Низкий гемоглобин у ребенка: что делать, как повысить гемоглобин, последствия анемии

Низкий гемоглобин у ребенка: что делать, как повысить гемоглобин, последствия анемии

Если анализ крови ребенка показал отклонения от нормы, это всегда вызывает переживания. Чаще всего в детском возрасте выявляют изменения уровня гемоглобина, в частности, его понижение. На что влияет снижение гемоглобина, чем опасен пониженный показатель и как помочь ребенку – эти вопросы важны для любого родителя.

Низкий гемоглобин у ребенка: что делать, как повысить гемоглобин, последствия анемии

Гемоглобином называют белок крови, присутствующий в эритроцитах. Он содержит железо, поэтому из-за нехватки железа образование такого белка нарушается. Главной функцией данного белка выступает транспорт кислорода по организму ребенка. Гемоглобин отдает кислород тканям и забирает у них углекислый газ, который переносит к легким.

Чтобы оценить, нормальный гемоглобин у ребенка или заниженный, следует учесть возраст малыша, ведь такой показатель у только что родившегося ребенка, в 1 год, в 2 года или в 10 лет будет разным.

У новорожденных уровень такого белка более высокий, а со второй недели жизни он постепенно уменьшается.

И потому показатель, к примеру, 110 г/л, для ребенка 1 года будет в пределах нормы, а для младенца первых месяцев жизни окажется опасной анемией.

Нижней границей нормы уровня гемоглобина у детей считают следующие дозировки.

Низкий гемоглобин у ребенка: что делать, как повысить гемоглобин, последствия анемии

Самой частой причиной низкого гемоглобина в детском возрасте выступает анемия, которую вызывает дефицит железа. С этим согласен и известный педиатр Комаровский.

Нехватка железа в грудном возрасте вызывается анемией у мамы, несвоевременным введением прикорма и низкой физической активностью крохи.

В более старшем возрасте дефицит железа зачастую связан с питанием самого ребенка, например, если у него вегетарианская диета.

Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный проблеме низкого гемоглобина у детей, смотрите в следующем видео.

Помимо железодефицитной анемии понижение гемоглобина у детей может быть признаком:

  • гемолитической анемии, при которой эритроциты разрушаются;
  • анемии, которую спровоцировал дефицит витаминов группы В (в частности, В12 и В9);
  • острого кровотечения, например, при травме или оперативном вмешательстве;
  • хронического кровотечения, например, при частых кровотечениях из носа или обильных месячных у девочки подросткового возраста;
  • болезни Крона и других болезней кишечника;
  • гемофилии и других заболеваний крови;
  • инфекционной болезни;
  • глистной инвазии;
  • приема некоторых медикаментов;
  • аллергии;
  • опухолей.

Низкий гемоглобин у ребенка: что делать, как повысить гемоглобин, последствия анемии

Анемия в детском возрасте проявляется:

  • бледностью кожи;
  • вялостью;
  • быстрым появлением усталости;
  • слабостью;
  • головокружениями;
  • монливостью;
  • изменениями ногтей (на них появляются белые черточки и пятна);
  • снижением аппетита;
  • ухудшением сна;
  • повышенной температурой тела;
  • плохим настроением;
  • кругами под глазами;
  • частыми вирусными инфекциями;
  • шелушением и сухостью кожи.

Если не обратить внимания на такие симптомы сразу, у ребенка развивается одышка и тахикардия, появляется апатия, ухудшается внимание и память, возникает задержка развития.

Низкий гемоглобин у ребенка: что делать, как повысить гемоглобин, последствия анемии Заметив у ребенка симптомы, которые бывают при анемии, нужно обратиться к педиатру, который направит маленького пациента на клинический анализ крови. Если низкий гемоглобин обнаружен у малыша во время планового обследования, ребенку стоит повторно сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку в лаборатории. Когда низкий показатель подтвердится, педиатр дополнительно обследует ребенка для определения причины анемии, а также для подбора правильного лечения. Низкий гемоглобин у ребенка: что делать, как повысить гемоглобин, последствия анемии

Если пониженный гемоглобин не выявить вовремя или оставить ситуацию на самотек, это грозит ребенку серьезными проблемами со здоровьем. Нехватка гемоглобина становится причиной недостаточного поступления кислорода ко всем тканям детского организма, включая мозговую ткань.

Последствиями длительной гипоксии станет отставание в развитии и ухудшение мозговой деятельности ребенка, а также нарушение работы внутренних органов.

Подход к лечению ребенка с низким гемоглобином должен быть комплексным и основываться на причине понижения этого показателя крови.

  • Если у ребенка выявлена железодефицитная анемия, ему показаны препараты железа. Назначать их должен педиатр, подобрав соответствующую возрасту дозировку. Самостоятельно давать ребенку какой-либо препарат железа нельзя. Малышам с дефицитом железа обычно назначают средства, которые принимаются внутрь. Они представлены каплями или сиропом, например, препаратами Актиферрин, Феррум Лек, Мальтофер и Ферронал 35.
  • Если причиной низкого гемоглобина стала острая кровопотеря, ребенку может быть назначено переливание крови. Также такая процедура рекомендуется детям с тяжелой формой железодефицитной анемии.
  • Одновременно врач посоветует откорректировать питание ребенка, добавив в него продукты с высоким содержанием железа, что способствует образованию гемоглобина в организме. К таким продуктам относят мясо (из него железо усваивается намного лучше, чем из любой растительной пищи), бобовые, яйца, субпродукты, крупы, гранаты, ягоды, орехи и другие продукты.
  • Детям с анемией также советуют длительно гулять на свежем воздухе, поскольку доступ кислорода стимулирует образование эритроцитов.

Родителям следует понимать, что лечить анемию только изменением питания ребенка нельзя, коррекция рациона поможет лишь дополнить лечение. Причем следует помнить, что препараты железа полностью нейтрализуются молоком. Поэтому не следует принимать их вместе с молочной кашей, например.

Мнение знаменитого детского врача Евгения Комаровского относительно диеты во время лечения анемии смотрите здесь.

Чтобы не допустить снижение гемоглобина в детском возрасте, следует принимать такие меры.

  • Будущей маме в период вынашивания необходимо регулярно сдавать анализы крови и принимать комплексные витамины. При выявлении анемии у беременной следует своевременно начать лечение, чтобы плод смог накопить железо до рождения в нужном количестве.
  • Новорожденного важно кормить грудью, ведь из женского молока железо усваивается лучше, чем из любой другой пищи, даже из обогащенной железом качественной смеси. Это обусловлено присутствием в грудном молоке особого фермента под названием лактоферрин. К слову, этот фермент помогает ребенку усваивать железо и из продуктов прикорма, поэтому грудное вскармливание в период знакомства с новой пищей завершать не советуют.
  • Прикорм грудным детям следует вводить своевременно. Совет педиатров знакомить грудничка с новыми продуктами с 6-месячного возраста обусловлен и тем, что запасы железа в организме младенца к этому возрасту иссякают. При введении прикорма важно учитывать современные рекомендации, поскольку раннее введение в рацион крохи коровьего молока считается педиатрами фактором риска для развития и анемии, и рахита.

Низкий гемоглобин у ребенка: что делать, как повысить гемоглобин, последствия анемии

  • В рационе детей дошкольного и школьного возраста должно быть достаточно продуктов, богатых белками, железом и витаминами группы В. Такими продуктами являются курятина, говядина, печень, яблоки, хурма, черника, гречневая крупа, орехи, индейка, курага и другие. Также важно обеспечить ребенку достаточную физическую активность и ежедневное пребывание на свежем воздухе.
  • Для своевременного выявления риска анемии ребенок должен регулярно сдавать клинический анализ крови. Оптимально делать такое обследование один раз в год.

Низкий гемоглобин у ребенка: что делать, как повысить гемоглобин, последствия анемии

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

Источник: https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/nizkij-gemoglobin/

Признаки анемии у детей. Норма гемоглобина у ребенка и способы повысить низкий гемоглобин при железодефицитной анемии

Многие родители ошибочно полагают, что низкий гемоглобин у ребенка свидетельствует об отсутствии в его организме достаточного количества железа. Что нередко проявляется у детей хронической усталостью, апатией и отсутствием двигательной активности и аппетита. На самом же деле, это не совсем так. Низкий гемоглобин далеко не всегда вызван дефицитом железа в организме… Объясним подробно — что к чему.

Гемоглобин — это особого рода белок, который находится внутри красных кровяных телец (эритроцитов). И одна из наиважнейших функций гемоглобина состоит в том, что он может присоединять к себе молекулы кислорода и углекислого газа.

Таким образом именно благодаря гемоглобину происходит насыщение органов и тканей всего организма кислородом: эритроциты с потоком крови «носятся», словно вагонетки, по всему телу. При этом в каждой вагонетке «сидит» труженик-гемоглобин, и держит при себе, сколько может «унести», молекул кислорода, которые предварительно «набрал» в легких.

«Пролетая» мимо тех или иных органов и тканей, он словно почтальон, доставляет каждому необходимое количество бесценного кислорода. Одновременно он забирает молекулы углекислого газа («отработанный кислород») и доставляет их обратно в легкие.

Что происходит, когда гемоглобина мало

Соответственно, если в организме ребенка белка-гемоглобина не хватает, значит и кислородный обмен в тканях тоже нарушается. В медицине низкое количество гемоглобина, и недостаточное количество эритроцитов в крови называется красивым словом «анемия».

Причем, надо понимать, что типов анемии бывает довольно много, и у каждого типа — свои причины для возникновения.

Некоторые разновидности анемии у детей

Например, острая анемия у детей нередко возникает в результате травмы с кровопотерей (когда на время количество крови и количество эритроцитов в организме ребенка резко снижается). Также анемия может возникать при частых носовых кровотечениях у ребенка. Однако, как только уровень крови придет в свою физиологическую норму — анемия тоже исчезнет сама собой.

Еще один вероятный вид анемии у детей — гемолитическая. Она возникает из-за того, что эритроциты, содержащие гемоглобин, хоть и вырабатываются в достаточном количестве, по тем или иным причинам разрушаются, не успев выполнить свою функцию.

Помимо этого, нередко анемией у детей может сопровождаться какое-либо хроническое заболевание (например, болезни почек и желудочно-кишечного тракта).

Самый распространенный тип анемии у детей — это так называемая железодефицитная анемия.

Почему возникает железодефицитная анемия у детей

Как понятно из названия, этот вид анемии у детей каким-то боком связан с железом. Каким?

Дело в том, что анемия может возникнуть не только потому, что эритроциты разрушаются или куда-то внезапно исчезают (как в случае с кровопотерей). Из-за чего, собственно и падает уровень гемоглобина. Анемия возникает и в том случае, когда эритроциты (и гемоглобин вместе с ними) по каким-то причинам не вырабатываются в достаточном количестве.

За синтез эритроцитов в человеческом организме отвечает костный мозг. Однако, работать этот орган может только при определенных условиях — в присутствии достаточного количества некоторых витаминов и железа. И вот когда в организме ребенка случается перерасход всех запасов железа, и его начинает явно не хватать для производства эритроцитов — тут и возникает железодефицитная анемия.

Кстати, одним из признаков железодефицитной анемии у детей (да и у взрослых тоже) является появление на ногтях белых полосочек и пятен.

Если вы заметили их присутствие у своего малыша — имеет смысл сделать клинический анализ крови. Именно этот анализ может с величайшей долей вероятности подтвердить или опровергнуть наличие у ребенка низкого гемоглобина и анемии. Достаточно лишь сравнить показатель гемоглобина в анализе с медицинскими нормами.

Читайте также:  Повышены тромбоциты в крови: что это значит у взрослого мужчины, женщины, причины

Нормы гемоглобина у детей: где высоко, где низко..

Как правило, и в клиническом анализе крови, и в общепринятых таблицах показатели гемоглобина указываются в соотношении — граммы на литр.

Нормы гемоглобина у детей до года

Возраст ребенка Средний показатель (г/л) «Вилка» значений (г/л)
Новорожденный 165 135-240
14 дней  165 130-200
3 месяца 120 95-145
6 месяцев 120 105-140
1 год 120 105-160

Нормы гемоглобина у детей старше года

Возраст ребенка Средний показатель (г/л) «Вилка» значений (г/л)
1-6 лет 120 105-160
7-12 лет 130 110-160

Нехватка железа и низкий гемоглобин у детей в возрасте до 6 месяцев: откуда что берется?

С новорожденными крохами, грудничками и малышами до года ситуация вообще особенная.

Дело в том, что новорожденный малыш и грудничок имеют возможность получать железо только либо из маминого грудного молока, либо из детской молочной смеси.

В грудном молоке матери содержание железа весьма невелико, но благодаря особому белку лактоферрину, ребенок может усваивать его если и не полностью, то в довольно приличных количествах.

  • Тогда как со смесями ситуация обратная — в них железа присутствует почти в 3 раза больше, чем в грудном молоке, однако усваивается оно младенческим организмом с трудом, едва-едва.
  • В любом случае — и при грудном вскармливании, и при искусственном — то количество железа, что содержится в молоке или смеси, не является достаточным для ежедневных нужд ребенка. 
  • Возникает резонный вопрос: откуда же тогда маленькому крохе — младенцу до года, который еще не начал употреблять в рационе питания продукты прикорма — взять железо, чтобы удовлетворить потребности своего организма в гемоглобине?

К счастью, природа об этом позаботилась. Дело в том, что еще до рождения, пока ребенок находится во чреве матери, его организм делает основательные запасы железа, которых обычно малышу хватает на 5-6 первых месяцев «самостоятельной» жизни.

Еще будучи беременной, будущая мама должна позаботиться о здоровье своего малыша, и строго следить за уровнем своего собственного гемоглобина. Понимая, что часть этих железо-ресурсов «забирает» себе ее малыш. 

Наиболее простой способ осуществить это — употреблять в пищу большое количество железосодержащих продуктов, или же по совету врача принимать препараты железа.

Осталось добавить, что «переборщить» с железосодержащими продуктами невозможно — даже если очень «постараться», передозировки железа не получится: организм возьмет себе ровно столько, чтобы пополнить свои резервные запасы, излишки же попросту не будут усваиваться.

Гемоглобин у детей с 6 месяцев до года: великое дело — начало прикорма!

Итак, еще до рождения малыш заимствует из организма мамы такое количество железа, которое позволяет ему восполнять свои потребности первые 5-6 месяцев. А что происходит дальше? Как ребенку и впредь избегать анемии?

Благодаря продуктам первого прикорма, которые в обязательном порядке должны вводиться в рацион малыша как раз с 5-6 месяцев. Кроме того, нередко педиатры назначают клинический анализ крови малышам как раз в возрасте полугода — чтобы точно знать, каков уровень гемоглобина у ребенка на начало прикорма.

Клинический анализ крови, сделанный современным гематологическим анализатором, не только с величайшей точностью покажет уровень гемоглобина у ребенка, но и «расскажет», какого рода анемия его «атаковала» — железодефицитная, гемолитическая, постгеморрагическая (после кровотечения) и т.д.

Особенно этот анализ показан тем малышам, чьи мамы в период беременности испытывали нехватку гемоглобина, но не принимали препараты железа.

В зависимости от того, какой уровень гемоглобина у ребенка покажет анализ-тест, врач посоветует:

  • либо постепенно ввести малышу в рацион прикорма железосодержащие «блюда» (этот вариант годится в случае, когда гемоглобин еще не упал, но уже приблизился к нижней отметке нормы);
  • либо (если мама все еще продолжает кормить малыша грудью) попросит маму принимать соответствующие препараты железа;
  • либо пропишет препараты железа самому ребенку (что происходит только в том случае, если запасы железа совсем «на нуле», гемоглобин критически низкий и времени на накопление нового резерва железа в организме малыша просто нет).

Гемоглобин у детей старше года

У ребятишек, которые постепенно приобщаются к взрослому рациону, запасы железа пополняются естественным образом — из продуктов питания.

Тем не менее и у старших детей иногда уровень гемоглобина падает в связи с недостаточным количеством железа в организма (то есть возникает железодефицитная анемия). И в этом случае, также в зависимости от степени истощенности в организме ребенка запасов железа, с «разрешения» врача проводится та или иная лекарственная терапия (с помощью соответствующих препаратов железа).

Чем грозит низкий гемоглобин и анемия детскому здоровью

Регулярный недостаток кислорода сказывается на всех сферах деятельности организма ребенка. Он быстро утомляется, не может выдерживать даже элементарные физические нагрузки. Малыш становится крайне подвержен вирусным инфекциям и часто болеет. Кроме того, со временем может возникнуть и серьезное отставание не только в физическом, но и в умственном развитии.

Как повысить низкий гемоглобин у ребенка: о продуктах, богатых железом

Первое, о чем начинают говорить и врачи, и родители, столкнувшись с диагнозом «низкий гемоглобин у ребенка» — это о железосодержащих продуктах. Действительно, существуют продукты питания, богатые железом, которые весьма полезно употреблять в пищу изо дня в день.

Однако! Крайне важно понимать: железосодержащие продукты, даже если бы они состояли из одного только железа и вы бы ели их всей семьей с утра до ночи, увы, не способны решить проблему с анемией у ребенка или же как-то существенно повысить его низкий гемоглобин до уровня нормы. Отнюдь! Продукты питания, богатые железом, в состоянии лишь не допустить истощения запасов железа, если такая угроза существует.

Другими словами, «железная» диета полезна лишь в профилактических мерах — она может остановить развитие анемии у ребенка, или не не допустить полного истощения запасов железа.

Поскольку при такой диете повышение гемоглобина происходит весьма и весьма постепенно, запасы железы пополняются в организме медленно, что не дает скорых положительных результатов.

И в случаях, когда необходимо резко и существенно повысить уровень гемоглобина у ребенка, на продукты питания надеяться не стоит. Однако, знать о них должна каждая мама.

Продукты, богатые железом

Продукт питания Содержание в нем железа (мг на 100 г продукта)
Белые грибы 35,0
Свиная печень 19,1
Пивные дрожжи 18,3
Морская капуста 16,1
Тыквенные семечки 14,0
Какао 12,5
Кунжут 11,4
Говяжья печень 9,0
Гречневая крупа 8,2
Яичный желток 7,2
Горох 7,1
Черника 7,1
Бобовые 5,1 (в среднем)
Курага 4,7
Персики 4,0
Изюм 3,9
Шпинат 3,5
Яблоки 2,9
Пшеничный хлеб 2,0

Как видно из таблицы, железо содержится как в продуктах животного происхождения (чаще всего в этом случае оно именуется «гемическое железо»), так и в растительных продуктах.

Медики считают, что у детей гемическое железо (то есть железо «животного происхождения») усваивается в несколько раз лучше, чем железо из растительных продуктов. Поэтому если по каким либо причинам малыш не употребляет в пищу мясо, рыбу и т.п., ему необходимо время от времени (по рекомендации врача) давать препараты железа в профилактических целях.

Употребление железосодержащих продуктов в ежедневном рационе — прекрасная профилактика анемии и снижения уровня гемоглобина у ребенка или у будущей мамы. Но напомним, что быстро восстановить уровень гемоглобина до пределов нормы никакие продукты не в силах.

И когда ситуация требует более быстрых и существенных мер, чем просто коррекция диеты, на помощь приходят различные аптечные препараты, содержащие железо (к которым гематоген, кстати говоря, не относится).

Препараты для восстановления запасов железа в организме ребенка: как и с чем их едят?

Начнем с того, что никакие лекарства для поднятия уровня гемоглобина и восстановления в организме нормального содержания железа нельзя назначать самостоятельно — ведь «на кону» здоровье вашего ребенка. Препараты назначает врач — и конкретное лекарство, и длительность курса, и особенности его приема. Все эти нюансы напрямую зависят от особенности железодефицитной анемии у конкретного ребенка.

Если ваш ребенок принимает курс железосодержащих препаратов, вам будет полезно узнать, что есть целый ряд веществ, входящих в состав тех или иных продуктов питания, которые значительно препятствуют всасыванию железа в кровь. И соответственно, буквально сводят «на нет» лекарственную терапию. К таким продуктам относятся:

  • Соевый белок
  • Кальций (и соответственно все продукты, который содержат кальций)
  • Фитиновая кислота (или так называемые фитаты — вещества, которые связывают некоторые минералы, в том числе и железо, делая их нерастворимыми; фитаты содержатся в основном в крупах)
  • Пищевые волокна (клетчатка)
  • Полифенолы (они в избытке содержатся в бобах, орехах, чае, кофе и т.п. продуктах)

Таким образом, в идеале препараты, повышающие гемоглобин у ребенка, должны приниматься строго в перерывах между приемами пищи.

Более того — эти препараты категорически неразумно запивать молоком (учитывая присутствие кальция в нем), но весьма разумно запивать фруктовым соком (компонентом которого нередко является аскорбиновая кислота, не препятствующая, а наоборот — усиливающая и ускоряющая всасывание железа). 

Увы, но многие лекарственные средства, повышающие гемоглобин у детей, вызывают у них временные побочные эффекты. Такие как: жидкий и черный стул, тошноту, потерю аппетита, запоры.

Однако справедливости ради нужно сказать, что со временем побочные эффекты, даже если они и появляются, постепенно снижаются и исчезают. Увы, как правило, курс приема препаратов железа всегда относительно долгий (около 2-3 месяцев), и за это время любой детский организм успевает привыкнуть и адаптироваться к приему лекарства.

Гематоген — это не лекарство!

99 родителей из 100, спроси их — какое лекарство самое эффективное для поднятия гемоглобина — наверняка ответят: «гематоген». Напомним, что гематоген — это небольшая плитка сладкой на вкус массы, отдаленно напоминающая шоколадку. Продаются эти плитки, как правило, в аптеках, и предназначаются для взрослых и детей как профилактическое средство против развития железодефицитной анемии.

Читайте также:  Аневризма грудной аорты: причины, симптомы, диагностика, лечение, классификация

На самом деле традиционный гематоген, конечно же, никакая не шоколадка, а всего лишь внушительный сгусток бычьей крови, выпаренной и обработанной, который для всеобщего удовольствия усердно подсластили — медом, сахаром, кокосовой стружкой и прочими «вкусностями». Тем не менее, и в том гематогене, что был изобретен 120 лет назад, и в современных его аналогах, содержание железа не больше, чем в обычных продуктах питания, богатых железом (всего около 4 мг на 100 г продукта).

Так или иначе, гематоген — это не средство скорейшего выздоровления от анемии и не лекарственный препарат для поднятия уровня гемоглобина. Гематоген — это по сути своей пищевая добавка, которая, наравне с продуктами питания, богатыми железом, вполне может участвовать в профилактике анемии у детей. В профилактике, но не в лечении!

Считается, что раз в год каждому ребенку, независимо от того, год ему или уже 12, болел он чем-либо в течение этого года или нет, необходимо делать клинический анализ крови. В первую очередь как раз для того, чтобы проверить его гемоглобин и при необходимости начать адекватную терапию.

Крайне желательно не пренебрегать этим анализом, потому что в отличие от большинства других «детских болячек», низкий гемоглобин почти невозможно определить по внешним симптомам.

11 сентября 2018 ·
Полина Сошка ·
Legion-Media

Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/154942/

Низкий гемоглобин у ребенка: причины, что делать, как поднять, чем опасен

На улице, в школе, медицинских учреждениях, транспорте приходится видеть бледных детей. Они обычно имеют признаки пониженного питания и словно устали от жизни. На ум с жалостью приходит диагноз – анемия, малокровие. Ею страдает, по разным данным, до 40% детей в России [1].

Одной из распространенных формой анемии является железодефицитная (ЖДА), название которой говорит само за себя. В анализах крови она проявляется низким числом эритроцитов и уровнем гемоглобина (HGB, Hb) – железосодержащего белка крови, несущего кислород к внутренним органам.

Какой гемоглобин у детей считают низким

По рекомендациям ВОЗ страны проводят национальные исследования для выявления среднего нормального уровня гемоглобина. В США для детей 12-35 мес средним значением считают 110 г/л [3]. Этим уровнем обозначают нормальное количество гемоглобина в большинстве стран мира и в России.

Для более точной диагностики анемии делят уровни HGB в зависимости от возраста и пола [1]. Нормой гемоглобина, согласно данным ВОЗ, считают, в г/л:

  • у детей от 6 мес до 6 лет – не менее 110;
  • у детей 6-11 лет – не менее 115;
  • от 12 лет и старше – не менее 120;
  • у взрослых женщин – не менее 120;
  • у взрослых мужчин – не менее 130.

У детей в зависимости от возраста есть иная градация уровня гемоглобина, значение ниже которого считают лабораторным критерием ЖДА, в г/л [1]:

  • 0-14 сут – 145;
  • 15-28 сут – 120;
  • от 1 мес до 5 лет – 110;
  • от 6 до 11 лет – 115;
  • 12-15 лет – 120.

Почему понижается гемоглобин у детей

Для детей в возрасте до года развитию анемии способствуют внутриутробные нарушения [1]:

  1. в системе мать-плацента-плод;
  2. плацентарная недостаточность при токсикозах, инфекции или обострении хронических болезней беременной, переношенном плоде, угрозе выкидыша;
  3. маточные и плацентарные кровотечения;
  4. многоплодная беременность, синдром фетальной трансфузии (неправильное распределение крови между 2-мя плодами);
  5. недоношенность;
  6. хронический недостаток железа у беременной;
  7. гемолиз эритроцитов (вызывает гемолитическую анемию), в частности при резус-конфликте матери и плода, при токсических поражениях, инфекциях.

Низкий гемоглобин — Школа доктора Комаровского

Нарушения в родах: ранняя или поздняя перевязка пуповины, кровотечение при аномалии ее сосудов, аномальное развитие плаценты, акушерские пособия — обуславливают малокровие уже при рождении, иногда вызывая резкое падение уровня гемоглобина у ребенка, требующее экстренного переливания крови.

После рождения уровень гемоглобина понижается при:

  • недостатке железа в пище, например, при потреблении неадаптированных молочных смесей, кормлении на основе коровьего, козьего молока, вегетарианской или мучной пищи, недостатке мяса;
  • повышении потребности в железе при недоношенности, избытке веса, лимфатическом типе конституции, при ускорении роста в школьном возрасте, у подростков;
  • потере железа при хронической кровопотере, нарушениях всасывания (мальабсорбция, воспаления кишечника, гельминтозы, недостаток витамина В12), у девушек-подростков – маточные кровотечения при половом созревании;
  • гормональных нарушениях у подростков;
  • низкой активности трансферрина – белка, переносящего железо в организме.

Признаки пониженного гемоглобина

Характерные внешние признаки:

  1. Бледность, «круги» под глазами.
  2. Вялость, апатия, слабость, сонливость, быстрое наступление усталости.
  3. Головокружения.
  4. Ногти с белыми пятнами.
  5. Пониженный аппетит.
  6. Нарушения сна.
  7. Частые инфекции.
  8. Сухость и шелушение кожи.

В тяжелых случаях у детей при анемии имеются одышка, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), нарушения внимания и памяти.

Гемолитическую анемию можно заподозрить при появлении признаков желтухи.

У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Последствия снижения HGB

Дефицит железа – причина глубоких нарушений процессов, в которых оно играет важнейшую роль [1]:

  • синтез ДНК;
  • связывание и перенос кислорода к органам и тканям гемоглобином и миоглобином;
  • функции железосодержащих белков организма, участвующих в процессах обмена коллагена (основа соединительной ткани), гормонов надпочечников и щитовидной железы;
  • функции ферментов, участвующих в обмене веществ, окислительно-восстановительных реакциях;
  • участие в формировании факторов иммунитета.

При этом возникают последствия для различных систем организма ребенка [1], [2].

Иммунная система Нервно-мышечная система Желудочно-кишечный тракт Кожа Сердечно-сосудистая система
Снижение иммунитета Задержка психофизического развития, при внутриутробной анемии – недоношенность, задержка развития плода Увеличение всасывания солей свинца, оказывающих токсическое действие на внутренние органы, разрушение мембран клеток Дистрофия кожи в виде сухости, шелушения Снижение АД
Частые кишечные инфекции и ОРЗ У детей после рождения и у школьников – дефицит когнитивных функций Гастрит, дуоденит, неустойчивый стул Изменения ногтей: койлонихии, вогнутость Боли и шумы в сердце
Снижение устойчивости ребенка к неблагоприятным экологическим факторам Эмоциональные нарушения Трудности проглатывания пищи Изменения волос: тусклые, исчерчены, ломкие Повышение частоты сокращений сердца
Мышечная слабость, недержание мочи «Заеды» в углах рта, стоматит, глоссит, жжение языка

Анемия: симптомы, причины | Доктор Мясников

Как поднять гемоглобин ребенку: лечение

Необходимо воздействие на причину снижения гемоглобина [1].

При диагностировании внутриутробного железодефицита проводят лечение будущей матери. В ее питании с 4,5 мес беременности суточное количество железа должно быть не меньше 40 мг.

Принципы терапии железодефицита и низкого гемоглобина у детей:

  • Обязательны препараты железа, без этого эффективное лечение невозможно.
  • Лечение проводят преимущественно пероральными лекарственными средствами.
  • Терапию после приведения концентрации Hb к норме отменяют не сразу. Доктор Е. Комаровский отмечает, что прием железосодержащих препаратов следует проводить не менее 3 мес.
  • Переливания крови (гемотрансфузии) проводят лишь по строгим показаниям (при гемоглобине менее 70 г/л и гематокрите менее 0,3), при опасных для жизни состояниях, гемолитической анемии.

При ранней анемии недоношенных (после 8 дней жизни) вводят рекомбинантный человеческий эритропоэтин в комбинации с железосодержащими средствами (5-6 мг/кг/сут). Более раннее его введение может усугубить ретинопатию недоношенных, вызвав в будущем проблемы со зрением.

Возможно внутривенное введение гидроксид-сахарозного комплекса железа (III) до 15 сут жизни 2 мг/кг/сут или 6 мг/кг/нед.

При лечении малокровия ребенка обеспечивают белками, фолиевой кислотой, поскольку их дефицит сказывается на синтезе эритроцитов, несущих гемоглобин.

Терапию железодефицитной анемии у младенцев и у более старших детей назначает только врач, учитывая весь комплекс факторов ее развития, состояние ребенка. Самолечение недопустимо.

Гемолитическая анемия требует лечения в стационаре, поскольку ее осложнения опасны для жизни.

Медпрепараты по назначению врача

Препараты выпускают в виде капель, сиропа, драже, жевательных таблеток с определенным содержанием железа, что учитывает врач при назначении детям разного возраста.

При ЖДА используют [2]:

  • Актиферрин;
  • Мальтофер;
  • Феррум Лек;
  • Гемофер.

Для детей от 1 до 3 лет обычно назначают 3 мг/кг в день элементарного железа при приеме его солевых препаратов, 5 мг/кг в день – для комплексов с полимальтозой.

С 3-х лет назначают до 60 мг/д элементарного железа, подросткам – до 100-150 и даже до 200 мг/д при тяжелых анемиях.

Изменения в рационе питания

  • Кроме приема препаратов железа при лечении ЖДА нужна коррекция питания.
  • С пищей в организм поступает 10-12 мг железа, но абсорбируется в желудочно-кишечном тракте лишь 10-я часть, причем в основном негемовое железо, которое не участвует в синтезе гемоглобина.
  • В рационе необходимы продукты с повышенным содержанием железа [1], в порядке его уменьшения:
  • коровьи печень и язык;
  • кроличье мясо;
  • конское мясо;
  • говяжье мясо;
  • красное куриное мясо;
  • индейка;
  • скумбрия;
  • сазан;
  • судак/хек/треска.

Железо лучше усваивается из продуктов животного происхождения. Но много его и в растительной пище [1], в порядке уменьшения содержания:

  • морской капусте;
  • гречке ядрице;
  • геркулесе;
  • толокне;
  • пшенной крупе;
  • свежем шиповнике.

Полезны при ЖДА бобовые, яйца, орехи. А вот гематоген не является лекарством для повышения уровня гемоглобина.

В грудном возрасте необходим адекватный, своевременный прикорм. С 6-месячного возраста одно грудное вскармливание не может обеспечить потребность ребенка в железе.

Народные рецепты

В домашних условиях, чтобы повысить гемоглобин у ребенка, используют рецепты:

  1. Мед с шиповником и лимоном. На 1 ст. л. ягод используют 1 ст. кипятка, настаивают в термосе 3 ч, процеживают, добавляют лимонную дольку и 1 ч.л. меда. 1-ю половину настоя пьют утром, 2-ю – вечером.
  2. Выжимают сок из яблока, моркови и свеклы и смешивают 2:1:1, пьют по 1 ст/сут. Перед питьем для лучшей усвояемости нужно съесть ложку жирной сметаны.
  3. Смесь сухофруктов (чернослив, изюм, курага), грецких орехов – все по 100 г пропускают через мясорубку, добавляют 1 ст. меда и лимона. Принимать по 1 ч. л. 2 р/сут.
  4. Сухую гречневую крупу и орехи (1:1) измельчают в кофемолке. Добавляют мед 1:1. Принимают по 1 ч. л. 2 р/сут.

Нужно помнить, что назначаемые самостоятельно, без контроля врача народные средства могут вызывать аллергические реакции.

Профилактика анемии

Для профилактики снижения гемоглобина у детей необходимы:

  • своевременное лечение анемии беременных;
  • грудное вскармливание, поскольку из молока матери железо усваивается лучше всего;
  • прикорм грудничков с 6 мес, не забывая, что раннее питание коровьим и козьим молоком повышает риск рахита и дефицита железа;
  • у старших детей – достаточное количество в рационе продуктов с высоким содержанием железа;
  • прогулки на свежем воздухе для стимуляции синтеза эритроцитов;
  • при риске дефицита железа – прием его пероральных препаратов в половинной дозе;
  • ежегодный анализ крови.
Читайте также:  Анализ roma: что это такое, нормы и расшифровка

Резюме для родителей

Не стоит игнорировать даже легкую анемию ребенка. В век рафинированных продуктов и загрязнения окружающей среды лучше посоветоваться с педиатром, какое питание и препараты лучше для конкретного ребенка.

Список литературы

  1. Диагностика и лечение железодефицитной анемии у детей и подростков, пособие для врачей, п/ред. акад. РАН, проф. А. Г.Румянцева, проф. И.Н.Захаровой, М., 2015, 77 с.
  2. Кувшинников В.А. и др. Дефицитные анемии у детей, учебно-метод. пособие. Минск, БГМУ, 2013, 33 с.
  3. Балашова Е.А и др. Современные подходы к диагностике железодефицитной анемии у детей //Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2015, No.4, с.31-36.

Источник: https://KrohaZdorov.ru/zdorove/diagnostika/nizkij-gemoglobin-u-detej

Последствия анемии у детей

Поделиться статьей в социальных сетях:

Состояние анемии, или малокровия – достаточно распространенное явление у детей всех возрастов. Оно характеризуется содержанием гемоглобина в эритроцитах ниже положенной нормы, из-за чего нарушается доставка кислорода в ткани и органы. Каждый родитель должен знать, чем опасен низкий гемоглобин у ребенка, чтобы вовремя распознать симптомы и обеспечить необходимое лечение.

В большинстве случаев родители ребенка не идут на прием к врачу с жалобами на низкий уровень гемоглобина, а узнают о патологическом состоянии только после анализа крови.

Негативное воздействие на все органы и системы усугубляется бессимптомным протеканием анемии.

Низкий гемоглобин у ребенка до года, последствия которого особенно опасны, переносится особенно тяжело, так как в течение данного периода интенсивно развиваются внутренние органы, нуждающиеся в кислороде и интенсивном кровоснабжении.

Последствия низкого гемоглобина у ребенка могут проявиться не сразу, и оказывают следующее влияние на организм:

  • Низкий гемоглобин у ребенка: что делать, как повысить гемоглобин, последствия анемииВ первую очередь недостаток кислорода оказывает негативное воздействие на сердце и мозг малыша, после страдают почки. Длительный период с пониженным уровнем гемоглобина вовлекает в патологический процесс другие органы и системы.
  • Ослабляется иммунная система, провоцируя частые случаи инфекционных болезней, и на их фоне присоединяются вторичные инфекции.
  • В системе ЖКТ снижается всасывающая способность слизистой оболочки, вызывая задержку роста и веса, замедление темпов физического и психического развития.
  • Патологии покровных и эпителиальных тканей, проявляющиеся в болезнях сердечно-сосудистой системы и кожи.
  • Отеки ног и увеличение печени.

Возможные исходы

При постановке правильного диагноза и последующем лечении с соблюдением необходимых требований к питанию и режиму, в большинстве случаев наблюдается благоприятный исход.

Низкий гемоглобин у ребенка: что делать, как повысить гемоглобин, последствия анемииПри несвоевременном лечении, когда состояние переходит в запущенную стадию, или отсутствии такового, возможны следующие исходы:

  1. Понижение гемоглобина до 100-80 г/л крови провоцирует у детей постоянную усталость, увеличение печени, отечность конечностей, заболевания слизистых и кожи, а также все виды задержки развития. Резкое падение показателя при отсутствии лечения часто приводит к гипоксической коме.
  2. Не леченная долгое время анемия у детей, последствия которой проявляются безуспешных попытках организма насытить ткани кислородом, заставляя сердце сокращаться с удвоенной силой, может вызвать наиболее страшное осложнение – кардиомиопатию и, как итог, сердечную недостаточность. Дальнейшее развитие дилатации левого желудочка через время приводит к его гипертрофии и летальному исходу.

Как избежать

Низкий гемоглобин у ребенка: что делать, как повысить гемоглобин, последствия анемии

Тяжелые последствия низкого гемоглобина у ребенка обязывают родителей периодически проходить осмотры для выявления анемии на начальной стадии и своевременного начала лечения. Для предупреждения анемии питание детей обязательно должно быть полноценным с достаточным содержанием необходимых витаминов, минералов и белков для обеспечения процесса кроветворения.

Низкий уровень гемоглобина у ребенка – это не простой показатель, а признак опасного состояния, которое при отсутствии правильного и своевременного лечения способно оказать пагубное влияние на всю дальнейшую жизнь человека, а иногда и привести к летальному исходу. Залог отсутствия анемии у новорожденного малыша – это забота беременной о своем здоровье, а правильно организованное питание и образ жизни гарантирует то, что ребенок никогда не столкнется с этим патологическим состоянием.

Поделиться статьей в социальных сетях:

Источник: http://ogemoglobine.com/gemoglobin/gemoglobin-u-detej/posledstviya-anemii

Гемоглабин

Гемоглобин – это белок, содержащийся в крови человека, и отвечающий за нысещение тканей человеческого организма кислородом из легких, а также за вывод углекислого газа из тканей обратно в легкие. Гемоглобин входит в состав эритроцитов (98% эритроцита состоит из гемоглобина).

Соответственно, при снижении уровня гемоглобина в крови появляется гипоксия тканей, т.е. недостаток кислорода.

  • Состав гемоглобина
  • Гемоглобин состоит из белка под названием глобин и комплексного соединения железа под названием гем.
  • Норма гемоглобина в крови детей:
  • в 1 месяц жизни ребенка – 107-117 грам/литр
  • в 1 год – 117-140 грам/литр
  • в 1-5 лет – 115-145 грам/литр (уровень гемоглабина в крови может упасть)
  • в 10-12 лет – 120-150 грам/литр
    1. Содержание железа в основных продуктах питания
    2. Содержание железа в основныхпродуктах питания
    3. (мг/100 г или мл)
      Печень свиная 12

    Последствия недостатка железа в крови

    • развивается железодефицитная анемия (малокровие)
    • снижается иммунитет, в следствие чего повышается восприимчивость к различным заболеваниям и инфекциям
    • происходит задержка роста и умственного развития
    • повышается утомляемость
    • возникает ощущение постоянной усталости При каких значениях ставится диагноз анемияУ детей до 5 лет диагноз анемия ставится при уровен гемоглабина в крови ниже 110 грамм/литр, у детей старше 5 лет и взрослых – ниже 120 грамм/литр.

    Внешние проявления дефицита железа

    • бледность кожных покровов и слизистых оболочек
    • синюшность губ
    • сухость кожи
    • ломкость волос и ногтей
    • стоматиты
    • частые ОРЗ
    • вялость, постоянное чувство усталости
    • снижение эмоционального тонуса
    • одышка
    • тахикардия
    • гипотония мышц
    • снижение аппетита
    • расстройство пищеварения
    • неустойчивый стул
    • недержание мочи при смехе и чихании
    • ночное недержание мочи у детей
    • отставание в физическом и психическом развитии у детей ГрудничокУровень гемоглобина у грудничков зависит от питания их мамы в случае кормления грудью, или железосодержащей едой в случае искусственного скармливания. Рацион мамы должен содержать достаточное количество железа.

Как можно уменьшить риск снижения уровня гемоглобина в крови и появления анемии у новорожденного?

  • Следить за рационом мамы во время беременности (еда, богатая железом).
  • Не пережимать пуповину пока она пульсирует.
  • Учтите, что при кормлении грудью до шести месяцев ребенок получает полностью требуемое количество железа с молоком (очень важно, что при этом у мамы ребенка также снижается риск развития анемии). Какие продукты содержат высокое количество железа?
    • Любое из нижеперечисленного мясо содержит железо: говядина, печень, телятина, индейка. Их нужно кушать как можно чаще.
    • Пшеничная мука также содержит железо.
    • Из растительных продуктов наиболее богаты железом соя и фасоль. Однако, в них почти нет витамина С, поэтому эти бобовые следует готовить с другими овощами: шпинатом, брокколи, морковью, и др.
    • Курага, яблоко и другие фрукты, черника, абрикосы, гранат и др. Зимой можно потреблять замороженные овощи и ягоды – они сохраняют в себе железо.
      • Хочу подметить, что основное количество железа содержится именно в мясе, а овощные и фруктовые кислоты (а также витамин С) лишь помагают всасыванию железа организмом.
      • Греча, овсянка и другие каши НЕ являются одними из главных поставщиков железа в организм ребенка – это просто миф.
      • Также предлагаю таблицу по всасываемости (усваиваемости) железа основных продуктов.
      •   Содержание (мг/100 г) Всасывание (%) Всасываемое количество (? г/100 г)
      • Коровье молоко 0,02 10  2

      1. Отварной рис 0,40 2   8
      2. Морковь 0,5 4   20
      3. Грудное молоко 0,04 50 20
      4. Обогащенная детская питательная смесь 0,6 20 120
      5. Обогащенная пшеничная мука 1,65 20 330
      6. Говядина 1,2 (гемное) 23
      7. 1,8 (негемное) 8 460 (всего) Обогащенные железом зерновые продукты 12,0 4 480
      8. Как можно повысить уровень гемоглабина в крови способами традиционной медицины?
      • Как можно больше времени следует ребенку проводить на свежем воздухе (желательно не менее 3 часов в день)

Низкий гемоглобин – это очень распространенное явление. Низкий гемоглобин встречается не только у взрослых, но и у детей. Низкий гемоглобин может стать причиной многих бед, то есть может привести к нехватке железа в организме, что в свою очередь приводит к заболеванию крови (анемии). Норма железа для взрослого человека составляет полтора миллиграмма в сутки.

Организм человека в состоянии усвоить лишь десятую часть железа, поэтому суточная норма железа для взрослых составляет пятнадцать миллиграммов. Железо помогает обогащать каждую клетку нашего организма кислородом. При правильном питании поднять низкий гемоглобин совсем не сложно.

Поднять низкий гемоглобин можно, если употреблять в пищу определенные виды продуктов, которые богаты железом.

Для повышения гемоглобина необходимо включить в рацион своего питания следующие продукты: красную свеклу (в различных вариантах), яблоки, зелень, морскую капусту, гречку, гранаты и гранатовый сок, красный виноград и сок из него, орехи, сухофрукты, яичный желток, свежие мясные продукты.

Нужно знать, что усвоению железа препятствует кальций, поэтому молочные продукты лучше принимать в другие приемы пищи. Во время или после еды поменьше нужно употреблять чая и кофе. Для повышения гемоглобина необходимы продукты, содержащие витамин С, пить нужно апельсиновый и томатный сок, добавлять в пищу свежий сок лимона, сладкий перец, лук, зелень. При низком гемоглобине лучше есть мясо без хлеба, макарон и каши. В качестве гарнира употреблять картошку, зеленый горошек, капусту, фасоль.

Диетологи составили рейтинг продуктов, в которых содержится высокое содержание железа: мясные (печень, почки, язык), крупа (гречка, фасоль, горох), шоколад, черника, грибы белые.

В этих продуктах содержится от четырех и выше миллиграммов железа на 100 граммов продукта.

От двух до четырех миллиграммов железа на 100 граммов продукта содержат яблоки, груши, хурма, инжир, орехи, айва, инжир, шпинат, овсяная крупа, яйца, мясо (говядина, баранина, конина, крольчатина), яйца.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/24642411-18920489/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector