Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

По данным статистических исследований, примерно в 20% случаев летальных исходов от злокачественных раковых опухолей диагностируют поражение легких. Из этих 20% плоскоклеточным раком легкого болеет половина пациентов. Болезнь очень сложно поддается диагностике, а эффективное лечение возможно только вначале развития опухоли.

Карцинома развивается из видоизмененных клеток плоского эпителия. Они присутствуют в гортани, рту и даже пищеводе. Поэтому опухоль может сформироваться в каждом из этих органов.

В ходе такого загрязнения легких мерцательный эпителий замещается плоским, и начинается формирование плоскоклеточного рака.

Чтобы обнаружить болезнь в легких вовремя и приступить к терапии, нужно заранее ознакомиться с возможными причинами и признаками плоскоклеточного рака.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Причины развития

Изучить природу появления плоскоклеточных новообразований ученым пока не удалось, однако они определили факторы, которые могут спровоцировать рост раковой опухоли в легком:

  • Курение — табачный дым содержит обилие канцерогенных веществ, смолы и никотин. Попадая в легкие, эти элементы там оседают, из-за чего риск появления плоскоклеточного рака постепенно возрастает. В группу повышенного риска попадают люди, проживающие с курильщиками.
  • Работа, в ходе которой необходимо регулярно контактировать с мышьяком, кадмием, асбестом и другими вредными веществами. Больше риску подвергаются сварщики, и люди, работающие в слишком пыльных помещениях.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Среди перечисленных причин, наиболее частой является курение. Еще есть и другие распространенные причины, способные вызывать развитие плоскоклеточного рака в области легкого:

  • вредная экологическая обстановка по месту жительства — нередко сталкиваются с этой болезнью люди, проживающие в местности с наличием заводов и подобных предприятий;
  • регулярный контакт с радиоактивными компонентами;
  • болезни дыхательной системы (туберкулез, пневмония, наличие хронического бронхита);
  • пожилой возраст — чаще болезнь выявляют у людей возрастом 40-50 лет;
  • наследственный фактор — если в роду уже были случаи диагностирования онкологии, ближайшие родственники больше подвергаются риску появления раковой опухоли;
  • нездоровое питание и недостаточное количество витаминов.

Независимо от причины развития плоскоклеточной формы рака в области легких, при обнаружении первых признаков патологии следует без замедлений обратиться за помощью врачей. Чем раньше будет начато лечение патологии, тем больше шансы вылечить болезнь.

Классификация

Исходя из клеточного строения опухоли, плоскоклеточный рак в области легких имеет такие гистологические формы:

  • неороговевающий;
  • железисто-плоскоклеточный;
  • низкодифференцированный;
  • умеренно дифференцированный (ороговевающий).

Помимо этого в практической медицине еще используется классификация по расположению:

  • центральный — опухоль формируется в бронхах;
  • диссеминированный — отличается наличием множественных очагов по всей системе дыхания;
  • периферический — новообразование возникает во вторичных бронхах и альвеолах;
  • медиастинальный — эта форма плоскоклеточного рака отличается стремительным ростом и метастазированием в лимфоузлы средостения.

В зависимости от разновидности патологии, течение плоскоклеточной карциномы и способы ее лечения будут отличаться.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Неороговевающий

Данная форма болезни диагностируется в легких наиболее часто.

Наличие плоскоклеточного неороговевающего рака легкого характеризуется средней дифференцированностью, быстрым митозом злокачественных клеток и неспецифичной симптоматикой.

Из-за долгого отсутствия клинических проявлений болезни большинство пациентов обращаются за помощью врачей слишком поздно. Это становится причиной осложнений во время терапии и ухудшения прогнозов.

Железисто-плоскоклеточный

Патология также носит название аденокарцинома. Эта форма рака в легких встречается достаточно часто, при этом больше заболеванию подвержены женщины. Болезнь характеризуется замещением железистого эпителия в бронхах. Железисто-плоскоклеточный рак быстро разрастается в легких и начинает метастазировать в отдаленные органы.

Низкодифференцированный

Наличие низкодифференцированного рака легкого трудно поддается диагностике, что обусловлено низкой клеточной плотностью и нетипичной структурой клеток опухоли. Плоскоклеточное новообразование растет медленно и долго не вызывает клинических проявлений. Распространение метастазов происходит через лимфатическую систему.

Умеренно дифференцированный

Отличием развития умеренно дифференцированного плоскоклеточного рака от первых форм является раннее метастазирование через лимфогенные и гематогенные пути.

Также при данной патологии образуются раковые «жемчужины» — образования, состоящие из слоев злокачественных клеток, располагающихся кругами. При этом в центре можно наблюдать ороговение.

При ранней диагностике болезни, с условием адекватной терапии, пациентов может ожидать благоприятный прогноз.

Стадии заболевания

В преобладающем числе случаев плоскоклеточный рак, формирующийся в легких, диагностируется поздно, что понижает шансы выздоровления. В онкологии стадии развития рака определяются с использованием системы TNM, которая строится на размерах опухоли, лимфоузлов и наличии или отсутствии метастазов.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Развитие плоскоклеточного рака проходит 4 стадии:

  1. Первая стадия — размеры плоскоклеточной опухоли не превышают 3 сантиметров, метастазирование не наблюдается. При правильном лечении у 80% пациентов можно добиться 5-летней выживаемости.
  2. Вторая — новообразование увеличивается, достигая шести сантиметров в диаметре. По мере развития, на 2-й стадии клетки опухоли проникают в плевру и бронхи, при этом в регионарных лимфатических узлах наблюдаются метастазы. Только у 40% пациентов на этой стадии наблюдается пятилетняя выживаемость.
  3. Третья — раковая опухоль продолжает расти в легком, увеличиваясь до семи и более сантиметров. Метастазы проникают в находящиеся рядом структуры, а также сосуды и костные ткани. Лечение патологии на 3 стадии развития позволяет сохранить жизнь только 18% пациентов.
  4. Четвертая (заключительная) — у больных на 4 стадии плоскоклеточного рака в области легких возможно только паллиативное лечение. Оно позволяет ослабить клинические проявления и немного улучшить качество жизни больных. Продолжительность жизни пациентов не превышает восемь месяцев.

Из-за раннего метастазирования прогнозы при плоскоклеточном раке в области легких чаще неутешительные. Данная патология находится на первых местах по списку летальных исходов.

Симптомы

Течение плоскоклеточной онкологии вызывает такие же клинические проявления, как и другие виды рака со схожим гистологическим строением.

На начальных этапах развития плоскоклеточную онкологию диагностируют нечасто, так как признаки рака легкого либо отсутствуют, либо имеют неспецифический характер.

Обнаружить болезнь на первой стадии можно во время профилактического осмотра, посредством проведения флюорографии или рентгенографии.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

По мере роста плоскоклеточной опухоли у больных могут возникать такие признаки болезни:

  • Постоянный кашель, который нельзя вылечить медицинскими препаратами. Изначально возникает сухой кашель, который через некоторое время становится влажным, при этом мокрота может содержать примеси крови и гноя.
  • Наличие одышки и затрудненное дыхание. Эти признаки обусловлены нарушением легочной вентиляции.
  • Стремительная потеря веса тела.
  • Постоянная слабость и быстрая утомляемость.
  • Частое возникновение пневмонии.
  • Повышение общей температуры тела.
  • Возникновение болей в органах, пожаренных метастазами.

Также повреждение легких провоцирует развитие попутных заболеваний системы дыхания. Когда возникают проблемы с работой системы дыхания, необходимо обязательно пройти полное медицинское обследование. Назначенные диагностические исследования позволят выявить плоскоклеточный рак на начальном этапе, что в свою очередь может спасти жизнь пациента.

Диагностика

При обращении пациента в больницу с жалобами на нарушение работы дыхательной системы, диагностировать плоскоклеточную опухоль в легких достаточно трудно. Патология имеет неспецифические проявления, которые может вызывать пневмония, туберкулез и другие заболевания системы дыхания.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

В первую очередь доктор должен дать пациенту направления на такие исследования в пульмонологии:

  • флюорография — позволяет подтвердить нарушения в дыхательной системе, однако данного исследования недостаточно для определения патологии легкого;
  • рентгенография — при помощи рентгенологического обследования можно определить тип новообразования в области легких;
  • компьютерная томография (КТ) — метод позволяет более точно установить природу плоскоклеточной опухоли;
  • бронхоскопия — проводится для диагностирования центрального рака в области легких;
  • тест на онкомаркеры — исследование позволяет обнаружить в крови специфические белки, которые продуцирует злокачественная опухоль;
  • торакоскопия — процедура необходима для внутреннего исследования плевральной полости, и при необходимости взять биоматериал из злокачественной опухоли.

Очень важно проводить комплексную диагностику, чтобы наверняка отличить раковую опухоль от других схожих заболеваний дыхательной системы.

Методы лечения

Для выбора подходящего способа лечения плоскоклеточного рака легкого доктор должен собрать анамнез и провести гистологическое исследование опухоли. Наиболее трудным является лечение низкодифференцированного плоскоклеточного рака легкого.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Для терапии патологии обычно используют такие способы:

  • химиотерапия;
  • иммунотерапия;
  • радиотерапия;
  • симптоматическая терапия;
  • хирургический метод.

Некоторые из этих видов могут применяться на начальных стадиях развития плоскоклеточной опухоли, другие назначаются комплексно на разных стадиях течения болезни. Также при выборе лечения новообразований, формирующихся в легких, учитывается наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние больного.

Химиотерапия

Метод подразумевает применение специальных химических препаратов (цитостатиков), действие которых направлено на уничтожение злокачественного новообразования в легких. Препараты для лечения способны вызывать много побочных эффектов, что обусловлено воздействием лекарственных средств на здоровые ткани.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Чаще к полному выздоровлению химиотерапия приводит только в комплексе с лучевой терапией на поздних этапах течения болезни. При обильном метастазировании химиотерапия может использоваться для паллиативного лечения пациента.

Иммунотерапия

Инновационный метод, который позволяет эффективно бороться с онкологией. Чтобы вызывать разрушение клеток плоскоклеточной опухоли, пациентам назначают ингибиторы роста и ангиогенеза. В ходе такого лечения возникают нарушения в питании злокачественных клеток и задействуются собственные иммунные силы организма.

Рекомендуем к прочтению  Рак десны — причины, симптомы, методы лечения

Радиотерапия

Методика может применяться как самостоятельно, в случае неоперабельной опухоли в легком, или как дополнение после оперативного лечения для уменьшения риска рецидива болезни. Во время курса лечения данным способом, очаг плоскоклеточного рака вместе с метастазами подвергаются радиоактивному облучению. В свою очередь клетки рака начинают погибать и происходит распад опухоли.

Существует два варианта применения лучевой терапии. В первом случае внутрь опухоли вводятся специальные радиоизотопы, разрушающие ее клетки и систему питания.

Второй вариант подразумевает выжигание злокачественного новообразования — радиохирургическое устранение.

В таком случае пациенту назначают несколько сеансов, в ходе которого опухоль устраняют кибер-ножом, при этом здоровые ткани остаются невредимыми.

Симптоматическая терапия

Если заболевание диагностируется на последних стадиях, пациентам может быть назначено паллиативное лечение. Данный вид терапии подразумевает облегчение клинических проявлений болезни и психологическую помощь пациенту. Вместе с этим проводится лечение попутных болезней, которые возникли на фоне развития онкологии.

Хирургический метод

В процессе проведения оперативного вмешательства врач может иссечь пораженную часть легкого или весь орган. Обычно хирургический метод лечения назначается на начальных этапах развития плоскоклеточной опухоли, если другие методы оказались безрезультатными. Способ проведения операции определяется в зависимости от размеров и формы раковой опухоли.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

После хирургического вмешательства облучению подвергается весь организм пациента, для предотвращения рецидива. Если в организме наблюдается обильное метастазирование, проводить операцию не рационально. Также противопоказаниями к оперативному вмешательству относятся сердечно-сосудистые заболевания и другие новообразования в организме.

Прогноз и профилактика

В случае обнаружения болезни на 1-й стадии развития, сохранить жизнь удается 80% больных. На второй стадии данные показатели понижаются до 40%.

Если же опухоль удалось обнаружить только на третьем этапе течения — пятилетняя выживаемость наблюдается в 18% случаев.

Читайте также:  С какой рыбы начинать прикорм, как приготовить рыбу для прикорма, как вводить рыбу

Прогноз при плоскоклеточном раке легкого заключительной стадии неблагоприятен — больные с опухолью на четвертой стадии живут в среднем около полугода, иногда 8 месяцев.

Специфической профилактики плоскоклеточной формы рака в легких нет. Уменьшить риск появления болезни можно, если минимизировать количество провоцирующих факторов.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Для этого стоит:

  • избавиться от вредных привычек, в первую очередь от курения;
  • придерживаться правил безопасности, работая с канцерогенными и химическими веществами;
  • уменьшить количество вредной пищи;
  • стараться вести здоровый образ жизни.

Очень важно регулярно проходить медицинское обследование, так как это позволяет выявить заболевания, не вызывающие симптоматических проявлений. В случае с плоскоклеточным раком, ранняя диагностика может спасти жизнь пациенту.

Источник: https://rakuhuk.ru/vidy/ploskokletochnyj-rak-legkogo

Плоскоклеточный рак легкого: лечение химиотерапией, прогноз жизни, симптомы и стадии

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Плоскоклеточный рак легких относится к немелкоклеточному раку легких (НМРЛ). На его долю приходится около 40-50% всех случаев злокачественных новообразований бронхолегочной системы. Как правило, он развивается из эпителия крупных бронхов 2-4 порядка.

Основные формы плоскоклеточного рака легких:

  • Центральный рак — это новообразование, которое разрастается из эпителия крупных бронхов 1-4 порядка.
  • Периферический рак — эта форма рака легкого поражает мелкие периферические бронхи и альвеолы. Особенностью данной локализации является поздняя симптоматика. Первые признаки заболевания проявляются, когда опухоль начинает прорастать соседние ткани и достигает просвета крупных бронхов, или альвеол. Из-за этого опухоль поздно диагностируется, что неблагоприятно сказывается на прогнозе.

Второстепенные формы злокачественных новообразований легкого:

  • Диссеминированный рак — диагностируется несколько опухолевых очагов, которые могут располагаться по всему легкому. Заболевание очень быстро прогрессирует.
  • Медиастинальная форма — изначально опухоль имеет внелегочную локализацию, и поражает легкие при метастазировании в медиастинальные лимфатические узлы.

Факторы развития плоскоклеточного рака легких

Главным фактором развития плоскоклеточного рака легкого является курение. В целом у курильщиков риск развития рака легких составляет 17-20%. При отказе от курения, этот показатель снижается, поскольку ткань бронхов восстанавливается.

Особенно опасно курение для женщин, принимающих гормональную терапию, у них риск погибнуть от рака легкого на 60% выше, чем у женщин, не принимающих гормоны.

Помимо этого, рак легкого, развившийся у курильщика, имеет более неблагоприятное и агрессивное течение, чем аналогичное заболевание у некурящего человека.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Также канцерогенным эффектом в отношении рака легких обладают:

  • Радон. Является вторым по значимости фактором риска рака легкого. Радон – это природный газ, который образуется при распаде урана, который в тех или иных концентрациях присутствует в земной коре. Концентрация радона зависит от природных особенностей почвы. В целом 100 Бк/м3 увеличивает риск рака легких на 16%.
  • Асбест. Данное вещество повышает риск развития многих видов злокачественных новообразований дыхательной системы, в том числе рака легких.
  • Некоторые вирусы. Сюда относят вирус папилломы человека, обезьяний вирус, цитомегаловирус и др. Они влияют на жизненный цикл клетки, блокируют апоптоз (запрограммированную гибель клетки), что провоцирует неконтролируемое деление и рост эпителия.
  • Пыль. Исследования, проведенные Американским обществом рака, доказали, что увеличение содержания пыли во вдыхаемом воздухе на 1% увеличивает риск развития рака легкого на 14%.

Из эндогенных причин выделяют следующие факторы риска рака легкого:

  • Хронические заболевания легких.
  • Гормональные нарушения.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Наследственная предрасположенность.

Симптомы плоскоклеточного рака легких

Клиническая картина рака легких зависит от локализации опухоли и стадии заболевания. Симптоматика неспецифична, т. е. все признаки могут обнаруживаться при других заболеваниях органов дыхательной системы.

Все симптомы рака легких делят на 4 группы:

  1. Первичные. Эти симптомы развиваются из-за воздействия опухоли на бронхи и альвеолы.
  2. Симптомы, которые развиваются при прорастании опухоли легких на соседние органы.
  3. Симптомы, развивающиеся, когда опухоль дает отдаленные метастазы. Например, метастазирование в головной мозг может проявляться признаками инсульта или менингита, при обширном поражении печени может развиваться желтуха.
  4. Симптомы, возникающие из-за системного воздействия рака легких на организм. Сюда относят повышение температуры тела, похудание и истощение, общую слабость и упадок сил.

Первичные признаки

Наличие и проявление первичной симптоматики будет определяться локализацией и/или размерами опухоли. Раньше всего проявляются эндофитные (растущие в просвет бронха) опухоли плоскоклеточного центрального рака легкого. Первым симптомом является кашель.

Сначала он сухой, возникает из-за рефлекторного раздражения стенки бронха. Затем из-за нарушения дренирования неизбежно присоединяется инфекция, и кашель становится влажным. На этом фоне может развиться пневмония.

Антибактериальная терапия приносит облегчение, но неизбежно развивается рецидив.

В ряде случаев обнаруживается кровохаркание. При этом мокрота либо полностью пропитана кровью («малиновое желе»), либо кровь присутствует в виде прожилок. Кровохаркание развивается из-за распада опухоли или изъязвления поверхности бронха. Если опухоль проросла в кровеносные сосуды, может развиться серьезное кровотечение.

При закупорке просвета бронха возникает чувство нехватки воздуха. Если поражен крупный бронх, может возникнуть ателектаз (спадение доли легкого).

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Вторичные симптомы

  • Боль. Бронхи и альвеолы не имеют болевых рецепторов, поэтому болезненные ощущения возникают при прорастании опухоли в соседние ткани, например, плевру. Также причиной развития боли может стать смещение органов грудной клетки и ателектаз.
  • Одышка. Развивается из-за спадения легкого или его доли, при опухолевой обтурации просвета бронха, а также при развитии опухолевого плеврита, гемоторакса и др.
  • Также вторичными симптомами является осиплость голоса из-за поражения возвратного нерва, нарушение глотания из-за врастания опухоли в пищевод и др.

Стадии заболевания

При первой стадии, опухоль не превышает 3 см. Отсутствуют признаки поражения лимфатических узлов и плевры. Эта стадия бессимптомна, новообразование диагностируется случайно, при обследовании по поводу другого заболевания.

При второй стадии опухоль достигает размеров в 5 см, могут иметься единичные метастазы в регионарные лимфатические узлы. На этой стадии уже появляются клинические симптомы.

3 стадия делится на 3а и 3b. При 3а стадии размеры новообразования превышают 5 см, опухоль прорастает плевру и грудную стенку. Имеются метастазы в регионарные лимфатические узлы. На этой стадии диагностируется более половины всех случаев плоскоклеточного рака легкого.

При 3b стадии опухоль прорастает кровеносные сосуды, плевру, пищевод, перикард (может поражаться сердце). Размер опухоли может быть любым.

При выставлении 4 стадии размер опухоли не имеет значения. Ключевым моментом является наличие отдаленных метастазов.

Диагностика плоскоклеточного рака

Для диагностики плоскоклеточного рака легких необходимо специальное обследование, поскольку ни анамнез, ни симптомы, ни данные физикального осмотра не позволяют заподозрить диагноз. Могут использоваться следующие методы:

  • Рентгенологическое исследование. Не является точным методом диагностики рака легкого, поскольку чаще всего не позволяет визуализировать опухоль. Тем не менее, ее наличие можно заподозрить по ряду специфических признаков, характерных для нарушения вентиляции легочной ткани. Проводится рентгенография в переднезадней и боковой проекциях. Более информативным методом рентгендиагностики является компьютерная томография. Она позволяет выявить даже начальные формы новообразования до возникновения симптомов нарушения вентиляции, а также обнаружить перибронхиальный плоскоклеточный рак.
  • УЗИ проводится для обнаружения отдаленных метастазов.
  • Биопсия. Для того чтобы определить морфологический и молекулярно-генетический тип опухоли, необходимо исследовать ее фрагмент в лаборатории. Эти данные влияют на тактику лечения пациента и прогноз течения заболевания. Для проведения биопсии, используются различные методы, некоторые опухоли можно пропунктировать через грудную стенку, другие – во время бронхоскопии, биопсию более глубоколежащих новообразований проводят после хирургического удаления опухоли.

Лечение плоскоклеточного рака легкого

Хирургический метод

Основным методом лечения плоскоклеточного рака легкого является хирургическая операция. Ее объем будет определяться размером опухоли и ее взаимоотношением с окружающими тканями.

При периферической локализации плоскоклеточного рака удаляется доля легкого (лобэктомия), при центральном раке — все легкое (пневмонэктомия). Ингода при центральном раке есть возможность сохранить долю пораженного легкого с помощью бронхопластических операций, когда накладываются межбронхиальные анастамозы.

Современное развитие торакальной онкохирургии и анестезиологии позволяет проводить сложные обширные вмешательства при распространенных формах плоскоклеточного рака легких. Например, при прорастании опухоли в грудную стенку, пищевод и одновременно с удалением новообразования проводится резекция пораженных органов.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Также есть технологии, которые позволяют провести стандартные вмешательства с минимальной травматичностью. Например, лобэктомия проводится посредством видеоассистированной торакоскопии — все манипуляции выполняются через небольшие проколы в грудной стенке. Для того чтобы видеть, что происходит внутри, в грудную полость вводится миниатюрная видеокамера.

После удаления опухоли, ее отправляют в лабораторию для гистологического и молекулярно-генетического исследования. В зависимости от полученных результатов, будет решаться вопрос о назначении послеоперационной адъювантной химиотерапии.

Химиотерапия плоскоклеточного рака легких

К сожалению, у подавляющего большинства больных на момент постановки диагноза имеется местнораспространенная или метастатическая форма заболевания, поэтому такие пациенты нуждаются в химиотерапии. Ее применяют в следующих случаях:

  • Как паллиативное лечение плоскоклеточной формы рака 3b-4 стадии.
  • Предоперационная химиотерапия.
  • Адъювантная (послеоперационная) химиотерапия.
  • Совместно с лучевой терапией для лечения местнораспространенных форм опухоли.

Для химиотерапии плоскоклеточного рака легкого используются следующие двухкомпонентные платиносодержащие режимы:

  1. Гемзар + цисплатин.
  2. Таксотер+цисплатин.
  3. Навельбин + цисплатин.

На второй линии ХТ применяются алимта, доцетаксел, эрлотиниб, этопозид, гемцитабин. В качестве препаратов 3 линии используется эрлотиниб (тарцева).

Иммунотерапия

Иммунотерапия применяется при лечении распространенных стадий заболевания у пациентов, не имеющих драйверных молекулярно-генетических нарушений. Используются препараты пембролизумаб (китруда) при положительной экспрессии PD-LI, и ниволумаб. При назначении ниволумаба в рамках терапии второй линии определение PD-LI не требуется.

Суть действия данных препаратов заключается в следующем:

злокачественные клетки блокируют противоопухолевое действие Т-лимфоцитов путем связывания рецептора PD с его лигандами. Пембролизумаб является моноклональным телом, которое блокирует эту связь, тем самым делая раковые клетки заметными для иммунной системы.

Радиотерапия

Долгое время лучевая терапия была основным методом лечения плоскоклеточного рака легких 3-4 стадии.

Однако его результаты были неудовлетворительными — медиана выживаемости составляла около 10 месяцев, пятилетняя выживаемость не превышала 5%.

В настоящее время используется комбинированное лечение, включающее лучевую терапию в СОД 60-65Гр и двухкомпонентную платиносодержащую химиотерапию. Такое лечение позволило в 2 раза увеличить пятилетнюю выживаемость и медиану жизни.

Симптоматическая терапия плоскоклеточного рака легких

Симптоматическая терапия направлена на облегчение состояния больного и устранение тягостных симптомов заболевания:

  • В первую очередь необходимо адекватное обезболивание. Для этого используется паллиативная лучевая терапия, химиотерапия, анальгетики (в том числе наркотические) и другие методы.
  • Паллиативная лучевая терапия проводится при кровохаркании и обструкции бронхов.
  • Для лечения экссудативного плеврита, который сопровождается одышкой, проводят плевроцентез с эвакуацией выпота и введением в плевральную полость цитостатиков. При массивной экссудате решается вопрос об установке дренажа.
  • При развитии легочного кровотечения показано оперативное вмешательство, если его проведение невозможно, выполняют консервативный гемостаз.
  • При массивном распаде опухоли встает вопрос о паллиативной операции.
Читайте также:  Патологический перелом бедренной кости: симптомы, лечение патологического перелома бедра

Выживаемость при раке легких

Прогноз выживаемости определяется стадией заболевания. При радикальном хирургическом лечении на начальных стадиях удается добиться 5-летней выживаемости у 50-70% больных. При распространенных формах болезни при отсутствии лечения, средняя продолжительность жизни колеблется в пределах 9 месяцев. Специальное лечение позволяет увеличить этот показатель до 2-х лет.

Запись
на консультацию
круглосуточно

+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/ploskokletochnyj-rak-legkih

Сколько живут с раком легких на разных стадиях?

Каждый человек, услышавший от врача печальный диагноз «рак легких», сразу задается вопросом – сколько живут с таким заболеванием и насколько лечение может продлить срок жизни? Продолжительность жизни при онкологическом заболевании строится на совокупности многих факторов – формы и стадии опухоли, метастазирования.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Для каждого человека этот вопрос индивидуален. Если одному пациенту удается прожить более 10-15 лет, то для другого пациента этот показатель может составлять всего 2-4 месяца. От каких именно факторов зависит показатель выживаемости при онкологии органов дыхания?

  • Своевременность диагностирования – чем раньше поставлен диагноз, тем больше у пациента шансов на долгую жизнь. В случае, если заболевание было обнаружено уже на поздних стадиях, при ярко выраженном метастазировании, вероятность выживаемости на протяжении года составляет 15-20%, для пяти лет эта цифра уже составляет 5-8%.
  • Степень развития опухоли – на первой стадии заболевания показатель выживаемости составляет 80%. При этом, своевременное лечение и резекция легкого или его фрагмента позволяет увеличить эту цифру до 90%. На четвертой стадии выжить удается только 8-10% пациентов.
  • Немаловажная роль отводится и возрасту пациента. Молодые люди с сильным организмом и высоким иммунитетом могут значительно дольше прожить с раком легких, чем пожилые.

Прогноз для рака легких

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Выживаемость при раке легких зависит от того, на какой стадии заболевания человек обратился за медицинской помощью и какая именно тактика лечения была предпринята. И если на начальных этапах рака легких прогноз весьма благоприятный, то для поздних этапов многие прогноз уже абсолютно неутешителен.

Кроме того, прогноз при раке легких различается и в зависимости от типа онкологического заболевания. Наиболее агрессивная форма опухоли, мелкоклеточный рак, требует незамедлительного лечения сразу же после постановки диагноза. Для этого применяется оперативное удаление опухоли, пораженного фрагмента легкого или всего органа, последующее проведение химиотерапии и лучевой терапии.

Без соответствующего лечения прогноз выживаемости для мелкоклеточного рака чрезвычайно неутешителен и составляет не более 2-6 месяцев.

Химиотерапия позволяет примерно в 5 раз продлить срок жизни человека, так как мелкоклеточная форма онкологической опухоли очень чувствительна к химиотерапевтическому лечению. Средняя продолжительность жизни при проведении комплексного лечения может варьироваться от 1 года до 5 лет. И только 3-5% больных удается преодолеть пятилетний режим.

  Как протекают разные стадии рака легких

В случае, если мелкоклеточная опухоль обнаружена уже на поздних стадиях, когда имеют место метастазы в другие внутренние органы, операция становится невозможной. В таких случаях люди могут прожить от 6 до 12 месяцев.

Немелкоклеточный рак легкого отличается практически полным отсутствием симптомов на ранних стадиях, что значительно затрудняет своевременную диагностику. Как правило, болезнь удается обнаружить уже на 3-4 стадии. В таких случаях даже при грамотном лечении средняя продолжительность жизни человека составляет 2-3 года. И только 15% пациентов удается прожить более 4-5 лет.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Любая форма онкологии органов дыхания требует лечения. Без соответствующей операции или терапии в 90% случаев на протяжении 2 лет наступает смерть человека.

Немаловажная роль отводится и уровню метастазирования и месту локализации метастазов. Единичные метастазы хорошо поддаются химиотерапии и лучевой терапии, которые позволяют на несколько лет продлить жизнь пациенту. Множественные метастазы, поражающие жизненно важные органы и системы, практически не поддаются лечению.

Чаще всего при онкологии органов дыхания поражается печень. Метастатическое поражение печени сопровождается крайне неблагоприятным прогнозом – даже при проводимой терапии максимальная продолжительность жизни таких людей составляет 3-6 месяцев.

Не менее часто раковая опухоль может метастазировать в костную систему. При поражении костей оперативное или медикаментозное лечение практически не дает никаких результатов. В таких случаях основной целью терапии считается снятие болей и максимально возможное продление жизни пациента. Но при всех стараниях врачей обычно длительность жизни не превышает 9-12 месяцев.

Прогноз выживаемости для разных стадий рака

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Основополагающая роль в вопросе продолжительности жизни при раке легкого отводится стадии заболевания. Наиболее благоприятный прогноз у людей с 1 и 2 стадией онкологического новообразования – оперативное удаление опухоли с одновременным проведением химиотерапии и лучевой терапии позволяет значительно увеличить срок жизни пациента. В таком случае прогноз жизни человека всего на 2-3 года отличается от полностью здорового человека.

  1. 1 стадия заболевания – на этом этапе размеры опухоли обычно не превышает 3 см. Болезнь часто протекает бессимптомно, а кашель, одышку и осиплость голоса человек часто «списывает» на простуду. Рак чаще всего обнаруживается совершенно случайно, во время проведения флюорографии. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный – 80% пациентов удается преодолеть 5-10-летний порог выживаемости. После оперативного удаления пораженного легкого или его фрагмента этот показатель увеличивается до 90-92%.
  2. 2 стадия болезни – опухоль имеет размеры 5-6 см. Могут иметь место единичные метастазы в лимфатические узлы и другие внутренние органы. Оперативное вмешательство, химиотерапия, проведенные на 2 этапе рака легких, позволяет достичь 45-48% выживаемости.
  3. 3 стадия опухоли легких характеризуется дальнейшим увеличением новообразования, которое уже превышает 6 см. Заболевание стремительно прогрессирует, метастазы поражают не только лимфатические узлы, но и сердце, а также другие жизненно важные органы. На этой стадии уровень выживаемости для немелкоклеточного рака составляет 23%, для мелкоклеточного эта цифра уже не превышает 10-12%.
  4. 4 стадия онкологии легких – метастазы поражают практически все внутренние органы и системы, сама опухоль выходит за пределы легкого. К сожалению, последняя стадия рака легких практически не совмещается с жизнью и оставляет человеку всего несколько месяцев жизни.

  Эффективные способы уменьшения кашля при раке легких

На 4 стадии заболевания даже самые эффективные и передовые методики лечения оказываются неэффективными. Необратимые патологические процессы практически не поддаются никакому медицинскому контролю. Человеческий организм полностью разрушен онкологическим заболеванием. На этом этапе лечение направлено на то, чтобы облегчить состояние человека и максимально уменьшить проявления болезни.

Прогноз 5-летней выживаемости при онкологии легких 4 степени обычно не превышает 2-5%.

Рак легких – одно из самых тяжелых и опасных онкологических заболеваний. Но ни в коем случае не стоит сдаваться и прекращать борьбу за свою жизнь. Соответствующее психологическое состояние, боевой настрой, применение различных современных методов лечения – все это помогает не только продлить продолжительность жизни, но и улучшить ее качество.

Источник: https://pro-rak.ru/organy/legkie/skolko-zhivut-s-rakom-legkih.html

Рак легких 3 стадии

На сегодняшний день рак легких не редкость. Все зависит от стадии заболевания, когда опухоль была обнаружена и когда началось само лечение.

На последних стадиях состояние больного ухудшается и есть риск смерти. Люди, у которых подобная проблема, хотят знать сколько же им осталось и какой общий диагноз. Процент выживаемости на этой стадии очень низкий. Примерно 8-9% пациентов остаются в живых при использовании ударной дозировки химиотерапии и новых технологий лечения онкологических заболеваний.

Третья стадия рака легких – стадия, когда курс лечения не очень эффективен. На этой стадии размер опухоли – 6-7 см, раковые клетки переходят на соседние доли легкого, прогрессирует метастизирование, рак поражает кости и кровеносную систему.

Рак легких 3 стадии сильно прогрессирует, состояние ухудшается, возникают симптомы перед смертью. Эта очень мучительная стадия, при которой появляется сильная слабость, почечная недостаточность, кашель, апатия.

Также аппетит снижается, нарушается глотание. Перед смертью эти признаки слишком заметны, пациент умирает в мучениях.

Больные пьют огромное количество воды, появляются проблемы с мочеиспусканием и почками, отечность ног.

3 стадия рака легких не во всех случаях лечится, поэтому прогноз на последних этапах не всегда утешительный. Без полноценного лечения через несколько лет смертность больных увеличивается к 90%. Если развивается мелкоклеточный рак, шансы более высокие, чем у больных с немелкоклеточным раком.

Раковые клетки этой формы опухоли гиперчувствительные к курсу лечения химиотерапией. Немелкоклеточный рак лечится на первых стадиях, но не на последних. Продолжают жить только 10% больных. Если обнаружить рак на первых этапах современными методами, есть большая вероятность вылечить болезнь.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

Популярные народные средства:

  • Чеснок. Улучшает иммунитет, имеет антибиотические особенности. Для лечения применяют настойку чеснока, т.к. в свежем виде употреблять его в большом количестве не рекомендуется даже здоровым людям.
  • Мухомор. Перед сном нужно вдыхать дым от тлеющей красной кожицы мухомора.
  • Болиголов. Оно очень эффективное, употребляется в виде настойки.
  • Сода.
  • Смесь хрена и чеснока.
  • Разные сборы целебных трав.

Диета при раке легких 3 стадии очень необходима. Когда больной узнает о своем диагнозе, ему нужно изменить условия жизни и, конечно, рацион питания. У пациентов часто пропадает) аппетит, их кожа бледнеет. У них часто бывает диарея, озноб, повышенная потливость. Чтобы улучшить состояние, необходима специально подобранная диета:

  1. Употреблять в пищу капусту, зерновые, водоросли.
  2. Пропорции диетического питания: 45% — крупы и цельнозерновые продукты, 35% — овощи, 10% — фрукты, 5% — бобовые, 5 % — другие виды питания.
  3. Если больного мучают запоры, у него желтые отложения на языке, красноватый оттенок лица, то ему рекомендуют принимать слабительные отвары трав, овощи в сыром виде и выпивать десять стаканов воды на протяжении дня.
  4. Тем, у кого заболевание на запущенных стадиях, нужно употреблять много антиоксидантов. Они есть в зеленом чае и отваре эхинацеи.
  5. После химиотерапии, для поддержания состояния человека, необходимо пить сок из зерновых трав и экстракт астрагала, а также употреблять водоросли.
  6. Если мучают бессонница, потливость, лихорадочное состояние, то необходимо включить в свой рацион арбузы, ежевику, виноград, йогурт, сыр и т.п.

При наличии налета на языке фиолетового цвета, мучительные боли, кровотечения, специалисты рекомендуют куркуму, баклажаны, мускатные орехи, базилик, чеснок, мятный или розмариновый чай.

Услышав диагноз рак легких 3 стадия, узнать, сколько живут при таком раскладе, хочет каждый пациент. Больным с крупным размером злокачественных опухолей назначают лучевую терапию, которая не всегда дает нужный эффект. При диагностике на последней стадии, шанс на жизнь очень низкий (5-7%). Примерно 20% после выявления заболевания живут один год, не более 8% живут в дальнейшем пять лет.

Читайте также:  Понос, диарея у ребенка на море: диарея путешественника, причины, лечение, месть монтесумы

Все зависит от некоторых факторов. Если опухоль в диапазоне легкого и нет метастазов, пациент будет жить дольше. Если у больных новообразования вышли за его пределы, ситуация более критичная. Им нужно сделать химиотерапию или операцию. При отказе пациента от лечения, вероятность его продолжительной жизни резко уменьшается. Это опасное заболевание, поэтому лечение нельзя откладывать.

Цели правильного питания при онкологических заболеваниях:

  • Улучшить метаболизм,
  • Поддержать гомеостаз,
  • Вывести онкологические токсины,
  • Защитить организма человека от сильного похудения,
  • Стимулировать противоопухолевый иммунитет.

Необходимо сбалансировано питаться. Нужно исключить кофе, мучное, консерванты, колбасу, жаренное, разного рода сладости, горячую еду, алкоголь, еду с резким запахом, твердые продукты питания.

Врачи рекомендуют употреблять побольше воды, хорошо пережевывать еду, есть в маленьких количествах, но часто. Пища для больного должна быть варенной, тушенной, приготовленной на пару.

Нужно побольше употреблять орехов, зелени, бобовых, морскую рыбу небольшой жирности, диетическое мясо, талую воду, травяные отвары. При потере веса каждый день нужно включать в рацион яйца.

Приблизительное меню для больного:

  1. Первый завтрак: овощной бульон или молочная каша, яблоко, морковный сок.
  2. Второй завтрак: гречка, зеленый чай или травяной отвар, бутерброд с твердым сыром,
  3. Обед: вареная утка, постный суп,
  4. Ужин: шиповниковый отвар, курага,
  5. Второй ужин: кефир.

На протяжении химиотерапии и после операции организм человека крайне ослаблен, поэтому диета может только немного улучшить состояние пациента, но не лечит само заболевание.

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомы

У пациента на 3 стадии возникает поражение лимфатической системы. В процесс поражения вовлекается плевра, грудная клетка. Опухоль начинает метастазировать, а раковые клетки проникают внутрь сердца, пищевода, трахеи и кровеносных сосудов.

Пациенты начинают терять вес, испытывать затруднение дыхания, у них усиливается кровохаркание, боли в сердце и выведение гноя при кашле. Насколько долго больные будут жить с метастазами при таком заболевании зависит от большинства факторов, таких как возраст, интенсивность курса терапии и ситуации с иммунитетом пациента.

Если у вас рак легкого прогнозы выживаемости в течение пяти лет значительно уменьшаются. На третьем этапе она равняются 25 %.

Под прогнозом этого заболевания подразумевают шанс на восстановления здоровья, продолжение полноценной жизни.

Многих людей, в первую очередь курильщиков, волнуют прогнозы выживаемости при раке легкого 3 степени. На этой стадии болезни шансы на выживание небольшие, но они есть. Больному остается надеяться на положительный результат.

Третья степень имеет следующую классификацию:

III-А. Размер опухоли становиться больше семи сантиметров, она поражает трахею, грудную клетку, лимфоузлы. Шансы на жизнь на протяжении следующих пяти лет – 20-25%.

III-Б. Развивается перикард. Сердечные мышцы, стенки легкого разрушаются. Вероятность – 7-10%.

Шансы на выживание не впечатляют, в любом случае курс лечение нужно продолжать.

Источник: https://samlife.ru/onkologiya/rak-legkih-3-stadii.html

Рак легких

Плоскоклеточный рак легкого: 1, 2, 3 стадия, прогноз, сколько живут, лечение и симптомыРак легких представляет собой заболевание, сопровождающееся развитием в легких злокачественного опухолевого образования.

Рак легких, симптомы которого длительное время могут отсутствовать, в большинстве своем возникает по причине курения, а его выявление, именно за счет отсутствующей симптоматики, без профилактических методов исследования рассматриваемой области, происходит нередко уже на серьезных стадиях течения процесса.

Под стать мировой и российская статистика онкозаболеваний: 12 процентов российских больных с онкологическими патологиями страдают именно раком легких. Среди летальных случаев по причине злокачественных образований, на рак легких в России приходится 15 процентов случаев.

Ситуация, по мнению специалистов, близкая к критической. Также нужно обозначить тот факт, что рак легких – это больше мужская патология.

Среди всех злокачественных новообразований у мужчин на рак легких приходится каждый четвертый случай, в то время как у женщин лишь каждый двенадцатый.

Причины и факторы риска

Основным и достоверно доказанным фактором развития рака легкого считается курение. За последние годы было проведено огромное количество исследований в данном направлении. Теперь сомневаться не приходиться – около 88% случаев так и или иначе связаны с табакокурением.

В чем же секрет? В канцерогенном эффекте курения, который обусловлен наличием в дыме полициклических ароматических гидрокарбонатов (продукты сгорания табака). Кроме того, табачный дым содержит дополнительные канцерогены, к коим относятся производные никотина – например, нитрозамины.

Согласно данным, которые совсем недавно опубликовала ВОЗ, курение повышает риск развития рака легкого у женщин в 12 раз, а у мужчин – в 22 раза.

Нельзя не упомянуть и про пассивное курение. Американские ученые установили, что у людей, часто контактирующих с курильщиком, развитие рака наблюдается на 32% чаще.

Также выявлена прямая зависимость между возникновением раком легкого и увеличением количества выкуриваемых сигарет в день (2 пачки = увеличение риска в 25 раз) и срока курения.

Обратная зависимость наблюдается с качеством табака.

Однако не только табачный дым обладает канцерогенным действием. Сегодня доказано, что такие вещества, как мышьяк, бериллий, асбест, углеводороды, хром и никель также способны провоцировать рост опухолевых клеток. Не стоит забывать и про облучение. Это наиболее распространенные канцерогены, на самом же деле их намного больше… Причем многие из них еще до конца не изучены.

Таким образом, можно обозначить 4 наиболее важных фактора:

  • Табакокурение;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Экологические факторы и условия труда;
  • Хронические заболевания легких.

Виды рака

  1. Мелкоклеточный рак легкого – встречается в 20% случаев, имеет агрессивное течение. Характеризуется быстрым прогрессированием и метастазированием, ранней диссеминацией (распространением) метастазов в лимфатические узлы средостения.

  2. Немелкоклеточный рак легкого:
    • Аденокарцинома – наблюдается в 50% случаев, распространяется из железистой ткани бронхов, чаще на начальных стадиях протекает без симптомов. Характеризуется обильным выделением мокроты.
    • Плоскоклеточная карцинома встречается в 20-30% случаев, образуется из плоских клеток в эпителии мелких и крупных бронхов, в корне легких, растет и метастазирует медленно.
    • Недифференцированный рак характеризуется высокой атипичностью раковых клеток.
  3. Другие виды рака:
    • бронхиальные карциноиды формируются из гормон-продуцирующих клеток (бессимптомные, тяжело диагностируемые, медленно растущие).
    • опухоли из окружающих тканей (сосудов, гладкой мускулатуры, иммунных клеток и др.).
    • метастазы из опухолей, локализированных в других органах.

Мелкоклеточный рак легкого

Получил такое название из-за формы клеток, его еще называют нейроэндокринным раком легких. Относится к наиболее агрессивным формам рака легкого. Встречается в основном у курящих мужчин в возрасте старше 40 лет. Выявляемость этого заболевания составляет не более 25% от всех гистологических разновидностей рака.

Биологическая характеристика мелкоклеточного рака:

  • мелкие размеры (лишь в два раза крупнее лимфоцита – клетки крови);
  • злокачественность;
  • быстрый рост, активное удвоение объема в пределах 30 суток, для сравнения у других форм рака – более 100 дней;
  • чувствительность рецепторов онкоклеток к химио- и лучевой терапии.

Различают несколько типов мелкоклеточного рака:

  • овсяноклеточный;
  • промежуточный;
  • комбинированный.

Мелкоклеточные новообразования способны вырабатывать некоторые гормоны (АКТГ, антидиуретический, соматотропный).

Клинические симптомы мелкоклеточного рака не имеют принципиальных отличий от других форм рак легкого, за исключение того, что патогенез развивается стремительно, а видимые исследователю проявления скудны.

Немелкоклеточный рак легкого

Эта группа онкозаболеваний отличается от мелкоклеточных форм гистологическими особенностями. Клинически проявляется:

  • повышенной утомляемостью;
  • легочным синдромом (одышка, кашель, кровохаркание);
  • прогрессирующим снижением массы тела.

Включает около 80% всех больных злокачественными заболеваниями.

Различают три основные гистологические формы немелкоклеточного рака:

  • плоскоклеточный;
  • крупноклеточный;
  • аденокарцинома.

Заболевание характеризуется субклиническим течением патогенеза вплоть до 2-3 стадии. Например, около 30% больных узнают свой диагноз на 3 стадии, около 40% – на 4 стадии.

Заболевание характеризуется быстрым течением последних стадий. В течение пяти лет остается в живых только 15-17% больных.

Первые признаки рака легких

Наиболее важно выявить заболевание на ранних этапах развития опухоли, при этом чаще всего течение в начале болезни бессимптомное или малосимптомное.

Симптомы при раке легких носят неспецифический характер, могут проявляться и при многих других заболеваниях, но комплекс симптомов может быть поводом для обращения к врачу с целью дальнейшего обследования на наличие онкологического заболевания.

В зависимости от распространения поражения, формы, локализации и стадии первые признаки рака легких могут быть различными. Однако существует ряд общих симптомов, при наличии которых его можно заподозрить:

  1. Кашель. Сухой, частый, надсадный, приступообразный, позже – влажный с обильным выделением густой мокроты (слизистой или гнойной).
  2. Одышка.  Проявляется при незначительной физической нагрузке: чем больше поражение опухолью, тем больше проявляется одышка. Возможна одышка по типу бронхообструкции, сопровождающаяся шумным свистящим дыханием.
  3. Кровохарканье.  Встречается редко и проявляется появлением в мокроте прожилок или сгустков крови, возможно обильное выделение пенистой или желеподобной мокроты, в редких случаях профузное кровотечение, которое может привести к быстрому летальному исходу больного.
  4. Боль.  Боль может быть различной: от периодической до острой приступообразной и постоянной. Боль может отдавать в плечо, в шею, в живот. Также боли могут усиливаться при глубоком дыхании, кашле. Боль не купируется приемом ненаркотических болеутоляющих препаратов. По интенсивности боли можно судить о степени поражения легких и других органов грудной клетки.
  5. Увеличение температуры.  Часто встречаемый симптом раковых заболеваний. Может быть временным симптом (как при ОРВИ) или повторяющимся (иногда больные не уделяют этому симптому внимание).
  6. Общие симптомы.  Снижение аппетита, похудение, утомляемость, расстройства нервной системы и другие.

Симптомы рака легкого

Клинические проявления рака лёгкого существенно зависят от локализации первичного опухолевого узла.

Центральный рак лёгкого

Опухоль, происходящая из слизистой оболочки крупного бронха, проявляет себя довольно рано. При своём росте она раздражает слизистую оболочку бронха, вызывает нарушение бронхиальной проходимости и вентиляции сегмента, доли или всего лёгкого в виде гиповентиляции и ателектаза.

В дальнейшем прорастая нервные стволы и плевру, опухоль вызывает болевой синдром и нарушение иннервации соответствующего нерва (диафрагмального, возвратного или блуждающего), а также картину вовлечения плевры в опухолевый процесс.

Присоединяющееся метастазирование приводит к появлению вторичных симптомов со стороны поражённых органов и систем.

Когда опухоль прорастает в бронх, появляется кашель, вначале сухой, затем со светлой мокротой, иногда с примесью крови. Возникает гиповентиляция сегмента лёгкого и затем его ателектаз.

Мокрота становится гнойной, что сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, одышкой. Присоединяется раковая пневмония, которая сравнительно легко излечивается, но часто рецидивирует.

К раковой пневмонии может присоединиться раковый плеврит, сопровождающийся болевым синдромом.

Источник: https://p-87.ru/health/rak-legkih/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector