Эко с донорской яйцеклеткой, эко с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Способы искусственного оплодотворения женщин бывают разными. Чтобы определить, как нужно действовать правильно и какую схему предварительного лечения или экстракорпорального оплодотворения выбрать, нужно пройти обязательный смотр, сдать анализы.

В некоторых случаях возможно и доступно использовать только Эко по омс с донорской яйцеклеткой. Для этого необходимо взять яйцеклетки у донора и подсадить их будущей маме. Как это сделать, и какие документы являются обязательными, рассмотрим в статье.

Показания для ЭКО с донорскими ооцитами

Программа ЭКО с применением донорской яйцеклетки проводится, если для получения позитивного результата не подходят клетки родной мамы. Причинами данной ситуации являются:

  • истощение яичников по причине гормонального дисбаланса
  • аномалии строения яичников (врожденные, приобретенные)
  • заболевания на уровне генетики
  • при риске рождения ребенка с отклонения 25%
  • влияние радиации, химических агентов, что влияет на жизнеспособность материнских яйцеклеток
  • неопределенность причины по неудачным попыткам сделать ЭКО

Важно! Если первые 3 попытки ЭКО не дали позитивный результат, врачи рекомендуют проводить процедуру с использованием донорского материала.

Как выбирают донора яйцеклетки

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Чтобы найти донора можно воспользоваться двумя способами:

  • обратиться к родственнице, подруге для безвозмездной помощи
  • обратиться в специализированную клинику, которая предлагает клетки от анонимного донора при участии репродуктолога, врача-генетика и после предварительного обследования самого донора

Обязательным условием для женщины-донора является ее здоровье, возраст 20 – 30 лет, наличие ребенка. При этом она должна быть успешной, не иметь плохих привычек. При соответствии претендентки таким условиям, выполняется более углубленное обследование. Среди требований по нему осмотр терапевта, гинеколога, психолога, генетика, сдача анализов на устойчивость к инфекциям.

Важно! Как правило, личность донора хранится в тайне. Будущие родители могут посмотреть только на детские фотографии. При предоставлении фотографий во взрослом возрасте или личное знакомство чаще всего касается случаев мошенничества. Анонимность необходима для предотвращения в будущем возможного шантажа, предъявления юридических прав на ребенка.

Женщины, одобренные к донации, оформляют личное дело, в котором прописывают информацию о себе, сюда же прикрепляют детские фото, запись голоса, текст, написанный своей рукой, описывают внешность, национальность, способности, данные о финансовой успешности. Будущие родители имеют право на ознакомление с данной информацией при выборе клеток донора, чтобы подобрать максимально подходящую кандидатуру «под себя».

Подготовка и этапы

Первым этапом на пути к ЭКО с участием донорских ооцитов является подготовка мужа и жены. Если их здоровье в порядке, выполняется второй этап подготовки, но уже в соответствии с протоколом ЭКО. Для максимальной вероятности успешного оплодотворения с яйцеклеткой от другого человека врачи выполняют синхронизацию менструальных циклов каждого из участников.

По ЭКО бывает 2 вида протоколов:

Синхронизация донора и реципиента выполняется при помощи специальных веществ, включенных в состав препаратов Золадекс и Декапептил. Если же ооциты берутся из банка, они заморожены и синхронизации не требуют. За 3 дня до овуляции женщины берется 2 – 3 донорские клетки.

Чтобы сроки овуляции соблюдались, процесс стимулируется медикаментами. После этого их оплодотворяют спермой мужа и выдерживают в специальном инкубаторе около 5 суток для подращивания. Уже эмбрион проверяется на наличие генетических отклонений (гемофилию, синдром Дауна).

Если все хорошо, выполняется подсаживание в матку будущей мамы с помощью специального катетера. Так как подсаживают примерно 2 эмбриона, то при хорошей приживаемости может родиться 2 ребенка. Если возраст женщины старше 45 лет, для успешного вынашивания используется гормональная корректировка.

Важно! После подсаживания еще 3 дня пациентка должна быть в больнице, соблюдая постельный режим. После миграции в матке эмбрион имплантируется. В этот период исключаются физические нагрузки, стрессовые ситуации, так как есть риск появления внематочной беременности.

Шансы

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Шансы успешного оплодотворения становятся тем меньшими, чем женщина становится старшей, так как угасают функции оплодотворения:

  • наибольший процент в возрасте до 30 лет, что численно равняется более 37%
  • после 30 процент немного более 32%
  • после 40 – 24%
  • в 50 лет – 16%

Важно! Количество выполненных процедур оплодотворения превышает количество родов. Процент несоответствия равняется 3 – 4.

На кого будет похож ребенок

Так как выбору яйцеклетки предшествует скрупулезный процесс подбора донора, то у родителей есть шансы выбрать человека, который будет максимально похож на него. Таким образом, ребенок будет похож и на свою маму и на отца, унаследовав черты донора.

Риски и возможные последствия

Клетки разных женщин похожи друг на друга, отличаясь только кодом ДНК. Процедура безвредна для мамы. Единственный минус – риск отрицательного результата, выкидыши происходят у каждой пятой, что численно равняется и тем случаям, когда выполняется ЭКО с родными яйцеклетками и при беременности естественным путем. На основании этого следует предположить, что риск минимален.

Сколько стоит яйцеклетка

Стоимость яйцеклетки может зависеть от выбора варианта ее взятия. Чтобы выбрать наиболее дешевый способ, лучше обратиться к родственникам.

Если же определяется выбор комплексной программы с покупкой донорского биоматериала, с витрифицированными ооцитами будет дешевле, чем вариант стимуляции донора под пациентку.

Какой вариант выгоднее выбрать, определяет врач-репродуктолог совместно с пациентами. Точная информация приводится в конкретной клинике, специализирующейся на данном вопросе.

Ориентировочная стоимость в зависимости от выбора варианта следующая:

  • оплодотворение с яйцеклеткой от донора от 280 тыс. руб.;
  • оплодотворение с витрифицированными яйцеклетками донора от 200 тыс. руб.;
  • донорская клетка от 26 тыс. руб.

Можно ли сделать по полису ОМС и как получить квоту

Программа обязательного медицинского страхования распространяется и на ЭКО, в том числе при участии клетки донора.

Чтобы не пришлось ничего платить, нужно получить квоту, которая предоставляется специальной комиссией в результате рассмотрения заявки.

Если все документы поданы в соответствии с установленными требованиями, сданы анализы, выполнены условия по процедуре, в таком случае у претендентов есть все шансы на позитивное решение и выполнение оплодотворения, что может быть и неоднократным.

Следует иметь в виду, что страховая медицина не покрывает:

  • ооциты от донора
  • генетическое обследование эмбрионов
  • криоконсервацию ооцитов
  • ИКСИ
  • предварительные анализы
  • суррогатную маму

Куда обратиться

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

ЭКО выполняется в государственных и частных клиниках. В рамках обязательного медицинского страхования по программе Федерального развития каждый год выделяются деньги – квоты на покрытие расходов по искусственному оплодотворению. Об их наличии, правилах предоставления можно узнать при обращении в женскую консультацию по месту проживания, прикрепления, имея при себе страховой полис. Он важен, так как не каждый страховщик предлагает для многих семейных пар или даже одиноких женщин такую выгодную услугу.

Как и все проблемы по части гинекологии, ЭКО находится в компетенции гинеколога. Он должен выполнить обследование женщины, назначить сдачу анализов.

На основании их выполняется назначение лечение, сдача других анализов, в том числе и для второго из супругов.

Когда есть веские основания для оформления направления пациента на ЭКО, врач его оформляет, направляя дело в специальную комиссию, занимающуюся вопросом распределения квот.

Если решение положительное, выдается направление в клинику. Это может быть одно учреждение. В него следует отнести все бумаги, касающиеся дела (направление, результаты анализов, другое) и оформиться на очередь. После этого выжидается определенное время уже для самой процедуры, помещения в стационар клиники для сдачи дополнительных анализов, выполнения манипуляций.

Необходимые документы

Пакет документов является необходимым для того, чтобы человека обслуживали по договору ОМС в отношении ЭКО. В зависимости от того, на каком этапе находится оформление, обязательный перечень может меняться:

  • страховка ОМС
  • паспорт
  • карточка
  1. Для комиссии по распределению квот:
  • копии паспортов и их оригиналы (для супругов)
  • договора ОМС
  • СНИЛС
  • выписка о выполненных медицинских мероприятиях
  • результаты обследований, анализов
  • согласие на обработку своих данных
  • направление от врача на ЭКО
  1. Для клиники, выполняющей искусственное оплодотворение:
  • документы, удостоверяющие личность
  • страховки ОМС
  • направление, подтверждающее предоставление квоты
  • медицинские документы, подтверждающие состояние здоровья будущих родителей. Здесь нужно обратить внимание и на их срок годности, так как некоторые варианты имеют ограниченный период действия

Если все сделано правильно, после обращения происходит оформление в листок ожидания, постановка на очередь, что подтверждает участие супругов или даже одинокой женщины на участие в программе.

Дальше также могут оформляться документы, касающиеся дополнительного обследования перед выполнением процедуры оплодотворения. Для этого не нужно собирать документы и куда-либо их нести.

Все должно сдаваться в пределах клиники, куда ложится женщина.

Заключение

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Когда беременность желанна, ребенок долгожданный, препятствием может стать здоровье женщины. Выходом из сложной ситуации может тать использование клеток здорового организма и мирового опыта врачей и ученых в отношении репродуктивной медицины, генетики, искусственного оплодотворения.

Данная процедура сегодня предусматривает даже финансовую помощь государства. Выделяемые квоты покрывают большую часть затрат по ЭКО.

Для этого нужно иметь соответствующие анализы, предпосылки, которые укажут на действительную необходимость мер по искусственному оплодотворению, необходимости обращения к донору. Чтобы результат был ожидаемым, следует обратить внимание на необходимый список требований.

Если будет все соблюдено, в скором времени можно будет забеременеть, а в дальнейшем, наполнить свой дом детским смехом и заботами о младенце.

Видео: Донорские яйцеклетки — за и против

Источник: https://GuruStrahovka.ru/eko-po-oms-s-donorskoj-yajcekletkoj/

Особенности процедуры ЭКО с использованием донорской яйцеклетки

Главная › ЭКО и ИКСИ › Особенности процедуры ЭКО с использованием донорской яйцеклетки

Некоторые женщины сталкиваются с проблемой отсутствия овуляции. Метод ЭКО поможет и в этом случае. Для оплодотворения подбирается донорская яйцеклетка. После её оплодотворения сперматозоидами отца, она благополучно подсаживается в матку будущей матери. Узнать об основных этапах ЭКО с донорской яйцеклеткой и найти ответы на самые волнующие вопросы о данной процедуре можно в данной статье.

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Показания

ЭКО с донорской яйцеклеткой идентично процедуре с биоматериалом будущих родителей. Единственное отличие – яйцеклетка для оплодотворения берётся у донора.

Используют биоматериал другой женщины когда:

  • у женщины отсутствуют овуляции из-за гормонального сбоя;
  • при ЭКО проводится стимуляция яичников, но у некоторых женщин они оказываются нечувствительны к воздействиям лекарственных препаратов;
  • отсутствуют яичники после проведённого хирургического вмешательства;
  • серьёзные генетические заболевания;
  • патологии в развитии, которые стали препятствием для воспроизведения яйцеклеток;
  • предыдущие попытки с осеменением собственной яйцеклетки были неудачны (обычно проводится 5 таких попыток);
  • причиной отсутствия собственного биоматериала может стать ранняя менопауза (женщина 35–40 лет, у которой прекратились менструальные циклы);
  • использовать донорскую яйцеклетку рекомендуют женщинам старше 40 лет.
Читайте также:  Нет доминантного фолликула по узи на 11, 14 день цикла: что это значит, что делать

ЭКО с донорской яйцеклеткой дает хороший результат, даже если женщине уже за 40. Главное – хорошая физическая форма и здоровье, которые будут нужны для вынашивания малыша.

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Как подбирается донор?

Донорство яйцеклеток может осуществляться:

  1. Анонимно – пара не знает донора и его паспортные данные.
  2. Не анонимно – случай больше подходит, когда донором выступает знакомая или родственница.
  3. Добровольно безвозмездно или оплачиваемо. По соглашению сторон донор ооцитов может получать денежное вознаграждение каждый раз при сдаче, а может делать это и бесплатно.

Забор всех биоматериалов для искусственного оплодотворения проводится в специальных клиниках. Чтобы получить более качественный биоматериал, донор проходит несколько процедур отбора. Первый критерий – возраст не старше 35 лет. Если женщина по возрасту подходит, начинается тщательное обследование:

  1. Собеседование. На этом этапе изучают информацию о собственных детях женщины (у донора должен быть минимум один ребёнок и обязательно здоровый). Для более тщательного изучения специалист может потребовать карточку детей из детской поликлиники, где указываются все заболевания, перенёсшиеся ребёнком, а также справка психиатра о психологическом состоянии матери. Уточняется информация о вредных привычках женщины и её профессии.
  2. Следующий этап отбора разрешается лишь в случае, когда специалист изучил всю информацию по первому и дал положительный отклик. Состоит он из гинекологического и общего осмотров, изучение физического состояния женщины при помощи ультразвукового аппарата, также обязателен развёрнутый анализ крови.
  3. На последнем этапе изучаются возможные отклонения на генетическом уровне. И только после общего обследования и изучения всех анализов, специалистом ставиться заключение о возможном донорстве.

После взятия биоматериала его могут передать сразу на оплодотворение или заморозить. Процедуры значительно отличаются. Поэтому стоит рассмотреть особенности оплодотворения с замороженной яйцеклеткой и свежей.

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Оплодотворение с замороженной донорской яйцеклеткой

ЭКО с донорской замороженной яйцеклеткой является самым распространённым методом. Будущим родителям не нужно стоять в очереди за донором, а потом ещё и ждать пока женщина пройдёт долгое обследование. Процедура ЭКО проводится сразу после обращения пары за помощью. Цена значительно ниже чем в случае с использованием свежего биоматериала.

После того как женщина прошла предварительный отбор, ей назначают терапию гормонами. Это нужно для стимуляции яичников и образования большей численности яйцеклеток. Созревшие яйцеклетки собирают и помещают в специальные криокамеры, где происходит их замораживание. Биоматериал сохраняется до запроса. В нужный момент он размораживается и осеменяется. Пятидневный эмбрион подсаживают в матку.

Эко со свежей донорской яйцеклеткой

Этот метод более эффективен, но он больше подходит тем парам, которые знают донора. Чаще в этой роли выступают родственницы, знакомые или подруги. Сам протокол искусственного оплодотворения будет совсем иным.

Особенности:

  1. Предварительное тщательное обследование обеих женщин.
  2. При помощи препаратов менструальный цикл обеих участниц уравновешивается.
  3. Донор принимает гормоны для стимуляции овуляции, а в это время будущей матери подготавливается полость матки.
  4. Производится сбор ооцитов с последующим оплодотворением.
  5. Подсадка зародышей.

Из отзывов женщин, воспользовавшихся данной процедурой ЭКО – срывы беременности при использовании свежей яйцеклетки случаются реже.

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Причины неудачного оплодотворения

У каждой женщины в период беременности происходят определённые изменения в организме. Когда оплодотворение проходит естественным путём, он понемногу адаптируется к инородным клеткам.

Но если эмбрион подсаживался искусственным путём, никто не может предугадать реакцию женского организма.

Поэтому каждая супружеская пара, решившаяся пройти ЭКО процедуру должна понимать, что идёт на определённые риски.

Рекомендуют в первую очередь установить в семье положительный психологический климат. Для этого супруги должны предварительно обговорить все тонкости процедуры и сойтись в едином мнении.

Также причиной безуспешного оплодотворения может стать:

  • У женщины имеются хронические заболевания в виде сахарного диабета или эндометрита – заболевание внутреннего слоя матки.
  • Беременность и вынашивание малыша сильно осложняется при излишнем весе будущей мамы. Женщине лучше попробовать сбросить лишние килограммы перед началом процедуры экстракорпорального оплодотворения.
  • Употребление спиртного и табакокурение сильно влияет на сердечно-сосудистую систему, которая играет одну из главных ролей для развития и сохранения беременности. Если эти вредные привычки имеются у будущих родителей, от них лучше отказаться. Желательно это сделать за год до проведения процедуры. Этот срок нужен для очищения и восстановления организма.

Иногда причиной безуспешного оплодотворения становится несовместимость супругов на генетическом уровне. В этом случае женский организм начинает вырабатывать антитела, способствующие отторжению плода.

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Результаты ЭКО с донорской яйцеклеткой

Когда женщина решается на искусственное оплодотворение при помощи ЭКО с донорской яйцеклеткой, нужно быть готовой к тому, что удачное оплодотворение с первой попытки выходит лишь в половине случаев.

Но неудачные попытки часто происходят и по вине самих пациенток.

Как только они узнают, что оплодотворение прошло успешно, все рекомендации врачей начинают игнорироваться, а ведь их соблюдение значительно увеличивает шансы выносить малыша.

Основные из этих рекомендаций:

  1. Исключить половые связи, которые могут повлиять на спокойное состояние матки, а значить и спровоцировать выкидыш.
  2. Не стоит придерживаться различных диет. Страх потерять долгожданного ребёнка должен быть больше за страх набрать вес. Единственное отчего стоит отказаться, от вредной пищи и напитков.
  3. Нельзя употреблять различные медикаменты без предварительного обсуждения их с врачом.
  4. На время беременности нужно отказаться от воздействия горячей воды, а значить исключить горячие ванны, походы в баню и купание в горячих источниках.

Возраст женщины не играет большой роли при ЭКО.

Часто сорокалетние благополучно беременеют с первой попытки и с лёгкостью вынашивают своего долгожданного малыша, а в это время женщина тридцати лет прошла уже более трёх неудачных процедур оплодотворения.

Бывают и такие случаи – женщина проходит процедуру оплодотворения и каждый раз успешно, но из-за особенностей организма эти беременности срываются на первых неделях или месяцах.

Статистические данные говорят о том, что если оплодотворение не произошло с первой попытки, то вторая или третья будут обязательно успешны. А уж если оплодотворение произошло, современная медицина поможет сохранить беременность на любом сроке.

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Будет ли ребёнок похож на родителей?

Будущий ребёнок вполне может быть похож на папу. Также он может взять некоторые черты донора. Теперь нужно разобраться, почему это будет волновать будущих родителей – из-за того, что родственники будут постоянно искать общие черты или будущая мама боится не полюбить ребёнка.

В обеих случаях опасения напрасны. В момент подбора донора врач уточняет предпочтения родителей о внешности малыша. Женщину донора можно подобрать: по цвету глаз, цвету волос, с примерным весом и ростом, с особенностями черт лица, а также по группе крови и резус-фактору. Женщина вполне может быть схожа с будущей мамой, а значит и ребёнок.

  • Если у женщины и возникнут мысли о чужом ребёнке, то первые его движения в животе, роды, первые крики малютки, развеют мысли о генетически чужом ребёнке навсегда.

Источник: https://BornInVitro.ru/eco-icsi/eko-s-donorskoj-yajcekletkoj/

Эко с донорской яйцеклеткой

Содержание:

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Существует множество причин подобной ситуации, которые не всегда удается устранить. Но благодаря стремительному развитию современной медицины и репродуктивных технологий проблему удалось решить. В таких случаях прибегают к экстракорпоральному оплодотворению.

Если причиной бесплодия стала несостоятельность женских гонад, то поможет Эко с донорской яйцеклеткой – наиболее результативный и популярный метод искусственного оплодотворения. При проведении экстракорпорального оплодотворения донорские яйцеклетки используют в 10% случаев.

Преимущества Эко с донорской яйцеклеткой

Экстракорпоральное оплодотворение с использованием донорской клетки характеризуется высокой эффективностью. Процедура позволяет забеременеть даже в возрасте 44-45 лет.

Важно! Способность выносить и родить малыша зависит от индивидуальных особенностей организм, общего состояния здоровья женщины и медицинской поддержки.

Особенности процедуры

В отличие от обычного ЭКО для оплодотворения берут яйцеклетку не у будущей мамы, а у женщины-донора. При этом могут использоваться сперматозоиды мужа, полового партнера либо донора.

Важно! Женщина, решившая стать донором, в обязательном порядке проходит медицинское обследование. При обнаружении любых патологий ей назначают лечение. Забор генетического материала производится только после полного выздоровления.

Когда проводят ЭКО с донорским ооцитом?

Все известные показания к использованию донорского биоматериала можно разделить на 2 группы: абсолютные (отсутствует альтернатива процедуре) и относительные (имеется возможность использовать для ЭКО собственные яйцеклетки, но вероятность успеха очень низкая).

В число абсолютных показаний входят:

  • кастрационная аменорея – отсутствие яичников вследствие их хирургического удаления (овариоэктомии) из-за онкологии, присутствия кисты, тяжелого гнойного воспаления, эндометриоза, серьезного травмирования, проведения химиотерапии или лучевой терапии;
  • генетические патологии (синдром Тернера-Шерешевского);
  • отсутствие или дисгинезия гонад вследствие хромосомных аномалий;
  • синдром истощения яичников – неспособность половых желез синтезировать ооциты;
  • физические патологии яичников, не позволяющие созревать яйцеклеткам;
  • нарушение гормонального фона, являющееся препятствием для полноценной овуляции – чрезмерное превышение концентрацииантимюллерова (АМГ) и фолликулостимулирующего(ФСГ) гормонов;
  • синдром резистентных яичников – нечувствительность желез к гормональной стимуляции и прекращение овуляции;
  • ранняя менопауза (до 40-42 лет).

Относительными показаниями являются:

  • резкое понижение (но не полное истощение) овариального резерва;
  • функциональная неполноценность ооцитов;
  • низкие показатели жизнеспособности эмбрионов;
  • низкая эффективность индукции суперовуляции;
  • тяжелые генетические болезни доминантного характера, приводящие к рождению больного ребенка (гемофилия, муковисцидоз, ихтиоз, болезнь Дауна);
  • гепатит;
  • возраст старше 40 лет;
  • ранее проводившиеся безуспешные попытки (свыше 3 раз) искусственного оплодотворения.

Виды ЭКО

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Со свежей яйцеклеткой. Эмбриолог при помощи пункции получает ооциты и отбирает из них наиболее качественные. Вероятность забеременеть значительно выше, но процедура длится дольше и стоит дороже.

С ранее замороженным биоматериалом. Из криобанка извлекают замороженный материал и размораживают его в пробирке, соблюдая необходимые условия. Затем производят оплодотворение согласно основному протоколу.

Читайте также:  Омез инста – инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

ЭКО со свежей яйцеклеткой

Стандартный протокол включает несколько этапов:

  • Донор и реципиент проходят медицинское обследование.
  • Врач при помощи гормональной терапии синхронизирует менструальные циклы обеих женщин, чтобы овуляция у них проходила одновременно. Если менструация отсутствуют, то ее вызывают специальными препаратами, а затем подготавливают эндометрий к имплантации яйцеклетки. Донор проходит этапы стандартного протокола: стимуляцию гиперовуляции и пункцию фолликулов. Если не удается синхронизировать менструальные циклы, то эмбрионы замораживают и имплантируют в более поздние сроки.
  • Эмбриолог извлекает ооциты у донора и осеменяет их спермой (свежей или замороженной) полового партнера. Зависимо от показаний при осеменении могут использоваться различные методики: ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ. В случае необходимости проводятпредимплантационную генетическую диагностику и лазерный хетчинг эмбрионов.
  • Оплодотворенные яйцеклетки культивируют в питательной среде в течение 3-6 суток.
  • Эмбрионы переносят реципиенту на 17-18 день менструального цикла. Если получилось больше эмбрионов, то их подвергают криоконсервации, и используют по необходимости при повторных попытках.
  • Женщину на начальных этапах беременности поддерживают прогестероном – гормоном лютеиновой фазы, чтобы избежать самопроизвольного выкидыша.

ЭКО с замороженной яйцеклеткой

В этом случае протокол немного видоизменяется и упрощается:

  • реципиент проходит диагностический осмотр;
  • врач, учитывая пожелания женщины, подбирает по каталогу донора;
  • ооциты извлекают из криобанка, размораживают и оплодотворяют;
  • специалист подсаживает оплодотворенную яйцеклетку в матку реципиента.

Выбор донора

В каждой специализированной клинике, занимающейся ЭКО, есть собственный банк законсервированного биоматериала и база проверенных доноров.

Важно! При желании семейной пары воспользоваться услугами личного донора, они заключают с клиникой договор, в соответствии с которым оплачивают все услуги по проведению диагностики, пункции и лабораторных исследований.

При выборе доноров к кандидатам предъявляются жесткие требования (они устанавливаютсязаконодательством Министерства Здравоохранения):

  • молодой возраст (не старше 34 лет);
  • физическое и психическое здоровье;
  • отсутствие заболеваний хронического, наследственного и генетического характера;
  • отсутствие алкогольной и наркотической зависимости;
  • приятная внешность;
  • отсутствие ожирения;
  • наличие хотя бы одного ребенка;
  • отсутствие у детей физических и психических отклонений в развитии;
  • готовность пройти медицинское и психологическое тестирование.

Непременное условие донорства – подписание документально оформленного договора, в соответствии с которым донор лишается родительских и юридических прав на будущего ребенка.

Важно! Донор и супружеская пара отказываются от попыток узнавать личность противоположных сторон, что гарантирует полную анонимность.

Отбор включает 3 этапа:

  • собеседование с кандидаткой и проведение анкетирования;
  • общеклиническое медицинское обследование;
  • заключение терапевта и генетика.

Собеседование

Кандидатка обязательно проходит опрос, во время которого выясняют:

  • наличие собственных детей и состояние их здоровья (необходима справка от педиатра);
  • течение беременности и родов;
  • психическое здоровье (требуется заключение психиатра);
  • наличие вредных привычек (табакокурения, алкогольной или наркотической зависимости);
  • профессию клиентки и место ее работы;
  • присутствие профессиональных вредностей;
  • наличие в анамнезе тяжелых заболеваний и операций.

При необходимости врач может потребовать медицинские книжки детей, чтобы выяснить отсутствие у них хронических и генетических патологий.

Медицинское обследование

Если собеседование прошло успешно, то женщину направляют на диагностическое обследование, которое включает гинекологический и терапевтический осмотр, во время которого основное внимание уделяют общему состоянию здоровья, носительству инфекций и наличию генетических патологий.

В перечень обследований входят:

  • флюорография легких;
  • ультразвуковое исследование молочных желез и органов малого таза;
  • консультация терапевта и психиатра;
  • лабораторные исследования:
    • общий и биохимический анализы крови;
    • общий анализ мочи;
    • определение овариального запаса;
    • на наркотики и алкоголь;
    • на группу крови и резус-фактор;
    • полимеразная цепная реакция (ПЦР) на герпес;
    • на хламидии, уреаплазму, микоплазму;
    • на наличие антител к вирусу краснухи;
    • на присутствие возбудителя сифилиса (бледной трепонемы) и ВИЧ;
    • микроскопия цервикальной слизи и мазка, взятого из влагалища.

Врачебное освидетельствование

На основании полученных результатов диагностики терапевт и генетик делают заключение о пригодности к донорству.

Причины неудач

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Чем моложе женщина, у которой извлекают яйцеклетку, тем выше вероятность успешной беременности. Поэтому 33-35-летним клиенткам врачи рекомендуют отдавать предпочтение более молодым донорам. В возрасте 40-45 лет значение этого фактора сильно понижается. Поэтому можно выбирать любые яйцеклетки.

Но даже наступление беременности не гарантирует рождения ребенка. В 15-20% диагностируется самопроизвольное абортирование. Такие же показатели характерны для стандартного протокола ЭКО и естественного оплодотворения.

Важно! Если в матку подсадить два или больше эмбрионов, в 20-30% случаев возможна многоплодная беременность.

ЭКО может закончиться неудачей при:

  • отсутствии синхронизации в менструальных циклах донора и реципиента;
  • нарушении децидуализации эндометрия;
  • неполноценности эмбриона;
  • генетическом изменении девятой хромосомы, что провоцирует выкидыш;
  • подсаживании эмбриона при закрытом имплантационном окне;
  • отклонении толщины эндометрия от оптимальных размеров;
  • недостаточно вылеченном эндометрите, приводящем к образованию спаек;
  • трубных патологиях, например, гидросальпинксе – жидкость, заполняющая маточные трубы, оказывает токсическое действие на эмбрион и приводит к его замиранию;
  • патологиях иммунной системы, вызывающих отторжение зародыша;
  • избыточном весе женщины.

Полезный совет! Чтобы свести к минимуму вероятность неудач, необходимо в точности соблюдать врачебные рекомендации: любые лекарства принимать только по согласованию с врачом, не посещать баню и сауну, отказаться от курения, алкоголя, диет, до проведения теста на беременность исключить половые контакты.

На кого будет похож ребенок?

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

В некоторых случаях малыш оказывается точной копией родителей. Подобная ситуация наблюдается, если супруги правильно выбрали донора. Поэтому следует быть очень внимательными при выборе, придавая особое внимание группе крови донора и резус-фактору (показатель позволит избежать резус-конфликта при вынашивании), ее росту, весу, внешности и телосложению, цвету кожи, глаз и волос, типу лица.

Также будущим родителям предоставляется информация о национальности донора, образовании и профессии, а также количестве детей. В некоторых клиниках есть возможность посмотреть фотографии детей. Фото доноров в каталог не помещают, чтобы обеспечить полную анонимность.

Цена ЭКО с донорским ооцитом

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Эко с донорской яйцеклеткой стоит значительно дороже по сравнению с обычным протоколом,но эффективность процедуры намного выше. Общая стоимость программы может колебаться в пределах от 26 000 до 370 000 рублей.

В некоторых случаях использование донорской яйцеклетки является единственной возможностью стать родителями.Благодаря ЭКО многие пары смогли родить здорового ребенка, ощутить радость материнства и отцовства.

Источник: https://mama-poisk.ru/news/ehko-s-donorskoj-yajcekletkoj.html

Эко с донорской яйцеклеткой / mama66.ru

Экстракорпоральное оплодотворение можно смело назвать чудом от медицины, с его помощью многие бездетные пары обрели радость родительства. Однако, как и при любых медицинских процедурах, высокие технологии способны помочь лишь в том случае, если есть хотя бы малый резерв организма.

Но что делать, если своих физиологических возможностей у будущей мамы не хватает? В этом случае на помощь приходит Эко с донорской яйцеклеткой.

Эко с донорской яйцеклеткой

Это один из видов вспомогательных репродуктивных технологий, при котором будущей маме подсаживается эмбрион, полученный оплодотворением яйцеклетки, взятой от донора. При этом сперматозоиды могут быть как мужа (партнера), так и донорскими.

Существует 2 вида Эко с донорской яйцеклеткой:

  • с использованием замороженных ооцитов;
  • с оплодотворением нативных (свежих) донорских яйцеклеток.

В зависимости от того, какой из них будет выбран будущими родителями, особенности протокола экстракорпорального оплодотворения отличаются.

ЭКО с донорскими замороженными ооцитами

Если выбран этот вид ЭКО, то женщине подсаживается эмбрион, полученный путем оплодотворения размороженной яйцеклетки из банка доноров клиники. Подбор донора проводится индивидуально на основе определенных критериев.

Преимущества этого вида ЭКО заключается в более низкой стоимости процедуры по сравнению с использованием нативных яйцеклеток.

Отрицательные стороны размороженных ооцитов в том, что вероятность оплодотворения такой яйцеклетки и образование жизнеспособного эмбриона немного ниже, чем при использовании «свежих» половых клеток (21% против 29%).

ЭКО с донорскими нативными ооцитами

В этом случае женщина-донор и будущая мама вместе вступают в протокол ЭКО. Полученные в ходе стимуляции яйцеклетки немедленно оплодотворяются и эмбрион подсаживается в матку.

Преимущества этого метода в том, что «свежий» ооцит лучше оплодотворяется и формирует более крепкий зародыш. Недостатком является его высокая стоимость, так как в протоколе участвуют сразу 2 женщины.

Кому и в каких случаях показано ЭКО с донорским материалом

Для бесплодных пар рекомендация репродуктолога прибегнуть к Эко с донорской яйцеклеткой всегда звучит как приговор. Однако будущим родителям следует помнить, что этот вид экстракорпорального оплодотворения назначается в исключительных случаях, и у семьи всегда есть право выбора.

В соответствии с мировыми медицинскими стандартами ЭКО с донорскими яйцеклетками назначается в следующих случаях:

  • отсутствие собственных яйцеклеток у будущей мамы;
  • неоднократные (более 3) попытки проведения ЭКО с собствеными ооцитами;
  • генетические заболевания.

Отсутствие собственных яйцеклеток

Для экстракорпорального оплодотворения, как и для образования зародыша естественным путем, прежде всего необходимы здоровые яйцеклетки.

Но в некоторых случаях женский организм не способен продуцировать ооциты в достаточном количестве.

В этой ситуации единственный способ для женщины выносить малыша самостоятельно – участие в программе Эко с донорской яйцеклеткой. Это может быть при следующих заболеваниях (состояниях):

  • отсутствие яичников после оперативного их удаления (овариэктомии) и вследствие травмы, тяжелого эндометриоза, обширного гнойного воспаления, множественных крупных кист, не поддающихся другим методам лечения;
  • естественная менопауза;
  • синдром преждевременного истощения яичников, или ранний климакс (наступление менопаузы у женщин младше 40 лет);
  • синдром резистентных яичников – заболевание предположительно аутоиммунного характера, при котором яичники не реагируют на колебание уровня гонадотропных гормонов, что приводит к отсутствию овуляций;
  • последствия радио- и химиотерапии;
  • низкий овариальный резерв яичников, при котором стимуляция в стандартном протоколе ЭКО не даёт положительный результат (исключительно для информации – уровень АМГ ниже 0,5 после всех попыток лечения и возраст старше 35 лет).

Неоднократные неудачные попытки ЭКО

В некоторых случаях у будущей мамы даже при удачной стимуляции и получении достаточного для ЭКО количества ооцитов, полученные эмбрионы отличаются низким качеством (классы C и D) и слабой способностью к имплантации.

В такой ситуации при 3 и более неудачных протоколах врачи ставят вопрос о применении Эко с донорской яйцеклеткой.

Читайте также:  Киста бартолиновой железы: причины, симптомы, лечение, операция

Генетические заболевания

Если будущая мама страдает от какого-либо генетического заболевания, имеющего доминантный характер или сцепленного с X-хромосомой.

Хотя все полученные эмбрионы в обязательном порядке проходят предимплантационную генетическую диагностику, этот анализ не дает 100% гарантию достоверности результата, поэтому многие репродуктологи рекомендуют таким семейным парам не рисковать и воспользоваться Эко с донорской яйцеклеткой.

Как отбираются доноры

На основании законодательства донорство яйцеклеток в РФ является:

  • добровольным;
  • как анонимным (семейная пара не будет знать паспортные данные донора), так и не анонимным (например, в случае, если донором выступит родственница или знакомая);
  • может быть оплачиваемым (донор ооцитов получает денежное вознаграждение за каждую сданную яйцеклетку), а может быть безвозмездным.

Как правило, каждая клиника репродуктивных технологий имеет свою базу доноров ооцитов или криобанк замороженных яйцеклеток.

Если семейная пара, нуждающаяся в Эко с донорской яйцеклеткой, желает предоставить для процедуры «своего» донора, она может это сделать, оформив соответствующий договор.

Однако в этом случае оплата за полный медицинский осмотр и утверждение на протокол женщины, пожелавшей стать донором, ложится на плечи будущих родителей.

Будущий донор ооцитов должна отвечать строгим требованиям, утвержденным Министерством Здравоохранения:

  1. Возраст женщины на момент стимуляции яичника должен быть от 18 до 35 лет.
  2. Полностью физически здоровая.
  3. Психическое здоровье должно быть подтверждено независимым психиатром.
  4. Иметь положительное заключение медико-генетической экспертизы

Некоторые клиники в качестве критерия ставят наличие высшего образования у предполагаемого донора. Это не закреплено законодательно и относится исключительно к внутренней деятельности центра репродукции.

Каждая претендентка проходит полный комплекс обследований, являющийся обязательным для любой пациентки, готовящейся к применению вспомогательных репродуктивных технологий.

Как проходит подбор донора для каждого конкретного случая

После того как семейная пара решилась на процедуру Эко с донорской яйцеклеткой, первый вопрос, который волнует будущих родителей, это «как сделать так, чтобы малыш не сильно отличался от мамы».

Именно для этого существует официальная система индивидуального подбора донора. Семейная пара может осуществить её 2 путями:

  1. Найти донора яйцеклеток самостоятельно, подобрав её исходя из личных предпочтений.
  2. Воспользоваться базой доноров ооцитов клиники, в которой планируется проводить ЭКО.

В том случае, если в качестве донорских используются «анонимные» яйцеклетки, то повлиять на внешность будущего малыша семья может следующим образом. Составляется описательный портрет донора, который включает:

  • тип внешности, который хотят видеть у малыша будущие родители (славянский, монголоидный);
  • предпочитаемый цвет глаз;
  • цвет волос, похожий на материнские;
  • примерный рост;
  • желаемый вес;
  • описание основных черт лица – форма носа, скул, губ, лба, ушей, глаз и пр. (необходимо уточнить, что такую подробную информацию дают не все клиники);
  • группа крови;
  • резус-фактор.

На основании этого описания сотрудники клиники подбирают подходящего донора из своей базы. Будущим родителям следует помнить, что ни при каких обстоятельствах врач не имеет права показывать фотографию подобранного донора!

Особенности процедуры

В зависимости от того, какие ооциты будут использоваться при Эко с донорской яйцеклеткой – замороженные или нативные, протокол подготовки к процедуре будет отличаться.

ЭКО с замороженной донорской яйцеклеткой

При сохраненных месячных

После вступления в протокол Эко с донорской яйцеклеткой будущей маме назначают инъекцию препаратов агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов (Деферилин, Декапептил), которые полностью тормозят её естественный менструальный цикл.

Действие препарата продолжается около 3 недель, затем назначают эстрогенные препараты, которые подготавливают эндометрий к имплантации.

После того как слизистая матки станет нужной толщины, производят перенос эмбриона, полученного при оплодотворении спермой мужа (партнера) размороженной донорской яйцеклетки.

При отсутствии месячных

С помощью специальной схемы гормональных препаратов вызывают отторжение «старого» слоя эндометрия и начинают «подращивать» слизистую до нужной толщины с использованием эстрогенов. Других особенностей процедура не имеет.

ЭКО с нативной донорской яйцеклеткой

Если было принято решение провести Эко с донорской яйцеклеткой, полученной непосредственно перед процедурой, то протокол в упрощенном виде будет выглядеть таким образом:

  1. Синхронизация менструального цикла у пациентки и донора посредством использования препаратов агонистов ГнРГ или КОК (оральные контрацептивы);
  2. Стимуляция яичников донора с помощью препаратов гонадотропинов;
  3. Введение триггерной дозы ХГЧ донору;
  4. Параллельная подготовка эндометрия пациентки к подсадке эмбриона с помощью препаратов эстрогенов;
  5. Пункция яичника донора с забором яйцеклеток;
  6. Непосредственно ЭКО;
  7. Подсадка образовавшихся эмбрионов в матку пациентки;
  8. Назначение пациентке препаратов прогестерона до положительного результата, а после него до 14 недели беременности.

Возможные риски

Эко с донорской яйцеклеткой сопряжено со следующими возможными рисками:

  • при использовании замороженных донорских ооцитов вероятность образования качественного эмбриона немного ниже, чем при оплодотворении нативных клеток;
  • при использовании «свежих» ооцитов приходится ждать подходящего донора в том случае, если она подходит по всем параметрам, но в настоящий момент занята в другом протоколе;
  • эмоциональный дискомфорт и напряжение в семье в том случае, если супруги не смогли прийти к единогласному решению на психологическом уровне.

Эко с донорской яйцеклеткой – непростой шаг, поэтому будущие родители должны сделать его, хорошо обдумав. Какое бы решение семейная пара ни приняла, оно должно быть единодушным и с полной ответственностью за конечный результат.

Одемиш Гульнара Наильевна, акушер-гинеколог

Консультация эксперта

Советуем почитать: Мальчик или девочка? Возможно ли выбрать пол будущего ребенка при ЭКО

Источник: https://mama66.ru/ivf/ehko-s-donorskojj-yajjcekletkojj

Эко с донорской яйцеклеткой (ооцитами)

Процедура искусственного оплодотворения помогает многим парам стать родителями. Даже в тех случаях, когда прогноз неблагоприятный, применяя различные техники вспомогательных репродуктивных технологий можно добиться успешного результата. К таким передовым методам относится ЭКО с ооцитами донора. Он позволяет провести искусственное оплодотворение при наличии женского фактора.

Как проводится отбор и в каких случаях используются донорские яйцеклетки — все эти и другие вопросы мы раскроем в материале.

Показания к ЭКО с ооцитами донора

Основные причины, почему прибегают к донорским яйцеклеткам — отсутствие собственных или низкое их качество, что бывает при:

  • Раннем климаксе, низком овариальном резерве.
  • Отсутствии реакции со стороны яичников на стимуляцию.
  • Врождённых заболеваниях, при которых половые железы недоразвиты. Это, например, синдром Шерешевского-Тернера.
  • Химио- и лучевой терапии.
  • Отсутствии яичников вследствие хирургического удаления или травмы, врождённой аномалии.
  • Высоком риске генетических заболеваний, которые передаются через Х-хромосому.
  • Предыдущих неудачных попытках ЭКО. Они могут быть связаны с низким качеством собственных яйцеклеток, плохой реакцией на стимуляцию.
  • Иммунной несовместимости, при котором атаке подвергается эмбрион или плацента.

Свежие и криоконсервированные яйцеклетки

Для оплодотворения могут быть использован криоконсервированный или свежий ооцит донора. В первом случае биоматериал сдаётся заранее и хранится в криобанке. Яйцеклетки проходят обработку, донор — обследование.

Пара выбирает по анкете подходящий по параметрам (цвет глаз, кожи, волос, рост и масса тела, группа крови и резус-фактор, характер, образование) материал, который в нужный момент размораживается и оплодотворяется.

Если используются свежие ооциты, пара обычно знает донора. Это или близкий человек, или родственница супруги. В Центре ЭКО Виталис мы работаем как с замороженными, так и со свежими ооцитами.

Все доноры, независимо анонимные они или нет, проходят обследование. Обязательными являются:

  1. Анализы крови — общий, биохимический, на группу крови и резус-фактор, на инфекции.
  2. Флюорография грудной клетки.
  3. Кариотипировние.
  4. Тесты на наследственные заболевания.
  5. Обследование у гинеколога.

Остальные требования к донорам: отсутствие психических отклонений, отличное соматическое здоровье, возраст от 18 до 34 лет, отсутствие в семье наследственных заболеваний, отсутствие вредных факторов.

Как проводится ЭКО с донорскими яйцеклетками?

Этапы те же самые, что и при обычном ЭКО, только основная работа ведётся с донором. Сначала проводится обследование донора и будущей мамы.

Если всё нормально, то приступаем к синхронизации цикла у обеих женщин при помощи гормонотерапии. Затем проводим пункцию, получаем яйцеклетки. Следующий этап — оплодотворение и культивирование.

При «возрасте» эмбрионов 3–5 дней проводим перенос в полость матки будущей мамы.

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Если используются материал из криобанка, процедура упрощается: не нужно стремиться к синхронизации цикла, применять гормональные препараты. Все манипуляции подстраиваются под естественный цикл женщины. В момент овуляции проводится размораживание донорских ооцитов и их оплодотворение. Дальнейшие этапы вам уже известны.

Эко с донорской яйцеклеткой, ЭКО с донорскими ооцитами, с замороженной яйцеклеткой

Нужно обратить внимание на следующие моменты.

  • Толщина эндометрия. Если он будет незрелым, то эмбрион не сможет прикрепиться и произойдёт выкидыш. При необходимости врач назначает гормоны, которые подготовят эндометрий к имплантации.
  • На момент переноса женщина должна быть здоровой, то есть у неё не должно быть острых заболеваний и обострений хронической патологии.
  • Необходимо до оплодотворения и после него отказаться от вредных привычек, употребления лекарственных средств, если они не жизненно необходимы. Противопоказаны горячие ванны и посещение сауны, бани, стрессы и физические нагрузки.

Обследование супруга при ЭКО

Будущий папа, если не планируется использовать донорскую сперму, также проходит диагностику. Он осматривается урологом-андрологом, направляется на:

  1. Спермограмму.
  2. Мазок из уретры на половые инфекции.
  3. Флюорографию и ЭКГ.
  4. Анализ на антиспермальные антитела.

При необходимости он сдаёт анализы на гормоны и проходит узких специалистов.

Как себя вести после переноса

Беременность — период в жизни женщины, когда она должна быть особенно осторожной. Беременность в результате ЭКО — повод ещё больше беречь себя и ребёнка. Какие правила должна соблюдать женщина?

  1. Половой покой в течение первых двух недель после подсадки, а если врач сочтёт нужным, то дольше. Спустя 2 недели мы определяем уровень ХГЧ — он должен быть высоким, ещё через некоторое время проводим УЗИ. По результатам обследования станет ясно, наступила беременность или нет и есть ли какая-либо угроза.
  2. Физическая активность — в первое время рекомендуем постельный режим. Излишние физические нагрузки, занятия спортом, тем более поднятие тяжести противопоказаны.
  3. Приятие горячих ванн тоже следует отложить на некоторое время.
  4. Нельзя принимать лекарственные средства без консультации врача, даже витамины.
  5. Питание должно быть разнообразным, приём пищи — частым. Недопустимо как переедание, так и голодание.

Источник: https://EKO-Vitalis.ru/eko-s-ootsitami-donora

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector