Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

В медицине есть такое понятие, как детская матка. Другие названия одной и той же патологии — инфантильная или маленькая матка, гипоплазия матки. Болезнь характеризуется недостаточными размерами женского детородного органа. Считается, что забеременеть и выносить ребенка при таком диагнозе очень сложно, но шансы все-таки есть. В каждом случае все зависит от индивидуальных особенностей.

Благодаря современным медицинским технологиям и методам лечения, пациентки с диагнозом инфантильная матка получают возможность на благополучное зачатие и роды. Поэтому не стоит отчаиваться и опускать руки. Важно найти опытного и грамотного врача-репродуктолога, который сможет помочь в сложившейся ситуации.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечениеНа этой картинке показана нормальная и детская матка (матка с гипоплазией).

Что такое детская, маленькая матка

Узнать о патологии можно только после обследования у гинеколога. Выявляется эта болезнь обычно у молодых девушек, у которых нет детей, но есть какие-то нарушения в деятельности органов репродуктивной системы.  Но не нужно воспринимать диагноз маленькая матка, как приговор. Это вовсе не означает, что забеременеть невозможно.

Анатомическое строение внутренних половых органов у всех женщин аналогично, но оно не может быть абсолютно идеальным. Вероятность беременности оценивается по таким показателям, как выраженность гипоплазии матки, наличие сопутствующих заболеваний, состояние гормонального фона, особенности менструального цикла. Кроме того, учитывается вес пациентки, ее телосложение.

При нормальном здоровье женская матка имеет грушевидную форму с размерами  4-5/7- 8 см, которые могут изменяться ненамного в зависимости от дня менструального цикла. Существует несколько форм аномалии строения матки:

  1. Аплазия — это аномалия, при которой размеры матки взрослой женщины не превышают трех сантиметров (характерно для новорожденных девочек).
  2. При инфантилизме матка не достигает и шести сантиметров (характерно для девочек младшего возраста).
  3. Гипоплазия – это отклонение от нормы на один сантиметр (размеры детородного органа, как у подростков).

Согласно статистике, 5 процентов женщин имеет аномально маленькую матку.

Детская матка никак не мешает интимной жизни, но может стать препятствием к материнству. Совместимость маточной гипоплазии с беременностью определяется степенью тяжести состояния. Причинами нередко являются травмы, патологии внутриутробного развития, воспалительные процессы, физиологические особенности и т.д. Чаще всего аномалия обнаруживается внезапно при первом гинекологическом осмотре.

Существует мнение о том, что этот диагноз многим пациенткам ставят ошибочно. И зачастую это «коммерческий» диагноз, который обычно слышат молодые девушки.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечениеЕсли у женщины детская матка, то забеременеть и выносить ребенка будет сложно.

Причины

Гипоплазия матки может быть врожденной или приобретенной. В первом случае болезнь обусловлена воздействием негативных факторов на женщину в период беременности. Основные причины:

  • генетические отклонения;
  • алкоголизм и табакокурение в период гестации;
  • бесконтрольный прием некоторых медицинских препаратов;
  • вредные условия окружающей среды, обусловленные особенностями профессиональной деятельности беременной женщины;
  • инфекционные заболевания;
  • задержка внутриутробного развития.

Факторы риска приобретенной гипоплазии матки:

  1. Опухоли гипофиза, гипоталамуса.
  2. Хронические пороки сердца, тяжелые печеночные и почечные заболевания и т.д.
  3. Аутоиммунные процессы.
  4. Наркомания и алкоголизм.
  5. Удаление яичников.
  6. Недоразвитые яичники.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Злоупотребление диетами для похудения, чрезвычайно низкая масса тела.
  9. Расстройства гормонального баланса на фоне перенесенных детских инфекций, например, краснуха или паротит.
  10. Низкий иммунитет, частые простудные заболевания.
  11. Профессиональный спорт, чрезмерные физические нагрузки.
  12. Опухоли на яичниках.
  13. Повышенные умственные нагрузки.

Симптомы гипоплазии матки

Маленькая матка редко проявляется в виде каких-либо симптомов, поэтому женщины могут и не подозревать о данном отклонении у себя. Клиническая картина отсутствует, если уменьшенные размеры детородного органа незначительны и обусловлены физиологическими особенностями.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечениеДетская матка обычно наблюдается у миниатюрных и худеньких женщин с небольшим ростом.

Детскую матку можно заподозрить по нескольким признакам, возникающим у девочек в подростковом возрасте:

  • Сильные боли в животе при менструациях.
  • Головные боли, тошнота, сильное ухудшение самочувствия во время месячных.
  • Чрезмерная худоба, отсутствие или недоразвитость грудных желез.
  • Отсутствие месячных до 16 лет и более.
  • Частые задержки менструаций.
  • Отсутствие вторичных половых признаков.

При общем осмотре выявляется отставание девушки в физическом развитии: худощавость, низкий рост, незначительное оволосение лобка и подмышек, узкий таз, недоразвитость молочных желез. При гинекологическом обследовании определяются следующие признаки:

  1. Не развитые половые губы, открытый клитор.
  2. Уменьшенные яичники.
  3. Короткая и узкая вагина.
  4. Извилистые фаллопиевы трубы.
  5. Неправильное строение шейки матки.
  6. Неестественные размеры и перегиб матки.

Женщины репродуктивного возраста с детской маткой обычно жалуются на не наступление беременностей, частые выкидыши, не способность получать оргазмы, снижение полового влечения, хронические рецидивирующие цервициты и эндометриты и др.

Диагностика

Обследование пациентки осуществляется с помощью сбора анамнеза, общего и гинекологического осмотра. Дополнительные диагностические методики:

  • зондирование полости детородного органа;
  • рентгенография турецкого седла;
  • гистероскопия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • измерение размеров таза;
  • диагностическая лапароскопия;
  • определение костного возраста;
  • определение ановуляции с помощью функциональных тестов;
  • анализы на гормоны.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечениеПри подозрении на гипоплазию матки необходим гинекологический осмотр.

Можно ли забеременеть при детской матке

Беременность при детской матке вовсе не исключена. Но все же шансы на быстрое и успешное зачатие не столь высоки. Вероятность оплодотворения и нормального развития эмбриона определяется степенью недоразвитости органа. Устанавливается с помощью томографии или УЗИ.

  1. При первой степени или аплазии беременность невозможна, поскольку полость матки почти отсутствует, а шейка органа имеет неправильное строение.
  2. При инфантилизме зачатие и вынашивание вероятны, но только после курса лечения. Но стопроцентных гарантий нет.
  3. При подростковой матке (гипоплазия 3 степени) шансы забеременеть более высоки по сравнению с первыми двумя случаями. Применение современных методов медицинской коррекции обычно дает положительные результаты.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечениеПример всех трех степеней (стадий развития) детской матки. Чем выше стадия, тем выше степень развития матки.

Если зачатие случилось при диагнозе детская матка, то не исключены проблемы с имплантацией плодного яйца. Женщины часто сталкиваются с признаками недостаточности желтого тела.

Кроме того, очень высок риск внематочной беременности.

Поэтому перед планированием зачатия необходимо полностью обследоваться у гинеколога, а после наступления беременности строго выполнять все врачебные рекомендации, не пропускать плановые осмотры.

Особенности течения беременности

При маточной гипоплазии беременность всегда сопровождается различными осложнениями. В первую очередь, это невынашивание, обусловленное гормональным дисбалансом.

Из-за отклонений в деятельности яичников возникает недостаток производства прогестерона, отвечающего за нормальное течение гестации. Выкидыш может случиться уже на второй неделе.

Снизить угрозу можно с помощью своевременной и грамотной гормональной коррекции.

Самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды также случаются вследствие цервикальной недостаточности, нередко сопровождающей маточную гипоплазию. Быстрое выявление патологии и соответствующее лечение поможет предотвратить подобные осложнения.

Наиболее опасное последствие рассматриваемой патологии – это внематочная беременность.

Ее наступление объясняется извилистым строением фаллопиевых труб, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не успевает пройти через них и прикрепиться к стенке детородного органа.

Такое состояние несет в себе угрозу для жизни пациентки, поэтому важна своевременная диагностика и соответствующие лечебные меры.

Диагноз маленькая или детская матка также неблагоприятен в родах. Очень часто отсутствуют схватки (либо они непродуктивные), затруднен процесс раскрытия шейки матки. Во многих случаях врачи назначают кесарево сечение. Для ребенка существует угроза кислородного голодания, тазового предлежания, маловодия и других отклонений.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечениеПри детской матке беременность сопровождается риском развития осложнений, как при вынашивании, так и при родах.

Как лечить гипоплазию матки

Серьезное лечение обычно назначается при второй или третьей степени патологии. При первой степени назначаются витаминные комплексы, после которых возможно естественное наступление зачатия. Но только при условии отсутствия сопутствующих заболеваний, таких как непроходимость фаллопиевых труб, дисфункция яичников и др.

При гормональном дисбалансе назначается прием специальных медикаментозных препаратов, составляющих основу консервативной терапии (заместительная либо стимулирующая). Еще один метод лечения – это гинекологический массаж. Выполняется он через влагалище и через брюшину. Но не все врачи считают его эффективным из-за травматичности и чрезмерной болезненности.

В индивидуальном порядке назначаются физиотерапевтические процедуры, магнитная и лазерная терапия. Положительное влияние на репродуктивные органы и весь организм в целом оказывает лечебная физкультура, грязелечение.

Дополнительные способы лечения гипоплазии матки:

  • Парафиновое лечение.
  • Индуктотермия.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Озокеритотерапия.
  • Диатермия.
  • Эндоназальный электрофорез с тиамином.
  • УВЧ терапия.
  • Бальнеотерапия.
  • Электрическая стимуляция рецепторов экзоцервикса.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечениеВариант лечения гипоплазии матки будет зависеть от степени заболевания.

Народные способы лечения гипоплазии матки

Эффективность нетрадиционных способов терапии многими ставится под сомнение. Но мнения врачей в этом вопросе расходятся. Одни говорят, что хоть небольшая, но все же какая-то польза вероятна, а другие считают, что результаты от подобных процедур нулевые.

Наиболее популярные народные рецепты:

  1. Прием отваров из таких трав, как шалфей, красная щетка, крапива, боровая матка, ромашка и др.
  2. Различные обертывания.
  3. Лечение парафином.
  4. Прием успокоительных сборов (мелисса, валериана, пустырник).

Прогноз при гипоплазии матки довольно благоприятный. Даже при тяжелой степени материнство возможно, если воспользоваться услугами суррогатной матери.

Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/gipoplaziya-matki-beremennost-i-rody-s-detskoj-matkoj

Инфантильность (гипоплазия) матки

Аномалии матки и влагалища наблюдаются у 4,3-6,7% всех женщин детородного возраста. Они вызывают бесплодие в каждом восьмом случае, а у 12,6-18,2% становятся причиной привычного невынашивания беременности, отслойки плаценты, неправильного положения плода и других осложнений.

Одной из наиболее частых аномалий матки является ее инфантильность (ее называют также гипоплазией) – порок, связанный с небольшими размерами главного детородного органа.

При незначительном уменьшении величины матки аномалия не проявляется никакими симптомами, значительную же степень гипоплазии можно заподозрить еще в подростковом возрасте – по позднему появлению и крайней болезненности менструаций.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

Причины инфантилизма матки

Матка у девочки начинает формироваться еще во внутриутробном периоде – на 5 неделе ее развития. К моменту рождения она полностью сформирована, но еще очень мала. До 9-10 лет она растет медленно, первые 3 года находясь в брюшной полости, а затем спускаясь в малый таз.

С 10 до 13-14 лет ее рост сильно ускоряется, и к периоду полового созревания она должна достичь своих нормальных размеров: 48±1 мм в длину, длина шейки 26±1 мм (то есть общей длиной 72-76 мм), 33 мм в толщину, 41 мм в ширину.

Читайте также:  Ожог языка кипятком: как лечить, что делать в домашних условиях

Если этого не происходит, значит, имела место одна из ситуаций:

  1. Матка или изначально не смогла развиваться: ей помешала или интоксикация, подействовавшая на организм матери еще во внутриутробном периоде, или произошло нарушение на уровне генов или хромосом, из-за чего орган не сможет больше расти;
  2. Матка начала развиваться, но на организм девочки (в основном, на ее эндокринную систему) было оказано вредное воздействие. Это могло произойти в результате:
  • перенесенного тяжелого гриппа: вирус «любит» воздействовать на главные эндокринные органы – гипоталамус и гипофиз;
  • частых инфекций дыхательных путей: ОРВИ, хронического тонзиллита;
  • никотиновой или наркотической интоксикации;
  • постоянных стрессов (они тоже воздействуют на гипоталамус), в том числе вызванных значительными умственными и физическими нагрузками в школе;
  • гиповитаминозов;
  • опухолей гипофиза или гипоталамуса;
  • поражения яичников вирусами паротита, кори, краснухи;
  • недостаточное питание девочки, в том числе – и в результате соблюдения ею диету для похудения;
  • операции на яичниках девочки.

Степени инфантильной матки

В зависимости от размеров матки, определяемых по УЗИ, выделяют 3 степени ее гипоплазии:

  1. Зародышевая матка: ее длина – 30 мм или менее, полости в матке почти нет, длина, в основном, приходится на ее шейку;
  2. Детская матка: общая длина матки и ее шейки – 30-55 мм, при этом шейка в 3 раза длиннее полости;
  3. Подростковая матка имеет общую длину 55-70 мм, соотношение длин шейки и полости соответствует физиологической норме.

Признаки инфантильной матки

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

  • позднее начало менструаций (после 16 лет);
  • болезненные месячные;
  • нерегулярные месячные;
  • сниженное либидо;
  • трудности с достижением оргазма;
  • бесплодие или привычное невынашивание беременности.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

Зачастую девушки с инфантильностью матки имеют характерный внешний вид: они маленького роста, худощавы, с очень маленькой грудью и узким тазом. При осмотре гинеколог видит малое количество волос на лобке, недоразвитые половые губы и небольшое влагалище.

Инфантильная матка и беременность

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

Детский тип гипоплазии делает беременность возможной, но вынашивание сопряжено с рисками преждевременных родов, отслойки плаценты, неправильного положения плода в матке, преждевременного излития околоплодных вод.

При подростковом типе аномалии в сочетании с сохраненной работой яичников проблем с зачатием и вынашиванием обычно не возникает. В раннем послеродовом периоде нужно контролировать сокращение матки.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Установив предварительный диагноз гипоплазии матки и определив ее степень по УЗИ, специалисты клиники проводят гистеросальпингографию: так они узнают внутреннее строение маточной полости, определяют извитость маточных труб. После этого нам нужно составить гормональный профиль женщины.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

  • физиотерапевтические методы: магнитотерапия, аппликации парафина, озокерита, эндоназальная гальванизация, грязелечение и другие методы;
  • витаминотерапия;
  • гинекологический массаж;
  • ЛФК.

Если степень инфантилизма матки высокая, а Вы хотите забеременеть, мы подберем именно ту вспомогательную репродуктивную технологию, которая решит Вашу проблему. Это может быть ЭКО или оплодотворение Вашей яйцеклетки методом ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ с последующим введением зародыша суррогатной матери.

Профилактические мероприятия и прогнозы

При диагностировании фертильного типа инфантильности матки возможность зачатия исключается. В таком случае наступление беременности возможно только при применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В случае сохранности генеративной функции половых желез прибегают к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) с использованием готовых к осеменению ооцитов.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

Течение беременности у пациенток с выраженной гипоплазией эндометрия сопряжено с высокой вероятностью самопроизвольного аборта и осложненного родоразрешения.

У женщин с синдромом невынашивания беременности интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) осуществляется в рамках суррогатного материнства. При незначительных изменениях в структуре детородного органа и нормальной секреции стероидных гормонов яичниками шансы на зачатие и успешное вынашивание плода увеличиваются на 45-50%.

Заключение

Полноценное развитие репродуктивной системы женщины возможно только в случае ликвидации неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов в пубертатном периоде.

Профилактика патологии заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний (тонзиллит, фарингит, герпес, менингит), предотвращении стрессовых ситуаций и полноценном питании.

Превентивные меры позволяют предотвратить развитие гиповитаминозов и эндокринных нарушений, увеличивающих вероятность возникновения генитального инфантилизма.

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/vazhno-znat/infantilnost-gipoplaziya-matki/

Диагноз "Детская матка" и беременность

Современная медицина научилась распознавать массу болезней и пороков. Поэтому с каждым годом всё большее количество молодых женщин, планирующих беременность, слышат страшные, обезнадеживающие диагнозы.

Одним из часто встречающихся «приговоров» является патология формирования женской половой системы, в народе называемая детской маткой.

Это понятие подразумевает задержку развития репродуктивного органа, отвечающего за зачатие и вынашивание плода.

Причины патологии

Детская матка у девушек может сформироваться вследствие:

  • врожденных (внутриутробных) патологий;
  • болезней щитовидной железы;
  • серьезных отравлений, табако-, нарко- или алкогольной зависимости;
  • тяжелых инфекций и их осложнений, перенесенных в подростковом возрасте;
  • проведения хирургических операций на половых органах;
  • хронических воспалительных процессов;
  • физического либо психологического истощения;
  • гормональных нарушений, характеризующихся недостатком эстрогена.

Видя отставание в размере, специалисты ставят девушкам неутешительный диагноз, отнимающий веру в возможность счастливого материнства. Однако на практике масса молодых мам со всего мира смогли успешно опровергнуть медицинские прогнозы.

Большинство из них узнавали о наличии патологии уже во время вынашивания ребенка. Остальным, заподозрившим проблемы с зачатием, пришлось разбираться, можно ли забеременеть и родить с детской маткой и что для этого нужно сделать.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

Бесплодие из-за маленькой матки — нелепое предположение или страшный приговор?

Согласно статистике, данную патологию можно отметить у каждой двадцатой девушки, пришедшей на прием к гинекологу из-за сложностей с естественным зачатием. Квалифицированные медики стараются не употреблять этот термин.

Вместо туманных рассказов о детской матке они диагностируют:

  • Инфантилизм. Наряду с уменьшенными размерами патология сопровождается повышенной плотностью тканей эндометрия, удлиненной шейкой и конусообразной формой влагалища.
  • Гипоплазию. В этом случае врачи отмечают нормальную или увеличенную длину органа наряду с недостаточным объемом.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

Вне зависимости от медицинского диагноза, наименование детская матка можно услышать, если её пропорции не соответствуют возрасту и физиологическим особенностям женщины. Часто диагноз ставят, когда она имеет размер, не достигающий 7×4 см.

Говорить о неосуществимости зачатия, вынашивания и рождения ребенка можно только в случае, когда репродуктивный орган имеет размер до 3 см. К сожалению, при данных параметрах женщинам рекомендуют прибегнуть к услугам суррогатной мамы.

В остальных случаях детская матка не является прямой преградой к наступлению беременности. Зачатие не происходит, если она сопровождается рядом других синдромов, ухудшающих здоровье женщины и снижающих функциональность репродуктивной системы в целом.

Как распознать проблему и какие меры можно предпринять для её устранения

Как правило, описываемый диагноз ставится специалистами при непосредственном осмотре или после ультразвуковой диагностики. Однако распознать патологию можно и самостоятельно. Врачи выделяют целый ряд синдромов, свидетельствующих о наличии отклонения.

У девушек с детской маткой можно отметить:

  • задержку полового созревания, характеризующуюся поздним началом менструации (к 15-16 годам);
  • аномалии формирования яичников, маточных труб, влагалища и наружных половых органов;
  • болезненность, нерегулярность, а также скудные или, наоборот, слишком обильные выделения во время месячных;
  • заметное отставание физического развития (маленький рост, узкие плечи, таз, недостаток веса и пр.);
  • низкое либидо во взрослом возрасте;
  • отсутствие оргазма даже при регулярной половой жизни.

Вышеперечисленные отклонения могут не только снизить вероятность зачатия, но и спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Отсутствие лечения может стать причиной частых и затяжных инфекций, непроходимости труб, преждевременного прерывания и внематочной беременности, а в случае родоразрешения — послеродовых кровотечений.

Поэтому при малейшем подозрении на наличие данного отклонения следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

Когда детская матка — повод бить тревогу?

Услышав неутешительный диагноз, ни в коем случае не стоит отчаиваться и терять веру в возможность забеременеть. Маленькие размеры матки не относятся к причинам бесплодия. Зачастую они являются лишь индивидуальной физиологической особенностью. Так, маленькие уши не мешают нам слышать, а миниатюрные ноги — ходить, плавать или даже танцевать.

Чтобы маленькая матка смогла справиться со своей задачей, врачи могут порекомендовать пройти соответствующее лечение:

  • при эндокринных болезнях или нарушении функционирования яичников — гормональную терапию, восстанавливающую нормальный фон;
  • при истощении — исключить эмоциональные и физические перегрузки, сформировать полноценный рацион питания и наладить регулярную половую жизнь;
  • при интоксикации — очистить организм от токсических веществ и придерживаться здорового образа жизни.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

На восстановление организма в среднем требуется от 3 до 6 месяцев, в некоторых случаях — до 2 лет. После прохождения лечения и общего оздоровления организма можно смело приступать к планированию беременности.

Чтобы подготовить детскую матку к вынашиванию плода, можно прибегнуть к терапии, направленной на стабилизацию её размера:

  • гинекологический массаж матки, труб и яичников;
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, парафино- и лазерная терапия, грязелечение);
  • лечебная физкультура.

Простые терапевтические меры, проводимые в условиях стационара, помогут улучшить крово- и лимфоток в матке. В результате таких манипуляций она должна увеличиться, что приведет к беспрепятственному зачатию и легкой беременности.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

Чего можно ждать при беременности с детской маткой?

Миллионы женщин, имеющих описываемый диагноз, смогли беспрепятственно зачать, выносить и родить ребенка, доказав, что маленький размер матки — это всего лишь индивидуальная особенность.

С увеличением срока беременности активизируется и синтез женских гормонов, отвечающих за рост этого органа, вследствие чего он может растягиваться.

Однако после наступления оплодотворения нельзя пускать ситуацию на самотек.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

Следует подготовить себя к тому, что при необходимости беременность придется поддерживать медикаментозно.

Кроме того, при чрезмерном тонусе матки в последнем триместре возможна необходимость экстренного родоразрешения путем кесарева сечения.

Поэтому девушки, имеющие нарушения репродуктивной системы, должны как можно раньше посетить врача и встать на учет по беременности. Это позволит снизить риск возникновения осложнений и повысит шанс родить здорового малыша.

Похожие посты

Оставить комментарий

Источник: https://mamsy.ru/blog/diagnoz-detskaya-matka-i-beremennost/

Инфантилизм матки

Захарченко Екатерина Олеговна

подробно

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

Врожденные пороки половых органов той или иной степени встречаются примерно у 5% половозрелых женщин. Аномалии матки чаще всего выражены в виде ее недоразвития. Эта патология называется инфантилизм матки или гиперплазия. Ее размеры соответствуют матке девочки доподросткового возраста. Значительная недоразвитость детородного органа становится причиной бесплодия.

Читайте также:  Амниоцентез при беременности: что это, как проводится, на каком сроке делают

Но чем менее выражен маточный инфантилизм, тем больше у женщины шансов зачать и выносить ребенка и ниже вероятность развития осложнений в период вынашивания. Степень недоразвития матки напрямую влияет на выработку половых гормонов, которые в свою очередь определяют формирование вторичных половых признаков, отвечают за сексуальное влечение и детородные функции.

Причины патологии

Формирование внутренних половых органов, в том числе матки, начинается еще внутриутробно. У новорожденной девочки этот орган уже полностью сформирован, но имеет маленькие размеры. До 9-10 лет матка у девочек растет очень медленно, но после этого возраста рост резко ускоряется.

К 14 годам при правильном половом развитии орган увеличивается до физиологической нормы, достигая общей длины 5-6 см, и шейкой матки 3-4 см. В зависимости от конституции и роста самой девочки, размеры ее матки в половозрелом возрасте могут немного отличаться от указанной нормы, что не считается патологией и не влияет на фертильность.

Если же орган остается в инфантильном состоянии, то это могло произойти по нескольким причинам.

Во-первых, рассматривается внутриутробный фактор недоразвитости. Такая ситуация могла произойти по причине генного сбоя или возникновения сильной интоксикации материнского организма в период беременности.

Во-вторых, рассматривается вредное воздействие на организм самой девочки в детстве, приведшее к аномалии. Причиной могли быть следующие факторы:

  • вирусное поражение гипоталамуса, гипофиза, яичников;
  • опухоли эндокринных отделов головного мозга;
  • все виды интоксикации;
  • недостаток питания;
  • сильные эмоциональные и физические стрессы;
  • частые ангины, бронхиты, ОРВИ;
  • перенесенные хирургические операции на яичниках.

Степени

Различают три степени гиперплазии (инфантильности) матки. Классификация происходит по размерам органа и отношению размера тела матки к шейке матки:

  • зародышевая;
  • детская;
  • подростковая.

При зародышевой степени полость матки чрезвычайно мала, а сам орган в основном формируется шейкой и имеет общую длину до 3 см.

Длина органа от 3 до 5,5 см и отношение полости к шейке 1:3 – признаки детской матки. Подростковая матка имеет нормальные пропорции, но уменьшенные по сравнению со зрелым органом размеры, при общей длине 5,5-7 см.

Признаки и симптомы

На наличие маточных аномалий, в частности инфантилизма, могут указывать такие признаки, как:

  • задержка начала первой менструации,
  • проявления дисменореи,
  • нерегулярность менструального цикла,
  • отсутствие полового влечения,
  • редкие оргазмы или аноргазмия,
  • трудности с зачатием.

Слабо выраженная патология, при которой ее относят к третьей степени, склонна к бессимптомному протеканию. Девушка с таким диагнозом способна к зачатию, если этому не мешают другие патологии. Ее матка после родов увеличивается до нормальных размеров.

Более выраженные степени гиперплазии имеют патологическую симптоматику и даже определяют внешний вид женщины. Недоразвитость органа второй и первой степени вызывает недостаток половых гормонов. В итоге женщины с этой патологией обычно маленького роста, с узкой грудной клеткой и маленькой грудью; имеют скудный волосяной покров на лобке и под мышками.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

Диагностика

Основной метод определения размеров матки – ультразвуковое исследование (УЗИ). При выраженных степенях аномалии подозрение на гипоплазию матки возникает на гинекологическом осмотре. Наружные половые органы у девушек с такой патологией также могут оказаться недоразвитыми, в частности половые губы и своды влагалища.

Лечение бесплодия при маленькой матке

С целью нормализации гормонального фона и компенсации недостающих гормонов у пациенток с данным диагнозом назначается заместительная гормональная терапия.

К сожалению, при выраженных стадиях лечение не гарантирует восстановление детородных функций. Стратегию лечения и прогноз может дать только лечащий врач после обследования.

Пациенткам назначают гормональные препараты, специальную диету, массаж, физиотерапию.

Для преодоления бесплодия у женщин с маленькой маткой успешно применяются вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО. При критической недостаточности органа, но сохранения функции яичников, оплодотворенную искусственно материнскую яйцеклетку может выносить суррогатная мать.

  • Признаки бесплодия у девушек
  • Фертильность у женщин
  • Синдром поликистозных яичников

Захарченко Екатерина Олеговна

подробно

Источник: https://KRMed.ru/articles/infantilizm_matki.html

Гипоплазия матки: причины детской матки, как забеременеть

Обновление: Октябрь 2018

Определение «детская матка у женщины» объединяет множество терминов: гиполастичная матка, инфантильная матка, недоразвитая матка.

Указанная патология в настоящий момент встречается достаточно часто и нередко сопровождается с трудностями зачатия и вынашивания беременности.

Детская матка у взрослой женщины может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из признаков генитального или полового инфантилизма.

Характеристика «взрослой» матки

Матка по праву считается главным органом в женском организме, она выполняет гормональную функцию, при ее отсутствии невозможны менструации, и, важный момент, беременность. В процессе родов матка активно помогает появлению ребенка на свет, что обусловлено развитым мышечным слоем и его сокращениями (схватками).

Размеры плодовместилища зависят от возрастного периода представительницы прекрасного пола. Новорожденная девочка имеет матку длиной около 3 см, причем шейка соотносится к телу матки как 3/1. Угол между шейкой и телом не выражен, а масса матки около 4 граммов.

В периоде детства, который продолжается до 8 лет и заканчивается к старту периода полового созревания размеры матки претерпевают изменения. В первый год жизни ее длина равняется 2,5 см, а вес 2,3 грамма.

К 4-летнему возрасту масса матки возрастает до 2,8 граммов, а к шестилетию девочки вес матки равен вес ее весу при рождении. Меняются и соотношения шейки и матки: к концу первого года оно рано 2/1, к четырехлетию – 1,7/1, а в 8 лет – 1,4/1.

Если у новорожденной матка находится в брюшной полости, то к годам 4 она спускается в малый таз.

Размеры матки женщины детородного возраста зависят от наличия/отсутствия в анамнезе беременностей:

  • беременностей не было — длина 4,5 см +/- 3 мм, ширина 4,6 см +/- 4 мм, толщина (переднезадний размер) 3,4 см +/- 1 мм;
  • были беременности, но прервались (аборты, выкидыши) – длина 5,3 см +/- 3 мм, ширина 5,0 см +/- 5 мм, толщина 3,7 +/- 1 мм;
  • женщины, имевшие роды – длина 5,8 см +/- 3 мм, ширина 5,4 см +/- 6 мм, толщина 4,0 +/- 2 мм.

Как только женщина беременеет, матка начинает усиленно расти (гипертрофия и растяжение мышечных волокон), длина ее к родам достигает 32 – 33 см, а масса 1,5 кг. После рождения ребенка орган претерпевает инволютивые изменения и постепенно возвращается к нормальным размерам, но остается несколько тяжелее и больше, чем до «небеременного состояния».

В норме длина шейки матки соответствует примерно трети маточной длине и составляет 28 – 37 мм. Толщина шейки достигает 29 – 53 мм. Форма шейки также зависит от наличия родов в анамнезе. У нерожавших женщин она коническая, а у рожавших – цилиндрическая.

Недоразвитая матка и ее степени

Гипоплазией матки называют такую матку, когда она недоразвита, то есть к окончанию полового созревания не достигает размеров, соответствующих нормальным показателям, причем сам орган сформирован правильно, имеет тело, дно, шейку и маточные трубы. «Маленькая» матка часто встречается в сочетании с недоразвитием придатков, вагины и наружных половых органов, то есть выступает одним из симптомов генитального инфантилизма.

Инфантильная матка: что это такое, беременность, лечение

  • I степень – размеры матки в длину, измеренную зондом не достигают 3,5 см, к тому же большую часть длины принадлежит шейке – такую матку называют рудиментарной или зародышевой;
  • II степень – измеренная зондом, длина матки находится в границах 3,5 – 5,5 см, а пропорция шейки и тела равно 3/1 – подобное недоразвитие называют инфантильной или детской маткой.
  • III степень – длина маточной полости по зонду равняется 5 – 7 см и соотношение шейки к матки в пределах нормы – 1/3, незначительное отставание размеров матки от нормы и называется гиполастичной или подростковой маткой.

Причины недоразвития матки

Данное заболевание может быть врожденным, то есть, обусловлено факторами, воздействующими на материнский организм в период гестации, и приобретенным.

Врожденная матка маленьких размеров один из патогномичных признаков генитального инфантилизма, причинами которого выступают:

  • хромосомные аномалии и генетические болезни;
  • профессиональные вредности у матери в период вынашивания;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • фетоплацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития;
  • перенесенные инфекции;
  • прием лекарств.

Приобретенная гипоплазия матки развивается на фоне:

  • расстройства регуляции гипоталамо-гипофизарной системы (инфекционного или токсического генеза, травмы);
  • опухолевидные образования гипофиза, гипоталамуса;
  • перенесенные инфекции с тяжелым течением;
  • хроническая экстрагенитальная патология (сердечные пороки, болезни почек и печени, органов дыхания);
  • эндокринные заболевания — сахарный диабет (см. симптомы сахарного диабета), болезни щитовидной железы (читайте о симптомах заболеваний щитовидной железы);
  • аутоиммунные процессы;
  • дисгормональные расстройства после тяжело перенесенных детских инфекций (свинка, краснуха) либо кисты и опухоли яичников;
  • недоразвитие яичников (в подобном случае имеют место гипоплазия матки и яичников);
  • дефицит веса (голодание, неполноценное и недостаточное питание, диеты для похудания);
  • гипополивитаминоз;
  • расстройства психики (депрессии, неврозы), стрессы;
  • операции на яичниках (значительное повреждение железистой ткани яичника или удаление яичников);
  • токсические факторы (употребление наркотиков и алкоголя, курение);
  • чрезмерные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом;
  • частые простудные заболевания;
  • умственные нагрузки;
  • наследственная предрасположенность.

Клинические проявления

Ведущим симптомом данной патологии выступает нарушение менструального цикла. У девушек с гипоплазией матки 1 степени отмечается аменорея, либо крайне редкие и скудные кровянистые выделения.

При 2 и 3 степени заболевания пациентки жалуются на позднее возникновение менструаций (после 16-летия), их нерегулярность (длительные промежутки), скудные или, напротив, обильные кровянистые выделения.

Как правило, менструации очень болезненны, сопровождаются головной болью, вялостью, тошнотой и даже обмороками. Альгоменорея объясняется тремя факторами.

  • Во-первых, сниженная эластичность матки накануне менструации и прилива к органу крови реагирует болевыми импульсами.
  • Во-вторых, через слишком длинный и узкий цервикальный канал кровь и частицы маточной слизистой проходят с трудом, что усугубляет и гиперантефлексия матки (перегиб матки).
  • В-третьих, нарушенная иннервация органа ведет к дискоординированным сокращениям, что приводит к отправке болевых импульсов в головной мозг и возникновением боли.

Общий осмотр позволяет выявить отставание девочки/девушки в физическом развитии. Пациентки, как правило, худощавы и тонкокостные, невысокого роста, у них узкий таз и плечи, молочные железы развиты недостаточно, оволосение подмышечных впадин и лобка незначительное.

Читайте также:  У девочки набухла одна молочная железа, а вторая нет: что делать, если болит грудь

Во время осмотра на гинекологическом кресле выявляется недоразвитие половых губ, втянутость промежности, узкая и короткая вагина, не прикрытый половыми губами клитор, длинная и коническая шейка матки, тогда как тело матки небольших размеров, уплощенное и достаточно плотное, имеется значительный перегиб матки кпереди (гиперантефлексия).

Женщины половозрелого возраста предъявляют жалобы на отсутствие беременностей или их самопроизвольное прерывание, чаще в ранних сроках, снижение или полное отсутствие либидо (при рудиментарной матке), аноргазмию.

Осложнения

У женщин с данным заболеванием часто развиваются следующие осложнения:

  • бесплодие, как первичное, так и вторичное (подробнее о причинах бесплодия у женщин);
  • привычное невынашивание;
  • воспалительные процессы шейки и матки (цервициты и эндометриты), обусловленные низкой устойчивостью репродуктивной системы к инфекциям);
  • осложненное течение родов (дискоординация и слабость родовых сил);
  • тяжелые ранние токсикозы;
  • преждевременные роды;
  • трубная беременность (из-за извитости и удлинения фаллопиев труб);
  • непроходимость маточных труб (читайте о лечении непроходимости труб);
  • ранние послеродовые кровотечения.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и анамнеза, в котором выявляют предрасполагающие недоразвитию матки заболевания и факторы. После проведения общего и гинекологического осмотра и выявления характерных признаков полового и общего инфантилизма, для подтверждения диагноза «детская матка», назначаются дополнительные методы исследования:

  • проведение тестов функциональной диагностики (натяжение цервикальной слизи, измерение ректальной температуры, симптом «зрачка») позволяют определить ановуляцию;
  • ультразвуковое исследование внутренних половых органов (длина и ширина матки, длина шейки, несомкнутый внутренний зев, длинные и извитые фаллопиевы трубы, гиперантефлексия);
  • определение гормонального статуса (тестостерон и эстрадиол, пролактин и прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, гормоны щитовидной железы, кетостероиды);
  • измерение размеров таза (снижение показателей говорит об отставании в половом развитии);
  • определение костного возраста по рентгенограмме кисти (отставание от биологического на 1 – 4 года);
  • гистеросальпингография помогает дифференцировать 2 и 3 степень заболевания, извитость/непроходимость труб, длинный шеечный канал;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • рентгенография черепа (состояние турецкого седла);
  • при необходимости – диагностическая лапароскопия;
  • определение полового хроматина и кариотипа в сложных случаях.

Лечение патологии

Лечение заболевания у подростков в первую очередь начинается с коррекции питания, которое должно содержать нормы углеводов, белков, жиров и богато витаминами и микроэлементами. Особое внимание необходимо уделить психоэмоциональному состоянию ребенка (исключить стрессы и нервирующие ситуации).

При гипоплазии матки в основе лечения лежит гормонотерапия (может применяться как заместительная, так и стимулирующая).

Гормональные препараты (эстрогены и прогестины) назначают в циклическом режиме с перерывом на менструации курсами по 3 – 4 месяца и с промежутками по 3 месяца.

Стимулирующее лечение гормонами при заболевании 2 – 3 степени позволяет не только отрегулировать менструальный цикл, но и увеличить размеры матки. При патологии 1 степени лечение гормонами преследует заместительную цель, что способствует восстановлению цикла.

Также девушкам-подросткам назначаются курсы циклической витаминотерапии (группы В, Е, А, и С).

Дополнительные методы лечения

Из дополнительных методов, совместно с основным лечением, широко используют физиопроцедуры:

  • электрорефлексотерапия (иглоукалывание, электропунктура);
  • эндоназальный электрофорез с тиамином (стимулирует деятельность области гипоталамус-гипофиз, повышает выработку ФСГ и ЛГ);
  • воротник по Щербаку;
  • лечение парафином;
  • озокеритотерапия;
  • электростимуляция рецепторов экзоцервикса;
  • абдоминальная декомпрессия;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеро— и магнитотерапия;
  • индуктотермия.

Эффективна бальнеотерапия и санаторно-курортное лечение (лечение грязями, ванны с морской водой и морские купания). Также назначается (но не подросткам) гинекологический массаж и занятия лечебной физкультурой.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от степени выраженности патологии и точных соблюдений рекомендаций врача. При вопросе: «Можно ли забеременеть при детской матке» положительный ответ прозвучит лишь при 3 и 2 степени заболевания.

Прогноз в отношении беременности при 3 степени патологии благоприятный, так как проводимое лечение относительно легко приводит размеры матки к нормальным, что позволяет зачать и выносить беременность.

При 2 степени заболевания лечение длительное и не всегда заканчивается беременностью либо успешным ее завершением. Беременность при рудиментарной матке невозможна.

Но в случае нормально функционирующих яичников и продукции ими полноценных яйцеклеток (при невозможности выносить беременность) существует вариант ЭКО с последующим вынашиванием зародыша суррогатной матерью (даже при патологии 1 степени).

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Источник: http://zdravotvet.ru/detskaya-matka-mozhno-li-zaberemenet-pri-gipoplazii-matki/

Инфантилизм матки

Инфантильность матки, или гипоплазия – это патология, при которой женский детородный орган задерживается в своем развитии.

То есть взрослая женщина имеет матку, размеры и функциональность которой соответствует матке маленькой девочки или девушки-подростка.

Данное состояние может представлять определенные трудности в лечении, а также при зачатии и вынашивании беременности. Так как при инфантильной матке обычно присутствует и недоразвитость яичников, в организме женщины уровень половых гормонов значительно понижен.

Причины инфантилизма матки

  • гормональный сбой – когда снижается синтез эстрогенов в организме, матка может остановиться в своем развитии;
  • психические отклонения у девочки, частые стрессы, эмоциональные перегрузки, депрессивные состояния;
  • недостаток витаминов и других полезных веществ, связанный с плохим и нерегулярным питанием;
  • физические перегрузки, связанные с чрезмерно активными занятиями спортом;
  • частые простудные, инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные в детском возрасте;
  • токсическое отравление организма, употребление наркотиков;
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • хирургические вмешательства в область яичников.

Степени инфантильной матки

У здоровой женщины, не имеющей детей, матка должна иметь длину, равную семи-восьми сантиметрам (вместе с шейкой). Если матка инфантильна, длина ее может быть существенно меньше. Степени инфантильности матки определяются в зависимости от причин, вызвавших данное патологическое состояние, а также исходя из размеров органа:

  • Первая степень (зародышевая матка) – обуславливается патологиями внутриутробного развития плода. Длина инфантильной матки первой степени не превышает трех сантиметров (вместе с шейкой – как правило, удлинённой), а восстановить репродуктивную функцию в этом случае не представляется возможным. Месячные у женщин с такой патологией отсутствуют.
  • Вторая степень (детская матка) – матка имеет размеры около трех-пяти сантиметров, яичники при этом также недоразвиты, маточные трубы могут быть удлинены. Менструальная функция иногда частично сохраняется, а при грамотном лечении, доступном в нашей клинике, можно восстановить функцию деторождения.
  • Третья степень (подростковая матка) – длина органа составляет шесть-семь сантиметров с учётом длины шейки, что практически соответствует длине матки здоровой женщины. Репродуктивная система, как правило, функционирует, а с началом половой жизни или с наступлением беременности размеры матки достигают нормальных показателей.

Стоит отметить, что часто патология протекает на фоне дисфункции яичников, но иногда овариальной недостаточности может и не наблюдаться.

Признаки патологии

Основным признаком инфантильной матки становится отставание физического развития, при котором также наблюдаются и нарушения менструального цикла.

Месячные могут отсутствовать вовсе, быть нерегулярными, поздно начаться. Девушки с данной патологией обычно имеют невысокий рост, узкую грудную клетку с неразвитыми молочными железами, узкий таз.

В области лобка и под мышками волосы растут очень скудно.

В ходе гинекологического осмотра врач выявляет, что половые губы являются недоразвитыми, также как и своды влагалища. Несоответствие размеров матки возрасту, недоразвитость яичников и измененное состояние маточных труб определяются при проведении УЗИ малого таза.

Если вам поставлен диагноз «инфантильная матка», вы можете заметить у себя сопутствующие ей признаки:

  • трудности с половым влечением или его отсутствие;
  • нерегулярные и болезненные месячные;
  • проблемы с зачатием, ведь беременность и вынашивание ребенка возможны лишь при легкой степени инфантильности матки.

Инфантильная матка и беременность

Инфантильная матка – это состояние, при котором вероятность успешного зачатия и беременности снижается в разы. Однако даже если вы услышали подобный диагноз, не стоит преждевременно отчаиваться. Во-первых, вам необходимо обратиться в нашу клинику для обследования.

Как правило, при легких формах заболевания беременность естественным путем возможна и риск ее осложнений минимален.

При более тяжелых степенях недуга зачатие действительно может быть затруднено, но даже если оно случится, существует риск осложнений при беременности, выкидыша, преждевременных родов.

Свести подобные риски к минимуму поможет только своевременное лечение. После проведенной терапии на протяжении всей беременности вам предстоит находиться под пристальным наблюдением нашего специалиста, но, тем не менее, прогноз остается весьма благоприятным, а значит, вы всегда имеете шанс стать счастливой мамой.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Специалисты нашей клиники проведут комплексное обследование для установления степени инфантильности матки, а также выбора оптимальной тактики лечения. В число исследований, которые вам будет предложено пройти, входит стандартный гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, а также гормональное исследование крови.

Что касается лечения данного заболевания, то вам нужно быть готовой к тому, что процесс этот может оказаться довольно сложным.

Помните: успех терапии всецело зависит от того, своевременно ли вы обратились за помощью.

Основным методом лечения патологии является гормональная терапия, призванная возместить недостаток ваших собственных половых гормонов, а также активизировать определенные процессы в организме.

Дополнительно к заместительной гормональной терапии врач может назначить лечебную диету, специальный гинекологический массаж, физиотерапевтические процедуры. В большинстве случаев грамотное лечение способствует повышению шансов на успешное зачатие и благоприятное течение беременности.

Дополнительная информация

Микрофлора женских половых органов

В этой статье речь пойдет о женских проблемах в репродуктивном возрасте ( 18- 45 лет), т.к. в подростковом и перименопаузальном периоде, появляются свои особенности, которые необходимо учитывать в лечении.

Лечение бесплодия у мужчин

Поставить диагноз мужчине наиболее просто. После 2-3 дней воздержания сдают сперму на исследование и через час уже готов анализ и исследована репродуктивная функция.

Лечение бесплодия у женщин

В семье первой «бьет тревогу» женщина. И часто без мужа приходит на прием к врачу репродуктологу. При доступности всемирной паутины, форумов и сайтов на прием приходят уже с анализами и самостоятельно поставленными диагнозами.

Параметры спермограммы

Таблица нормальных показателей спермограммы

Будущий папа

Перед планируемым зачатием нужно подумать о здоровом образе жизни.

Контрацепция

В клинике «Новая Жизнь» вы можете получить консультацию высококлассных врачей гинекологов-эндокринологов по наиболее подходящему для вас методу контрацепции.

Источник: https://reprod.ru/my-lechim/ginekologiya/informatsiya/infantilizm-matki/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector