Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактика

Киста относится к патологическому доброкачественному образованию, имеющему стенки и содержимое.

Капсула может образовываться в различных органах на фоне некоторых нарушений приобретённого и врождённого характера.

Иногда такие опухоли вызывают серьёзные нарушения в работе органов, если имеют крупные размеры или перерождаются в злокачественное образование. Что такое киста легкого, какую опасность она несёт?

Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаЯвляется доброкачественным образованием, имеющим стенки и содержимое.

Патология в лёгких

Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаСопровождается накоплением жидкости со слизью или воздуха.

Образование полостей в легком сопровождается накоплением жидкости со слизью или воздуха, которые ограничиваются стенками. По статистике с такой патологией встречается около 5 и менее процентов больных, которые обращаются к специалистам по причине жалоб на органы дыхания. Заболевание не имеет возрастных ограничений, и может выявляться в любом возрасте, даже у новорожденных. Кистозное образование в легких входит в группу хронических пульмонологических заболеваний. Иногда процесс сопровождается инфекционным заражением, что усугубляет доброкачественное течение.

Причины возникновения

Появление врождённых полостей в детском возрасте связано с нарушением эмбрионального развития. Внутриутробная аномалия проявляется во время формирования бронхов, альвеол, а также при различных видах эмфиземы. Приобретённые доброкачественные опухоли делятся на 3 основные категории — паразитарные (эхинококковые), инфекционные и неинфекционные.

Наибольший риск появления опухоли отмечается при:

Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаРиск опухоли в легком повышается при туберкулезе.

  • туберкулёзе;
  • сифилисе;
  • воспалении или абсцессе легочной ткани;
  • травмах или ранениях;
  • бактериальном заражении, вызвавшем закупорку или гангрену органа;
  • онкологической патологии в стадии распада.

Классификация

Для определения тактики лечения и дальнейшего контроля над лёгким используют классификацию. По ней определяют тип образования и тяжесть течения патологии.

Происхождение:

  • врождённые и приобретённые.

Количество полостей:

Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаОдносторонняя солитарная опухоль.

  • солитарная или однокамерная киста;
  • многокамерная киста, поликистоз легкого.

Сообщение:

  • открытый тип с выходом в бронхи;
  • закрытый тип.

Содержимое:

  • воздушная камера;
  • жидкое содержимое.

Течение:

  • простая однокамерная киста;
  • сложная киста с присоединением бактериальной инфекции, напряжением стенок, кровоизлиянием или развитием атипичных клеток.

Тип образования:

Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаЭхинококкоз легких.

  • кистозный фиброз на фоне гипоплазии;
  • обтурационная эмфизема;
  • добавочное легкое с кистозным изменением;
  • некроз внутри долей;
  • врождённая киста гигантских размеров;
  • бронхогенная киста в легком (травмы, эхинококк);
  • дермоид;
  • ретенционная киста легкого;
  • каверна туберкулёза (ограниченная полость распада тканей).

При исследовании практически 10% доброкачественных полостей сопровождаются бронхогенным нарушением. В основе этого лежит изменение эпителиальной ткани бронхиол.

Симптоматика

Клинические проявления различаются. Некоторые пациенты выявляют патологию случайно, когда проходят плановое обследование. В других случаях симптомы кисты в легком бывают ярко выраженными и проявляются уже в начальной стадии образования капсулы в лёгком.

Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаДискомфорт появляется за грудной стенкой.

  • Кашель. Нарушение дыхания с рефлекторным сокращением лёгких является основным признаком заболевания. Такой симптом не является определяющим, и может проявляться при других нарушениях. Если опухоль имеет жидкое содержимое, то он сопровождается выбросом слизи.
  • Мокрота. При добавлении осложнений в виде нагноения или гангрены состав мокроты с примесью изменяется — она приобретает интенсивный оттенок и гнилостный запах. Примеси крови появляются при огромных размерах образования, когда оно сдавливает лёгочную ткань. Это приводит к отмиранию клеток и их разложению. Обычно так проявляют себя полости, вызванные туберкулёзом.
  • Боль. Дискомфорт появляется за грудной стенкой, что характерно для кист, локализующихся вблизи этой области. Ощущения значительно усиливаются, если пациент кашляет или совершает вдох. Чтобы снизить болевой синдром больной часто дышит, на фоне этого появляется одышка.

К общим признакам патологии относится повышение температуры тела, если присоединилась инфекция. В спокойном состоянии отмечается потливость, проявляется слабость, может нарушаться аппетит.

При появлении осложнённых симптомов больному требуется немедленное лечение. Крупные гнойные полости угрожают здоровью, приводят к нарушению дыхательной функции и потере одного из органов.

Диагностика

Негативное влияние кисты усиливается, если она длительное время остаётся не распознанной. Иногда пациент сам игнорирует симптомы, и относит кашель к обычной простуде или другому фактору.

Выявить полость, и её содержимое с помощью инструментальной диагностики не составляет сложности для пульмонолога или фтизиатра. В стандартные исследования входят анализы мочи и крови, если больной жалуется на общее ухудшение состояния.

Врач оценивает кожные покровы, собирает жалобы и знакомится с анамнезом.

  • Рентгенография. Самый простой и доступный способ уточнения диагноза для пациента. Благодаря аппарату на выходе получаются снимки, которые отображают состояние легких. Не всегда этот метод способен полностью передать картину патологии, поэтому для более глубокого исследования применяют МРТ.
    Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаРентген легких.
  • МРТ. Магнитно-резонансная томография является одной из самых информативных методик. Может применяться без введения контрастного вещества в органы. С помощью аппарата получаются изображения, которые точно указывают размеры и локализацию кисты. А также отображают все возможные осложнения.

Методы лечения

Единого лечения кисты в легком не предусмотрено, так как существует множество её форм и типов. При дермоидных кистах и других врождённых опухолях самоизлечение исключается, они не будут рассасываться посредством консервативной терапии.

Вопрос о хирургическом лечении ложной кисты становится только в случае того, если она перерождается в истинную. Обязательно радикальное лечение при осложнённой патологии, которая угрожает здоровью и жизни пациента.

При некоторых солитарных кистах, которые не прогрессируют, больному могут откладывать операцию до тех пор, пока на одном из контрольных рентгенов или МРТ не обнаруживают её рост. Обычно пациенту назначают обследование каждые 4-6 месяцев.

Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаОбязательно радикальное лечение при осложнённой патологии, которая угрожает здоровью и жизни пациента.

Оперативное вмешательство часто проводят до появления первых осложнений. При напряжённой кисте, спровоцировавшей дыхательную недостаточность, осуществляют плевральную пункцию. Полость подвергается дренированию, если внутри находится жидкое содержимое. Такая методика носит временной характер, далее киста обязательно подлежит удалению.

Если перед оперативным вмешательством обнаруживают острый воспалительный процесс, больному назначают терапию антибиотиками. Это снизит риск распространения инфекции и дальнейшего сепсиса. Временным препятствием к радикальному лечению относят пневмонию, анемию, вирусные инфекции. Они должны предварительно лечиться, так как их наличие может вызвать осложнения в послеоперационный период.

Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаДля удаления опухоли чаще применяются лапароскопия легкого.

Для удаления кисты чаще применяются лапароскопия легкого и торакотомия. Вмешательство проводят только при интубационном наркозе, где проводится искусственная вентиляция лёгких с помощью аппарата.

Если лёгочная ткань не подверглась существенным изменениям, а также не обнаружена киста перикарда, сегмент лёгкого удаляют с кистозным образованием. Современные операции не подразумевают вылущивание кисты с сохранением и сшиванием тканей.

Это может привести к деформированию соседних областей и развитию множественных патологий органов дыхания.

Расширенная резекция и полное удаление лёгкого проводится при крупном образовании или поликистозе, которое провоцирует полную дисфункцию органа. Оперативное вмешательство заканчивается установкой дренажной трубки, по которой будет выходить инфильтрат.

Нетрадиционная медицина

Лечение опухоли в легком должно проводиться только под наблюдением врача.

Использование трав и других продуктов без контроля может привести к серьёзным осложнениям не только при диагностике, но и во время оперативного вмешательства.

В качестве поддерживающей терапии пациенту разрешается принимать общеукрепляющие растительные средства для повышения иммунитета, уменьшения воспалительного процесса и улучшения общего состояния.

Профилактические меры

Предупредить развитие врождённой кисты невозможно. Аномальные процессы внутриутробного развития не могут регулироваться. Чтобы избежать приобретённой патологии, рекомендовано следить за состоянием своего здоровья, своевременно лечить болезни органов дыхания. Обязательной процедурой является флюорография, которая на ранней стадии показывает развитие туберкулёза.

При появлении любых симптомов со стороны органов дыхания требуется сразу проконсультироваться с врачом и пройти необходимое обследование.

Источник: https://kistateka.ru/drugoe/legkogo

Киста легкого у взрослых: что это такое, симптомы, что делать и лечение

При переводе с латинского языка киста означает пузырек, то есть это полость, которая заполнена воздухом либо жидкостью. Киста легкого определяется формированием в тканях легкого полости, которая переходит в бронх.

Кисты есть врожденные – их наличие определено с рождения и приобретенные, возникновение которых происходит благодаря определенной болезни.  Существует одиночная киста и множественная. Во втором случае диагностируют поликистоз легких.

Легочную кисту обнаруживают у людей разного возраста, даже у детей. Заболевание достаточно опасное, при осложнениях может привести к смерти пациента, по этой причине при таких патологиях проводится оперативное вмешательство.

  • Киста легкого на рентгенограмме
  • Терапия

Причины и симптомы

Причины возникновения врожденной кисты полностью не ясны. Возможно, происходит генетический сбой либо беременная женщина ведет нездоровый образ жизни.

Причин для приобретенной кисты есть несколько:

  1. Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаТуберкулез.
  2. Абсцесс легкого. Киста с образованием гноя, который регулярно откашливается. Очень опасный воспалительный процесс, возникший в итоге пневмонии, необходимо стационарное лечение.
  3. Гангрена. Гнилостное распадение легкого с выводом большого количества мокроты (1,5-2 литра в сутки).
  4. Кисты-паразиты. Эхинококки и аскариды, бессимптомные, зачастую обнаруживаются при медицинских осмотрах.
  5. Сифилитические гуммы. Полость наполняется клеевидной жидкостью.
  6. Иногда образовываются от грибка. У людей со слабым иммунитетом, наркозависимых, больных СПИДом.
  7. Рак. Раковые болезни легких.
  8. Эмфизема. Чаще развивается у курящих людей, наблюдаются раздутые, наполненные воздухом альвеолы.
Читайте также:  Кремы и мази под подгузник ребенку, средства для лечения пеленочного дерматита

Симптомы зависят от разновидности болезни, пока киста малого размера и без осложнений протекает бессимптомно. Заметить их можно при прохождении флюорографии или на рентгеновском снимке. При увеличении размеров образования появляются и признаки:

  1. Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаКашель с выходом мокроты, что облегчает самочувствие больного. Обычно появляется, когда кисты наполнены жидкостью. При гангрене запах крайне неприятный, при туберкулезе запах отсутствует, большой объем выделений предполагает абсцесс. Мокрота выходит, ее объем уменьшается и она становится более слизистой.
  2. Кровохарканье наблюдается при распаде ткани легкого, так как происходит поражение кровеносных сосудов. Мокрота выходит с ниточками и кровяными сгустками, иногда кровь равномерно растворена, чаще появляется при легочной онкологии и туберкулезе.
  3. Болевые ощущения в области груди показывают близкую расположенность к стенке и в развитие привлечена плевра. Боль увеличивается при кашле, вдохе, больной лежит на здоровом боку (поскольку не ограничено движение больного легкого).
  4. Одышка появляется при поражении большого объема легкого.
  5. Поднимается температура, общая слабость, усиливается потоотделение, боли головы, потеря веса, аппетита – такие признаки появляются и у других болезней, что затрудняет постановку диагноза.

Диагностика и лечение

  • Для диагностирования кисты легких используют бронхографию, томограмму и рентген
  • Бронхографию не делают у эмбрионов и младенцев, поскольку бронхи у них весьма ранимы, а процесс травматичен, есть риск осложнения, если контраст попадет в ткани средостения.
  • Бронхография кист дает возможность определить:
  1. Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаРазбухание бронх.
  2. Культю в области отступления от центрального бронха.
  3. Полость кисты, которая наполнена контрастом.

У детей полости кист по мере увеличения объема жидкости также увеличиваются, что граничит с онкологией, иногда наблюдается кровохарканье при травме внутренней стенки полости кисты у плода.

Томограмма на срезах показывает темные пятна. При онкологии на снимке видны белые границы, образование которых происходит благодаря воспалительному процессу в лимфатических сосудах. Такие новообразования у плода могут нести следующие осложнения:

  1. Ателектаз — спадание легкого.
  2. Образование эмфизематозных булл.
  3. Раздутие кисты, пневмоторакс – проход воздуха в полость плевры.

Обнаруживают врожденную кисту чаще при проведении рентгена грудной клетки, если есть предположение на развитие воспаления легких либо туберкулеза, бессимптомные новообразования могут обнаружиться только в подростковом возрасте при прохождении флюорографии.

Киста легкого на рентгенограмме

На рентгеновском снимке киста показывается как темноватое пятно со светловатым внутренним пятном. Кистоподобные новообразования от натуральных отличаются неравномерностью и несколькими камерами, они хорошо заметны на снимке.

Ретенционная киста легкого на рентгене видна по следующим показателям:

  1. Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаТонкие стенки на тени.
  2. Неравномерные границы из соединительной ткани.
  3. Видно, где заканчивается жидкость и начинается воздушное пространство.

Кистоподобные же кисты определяются по таким признакам:

  1. Множество бугристых раздутых просветленных камер.
  2. Внутри гнойное содержимое.

Ретенционная киста образовывается, когда бронх перекрывается мокротой и нарастанием опухоли. При всем этом раздувается ближайшая область бронхиального дерева. На снимке – образование в виде овала с неравномерными границами, с формированием дуги – точка закупоривания.

Эхинококковая киста видна как потемнение в виде кольца со светлой полосой.

На рентгене можно наблюдать следующие виды кист:

  1. Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаРетенционная киста. Образование закупоренного прохода бронха. При обнаружении ретенционной кисты в зародышевой форме и правильно назначенной терапии можно обойти такое осложнение, как ателектаз – спадание ткани легкого.
  2. Врожденная. Образование у детей при появлении на свет.
  3. Истинная. Новообразование появляется еще в утробе матери. Истинная киста в легком может располагаться в разных областях ткани легкого.
  4. Ложная. После различных травм грудины, это можем быть абсцесс и гангрена. Ложный тип от истинного можно отличить по внутреннему строению эпителиальной стенки бронха. На рентгене не видно двойной границы тени кольца и полости образовываются в задней части легкого.

Врожденный поликистоз эмбриона – нарушение развития бронх при неполном развитии респираторного отдела дыхательной системы.

Ретенционная киста похожа на ветку дерева, от одной точки идет много ответвлений, достаточно тонкие с волнами и выпуклостями. При дыхании форма не меняется.

Интересно! Для подтверждения диагноза зачастую вводят контраст в просветы бронх, выясняют их возникновение и тип патологии, тем самым определяют туберкулез, кисту и онкологию.

Терапия

При лечении кисты легкого самым актуальным считается оперативное вмешательство. Чем раньше прооперирован больной – тем больше шансов у него на полное выздоровление и тем меньше хирургических осложнений. Если болезнь запущена, то проводится операция в срочном порядке, что существенно увеличивает риск, тем самым уменьшая шансы на выздоровление.

Обратите внимание! При отсутствии осложнений киста удаляется либо практикуется резекция. При развитии поликистоза делают лобэктомию (удаляется часть легочной доли) либо пневмонэктомию (убирают всю долю легкого).

Если киста с гноем, то сначала проводится лечение, а хирургия делается при обострении.

При развитии пневмоторакса (воздушное образование между легочной долей и стенкой груди, что увеличивает давление в легком и затрудняет дыхание) проводят дренирование.

Затем назначается терапия антибиотиками. При дыхательной недостаточности проводится пункция, а также трансторакальное дренирование с сопровождением УЗИ.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/chto-takoe-kista-v-legkom-i-kak-ee-lechit

Что представляет собой киста легкого?

Киста легкого – доброкачественное новообразование, расположенное в тканях органа дыхания. На начальных стадиях оно никак не проявляет себя и протекает бессимптомно. Этому заболеванию одинаково подвержены пациенты обоих полов. При отсутствии своевременного лечения киста легкого может привести к тяжелым последствиям, в том числе к летальному исходу.

Общие сведения о патологии

Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаКиста легкого на КТ

Киста легкого образуется во внутренней ткани легкого и представляет собой полости полиэтиологичного происхождения, которые наполнены воздухом или жидкостью. Форм этих новообразований довольно много поэтому в точности определить природу их появления не представляется возможным.

Встречается это заболевание в любом возрасте и является одним из самых редких поражений легких. Так как оно чаще всего протекает бессимптомно, то обнаруживают его обычно только при профилактическом рентгене грудной клетки.

Этиология заболевания

Причины появления кисты в легких могут быть как врожденными, появившимися во время развития плода, так и приобретенными после перенесенных легочных заболеваний. К ним относятся:

  • эмфизема у курящих;
  • туберкулез;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования, особенно в стадии распада;
  • плеврит;
  • грибковые инфекции легких;
  • абсцесс тканей органа;
  • сифилитические гуммы;
  • бронхиальная гангрена;
  • поражение легких паразитами.

Внутриутробные нарушения чаще всего включают в себя задержку формирования периферических бронхов, агенезию альвеол или расширение терминальных бронхиол.

Классификация видов

Обычно новообразование возникает только в одном легком, гораздо реже сразу в двух. Кисты могут быть единичными (солитарными) или множественными (поликистоз).

Также кисты классифицируются по наполнению полости и могут быть воздушными или с жидкостью. В зависимости от примесей, которые содержаться в ней, она может быть невязкой и чистой (транссудат) или воспалительной (экссудат). По своему составу жидкость бывает:

  • хилезной, молочного цвета с жиром в составе;
  • фибринозной, с большим содержанием фибриногена;
  • геморрагической, красного или розового оттенка;
  • серозной, прозрачной и чистой;
  • слизистой, внешне похожей на серозную, но с содержанием муцина;
  • гнилостной, с нафталиновым запахом темно-зеленого цвета;
  • гнойной, слизистой консистенции грязно-зеленого оттенка.

Кроме того, кисты легких бывают ложными и приобретенными. Также они подразделяются на несколько подвидов – первичный, дизонтогенетический и приобретенный.

К первичным образованиям относятся:

  • врожденная гигантская киста легкого;
  • кистозная гипоплазия;
  • внутридолевая секвестрация;
  • бронхиолярная эмфизема;
  • кистозноизмененное добавочное легкое.

Дизонтогенетические типы подразделяются на:

  • дермоидные полости;
  • кастоденомы;
  • бронхогенные кисты легкого.

К приобретенным новообразованиям относятся:

  • эмфизематозно-буллезной секвестрации;
  • эхинококковая киста;
  • целомическое образование;
  • синдром «тающего легкого»;
  • туберкулезная каверна;
  • ретенционная полость (киста легкого);
  • буллезная эмфизема;
  • паразитарная киста.

Кроме того, существует ряд дополнительных признаков:

  • проявление симптомов – бессимптомное течение, ярко-выраженные признаки, появление осложнений;
  • размеры;
  • наличие содержимого;
  • осложнения;
  • по числу полостей;
  • по морфологическим особенностям (истинная или ложная киста).

Также кисты легкого классифицируются в зависимости от того из каких клеток они образовались и подразделяются на гастрогенные (энтерогенные), эзофагогенные и бронхогенные.

Клинические проявления

При монокистозе или кистах небольшого размера выраженных симптомов не наблюдается. У пациента может быть небольшая боль в области грудной клетки. Постепенно появляется кашель с выделением мокроты иногда с содержанием кровяных прожилок.

Читайте также:  Диета при дискинезии желчевыводящих путей: питание при дискинезии, меню на неделю

Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаБоль в груди

При развитии заболевания и появлении множественных образований возникают следующие симптомы:

  • боль в груди, более интенсивная при вдохе;
  • отдышка;
  • сильный кашель;
  • нарушение ЧСС;
  • приступы тошноты и отвращение к еде;
  • лихорадка;
  • общая слабость и недомогание;
  • признаки интоксикации;
  • головная боль;
  • синюшность кожи;
  • повышенное потоотделение.

Если кисты сопровождаются инфекциями и нагноениями, то у больного появляются:

  • повышение температуры;
  • очень сильная боль;
  • обильная мокрота с кровью;
  • затруднения с дыханием.

Даже при незначительных симптомах обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Отсутствие своевременного лечения может привести к сужению бронхов (особенно у детей), разрыву кист и развитию пиаторакса или пневмоторакса.

Методы диагностики

Одним из самых эффективных методов диагностики, выявляющим любые заболевания легких, является флюорография.  Рентген помогает определить наличие изменений в этом органе, при этом кисты на снимке выглядят как полости, похожие на пчелиные соты.

Также для определения типа кисты и наличия в ней жидкости назначают и другие методы диагностики:

  • Бронхографию. Во время исследования, которое проводится под местной анестезией, делается санация бронхиального дерева. Используется эта методика с целью получения данных о просветах в нем и сообщающихся с ним кистами. Если количество отделяемой мокроты более 50 мг за сутки, то процедура проводится после специальной подготовки. Также перед ней следует психологически настроить пациента, объяснить ему, какие ощущения он будет испытывать и суть метода.
  • Компьютерная томография. Проводится не только для определения наличия кист, то и для полной оценки состояния легких. Процедура противопоказана детям до трех лет (от 3 до 14 только при тяжелом течении заболевания), во время беременности, при ожирении и наличии психических отклонений.

К дополнительным методам диагностики, применяемым при подозрении на кисты в легких, относятся:

  • Селективная ангиопульмонография. При процедуре одна из ветвей органа заполняется контрастным веществом для оценки состояния легочного кровотока. Не используют метод при тяжелой гипертонии, флебитах, болезнях почек и сердца и при аллергии на йод.
  • Видеоторакоскопия. Процедура проводится при помощи волоконно-оптической камеры под наркозом. Она помогает определить наличие изменений в органе, удалить жидкость и взять материал для гистологических исследований. Метод имеет ряд незначительных недостатков – высокая стоимость, травматичность, небольшой риск занесения инфекции.
  • УЗИ. Наряду с флюорографией помогает определить наличие кист в легких на начальных этапах их развития. Кроме того, во время исследования проводится оценка состояния тканей легкого, наличие жидкости и эффективность проводимой терапии.

После получения результатов исследований лечащий врач подберет индивидуальную схему лечения, которая будет зависеть от возраста и состояния пациента, типа и количества кист.

Способы терапии

Для лечения кисты легкого используют 3 метода – оперативный, медикаментозный и консервативный.

Оперативные методики лечения

Чаще всего при терапии кисты легких применяют хирургическое вмешательство. При этом вид операции будет зависеть от типа новообразования (монокистоз или поликистоз) и от наличия сопутствующих заболеваний или осложнений.

При одиночном новообразовании, без осложнений используют следующие виды хирургического вмешательства:

  • Лобэктомия – удаление анатомической части легкого.
  • Резекция кисты и поврежденных тканей органа.
  • Изолированное сечение кистозного образования.

При поликистозе, обширном поражении легкого или наличии осложнений применяются такие виды операций:

  • Пневмоэктомия – полное удаление пораженного легкого.
  • Диффузное (атипичное) иссечение поражённого сегмента, при котором удаляется часть легочной паренхимы.
  • Экстренное дренирование плевральной полости.

Операция по удалению кисты легких дает почти 100% положительный прогноз при начальных стадиях заболевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозную терапию применяют в том случае, если нужно устранить инфекцию, воспалительные процессы и перед подготовкой пациента к операции.

При сопутствующем гнойном заболевании сначала проводится терапия, направленная на устранение его симптомов. При этом назначаются следующие виды антибиотиков:

  • тетрамицин;
  • бета-лактамные с ингибиторами бета-лактам;
  • биомицин;
  • клиндамицин.

Вид препарата и дозировку назначает только лечащий врач, заниматься самолечением категорически нельзя, так как это может привести к необратимым последствиям. Также антибиотикотерапия назначается после хирургического вмешательства.

Дренаж плевральной полости

Киста легкого: причины, симптомы, диагностика, рентгенограмма, лечение, профилактикаДренаж плевральной полости

Этот вид хирургического вмешательства проводится в том случае, если произошел пневмоторакс – разрыв кисты с истечением гнойного содержимого в ткани легкого. Цель этой операции в кратчайшие сроки извлечь экссудат из плевральной полости, иначе может произойти септическое осложнение.

Выполняют эту процедуру при помощи дренажно-отсасывающего аппарата. После нее проводится местная и системная антибиотикотерапия.

Также для лечения кисты легкого и в период реабилитации в качестве дополнительной терапии можно использовать рецепты народной медицины. Наиболее эффективно помогают травяные сборы, мед и сок калины.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения киста легкого может привести к серьезным осложнениям. К ним относятся:

  • Бронхоэктатическая болезнь. При ней происходит воспалительный процесс гнойного характера, приводящий к необратимому расширению бронхов.
  • Дыхательная недостаточность. Это патологическое нарушение газообмена в легких, при котором снижается содержание кислорода в крови.
  • Диффузный пневмофиброз. При этом заболевании разрастается соединительная ткань по всей поверхности органа дыхания.
  • Легочное кровотечение. В этом случае повреждаются сосуды и артерия легких. Кровь выделяется при кашле вместе с мокротой.
  • Спонтанный пневмоторакс. Болезнь, при которой происходит скопление воздуха между листиками плевры (париетальным и висцеральным).
  • Асфиксия. Отек легкого, сопровождающийся удушьем.
  • Плеврит. При этой патологии происходит скопление жидкости или развивается воспалительный процесс плевральных листиков.
  • Пиоторакс – скопление гнойного сегмента в плевральной полости.
  • Малигнизация. При этой патологии киста в большинстве случаев перерождается в злокачественную опухоль.
  • Бронхоплевральный свищ. Развитие прохода между бронхами и легочными мембранами.
  • Гемодинамические нарушения. Изменение циркуляции крови в легких.
  • Плевральная эмпиема. Это воспаление листиков плевры, сопровождающееся появлением гноя в плевральной полости.

Также разрыв образования, содержащего жидкость, может спровоцировать сепсис, абсцесс или развитие кистозного фиброза. Каждое из этих состояний очень опасно и может привести к летальному исходу.

Профилактические меры и прогноз

Предотвратить внутриутробное формирование кисты у эмбриона невозможно, так как влиять на аномальное развитие современная медицина еще не научилась. Главным условием своевременного обнаружения образования является ранняя диагностика.

Чтобы избежать формирования кисты легкого, нужно:

  • ежегодно делать флюорографию;
  • своевременно лечить любые болезни органов дыхания;
  • даже при появлении незначительных проблем с самочувствием обязательно обращаться за медицинской помощью;
  • ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
  • регулярно заниматься спортом;
  • сбалансировать пищевой рацион;
  • своевременное лечение травм грудной клетки (даже незначительных).

Прогноз полностью зависит от типа кисты и наличия осложнений. Своевременное удаление врожденной кисты дает практически 100% шанс на выздоровление. Лечение приобретенного образования в легких также дает хороший прогноз при условии своевременной терапии. Выживаемость в этом случае составляет 75%.

В запущенных случаях, при отсутствии лечения или несоблюдении рекомендаций лечащего врача, киста легкого может привести к летальному исходу.

Это заболевание не относится к разряду особенно сложных и опасных для жизни. При своевременной диагностике и лечении оно не приводит к рецидиву и осложнениям. Важно помнить, что не нужно заниматься самолечением. Народную медицину можно использовать в качестве дополнительного метода и только после консультации у лечащего врача.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/kista-legkogo-01/

Киста легкого: классификация, причины и лечение

Киста легкого это сформировавшаяся, доброкачественная полость в паренхиме органа. Патология может возникнуть у человека, независимо от пола и возрастной категории. Она может быть врожденной или приобретенной, в зависимости от этого будет отличие причин ее возникновения.

Классификация и разновидности кисты легких

В зависимости от количества образований, выделяют единичную (солитарную) и множественные кисты (поликистоз). Обычно формируется киста левого легкого или киста правого легкого, иногда полость возникает в двух одновременно. Образоваться может воздушная киста легкого  или наполненная жидкостью, с кровавыми примесями, открытые кисты сообщаются с бронхами, закрытые, нет.

Жидкость в полости может быть чистой и не вязкой (транссудат), причины ее появления нарушенное кровообращение. Воспалительная жидкость (экссудат), ее выделяют  ткани и полости организма, он бывает:

  • фибринозным – с высоким содержанием фибриногена;
  • серозным – чистым и прозрачным;
  • гнилостным – темно-зеленым, с запахом нафталина;
  • гнойным – слизистым, грязно-зеленым;
  • слизистым – схожим с серозным, но в нем содержится муцин;
  • геморрагическим – розовым или красным цветом;
  • хилезным – с жиром в составе, внешне схожим с молоком.

Заболевание может появиться с детства или появиться сразу после рождения. Врожденные кисты легкого это полости, сформировавшиеся в эмбриональном состоянии. Образования могут быть приобретенными и ложными.

Дизонтогенетическая форма появляется во внутриутробном периоде и может проявиться у человека в любом возрасте. Вышеописанные виды кист подразделяются на отдельные группы, которые включают в себя несколько разновидностей. Первичные образования это:

  • кистозная гипоплазия;
  • бронхиолярная эмфизема;
  • кистозноизмененное добавочное легкое;
  • внутридолевая секвестрация;
  • врожденная гигантская киста.
Читайте также:  Рентген позвоночника: что показывает, подготовка, как часто можно делать рентген

Дизонтогенетические формы, подразделяются на:

  • бронхогенные кисты и кастоденомы;
  • дермоидные полости.

Приобретенные патологии возникают в виде:

  • эхинококковой кисты;
  • синдрома «тающего легкого»;
  • ретенционной полости;
  • буллезной эмфиземы;
  • паразитарной кисты;
  • туберкулезной каверны;
  • целомического образования;
  • эмфизематозно-буллезной секвестрации.

Около 10% образований это бронхогенная киста легкого, которая выслана из эпителия мелких бронхов, остальные виды: эзофагогенные и гастрогенные, называют энтерогенными.

Причины

Установить, происхождение кисты не всегда легко. Основными причинами развития врожденных форм считаются вредные привычки матери. Ложная патология возникает как осложнение на фоне:

  • туберкулеза;
  • абсцесса;
  • эхинококкоза;
  • внутрилегочных гематом;
  • сифилиса;
  • грибка при ВИЧ;
  • гангрены;
  • эмфиземы;
  • травм и прочего.

Симптомы кисты легкого

Небольшое кистозное образование может проходить бессимптомно или у больного наблюдаются слабая боль в области грудной клетки, потом появляется кашель с мокротой и кровяными частицами. Яркая клиническая картина появляется при внушительных размерах и если образовался поликистоз легких, возникли осложнения. В таком случае человек:

  • сильно кашляет;
  • появляется отдышка;
  • боль в груди усиливается при вдохах.

При нагноении и инфекциях боль становится очень сильной, при кашле выделяется обильная мокрота с кровью, повышается температура. При очень больших кистозных образованиях в одном легком заметно его отставание дыхании, происходит формирование межреберных промежутков.  В детском возрасте даже небольшая киста может сузить бронхи.

Пациентам стоит знать, чем опасна киста легкого, чтоб они не игнорировали появление первых симптомов и раньше обращались к доктору, не дожидаясь осложнений.

Если полость с гнойным содержимым лопнет, жидкость попадет в бронхи и плевральное пространство. Человек будет отхаркиваться гнойной слизью с кровью и неприятным запахом, произойдет развивитие пневмоторакс или пиоторакс и прочее.

Состояния считаются очень опасными, больного немедленно госпитализируют.

Диагностирование кисты легкого

Самым действенным методом диагностики является флюорография. Если у человека сформировалась киста легких, рентген отмечает измененные участки органа, похожие на пчелиные соты. При этом  образования, в которых находится воздух, диагностируются легче, чем наполненные жидкостью.

Киста легкого на рентгенограмме с присоединенной инфекцией теряет контуры, окружающая ее ткань имеет инфантильные изменения. Если выявить кисту данным методом сложно, для диагностики, дополнительно могут применить следующие процедуры.

  1. Бронхография. Методика помогает получить данные о просветах бронхиального дерева и о сообщающихся с ними кистах. Процедуру можно проводить, если количество отделяемой мокроты не превышает 50 мг в сутки, остальным пациентам только после специальной подготовки бронхов. Она заключается в санации бронхиального дерева, которую применяют с местной анестезией. Не маловажно провести психологическую подготовку человека, ему объясняется принцип действия и ощущения при проведении бронхографии.
  2. Компьютерная томография. КТ считается одной из самых точных методов диагностики кисты. При ее помощи, пациента также можно проверить на патологии легочных артерий, бронхов, аорты, трахеи, сосудов и полых вен. Процедуру не проводят:
  • беременным;
  • детям до 3 лет (от 3 до 14 лет только при серьезных показателях);
  • при ожирении из-за невозможности поместится в аппарат;
  • при психических расстройствах и клаустрофобии.

Контрастная диагностика противопоказана при аллергиях на йод, хронических болезнях щитовидки, сердца, печени, диабетичкам и при почечной недостаточности.

  1. Селективная ангиопульмонография. Процедура противопоказана при аллергии на йод, болезнях почек, печени и сердца, флебитах, резко-выраженных гипертониях. Методика предусматривает заполнение одной из ветвей легочного ствола контрастным веществом.
  2. Видеоторакоскопия. Для процедуры применяют волоконно-оптическую камеру, устройство вводят через предварительно проделанные небольшие отверстия на коже. Плюсы видеоторакоскопии в возможности четко увидеть все изменения в органе, взять материал на гистологическое исследование и удалить жидкость. К недостаткам относят применение наркоза, травматичность, риск занесения инфекции (низкий), высокую цену.
  3. УЗИ. Процедура позволяет диагностировать патологии на ранних стадиях. Исследование помогает специалисту определить жидкость в щелевидном пространстве между плевральными лепестками, проверить состояние окружающей образование, легочной ткани и контролировать эффективность назначенного лечения. УЗИ не имеет противопоказаний, его можно проводить в профилактических целях.

Лечение кисты легкого

На практике, большинству пациентов показан хирургический метод лечение. Медикаментами снимают воспалительные процессы, интоксикацию и проводят подготовку больных к операции, техника которой зависит от течения болезни.

Если кистозное образование не осложнено, врач старается провести вырезание кистозной оболочки (цистектомию), при этом исключить удаление долей легкого. На практике, у двух из трех человек приходится удалять одну или две легочные доли.

Если у больного развился пневмоторакс или пиоторакс, ему дренируют плевральную полость, после назначают курс антибиотиков. В случае роста кисты, больному проводят пункцию, затем ее дренируют, процесс контролируют при помощи УЗИ.

Нетрадиционная медицина

Лечение кисты в легком народными средствами, без консультации врача недопустимо, это может грозить человеку разрывом полости, перекручиванием ее ножки и перерождением в онкологию.

Нетрадиционные рецепты могут применять в самом начале болезни или во время восстановительной терапии, в случае с врожденной и приобретенной в результате травм и болезней кистой.

Для лечения эффективны следующие средства.

Сок лопуха

В листьях растения обнаружено высокое содержание инсулина, стеринов, стигмастеринов, горечей, алкоидов, дубильных веществ, смол и витаминов. Растение оказывает кровоочистительное действие. Для приготовления лекарства листья и стебли слегка подсушивают и перекручивают через мясорубку.

Полученную жидкость настаивают в темном стекле, в прохладном месте (во избежание ее брожения), около пяти дней. Употребляют напиток не реже 2 раз в день, по 2 больших ложки до приема пищи, продолжительность приема 60 дней.

Чтоб выявить действие растения, рекомендовано воспользоваться УЗИ до лечения и после.

Девясил

В растении содержится естественный инулин и полисахарид. Считается, что девясил способен полностью избавить от кистозных наростов, небольших размеров. Для приготовления настоя, в трех литрах остывшей, кипяченой воды разводят большую ложку сухих дрожжей.

На этот объем жидкости добавляют около 50 грамм высушенного девясила. Далее, емкость с содержимым убирают на 2 дня в темное и прохладное место. Употребляют такое лекарство на протяжении 3-х недель по одному стакану, разделенному на 2 приема, натощак и перед сном.

Травяной сбор

Для лечебного настоя используют крапиву, череду, репейный корень, спорыш, душицу, щавелевые корни, листья зеленых грецких орехов.

Сухие травы берут по 1 большой ложке каждую и соединяют с 3 ложками бессмертника, зверобоя и ложкой валерианы.

Масса перемешивается, берется в количестве 2 больших ложек и заливается 0,5 л кипящей воды, после чего жидкость должна настояться не менее 12 часов. Лекарство употребляют до 4-х раз в сутки перед приемом пищи, продолжительность курса 30 дней.

Акация

Растение богато рутином, кверцетином, алкалоидами, гликозидами, кемпферодами и витаминами. Настой акации приготавливают из 5 больших ложек цветов растения и 0,5 л водки. Чтоб средство настоялось, его убирают в темное, прохладное место на 10 дней. Лечение производят одной маленькой ложкой, которую употребляют за 30 минут до обеда, 2раза в сутки на протяжении 60 дней.

Мед и калиновый сок

Ингредиенты смешивают в равных количествах и употребляются по 1/4 маленькой ложки на протяжении 7 дней, по половине ложки следующую неделю и по целой ложке на 3 неделе. После такого курса, человек должен сделать перерыв на неделю, а после восстановить лечение, но количество лекарства принимают в обратном порядке, на уменьшение.

Осложнения и последствия

Разрастание кисты сдавливает сегменты легкого, из-за чего смещается средостение, последствием чего становится развитие:

  • дыхательной недостаточности;
  • легочного кровотечения;
  • асфиксии;
  • малигнизации;
  • гемодинамических нарушений;
  • плевральной эмпиемы;
  • бронхоплеврального свища;
  • пиоторакса или плеврита;
  • спонтанного пневмоторакса;
  • диффузного пневмофиброза;
  • бронхоэктатической болезни.

При разрыве полости с жидкостью, попадая в организм, она может вызвать абсцесс, сепсис и кистозный фиброз. Состояния крайне опасные, они грозят больному летальным исходом, особенно если не оказана экстренная медицинская помощь.

Профилактические меры

Профилактику врожденных кист люди провести не могут, но чтоб свести риск их образования к минимуму у будущих детей, у женщины не должно быть вредных привычек, особенно в период вынашивания ребенка. Чтоб обезопасить себя от приобретенных патологий, рекомендуется:

  • стараться не допускать легочного травмирования;
  • не игнорировать наличие подозрительных симптомов;
  • своевременно излечивать все болезни легких;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • избегать стрессов;
  • правильно питаться;
  • проходить регулярный профилактический осмотр.

Прогноз выживаемости при своевременной операции по удалению кист равен 95%, из них трудоспособными остаются около 75% людей. При удачном исходе операции, люди на протяжении всей жизни наблюдаются пульмонологом.

Источник: https://prorak.info/kista/kista-legkogo/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector