические условия для размножения бактерий.

Хотя бактерии ничтожно малы и мы не видим их без микроскопа, они довольно привередливы к «пище» и температурному окружению. Чтобы они «почувствовали» себя комфортно и начали с удовольствием приумножать свою численность, их помещают в термостат. Этот прибор ― настоящий инкубатор для микробов, где питаясь предоставленной почвой, они начинают отлично размножаться.

После этого лаборант вскрывает контейнер с посевом. Если бактериальные колонии не выявлено, значит, анализ отрицательный. При положительном результате в образце будет заметен рост микробов. Количество вредоносных представителей обозначается в КОЭ (колониеобразующая единица).

Если в ходе проведения анализа выходит плохой посев мочи при беременности, сразу делается антибиотикограмма. Специалист обозначает каким видом антибиотика можно уничтожить патогенную флору. Это помогает грамотно провести лечение беременной женщины без последствий для нее и ее малыша. В среднем весь процесс занимает около 7 дней.

Хочется отметить, что в норме у всех людей в моче высевается небольшое количество микробов, например, это может быть кишечная палочка, золотистый стафилококк или другие представители кокковой флоры.

Но показатели КОЭ при этом должны быть в пределах нормы. Лишь сильное увеличение этой величины указывает на патологический процесс.

Поэтому очень важно знать каким нормам должен отвечать анализ мочи на бактериологический посев.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Посев мочи при беременности: расшифровка показателей

КОЭ ― это количественный показатель, обозначающий одну микробную группу (колонию). Чем выше этот показатель, тем сильнее прогрессирует бактериурия мочи. Например, КОЭ ˂1000 означает, что женщина здорова.

Высеянные микроорганизмы могут быть ее нормальной флорой, или же попали в мочу с половых органов или с воздуха. Показатель КОЭ ˃ 1000 указывает на заболевание.

Если при посеве мочи при беременности норма в сотни раз превышена, значит, проходит острый воспалительный процесс.

При получении положительного анализа женщине могут повторно назначить бак посев мочи, чтобы исключить ошибку. Особенно если в бланке указаны промежуточные показатели от 1000 до 10 000 КОЭ.

В лабораторном бланке будет указано не только количество КОЭ, но и перечень идентифицированных бактерий: грибков, кокков, простейших. Также указывается чувствительность бактерий к препаратам. Это облегчает работу доктору, который получив результаты, может безошибочно назначить антибактериальную терапию.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Теперь вы знаете, как сдавать посев мочи при беременности, и этот важный анализ уже не станет для вас проблемой. Аккуратно подготовьтесь, соблюдая все рекомендации по сбору мочи, и со спокойной душой несите контейнер на анализ в лабораторию.

Видео «Как сдается бактериологический посев»

Источник: https://beremennuyu.ru/kak-sdavat-posev-mochi-pri-beremennosti-bak-posev-mochi-pri-beremennosti-rasshifrovka

Посев мочи при беременности — норма, причины отклонений

Беременность – сложный физический и психологический период в
жизни женщины. В этот период часто обостряются скрытые заболевания. При
подозрении на инфекцию проводят посев мочи при беременности. Получившиеся
результаты укажут на присутствие или отсутствие воспалительного процесса в почках
и мочеточнике.

Причины сдавать бактериологический посев мочи во время беременности

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

При беременности анализ мочи на бак посев выявляет хроническое инфекционное течение. Это необязательный анализ, но его назначают после общего анализа мочи (ОАМ), если в микроскопии осадков обнаружены лейкоциты, эритроциты и бактерии.

Повышенное содержание патогенных микроорганизмов иногда указывает на серьезное осложнение – пиелонефрит. Болезнь характеризуется воспалением почечной лоханки и проявляется следующими симптомами:

  • гипертермией, ознобом;
  • рвотой или тошнотой;
  • слабостью, снижением работоспособности;
  • болью внизу спины;
  • отечностью;
  • полиурией.

Без своевременного лечения инфекция поражает плод. В первом и
втором триместре пиелонефрит вызывает внутриутробные пороки развития. В третьем
триместре провоцирует преждевременные роды.

Для чего могут назначить обследование, возможные показания:

  1. При
    длительном и незначительном повышении температуры у будущей матери.
  2. При наличии
    дискомфорта во время мочеиспускания.
  3. При возникновении
    ложных позывов к мочеиспусканию.
  4. Если присутствует
    простреливающая боль в области поясницы и низа живота.

Вышеуказанные симптомы указывают на развитие других
воспалений, таких как цистит или уретрит. У беременных инфекционные болезни
обостряются на фоне сниженного иммунитета.

В период вынашивания плода сильно
повышается гормон прогестерон, который вызывает иммуносупрессию, необходимую
для предотвращения отторжения чужеродного организма.

По этой причине
обостряются скрытые инфекции мочеполовой системы. 

Показания для проведения анализа мочи на бакпосев

При беременности бакпосев мочи делают по результатам общего анализа мочи. В этот период мочеполовая система сильно страдает, так как почкам приходится выводить продукты обмена плода и матери. Если при проведении общего анализа мочи у беременной наблюдается повышенное содержание лейкоцитов, кровяных телец, глюкозы, протеина или бактерий, то назначают бактериологическое обследование.

Читайте также:  Гастроромазол: состав, показания и противопоказания

Сдать посев мочи нужно в таких случаях:

  1. При наличии
    генетических патологий почек у будущей матери.
  2. Если
    женщина работает в неблагоприятных рабочих условиях.
  3. Если ранее
    были аборты.
  4. При
    пребывании в браке с родственником.
  5. При наличии
    детей с врожденными патологиями.

Бактериологический анализ определяет количество патогенных
микроорганизмов. После чего назначают антибиотикограмму, чтобы подобрать
эффективное лекарство.

Подготовка к анализу мочи на бак посев

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Перед выполнением процедуры специалист обязан провести
инструктаж о том, как правильно сдавать бак посев мочи при беременности. Это
необходимо для минимизирования погрешности в получении результатов. Если знать,
как сдавать мочу на посев при беременности правильно, это исключит
ложноположительный результат.

Как правильно собрать мочу:

  1. Сначала покупают
    в аптеке пластиковый контейнер для сбора анализов.
  2. После
    пробуждения женщина вставляет стерильный диск или тампон в промежность. Это
    исключает попадание слизи в урину.
  3. Первую
    порцию струи не собирают, а сливают. Подходит серединная порция.
  4. После сбора
    женщина незамедлительно собирается в поликлинику и доставляет образец.

Перед сбором материала в банку женщина проводит тщательную
гигиену половых губ и влагалища. Это снижает риск попадания сторонних
компонентов в тару. Срок доставки материала строго ограничен – до двух часов.

Расшифровка результатов анализа мочи на бактериологический посев

Расшифровка анализа на посев мочи включает следующие данные:

  1. Нормальные
    показатели – до 1000 КОЕ на 1 мл исследуемого материала. Если нет превышения, то
    медикаментозную терапию не используют.
  2. Показатели
    в пределах 1000 – 10000 КОЕ/мл – это сомнительный результат. При получении
    таких результатов мочу на бак посев при беременности пересдают.
  3. При
    обнаружении показателей свыше 100 тысяч КОЕ/мл нужно провести антибиотикограмму
    для определения чувствительности возбудителя к действующему веществу. Результат
    является неблагоприятным и указывает на острую бактериальную инфекцию.

О чем говорят отклонения в анализе мочи на бакпосев

Если результат анализа мочи на бакпосев во время беременности показывает повышенное содержание болезнетворных организмов в моче, то это указывает на острый инфекционный процесс. Ситуация опасна тем, что не только ухудшает качество жизни беременной, но и увеличивает риск заражения плода. Это чревато выкидышем, преждевременными родами, гипоксией.

Далее назначают специфический анализ, позволяющий выявить название
возбудителя. Чаще всего обнаруживают гарднереллы, стрептококки, стафилококки,
синегнойную палочку, протеи, кишечную палочку. Также назначают дополнительные
исследования – кольпоскопию, взятие мазков или исследование ультразвуком.

Стрептококковая и стафилококковая флора

Эти микроорганизмы при избыточном содержании в мочевом пузыре
вызывают признаки цистита или уретрита, которые характеризуются:

  • болью и жжением при мочеиспускании;
  • постоянными позывами в туалет;
  • гематурией – выделением крови;
  • повышением температуры;
  • болью в спине;
  • ухудшением самочувствия.

В редких случаях наблюдается отечность и гиперемия наружных
половых органов. Чтобы нормализовать состояние, назначают антибиотики
пенициллинового и макролидного ряда. Примеры – Амоксициллин, Азитромицин. К
этим препаратам у стафилококков и стрептококков наблюдается высокая
чувствительность.

Синегнойная палочка

При обнаружении синегнойной палочки трудно подобрать
эффективный антибактериальный препарат. Посев на микрофлору рекомендуют
пересдать еще раз, чтобы удостовериться в правильной постановке диагноза.

Синегнойная
палочка относится к подвижным грамотрицательным анаэробным микроорганизмам и
тяжело поддается лечению. Для терапии не подходят пенициллины, фторхинолоны или
макролиды.

На возбудителя частично действуют препараты цефалоспоринового ряда
(пример препарата – Цефтриаксон).

Если при беременности бак посев выявил возбудителя, то медлить
нельзя. У женщины развивается в скором времени пиелонефрит, болят почки,
повышается температура. Без лечения риск заражения плода существенно возрастает.
Требуется наблюдение со стороны врача и регулярный контроль анализа мочи на
посев.

Кишечная палочка

Кишечная палочка относится к группе грамотрицательных
анаэробных бактерий. В избыточном количестве в урине провоцирует воспаление
мочевого пузыря и почек. В большинстве случаев симптомы заражения проявляются признаками
цистита или уретрита. У беременных обострение цистита чаще всего развивается на
фоне размножения патогенной микрофлоры, представленной кишечной палочкой.

Воспаление мочеполовых путей связано не только со сниженным
иммунитетом, но и с изменением анатомии. Под давлением растущей матки
внутренние органы смещаются, а мочевой пузырь и почки находятся в стесненном
положении.

Из-за этого нарушается отток мочи, что провоцирует застойные
явления, размножение патогенных микроорганизмов, в частности появление кишечной
палочки.

Сдавать посев мочи после обнаружения грамотрицательных анаэробов нужно
регулярно, чтобы избежать рецидива.

Протеи

Протей – грамотрицательная бактерия, которая относится к
условно патогенным микроорганизмам и населяет кишечник практически каждого
человека.

Опасность протея заключается в том, что если его количество не
превышает определенные нормы, то специального лечения не требуется.

При
избыточном содержании бактерий в моче, необходимо подобрать медикамент, к
которому обнаружена высокая чувствительность. Часто назначают Монурал или
Метронидазол.

Действия при плохом результате бакпосева мочи

Если
при беременности анализ на бак посев мочи обнаружил повышенное содержание
анаэробных патогенов, назначают для диагностики антибиотикограмму. Затем по
результатам анализов подбирают высокочувствительный противомикробный препарат.

После терапии через некоторое время обязательно сдают анализы повторно, чтобы убедиться,
что не произошел рецидив. Если лечение не помогло, то подбирают другой
антибиотик.

Беременная должна слушать врача и принимать назначенные медикаменты
полным курсом.

Источник: https://ruanaliz.ru/mocha/posev-mochi-pri-beremennosti-norma-prichiny-otklonenij/

Как сдают анализ на бактериальный посев мочи во время беременности — подготовка и проведение исследования

Патогенные микроорганизмы выявляются разными методами. Один из самых точных – бактериологический посев мочи (бак-посев). При беременности его часто назначают врачи для установления наличия и определения количества бактерий и грибков, способных причинить вред как матери, так и малышу.

Назначают исследование не только при уже имеющихся симптомах заболевания или подозрении на наличие инфекции, но и для предупреждения ее появления.

Биоматериал помещают в оптимальную для роста патогенов среду, а через 5 дней смотрят результат.

Если выявленное количество микроорганизмов выше нормы, считают, что анализ дал положительный результат, а при отсутствии или малом количестве бактерий – отрицательный.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Зачем нужно сдавать бак посев мочи при беременности

Если нет явных признаков заболевания, для чего же тогда сдавать анализ мочи на посев?

Оказываться, не все инфекции можно выявить при помощи обычного исследования урины, поскольку некоторые микроорганизмы никак не влияют на показатели. Особенно это касается хронических заболеваний.

Но бактериальный посев мочи позволяет увидеть эти инфекции, поскольку при определенных условиях микробы легко высеваются. Это дает возможность своевременно принять меры, до проявления первых симптомов.

Различные возбудители могут вызвать следующие заболевания:

  • уретрит – инфекция прогрессирует в мочеиспускательном канале на слизистой, что, при отсутствии правильного лечения, приводит к воспалению в мочевом пузыре (цистит) и придатках;
  • цервицит – воспалительный процесс на шейке матки, это может привести к эрозии и даже онкологии;
  • эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки, подвергающее риску плод, поскольку может вызывать маточное кровотечение, и привести к выкидышу;
  • пиелонефрит – воспаление почек.

Если заблаговременно не выявить болезнь, она начнет прогрессировать и перейдет в острую форму, например, цистит, пиелонефрит.

А это влияет на протекание беременности и родов, и может привести к таким осложнениям, как:

  • гестоз;
  • тяжелое протекание родов;
  • гибель плода.

Некоторые виды стрептококков способны нанести значительный вред малышу после рождения. К примеру, такие заболевания, как стрептодермия, менингит, пневмония или сепсис в первые дни после рождения напрямую связаны с инфекцией, занесенной в момент рождения.

Помимо инфекций мочеполовой системы, бак-посев мочи показывает степень чувствительности патогенных бактерий к определенным лекарственным препаратам. Это помогает назначить правильное лечение, например, антибиотиками. А также можно выявить эффективность применения препаратов, что подтвердит или опровергнет правильность назначенной терапии.

Кому назначается данный вид исследования

Во время беременности женщинам назначают сдачу урины на бактериологический посев дважды – в первые недели гестационного периода и ближе к родам (на 34–36 неделе). Эта стандартная диагностика позволяет врачу определить как нужно вести беременность и роды.

А также эта диагностика проводится при обнаружении в урине белка, что указывает на наличие воспалительного процесса. Для определения возбудителя и назначают бакпосев.

Внепланово сдается моча на бак посев в следующих случаях:

  • наличие мочекаменной болезни;
  • сахарный диабет;
  • безрезультатное лечение имеющегося заболевания;
  • контроль терапевтического эффекта от приема назначенных препаратов;
  • иммунодефицитное состояние беременной;
  • жалобы на неприятные или болезненные симптомы при хождении в туалет;
  • повышение температуры без видимой причины.

Женщине необходимо обязательно уведомить наблюдающего врача, если до беременности у нее были нарушения в мочеполовой системе. Тогда доктор будет тщательнее следить за состоянием беременной, а бак-посев назначать чаще.

Как правильно подготовиться к анализу

Для получения достоверных результатов исследования необходимо соблюдать определенную инструкцию по подготовке к сдаче биоматериала и его сбору:

  1. За 2 дня до сбора анализа не рекомендуется употреблять продукты, способствующие окрашиванию мочи (морковь, свёкла).
  2. За 2 суток до сбора следует перестать принимать мочегонные препараты.
  3. Накануне сбора не стоит перегружать себя физическими нагрузками.
  4. Подготовить небольшую емкость для жидкости с плотно закрывающейся крышкой. Она должна быть стерильной. Можно ее приобрести в аптеке или найти дома.
  5. Перед сбором урины нужно провести необходимые гигиенические процедуры. Но средства для интимной гигиены применять не рекомендуется, лучше воспользоваться простым детским мылом либо взять содовый раствор.
  6. Спринцеваться перед сбором нельзя.

Собирают анализ утром, а в течение 2 часов сдают в медицинскую лабораторию для исследования.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Внимание! Противозачаточные средства, антибиотики, свечи и многие другие препараты могут исказить результат исследования. Поэтому стоит уведомить об их приеме гинеколога. Он скажет, какие лекарства не следует принимать перед сдачей урины.

Читайте также:  Успокоительные чаи для детей: полезные чаи на травах

Как сдавать анализ

Сбор биоматериала должен проводиться в стерильных условиях и с соблюдением точных правил, которые затем помогут получить правильный результат.

Как собрать мочу на бактериологический посев:

  1. После предварительно проведенной интимной гигиены во влагалище вводят ватный тампон, чтобы выделения оттуда не попали в анализ.
  2. Часть мочи спускают в унитаз, затем подставляют емкость для сбора, и после набора должного количества остаток урины снова направляют в туалет. То есть берут среднюю утреннюю порцию мочи.
  3. Для исследования достаточно сдать 70–80 мл жидкости.
  4. После сбора баночку плотно закрывают, и больше не открывают – это сделает уже специалист в лаборатории.

Важно! При сборе нельзя прикасаться пальцами внутренней стороны емкости, чтобы туда не попали бактерии с рук.

Расшифровка результатов

По истечении 5–10 дней после сдачи урины в лабораторию получают результат на наличие бактерий. Именно столько времени надо для размножения микроорганизмов в благоприятной для них среде (в сахарном бульоне или агар-агаре при оптимальной температуре 37 градусов). Записывают только те данные, по которым было выявлено присутствие микроорганизмов.

Бактериологический посев выявляет наличие:

  • гонококка,
  • протеи,
  • кишечной палочки,
  • синегнойной палочки,
  • гарднереллы,
  • трихомонады,
  • лептотрикса,
  • энтерококка,
  • стафилококка,
  • клебсиеллы,
  • стрептококка,
  • цитробактера.

Иногда в анализах определяется кишечная палочка escherichia coli, которая заносится в мочеиспускательную систему из кишечника. Ее обычное место обитания – нижний отдел кишечника, и в моче она не должна быть. Но если обнаружилась, это может привести к бактериурие.

Размножение микроорганизмов происходит колониями, из-за этого количественные показатели измеряют в колониеобразующих единицах (КОЕ) на миллилитр жидкости.

Если количество какого-либо вида бактерий превышает норму, это считается плохим показателем.

При очень больших показателях, чтобы не записывать много нулей, результаты в лабораторном бланке возводят в степень, например, 2 умноженное на 10 в 5 степени означает, что наличие бактерий составляет 200 000 КОЕ/мл.

Расшифровку анализа проводит специалист, но при наличии бланка с итоговыми показателями можно самостоятельно определить, нет ли инфицирования.

Какие могут быть показатели КОЕ в моче беременной:

  1. Отрицательный результат. Показатель меньше 1000 КОЕ/мл свидетельствует о малой концентрации патогенов, которая не способна причинить вред организму женщины или ребенку.
  2. Сомнительный результат. Если показатели находятся между 1000 и 100 000 КОЕ/мл, назначают повторный анализ, поскольку невозможно достоверно определить, есть ли инфекция или нет.
  3. Положительный результат. Показатель свыше 100 000 КОЕ/мл – это уже плохой анализ, который говорит о наличии в выделительной системе инфекции. Определить возбудителя можно, но узнать его место локализации (почки, мочевой пузырь, мочевыводящие каналы) — нет. Поэтому врач назначает дополнительную трехстаканную пробу мочи.

При отрицательном и сомнительном результате лечение не назначают. После определения положительного результата обязательно назначают лечение антибактериальными препаратами, поскольку этот показатель свидетельствует о прогрессирующей болезни.

Лечение проводят на протяжении 3 недель, затем отправляют на повторную сдачу урины, чтобы подтвердить эффективность лечения. Если при повторном исследовании возбудитель снова был обнаружен, меняют метод лечения в соответствии с показателями чувствительности бактерий к препарату.

Для определения чувствительности инфекции к антибактериальным препаратам гинеколог назначает антибактограмму, где перечислены препараты, влияющие на возбудителя, и степень эффективности их воздействия.

В чем смысл бак-посева и зачем он проводится, ещё популярно объясняет врач:

Заключение

Зная, как нужно сдавать анализ мочи на бак посев, и какие инфекционные заболевания он выявляет, остается только подготовиться и выполнить процедуру с соблюдением всех рекомендаций. От качества сбора и стерильности будет зависеть результат исследования.

Но даже если нет никаких видимых симптомов проявления инфекции, бакпосев сдавать при беременности обязательно, чтобы предупредить развитие заболевания при его скрытом течении. Это придаст уверенности, что беременность и роды пройдут без осложнений.

Сколько стоит проведение этого анализа, зависит от медицинской клиники и ее расположения (например, в Москве цена на исследования будут повыше, чем в Томске, Тобольске или других городах). Но если сдавать посев мочи на флору с направлением от врача в лаборатории муниципальной поликлиники, анализ будет бесплатный.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/bak-posev-mochi-pri-beremennosti

Бак посев мочи при беременности

Бактериологический посев мочи (или бак посев) необходим для выявления и идентификации возбудителей мочевых инфекций, с дальнейшим определением чувствительности вредоносных бактерий к антибиотикам.

Бак посев при беременности сдается дважды – при постановке на учёт и перед родами (где-то в 36 недель беременности). При обнаружении в общем анализе мочи лейкоцитов и/или белка, а также при заболеваниях почек и мочевого пузыря сдачу мочи на бак посев назначают чаще.

При лечении урологических инфекционных заболеваний для контроля назначают сдачу повторного бак посева мочи через неделю после отмены антибиотика или уросептика.

Посев мочи на микрофлору, на бактерии при беременности: для чего и как сдавать правильно?

Контейнер для сбора мочи

Зачем нужно сдавать бак посев мочи при беременности?

Бакпосев мочи является одним из важных анализов при беременности, поэтому он входит в список обязательных анализов во время беременности.

Даже при хорошем общем анализе мочи, с помощью бак посева можно найти хроническую или скрытую (бессимптомную) форму того или иного инфекционного заболевания моче-почечной системы.

Лучше предотвратить развитие болезни, чем лечить запущенную стадию заболевания, рискуя родить нездорового ребенка или даже потерять его.

Бессимптомная бактериурия встречается приблизительно у 6% беременных с нормальным общим анализом мочи. В таких анализах чаще всего обнаруживается значительный рост Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), грибы типа Candida и прочие.

При отсутствии или несвоевременном лечении, инфекция распространяется дальше, поражая почки. Тогда начинается пиелонефрит – воспаление почек бактериальной этиологии.

Пиелонефрит может произойти при двух условиях: 1) от очага инфицирования бактерии распространяются далее, достигая почек; 2) количество патогенных бактерий, которые присутствуют в каждом организме в незначительном числе, начинает увеличиваться при благоприятных для размножения условиях, например, при снижении иммунитета «плюс» застое мочи.

Пиелонефрит во время беременности чаще всего возникает по причинам:

  • снижения тонуса мочеточников и увеличения их длины и ширины под действием гормонов беременности, что может привести к застою мочи, где начинают развиваться патогенные микроорганизмы;
  • увеличения матки, что может привести к сдавливанию мочевыводящих путей (особенно часто такая картина наблюдается у беременных женщин с узким тазом), что также вызывает застой мочи;
  • гормональных изменений при беременности, которые могут привести к расширению яичниковых вен, сдавливающих мочеточник, тем самым, нарушая отток мочи и пр.

Пиелонефрит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, самопроизвольного прерывания беременности, а в третьем триместре причиной преждевременных родов.

Поэтому необходимо вовремя провести лечение, дабы сохранить здоровье малыша.

При беременности для лечения пиелонефрита обычно назначают щадящий антибиотик, например, Амоксиклав или Монурал, в сочетании со спазмолитиком, успокоительным сбором, витаминами группы В, РР и С.

Как правильно собирать мочу для анализа на бак посев?

Часто результаты анализов искажены из-за неправильного забора мочи. Подготовьте стерильную сухую ёмкость с плотно закручивающейся крышкой для сбора анализов (желательно прозрачную). Специальные баночки для сбора анализов мочи можно приобрести в аптеках практически по копеечной цене.

Непосредственно перед самим сбором мочи необходимо тщательно провести туалет наружных половых органов с использованием туалетного мыла. Рекомендуется беременным женщинам куском стерильной ваты при сборе мочи прикрывать вход во влагалище, дабы в сбор мочи ничего не занести из половых путей. Не забудьте вымыть и руки, чтобы случайно не перенести с рук бактерии.

Для исследования необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи (выделяемую сразу же после пробуждения) в количестве не менее 70 мл. Для этого необходимо первую и последнюю струю мочи при мочеиспускании пропустить.

Т.е. начните мочиться, потом задержите поток и подставьте баночку, продолжите мочеиспускание в баночку, к концу процесса снова задержите поток, отставьте баночку в сторону, закрутив её крышкой, и закончите мочиться.

  • В лабораторию анализ мочи необходимо сдать в течение 1,5-2 часов после её сбора.
  • Помните, что за сутки-двое до сдачи анализа мочи не рекомендуется употреблять продукты, способные окрасить мочу, например, свеклу и морковь, а также мочегонные и другие лекарственные препараты, способные повлиять на результат анализа.
  • Обратите внимание, чрезмерная физическая нагрузка способна увеличить концентрацию белка в моче, поэтому за сутки до сдачи анализа снизьте физическую нагрузку до минимума.

Расшифровка бак посева мочи при беременности

В организме здорового человека присутствуют всевозможные патогенные микробы и палочки, но в незначительном количестве. Лечение необходимо только в случае увеличения их роста, так как размножение вредоносных микроорганизмов влечёт за собой появление разного рода заболеваний.

Отказ от лечения грозит тяжёлыми последствиями не только для собственного здоровья, но и для здоровья малыша, которого женщина носит под сердцем. Поэтому в период беременности обязательно должен назначаться бак посев мочи.

В результатах бак посева мочи отмечается наличие («+») или отсутствие («–») роста вредоносных микроорганизмов. Если рост бактерий всё-таки выявлен, то тут же лаборант проводит исследование на определение чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков – антибиотикограмму.

Величина измерения количества микроорганизмов – КОЕ/мл.

КОЭ (колониеобразующие единицы) – это одна клетка микроба, которая через время превратиться в колонию таких клеток.

И если гинеколог говорит, что у беременной плохой бак посев мочи, то это значит, что обнаружен рост возбудителей инфекции. Лечение производиться антибиотиками, и никак не одним Канефроном или клюквенным морсом.

В дополнении к антибиотикотерапии могут назначаться другие препараты.

Обычно при плохом бак посеве мочи дополнительно назначается УЗИ почек и мазок из уретры, чтобы определить заболевание и назначить правильное его лечение.

Бережная А.С.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/bak-posev-mochi-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector